Laaisen irtoaminen on melko yleinen patologia, joka on erityisen yleistä iäkkäillä potilailla. On heti sanottava, että useimmissa tapauksissa tauti reagoi hyvin hoitoon, vaikka hoidon puuttuessa voi esiintyä komplikaatioita, joskus jopa täydelliseen näönmenetyksiin asti.
Luonnollisesti ihmiset, jotka kohtaavat ongelmia, etsivät lisätietoja. Mikä on sairaus? Mitä oireita kannattaa huomioida? Milloin sinun on otettava kiireesti yhteyttä lasernäönkorjauskeskukseen? Vastaukset näihin kysymyksiin kiinnostavat monia lukijoita.
Mikä on lasiainen?
Ensinnäkin kannattaa työskennellä anatomisten perustietojen kanssa. Verkkokalvon ja silmän linssin välissä on hyytelömäinen aine, jota itse asiassa kutsutaan lasimaiseksi kappaleeksi. Tämä vartalo tarjoaa tukea ja silmän kaikkien rakenteiden normaalin kohdistuksen.
Vastasyntyneillä tämä rakenne on homogeeninen. Mutta kun kroppa kypsyylasiainen alkaa erottua kahteen jakeeseen, nimittäin nestemäiseen (koostuu 95 % vedestä) ja kuitumaiseen (muodostuu proteiinihiukkasten yhdistämisestä).
Mikä on sairaus?
Laaisen irtoaminen on melko yleinen sairaus, joka johtuu epänormaaleista muutoksista elimen kuituosan proteiinien rakenteessa. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta kerroksen erottaminen toisesta alkaa. Koska lasiainen sijaitsee verkkokalvon välittömässä läheisyydessä, sen rakenteen rikkoutuminen voi aiheuttaa näkövammaisuutta.
On syytä sanoa heti, että useimmissa tapauksissa tämä sairaus diagnosoidaan yli 50-vuotiailla. Tilastojen mukaan naiset ovat alttiimpia taudille, vaikka miehet kohtaavat usein samanlaisen ongelman. Mitä tulee merkkeihin, useimmat potilaat valittavat "kärpäsiä silmissä". Tällaisten häiriöiden syitä ja hoitoa käsitellään alla.
Patologian tärkeimmät syyt
Satologinen prosessi alkaa useimmiten silmän takaosasta, joten termi "takaisen lasiaisen irtoaminen" esiintyy usein lääketieteessä.
Miksi tämä sairaus alkaa? Itse asiassa syyt voivat olla erilaisia. Lasiaisen irtoaminen voi johtua seuraavista syistä.
- Kuten jo mainittiin, ikä on riskitekijä, koska patologia kehittyy useimmiten yli 50-vuotiailla potilailla. Tosiasia on, että ikääntymisen myötä silmän rakenteissa alkaa erilaisia rappeuttavia muutoksia. Lisäksi lasiaisen tiheää rakennetta tukevien kollageenikuitujen määrä vähenee.
- Altistunut samanlaiseen patologiaan ja potilaat, jotka kärsivät toistuvista suonikalvon ja verkkokalvon tulehduksellisista sairauksista. Näihin sairauksiin liittyy normaalin pH:n muutos. Hapan ympäristö vaikuttaa negatiivisesti solurakenteiden toimintaan ja myös vähentää adheesion tasoa verkkokalvon takaosan hyaloidikalvon ja lasiaisen sisäisen rajoittavan kalvon välillä.
- Riskitekijöiden luettelossa on myös joitain systeemisiä sairauksia, erityisesti kilpirauhasen sairaudet, diabetes mellitus ja Marfanin oireyhtymä. Tosiasia on, että tällaisiin häiriöihin liittyy merkittäviä muutoksia hormonaalisessa taustassa. Näiden prosessien seurauksena normaali hyaluronihapon ja glykosaminoglykaanien synteesi häiriintyy, mikä vaikuttaa ensisijaisesti lasiaisen rakenteeseen.
- Irtoutuminen voi johtua silmäalueen tunkeutuvista haavoista sekä aiemmista silmien kirurgisista toimenpiteistä.
Luokittelu: patologian päätyypit
Nykyajan lääketieteessä on monia patologian luokittelujärjestelmiä. Irrottamisen luonteesta riippuen erotetaan kaksi erilaista irtoamista:
- Täydelliseen irtoamiseen liittyy vaipan irtoaminen näköhermon päästä, mikä johtaaperipapillaarista tilaa. Tätä patologian muotoa havaitaan useammin nuorilla potilailla, koska lasiaisen kehon geelillä on tässä vaiheessa muodollisempi rakenne. Täydellisen irtoamisen syy voi olla myös verenvuoto tai eritteen tunkeutuminen verkkokalvon ja lasiaisen väliseen tilaan.
- Osittainen irtoaminen tulee pääsääntöisesti lasiaisen tyvestä. Myös vaippa voi irrota optisen levyn ulostulokohdasta. Jos sitä ei hoideta, osittainen irtoaminen tulee täydelliseksi.
Laaisen irtoaminen: oireet
Tietenkin jokaiselle lukijalle tärkeä asia on kliininen kuva. Itse asiassa monet potilaat kääntyvät silmälääkärin puoleen valittaen "kärpäsiä" silmissään. Potilaat ovat kiinnostuneita syistä ja hoidosta.
