Se tapahtuu näin: henkilö on täysin varma, että hän on täysin terve, mutta yhtäkkiä hän alkaa kokea outoja tuntemuksia nenän alueella. Samanlainen oire voi puhua useista sairauksista kerralla. Siksi, jos nenäsilta sattuu, on tärkeää ymmärtää syy, miksi näin tapahtuu. Ensinnäkin sinun tulee ottaa yhteyttä terapeuttiin, joka arvioi oireet ja ohjaa sinut asiantuntijan konsultaatioon.
Mikä on nenäsilta?
Niille, jotka eivät aivan ymmärrä, mistä on kysymys, selitämme hieman. Nenäsiltaa kutsutaan nenän yläreunaksi, joka on suoraan otsan vieressä. Tälle alueelle on olemassa jopa lääketieteellinen termi. Latinaksi se kuulostaa nasionilta. Ja jos kysyt lääkäriltä, mikä nenän silta on, hän vastaa, että tämä on nasolaabiaalisen ompeleen ja sagitaalisen mediaanitason leikkauspiste (eli se, joka jakaa ihmiskehon tavanomaisesti yhtä suuriin osiin).
Mahdollisia kivun syitä. Nenäsiltavammat
Nenäselän kipua voi esiintyä useista syistä. Usein kivun taustalla on vamma, jonka syynä voi olla tappelu, tahaton isku, kaatuminen. Lapset saavat useinvaurioita pelien aikana. Nenävammat ovat:
- Pehmytkudokseen paikallistuneet mustelmat. Pinnalliset hankaumat.
- Rustovaurio. Useimmiten tämä vaurioittaa nenän väliseinää, joka jakaa nenän oikeaan ja vasempaan nenäkäytävään.
- Vaihtelevan monimutkaisia murtumia.
Jos henkilö kokee iskun tai putoamisen jälkeen, että hänen nenäsuunnassaan sattuu, hänen tulee välittömästi hakeutua korva- ja kurkkulääkäriin tai -kirurgiin.
Neuralgia
Monissa tapauksissa nenäselän kipu on oire hermosärkystä. Puhumme esimerkiksi oireyhtymästä, jonka chileläinen lääkäri Charlin kuvaili 1900-luvun alussa. Charlinin oireyhtymän tarkempi nimi on nasosiliaarinen neuralgia. Tämän oireyhtymän kanssa henkilöllä on kipua nenäsillassa ja otsassa. Joskus kipu leviää silmien alueelle. Tässä tapauksessa sarveiskalvon ravitsemuksessa voi olla ongelmia, ja valitus vaaditaan neurologin lisäksi myös silmälääkärin puoleen.
Neuralgiaan liittyy voimakasta kipua. On painavia ja räjähtäviä tuntemuksia. Useimmiten kipukohtaukset alkavat yöllä. Potilaat eivät nukahda hyvin eivätkä nuku hyvin. Nasosiliaarisella hermosairaudella on "laukaisupisteitä". Jos potilaalla on lievää kipua nenäselässä, "laukaisupisteen" painaminen voimistaa kipua.
Neuralgiaa voi esiintyä ilman lisäoireita. Mutta edistyneissä tapauksissa hyökkäyksen aikana alkaa vuoto nenästä, pulsaatio otsassa, nenän limakalvojen turvotus, silmämunien punoitus ja kyynelten vuotaminen. Pulsaatio otsassavyöhyke voi tuntua rauhallisen kivun hetkinä. Usein se ei riipu kohtauksista ollenkaan.
Nasosiliaarisen neuralgian syyt
Yleisin syy hermosärkyyn, josta nenänselkä sattuu painettaessa, on akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatiot. Lisäksi siihen mennessä, kun tyypilliset kivut nenäselän alueella ilmaantuvat, ei ole enää flunssan oireita.
Seuraava syy on hammasongelmat. Tulehdusalueen kudosten hermotus voi yhdistää hammasongelman nasosiliaarisen hermon haaraan. Ihminen ei välttämättä koke hammassärkyä, mutta hammashermon tulehduksen vuoksi alkaa hermosärky, jonka seurauksena nenänselkä ja pää sattuvat.
Myös ENT-sairauksista tulee yleinen neuralgian syy, joka liittyy nasosiliaariseen hermoon. Ongelmat voivat olla monimutkaisia. Mutta puhumme tästä lisää seuraavassa osiossa.
KENT-sairaudet: nuha
Potilaat valittavat usein, että nenäselkä sattuu vuotavan nenän aikana. Potilaat menettävät ruokahalunsa, kokevat vakavaa epämukavuutta. Vuoto nenä häiritsee normaalia hengitystä. Happisaturaatio huononee, mikä voi häiritä sydämen ja verisuonijärjestelmän toimintaa. Ilman hengittäminen suun kautta voi vaikuttaa myös muihin hengityselimiin. Vuoto nenä voi aiheuttaa kallonsisäisen ja silmänsisäisen paineen vaihteluita. Joten et voi sivuuttaa nenäselän kipua nuhan aikana ja itse vuotavaa nenää.
Poskiontelotulehdus ja sen tyypit
Nenän anatomia on melko monimutkainen. Monilla potilailla nenäselkä sattuu tulehdusprosessien vuoksinenän osat. Siinä on useita sivuonteloita: frontaalinen, etmoidinen labyrintti, sphenoid, yläleuan (leuan). Nenäonteloiden limakalvon tulehdusprosessien yleinen nimi on sinuiitti. Sinuiitti on eräänlainen poskiontelotulehdus.
