Lapsuudesta lähtien meitä on käsketty olemaan leikkimättä visiolla. Itse asiassa silmä on erittäin herkkä mekanismi, joka on helppo vahingoittaa. Yksi vakavista näköön liittyvistä sairauksista on verkkokalvon irtoaminen. Mitä se on, miten sitä hoidetaan ja mihin se voi johtaa, kuvataan alla.
Mikä verkkokalvo on?
Ennen kuin puhutaan verkkokalvon irtoamisesta, on ymmärrettävä, mikä verkkokalvo on. Muistele ympäröivän maailman kulkua alakoulussa: verkkokalvo on se osa silmästämme, johon linssi välittää kuvan. Verkkokalvo havaitsee, mitä se näkee, muuntaa sen hermoimpulsseiksi, lähettää ne aivoihin - ja ymmärrämme, että näimme lehmän, omenan tai television. Toisin sanoen verkkokalvo on erillinen silmän kerros, erittäin ohut, joka saa ensimmäisenä tiedon kohteen visuaalisesta havainnosta. Se toimii eräänlaisena "kuriirina", tiedon välittäjänä - se vastaanottaa sen ulkopuolelta ja lähettää sen eteenpäin, aivoihin.
Verkkokalvolla on erittäin monimutkainen rakenne - siinä on jopa kymmenen erillistä kerrosta, joista tärkeimmät ovat ehkä kaksi ensimmäistä - pigmenttiepiteeli (vastaatiettyjen aineiden pääsy verkkokalvoon kapillaareista) ja fotoreseptoreista eli toisin sanoen sauvoista ja kartioista. Edellisten avulla voimme nähdä pimeässä, ne ovat vastuussa mustavalkoisista väreistä. Jälkimmäiset auttavat näkemään koko valikoiman monivärisiä maaleja, ne ovat aktiivisia kirkkaassa valossa.
Verkkokalvon irtauma: mikä se on?
Joten, verkkokalvo vastaanottaa ja lähettää tietoa siitä, mitä näemme. Kaikki verkkokalvon kymmenen kerrosta (mukaan lukien sauvat ja kartiot) osallistuvat aktiivisesti tähän. Mutta tapahtuu, että nämä fotoreseptorit erotetaan pigmenttiepiteelikerroksesta. Tämä tapahtuu, jos nestettä kertyy näiden kerrosten väliin. Tässä tapauksessa se pääsee verkkokalvon muihin kerroksiin. Tämän vuoksi verkkokalvon ulkokerrokset lakkaavat vastaanottamasta ravintoa, silmä menettää näkökyvyn. Verkkokalvon irtoaminen on siis vakava sairaus, joka voi johtaa sokeuteen, jos sitä ei hoideta ajoissa.
Vasta 1700-luvun alussa termiä "verkkokalvon irtauma" alettiin käyttää lääketieteessä, mutta tällaista diagnoosia oli mahdotonta määrittää, koska tarvittavia laitteita ei ollut vielä puolentoista vuosisadan ajan. Nykyään tiedetään, että likinäköisyydestä, diabeteksesta tai verisuonisairauksista kärsivillä sekä silmävammoja saaneilla on suurempi riski saada tämä sairaus. On kuitenkin muistettava, että traumaattisia verkkokalvon murtumia esiintyy noin 6 prosentilla maailman väestöstä ja vain yksittäisissä tapauksissa ne johtavat irtoamiseen.
Verkkokalvon irtoamisen tyypit
On olemassa 5 erilaista irtoamistaverkkokalvo: traumaattinen, veto, eksudatiivinen, primaarinen tai sekundaarinen. Ensisijainen irtoaminen tapahtuu verkkokalvon repeämisen vuoksi, toissijainen - kaikenlaisten silmän tulehdusprosessien vuoksi, mukaan lukien kasvaimet. Ja traumaattinen on, kuten nimestä voi päätellä, seurausta silmävauriosta. Eksudatiivista irtoamista kutsutaan, kun verkkokalvo ei katkea, mutta sen alle on kertynyt nestettä. Lopuksi vetovoiman irtoaminen on sellainen, jossa verkkokalvossa on jännitystä.
Tietä tarkalleen, millainen verkkokalvon irtoaminen tapahtui, on asiantuntijan kann alta erittäin tärkeää, koska se auttaa määrittämään jatkohoitoa.
Miksi verkkokalvo irtoaa?
Verkkokalvon irtautumisen syyt ovat melko yksinkertaisia ja banaalisia. Ensinnäkin nämä ovat verkkokalvon katkeamisia, jotka on jo mainittu edellä. Nämä aukot ilmenevät silmäkalvon tulehduksen, vakavan likinäköisyyden, silmän verenvuodon, raskaan fyysisen rasituksen ja niin edelleen vuoksi. Lisäksi silmävaurio voi olla verkkokalvon irtautumisen syy - vaikka se olisi ollut kauan sitten, se voi hetken kuluttua tuntua. Jotta voit havaita ongelman ajoissa ja välttää entisestään ongelmia, sinun tulee käydä säännöllisesti silmälääkärillä. Muuten, mitä vanhempi henkilö, sitä suurempi on verkkokalvon irtautumisen riski. Ja jos potilaalla on samanlainen ongelma toisessa silmässä, on suuri todennäköisyys saada sairaus toisessa silmässä.