Samank altaiseen oireeseen voi liittyä lasiaisen rakenteen rikkoutuminen. Tietysti kliinisen kuvan ominaisuudet riippuvat suurelta osin irrotuksen muodosta ja asteesta. Jos puhumme osittaisesta kiinnittymisen rikkomisesta, jotkut erityiset oireet voivat puuttua kokonaan. Pääsääntöisesti patologia vaikuttaa molempiin silmiin kerralla ja näöntarkkuus voi pysyä normaalina - minkä vuoksi potilaat käyvät harvoin lääkärissä. Joskus tällaisesta sairaudesta tulee sattumalöydös.
Silmän lasiaisen täydelliseen irtoamiseen liittyy havaittavia häiriöitä. Potilaiden näkökentässä voi esiintyä erilaisia sulkeumia - ne voivat olla sekä tummia "kärpäsiä" että suuria geometrisialukuja. Silmämunan liikkeen aikana esiintyy myös fotopsioita ja "vilkkuja".
Mikä tauti on vaarallinen? Yleiset komplikaatiot
Monet ihmiset, varsinkin kun on kyse iäkkäistä potilaista, kohtaavat sellaisen ongelman kuin silmän lasiaisen irtoaminen. Mikä on tällaisen sairauden vaara.
Kuten lääkäreiden arvostelut ja tutkimustulokset osoittavat, patologia reagoi hyvin hoitoon, mutta vain jos se diagnosoidaan ajoissa. Pitkälle edenneissä tapauksissa komplikaatioiden riski on erittäin korkea.
On syytä huomata, että osittainen irtautuminen on vaarallisinta. Sairauden samank altaisessa muodossa kalvojen kuidut kiinnittyvät verkkokalvoon joissakin paikoissa, mihin liittyy voimakas veto lasiaisen koko massasta. Tämä luo ylimääräistä stressiä tietyille verkkokalvon alueille. Noin 8–15 %:lla potilaista tämä johtaa verkkokalvon perifeeriseen repeämään.
Tilaston mukaan noin 13-19 %:lla potilaista patologiaan liittyy verenvuotoa lasiaiseen. Tämä komplikaatio ei johda näön menettämiseen, mutta vaatii välitöntä hoitoa.
Joissakin tapauksissa lasiaisen rakenteen häiriöihin liittyy verkkokalvon irtoaminen ja irtoaminen, mikä tietysti vaikuttaa haitallisesti näkökykyyn ja johtaa joskus sen täydelliseen menetykseen.
Diagnostiset toimenpiteet
Jos menet lääkäriin yllämainituilla vaivoilla, asiantuntija suorittaa ensin vakiotutkimukset,mukaan lukien oftalmoskopia, näöntarkkuuden testaus, oftalmometria, biomikroskopia.
Informatiivinen on silmämunan ultraäänitutkimus - toimenpiteen aikana lääkäri voi määrittää tarkan irtauman sijainnin sekä nähdä muutoksia itse lasiaisen rakenteessa. Tarkempia tuloksia voidaan saada käyttämällä optista tietokonetomografiaa. Tällainen diagnostinen tapahtuma mahdollistaa verkkokalvon tilan huolellisen tutkimisen sekä lasiaisen ja verkkokalvon kalvojen paksuuden mittaamisen.
Laaisen irtoaminen: Hoito
Tutkimuksen aikana saatujen tietojen perusteella lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrittää hoito-ohjelman. Tässä tapauksessa vain leikkaus voi korjata tilanteen, joten kannattaa ottaa yhteyttä hyvään lasernäönkorjauskeskukseen.
Potilaille määrätään yleensä vitrektomia, joka sisältää lasiaisen täydellisen tai osittaisen poiston.
Joissakin tapauksissa vitreolyysi on tehokasta. Tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, joka sisältää lasiaisen patologisten inkluusioiden osittaisen haihtumisen, siirtymisen tai sirpaloitumisen käyttämällä erityistä laserlaitetta tai antamalla lääkkeitä.
Tehokkaat ehkäisytoimenpiteet
Kuten jo mainittiin, lasiaisen irtoamiseen liittyy monia komplikaatioita. Tietenkin patologia on suhteellisen helppo korjata, mutta ennuste on suotuisa vain vuonnajos potilas meni lääkäriin ajoissa. Verkkokalvon irtoamisen ja muiden komplikaatioiden yhteydessä hoito ei välttämättä tuota odotettuja tuloksia.
Mitä tulee ehkäisyyn, sillä pyritään pääasiassa vähentämään tiettyjen komplikaatioiden riskiä. Samanaikaiset sairaudet, kuten diabetes tai kilpirauhasen vauriot, tulee hoitaa riittävästi ajoissa. Oikea työ- ja lepotapa silmille on tärkeää (tämä koskee ensisijaisesti ihmisiä, jotka ammattinsa vuoksi joutuvat jatkuvasti rasittamaan silmiään esimerkiksi työskennellessään tietokoneella). Jos työhösi liittyy mahdollinen silmävamma, älä unohda suojalaseja ja muita laitteita.
Jos sinulla on hälyttäviä oireita, älä epäröi - sinun on otettava yhteyttä kokeneeseen silmälääkäriin mahdollisimman pian.