Tulehdus voi vaikuttaa poskionteloiden lisäksi myös etuonteloihin. Lääkärit luokittelevat tällaisen poskiontelotulehduksen frontaaliseksi poskiontelotulehdukseksi. Tässä tapauksessa nenäsilta ja pää sattuvat, näihin tuntemuksiin lisätään epämukavuus kulmakarvojen alueella. Kipu on tylsää suurimman osan ajasta, mutta se pahenee, kun kumarrut tai painat sitä.
Jos limakalvo on tulehtunut etmoidlabyrintin solujen alueella, myös nenänselkää painettaessa voi esiintyä epämukavuutta. Tätä sinuiittien alatyyppiä kutsutaan etmoidiitiksi. Tautia ei esiinny kovin usein, mutta sitä on vaikea hoitaa ja siihen liittyy useimmiten poskiontelotulehdus ja otsaontelotulehdus.
Poskiontelotulehdus
Monet ajattelevat, että nuha ei vaadi erityistä huomiota: "Ajatelkaapa, nuha, se menee ohi itsestään…" Mutta tämä on suuri virhe. Hoitamaton vuotava nenä voi olla monimutkaisemman sairauden - poskiontelotulehduksen - alku. Poskionteloiden tulehdus ei aiheuta vain nenän tukkoisuutta, vaan myös yleistä heikkoutta, väsymystä, päänsärkyä. On tärkeää tietää, että jos nenä on tukossa yli 7 päivää, sinun on otettava yhteyttä otolaryngologiin ja selvitettävä, missä nenän sivuonteloiden röntgenkuvaus otetaan. Ilman röntgenkuvaa lääkärin on vaikea diagnosoida tätä sairautta.
Ganglioneuriitti
Tällä taudilla ontoinen nimi on ganglioniitti. Ongelma johtuu pterygopalatine-solmun tappiosta. Tämä on ganglio, eli ganglio, joka koostuu soluista. Ensimmäistä kertaa amerikkalainen asiantuntija kuvasi taudin ja nimesi hänet Sladerin oireyhtymäksi. Pterygopalatine ganglio liittyy kasvo- ja kolmoishermoihin sekä korvaan ja siliaariseen hermohermoon. Siksi prosessi leviää usein useisiin solmuihin. Ganglioniitti aiheuttaa turvotusta, vähentää refleksejä. Sen vuoksi nenäselkä, silmäkuoppa tai yläleuka sattuu usein. Pitkälle edenneissä tapauksissa kipu leviää ohimoalueelle ja käsivarteen. Kipu on paikallinen toiselle puolelle.
Pterygopalatiinisen ganglioniitin (ganglioneuriitin) syyt
Ganglioniitti, jossa nenäselän kipu on normaali ilmiö, johtuu ylempien hengitysteiden sairauksista, hammasongelmista, kroonisesta myrkytyksestä, kasvaimista. Erikseen kannattaa korostaa kasvoleuan vammat.
Minne mennä, jos nenäselässä on kipua?
Kuten jo ymmärsit, nenäselän kivulle voi olla monia syitä. Jos epämukavuuden ilmaantumista edelsi vuotava nenä, voit välittömästi ottaa yhteyttä otolaryngologiin. Hän suorittaa tutkimuksen ja määrää sen tulosten perusteella lääkehoitoa, huuhteluja, tippoja tai suihkeita nenään. Tutkimuksen aikana otetaan verikoe ja määrätään röntgenkuvaus. Missä nenän sivuonteloiden röntgenkuvaus tehdään, määritä hoitopaikassa. Poskiontelotulehduksen hoidossa pistosta pidetään parhaana menetelmänä. Mutta jos tämä manipulointi hylätään, lääkäri yrittää löytää toisen ratkaisun. Nuha, sinuiitti, frontaalinen poskiontelotulehdus ja muutposkiontelotulehdukset tulee hoitaa viipymättä, jotta tauti ei muuttuisi krooniseksi ja aiheuttaisi vakavia komplikaatioita.
Jos nenäselkä sattuu nenävamman seurauksena, sinun on otettava yhteyttä traumakirurgiin. Paras vaihtoehto olisi ottaa yhteyttä leukakirurgian klinikkaan. Tällaisten keskusten asiantuntijat ovat parhaiten perehtyneet nenäluiden murtumiin, koska täällä on tarpeen ratkaista kosmeettisten ongelmien lisäksi myös nenäkanavien halkaisijoiden palauttaminen ja nenän väliseinän kunto. Jos nenäkipu on vammojen jälkeen, ota yhteyttä lääkäriin viimeistään 10 päivän kuluttua. Tänä aikana turvotus laantuu ja on mahdollista - tarvittaessa - tehdä leikkaus.
Jos vammoja ei ollut, eikä nenänselän kipua edeltänyt vuotava nenä tai akuutit hengitystieinfektiot, kannattaa ottaa yhteyttä neurologiin. Tämä asiantuntija voi tunnistaa Sladerin oireyhtymän tai Charlinin oireyhtymän.
Jos nenäselkä sattuu, lääkärit voivat lähettää potilaan hammaslääkärin lisäkonsultaatioon. Kuten jo mainittiin, jotkin hampaisiin liittyvät tulehdusprosessit eivät aiheuta kipua, vaan vaikuttavat muihin järjestelmiin ja elimiin.
Jos nenäselkä sattuu yli kolme päivää, sinun on joka tapauksessa haettava apua. Vain lääkäri voi määrittää tilasi vakavuuden. Oireet, joihin et ole kiinnittänyt huomiota, voivat viitata vakavan patologian kehittymiseen.