Muiden näköelinten patologioiden joukossa verkkokalvon irtauma ansaitsee erityistä huomiota. Sairaus on vakava, se koostuu verkkokalvon asteittaisesta poistumisesta suonikalvosta, sitten silmäkalvosta, jossa on runsaasti verisuonia. Tällainen ongelma voi aiheuttaa vakavan näön heikkenemisen, jopa täydelliseen sokeuteen.
Yleinen ymmärrys taudista
Normaalin näön takaa kaikkien kudosten ja elinjärjestelmien täysi toiminta. Verkkokalvon tulee sijaita äärimmäisen tiheästi suonikalvon suhteen, koska sieltä kudokset ruokkivat - kudoksessa ei ole omia happea ja ravinteita toimittavia verisuonia. Silmän verkkokalvon irtoaminen johtaa siihen, että on mahdotonta saada kaiken täysimittaiseen elämään tarvittavan rakenteet. Patologia on yksi nykyajan oftalmologian ongelmallisimmista. Sairaus on vakava, vaatii kirurgista korjausta, mutta tämä lähestymistapa ei aina sovellu, ja tuloksia on mahdollista ennustaa kaukana 100-prosenttisestitapaukset.
Kuten lääketieteelliset tilastot osoittavat, verkkokalvon irtauman hoitoa tarvitaan viime vuosikymmenellä paljon useammin kuin ennen. Patologia vaikuttaa keskimäärin yhteen kymmenestä tuhannesta väestöstä. Muiden syiden joukossa, jotka aiheuttavat täydellisen näönmenetyksen, se on yksi yleisimmistä. Usein siitä tulee perusta vammaisen henkilön asemalle. Kuten analyyttisistä tutkimuksista voidaan nähdä, vain kolmasosa potilaista on jo ylittänyt eläkeiän rajan, ja muut potilaat ovat täysin työkykyisiä ennen patologian kehittymistä.
Mitä tehdä?
Verkkokalvon irtoamisen hoito on mahdollista vain leikkauksella. Ei ole kehitetty lääkkeitä, joiden avulla konservatiiviset menetelmät voisivat kääntää prosessin päinvastaiseksi. Eivät pillerit tai ruiskeet auta. Sinun ei pitäisi luottaa perinteisen lääketieteen menetelmiin, patentoimattomiin ravintolissiin, jotka, kuten valmistajat vakuuttavat, voivat voittaa minkä tahansa patologian. Heti kun diagnoosi on muotoiltu, on välttämätöntä ilmoittautua leikkaukseen mahdollisimman pian - tämä on ainoa tapa pelastaa näkö.
Mistä ongelma tuli?
Verkkokalvon irtautumisen syyt voidaan ymmärtää, jos perehtyy patologian mekanismiin. Usein ongelman aiheuttaa liiallinen fyysinen rasitus, lisääntynyt rasitus ja terävä mekaaninen vaikutus silmän pintaan. Tällaiset syyt käynnistävät ensin pienten vikojen muodostumisen täytön aikanalasimainen aine saa mahdollisuuden siirtyä vähitellen verkkokalvon alle. Ajan myötä tämä siirtää huomaamattomasti pois kudoksia, jotka normaalisti ovat vierekkäin. Mitä suurempia määriä ainetta vuotaa ulos, sitä suurempi delaminaatioalue, sitä vaikeampi tapaus.
V altaosassa tapauksia verkkokalvon irtoamisen oireita havaitaan vain yhdessä silmässä, vaikka patologialla on vähitellen negatiivinen vaikutus koko näköjärjestelmään. Jos epäilet sairautta, ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin, joka tutkii huolellisesti molemmat silmät.
Mahdolliset polut
On tunnettua, että verkkokalvon irtoamisen hoitoa tarvitaan usein trauman, silmäkudoksiin vaikuttaneen vamman vuoksi. Tässä tapauksessa ei vain verkkokalvo kärsi, vauriot voivat helposti levitä muihin kalvoihin, elimen kudoksiin. Silmän patologiat voivat aiheuttaa rappeuttavia muutoksia. Näitä ovat kasvainprosessit, verkkokalvotulehdus, retinopatia, uveiitti, silmänpohjan hajoaminen, joka liittyy ikääntymiseen liittyviin kehon muutoksiin.
Joskus verkkokalvon irtoamisen oireiden syynä dystrofisissa prosesseissa, jotka vaikuttavat periferian vitreokorioretiiniin. Tämä voi aiheuttaa näöntarkkuuden jyrkän heikkenemisen. Tietyssä prosentissa tapauksia tila kehittyy täysin terveellä henkilöllä. Taudin havaitsemiseksi tarvitaan tutkimus Goldman-laitteella, joka sisältää linssin kolmella peilillä.
Riskiryhmä
Verkkokalvon irtoaminen tapahtuu todennäköisemmin, jos henkilö on saanut silmävamman tai kokenut samanlaisen prosessintoinen näköelin. Patologisen prosessin todennäköisyys kasvaa, jos lähisukulaiset ovat sairaita, silmäkudosten dystrofiset häiriöt paljastuvat. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka joutuvat jatkuvasti nostamaan painoja, työskentelemään fyysisen ylikuormituksen vuoksi. Verkkokalvoon vaikuttavan sairauden esiintyminen lisää myös irtoamisen alkamisen todennäköisyyttä.
Silmien kuntoon tulee kiinnittää huomiota diabeetikkojen, urheilijoiden, erityisesti mahdollisesti vaarallisia urheilulajeja - nyrkkeilyä, painia - harjoittavien. Riskiryhmään kuuluvat kaikki ne, joilla on diagnosoitu etenevä likinäköisyys sekä astigmatismi. Tällaiset sairaudet liittyvät paksuuden asteittaiseen vähenemiseen, mikä voi ennemmin tai myöhemmin aiheuttaa verkkokalvon irtoamisen ravitsevasta kudoksesta.
Kuinka epäillä?
Verkkokalvon irtoamisen ensisijaisia oireita ovat kelluvat pisteet silmien edessä, kärpäset ja salamat, kipinät ja välähdykset. Toiset luonnehtivat näkyvää nokihiutaleiksi, hunnuksi, verhoiksi. Tällaisilla näkövamman ilmenemismuodoilla monet suosittelevat silmien huuhtelua teellä, mutta irrottautuessa tämä tapahtuma ei anna mitään hyötyä, kuten myös tiettyjen lääkkeiden käyttö. Tämä hetki on paras aika hakea pätevää lääketieteellistä apua. Kannattaa kiinnittää huomiota siihen, kummalla puolella tauti alkoi ilmetä aikaisemmin, millainen "verho" tuntuu. Tämä auttaa lääkäriä muotoilemaan tapauksen yksityiskohdat tarkemmin.
Ajan mittaan verkkokalvon irtautumisen oireita ovat kentän kapeneminennäkö ja yksittäisten alueiden menetys silmien peittämästä tilasta. Potilaan tutkimat kohteet vääristyvät, mitat, muoto ymmärretään väärin, kohteiden näkö heikkenee ajan myötä. Jos tauti etenee nopeasti, silmien eteen ilmestyy huntu. Jos tilanteeseen liittyy verisuonivaurioita, silmien eteen ilmestyy pisteitä, mustia kärpäsiä, kipu on mahdollista, epämukavuuden tunne. Lasaiseen kohdistuvaan verenvuotoon liittyvä irtoaminen ilmenee hämähäkinseitteinä, täplinä, jotka näyttävät kelluvan henkilön edessä.
Tärkeä hetki
Verkkokalvon irtoaminen tapahtuu usein vähitellen, päivällä häiritsevät oireet väsyvät yölevossa ja aamulla näkö on täysin normaalia. Tämä ominaisuus johtuu kudosten väliin kerääntyvän nesteen kyvystä liueta lepoajan aikana, kun verkkokalvo ottaa jälleen luonnollisen asemansa. Muutaman tunnin kuluttua heräämisestä epämiellyttävät oireet palaavat.
Vaarallisimmat tapaukset ovat, kun verkkokalvon irtauma peittää näköelimen alaosat. Oireet ovat lähes huomaamattomia, ja potilas kääntyy lääkärin puoleen, kun tapaus on jo käynnissä.
Löydä ja voita
Kun olet löytänyt jonkin näistä oireista, sinun tulee varata aika silmälääkärille mahdollisimman pian yksityiskohtaista instrumentaalista diagnostiikkaa varten sairaalassa. Oikea-aikainen lähetys mahdollistaa tunnistamisenverkkokalvon irtautumisprosessien varhaisimmat vaiheet. Leikkaus ei välttämättä ole tarpeen, jos potilas hakeutuu todella ajoissa tai interventio on vähäistä. Nopeuden tärkein etu on kyky säästää näkökykyä.
Jos henkilö on kokenut kallo-aivovaurion ja jonkin aikaa sen jälkeen mainitut ilmenemismuodot kirjattiin, ei tule vain tulla silmälääkärin tarkastukseen, vaan myös varata aika neuropatologille selvittämään kaikki ongelmat. tilan olosuhteet. Yleensä silmäalueen tutkimus suoritetaan erityisillä tippoilla, jotka auttavat laajentamaan oppilasta. Kuten lääketieteellisistä tilastoista voidaan nähdä, negatiiviset prosessit kattavat useammin reuna-alueet, koska luonteeltaan tämän osan verenkierto on heikompaa kuin keskus. Oikea täydellinen tutkimus vaatii epäsuoran, suoran oftalmoskopian. Osana tällaista tapahtumaa tutkitaan kaikki potilaan silmänpohjan piirteet.
Diagnoosi: mitä ja miten?
Jotta tunnistaa tietyn tilanteen erityispiirteet, on tarpeen paikantaa rappeuttavat prosessit ja havaita aukot, tunnistaa niiden tarkka lukumäärä. Potilaan tilan selvittämiseksi määritetään dystrofisten häiriöiden lokalisaatiopisteet ja millaiset yhteydet kuoriutuvilla alueilla ja lasiaisella on (jos niitä on)
Lääketieteellisen lausunnon vahvistamiseksi, selkeyttämiseksi tehdään lisätutkimuksia. Näihin kuuluu näöntarkkuuden tunnistaminen. Tiedetään, että kloirtautumisnäkö istuu erittäin jyrkästi, yhtäkkiä. Suuremmassa määrin tämä on tyypillistä tilanteelle, jossa irtoaminen sijoittuu keskelle. Lääkäri mittaa paineen näköelimissä. Normaalisti parametri on vakio, poikkeamat ovat ominaisia potilaille, jotka ovat saaneet vamman, iskun. Tarkemman tiedon saamiseksi potilaan tilasta tutkitaan näköelinten ympärysmitat, havaitaan näkökentät ja määrätään ultraääni, jos jokin yleisimmistä menetelmistä ei sovellu tietyssä tapauksessa. Joskus ylimääräinen tutkimus suoritetaan lasertomografilla. Tämä tapahtuma on tarpeen, jos on tarpeen selvittää näköelimistä vastaavan hermon tilaa.
Mitä tehdä?
Verkkokalvon irtoamisleikkaus on tehokkain ja järkevin toimenpide. Muita tehokkaita hoitomenetelmiä ei tällä hetkellä ole. Nykyaikaisilla lääkäreillä on käytettävissään erittäin tarkkoja laitteita, joten tehdään minimaalisesti invasiivinen interventio, eikä leikkaus ole ollenkaan niin pelottava kuin miltä se saattaa näyttää. Toimenpiteen ominaisuudet riippuvat monella tapaa rappeuttavien prosessien vaikutusalueesta, vian koosta ja sen kanssa työskentelyn monimutkaisuudesta.
Yleisimmät operaatiotyypit:
- skleroosi;
- retinopeksia;
- vitrektomia;
- täyte;
- ilmapalloilu.
Ja jos tarkemmin?
Skleroterapiaan kuuluu sähkövirran, laserin käyttö. Tapahtuman aikana vaurion tarkka sijainti selvitetään ja sinetöidään. Tämän alueen kudos muodostaa arven, joten neste ei muodostuvoi päästä verkkokalvoon. Retinopeksialla on samanlaisia piirteitä - itse asiassa se on myös skleroosi, mutta se suoritetaan kryogeenisilla menetelmillä tai laserilla. Lasainen on täynnä ilmaa, mikä auttaa verkkokalvoa ottamaan anatomisesti oikean asennon.
Vitrektomia on sellainen tekniikka, jossa kovakalvoon tehdään kaksi reikää kentän valaisemiseksi, minkä jälkeen pinsetit, emitteri asetetaan paikalleen ja lasiainen poistetaan. Kaasu pumpataan tilalle. Jonkin ajan kuluttua nämä määrät liukenevat luonnollisesti ja alue täyttyy kehon nesteillä.
Muut vaihtoehdot
Täyte on sellaisen silikonitulpan asennus, joka on kiinnitetty kovakalvoon, mikä mahdollistaa kovakalvon vetämisen sisäänpäin. Tämä vaikuttaa suonikalvon sijaintiin ja kohdistaa sen verkkokalvon kanssa.
Lopuksi pallokäsittely on kirurginen menetelmä, jossa katetri kiinnitetään kovakalvoon ilmalla täytetyllä pallolla. Tässä tapauksessa vaikutus on suunnilleen sama kuin silikonitiivistettä asennettaessa.
Seuraukset: mikä aiheuttaa irtoamisen?
Negatiivisin kehitysvaihtoehto on sokeus. Silmäsairaudella ei ole kauheampia seurauksia. Jotta tällaiset tapahtumat eivät kehittyisi, sinun tulee ottaa pätevän lääkärin apua mahdollisimman pian. Oikea-aikainen leikkaus auttaa estämään rappeuttavien muutosten etenemisen, palauttamaan kyvyn nähdä.
Patologian edistyminen voi tehdä näkemisen mahdottomaksijoillakin alueilla. Potilailla silmien eteen muodostuu huntu. Näöntarkkuuden menetyksen lisäksi on mahdotonta tunnistaa esineiden mittoja ja muotoa oikein. Jos patologiaan liittyy makulan muodostumista, tällaista näkökyvyn heikkenemistä pidetään erityisen vaarallisena.
Kuinka varoittaa?
Jos henkilö kuuluu riskiryhmään, sinun tulee käsitellä näköäsi erityisen vastuullisesti. Diabeetikoiden sekä silmävammoista, päävammoista kärsineiden tulee seurata terveyttään ja käydä säännöllisesti asiantuntijan enn altaehkäisevässä tarkastuksessa. Samanlaisia tutkimuksia tarvitaan myös niiltä, joilla on verkkokalvon dystrofisia prosesseja, astigmatismia ja likinäköisyyttä. Jatkuva käynti klinikalla antaa sinun määrittää rappeuttavien prosessien alkamisen ajoissa, mikä tarkoittaa, että toimenpiteet sen pysäyttämiseksi ovat paljon helpompia.
Riskiryhmää ovat myös sikiötä kantavat naiset. Synnytyksen tiedetään aiheuttavan verkkokalvon irtoamista.
Sairausriskin minimoimiseksi on tärkeää syödä oikein ja noudattaa terveellisiä elämäntapoja. Työn ja lepon sopivaa tasapainoa tulee noudattaa. Ei vain visuaalista, vaan myös fyysistä arkielämään liittyvää rasitusta otetaan huomioon. Jos mahdollista, raskaita kuormia, ylikuormituksia tulee välttää.
Anatomiset ominaisuudet
Verkkokalvo on kudos, joka tavallisesti peittää silmäomenan sisäpintaa pitkin. Kaikista näköelimen muodostavista kudosista verkkokalvo on ohuin ja herkin. Hän havaitsee valonimpulsseja, muodostaa niiden perusteella hermoimpulsseja, jotka sitten tulevat aivokeskuksiin. Tämän kudoksen rakennemuutokset aiheuttavat aina vakavia sairauksia, joihin liittyy sokeuden riski.