Oireet
Kuinka tunnistaa tapahtuneen? Varmoja merkkejä on useita. Ensinnäkin verkkokalvon irtoamisen oireet alkuvaiheessa ovat seuraavat:kutsutaan valoilmiöiksi - kipinöitä, välähdyksiä alkaa välkkyä silmien edessä. Tämä viittaa siihen, että fotoreseptorit ovat ärtyneitä. Tätä signaalia ei kannata jättää väliin ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa. Muita verkkokalvon irtoamisen oireita ovat kelluvat ympyrät, pisteet, verho silmien edessä. Tämä on merkki verkkokalvon verisuonten vaurioitumisesta. Usein kuvatut merkit ilmaantuvat samaan aikaan, mutta sattuu niin, että taudinpurkaukset ovat pari päivää ympyröitä edellä.
Mitä seuraavaksi? Lisäksi, jos et kiinnitä huomiota kehon lähettämiin signaaleihin ja jätä ne huomiotta, verkkokalvon irtoaminen etenee. Pikkuhiljaa se pahenee. Verho ilmestyy silmiesi eteen - ensin sivuille, joten perifeerinen näkö menetetään, sitten se leviää koko silmälle. Verkkokalvon irtautumisen oireisiin kuuluu myös näöntarkkuuden menetys - kaikki alkaa hämärtyä silmien edessä, esineet menettävät ääriviivansa, muuttuvat sumeiksi, haamumaisiksi. Kaikki tämä johtaa pahimpaan, mitä näkökyvylle voi tapahtua - täydelliseen sokeuteen.
Ensimmäisestä merkistä viimeiseen voi kestää useita kuukausia tai ehkä yhden viikon. Kaikki riippuu siitä, missä verkkokalvon repeämä tapahtui tai silmä loukkaantui. Muuten, aamulla, jopa verkkokalvon irtoamisen jälkeen, näkö on parempi kuin iltaisin - kaikki koska vaaka-asennossa (jos nukut selällään) silmässä oleva neste imeytyy jonkin verran, jolloin verkkokalvo pääsee osittain palata paikalleen. Tämä tapahtuu kuitenkin vain ensimmäisinä päivinä irtoamisen jälkeen - jos tilanne venyy, verkkokalvo on joon menettänyt muotonsa eikä pysty nukkumaan itsekseen.
Irtoutumisdiagnoosi
Oletetaan, että henkilö epäilee verkkokalvon irtoamista. Miten olla, mitä tehdä? Juokse välittömästi lääkäriin tutkimukseen - vain tällä tavalla diagnoosin avulla voit vahvistaa tai kumota olemassa olevat pelot. Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä parempi - kuten jo mainittiin, oikea-aikaiset toimenpiteet auttavat selviytymään pienellä verellä ja säästämään näköäsi.
Silmätutkimuksen aikana potilaan näkökentät tutkitaan periferian verkkokalvon tilan arvioimiseksi; tutki silmänpohjaa, määritä näöntarkkuus, selvitä verkkokalvon hermosolujen elinkelpoisuus; mittaa silmänsisäinen paine ja niin edelleen. Tutkimusmenetelmiä on useita, mutta pääasiallisena pidetään oftalmoskopiaa (silmäpohjan tutkimus). Tämä diagnostiikkamenetelmä määrittää tarkimmin, onko kyseessä rikkomus, ja jos on, mihin tyyppiin se kuuluu.
Verkkokalvon irtoaminen: hoito
Joten, diagnoosi on selvä - irtautuminen. Nyt tarvitaan hoitoa. Millaista se tulee olemaan?
Hoitomenetelmiä on useita. Ensimmäinen on kansanmenetelmät, toinen on kirurginen interventio. Puhumme kansanlääkkeistä hieman alempana, mutta toistaiseksi meidän tulisi keskittyä erilaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin yksityiskohtaisemmin. Niiden tavoitteena on antaa verkkokalvon kiinnittyä tarvittaviin silmän kudoksiin eli palauttaa se paikoilleen. Näitä menetelmiä ovat esimerkiksi laserhoito, joka vahvistaa verkkokalvoa ja rajoittaa repeytymistä.
Verkkokalvon irtauman hoito on mahdollista myös vitrektomian avulla - tämä on lasiaisen poistaminen silmästä ja erikoiskaasun väliaikainen lisääminen verkkokalvon takaisinkiinnittymisen edistämiseksi. Toinen kirurginen menetelmä on vaurioituneen verkkokalvon jäädyttäminen, ns. sen repeämiskohtien liimaus. Tätä menetelmää kutsutaan tieteellisesti kryopeksiksi.
Skleroterapian avulla silmän ulkokerrokseen asetetaan pala elastista muovia vähentämään verkkokalvoon kohdistuvaa painetta ja estämään uusia katkoja. Ja retinopeksimenetelmän avulla voit tuoda ilmaa silmään, mikä estää nesteen kerääntymisen verkkokalvon vaurioituneiden alueiden alle.
Laserhoito
Katsotaanpa laserhoitoa tarkemmin. Laser muodostaa adheesioita verkkokalvon ja suonikalvon välille polttaen verkkokalvoa valolla. Tieteellisesti tätä menetelmää kutsutaan laserkoagulaatioksi. Se suoritetaan anestesiassa (yleensä annetaan paikallispuudutus - anestesia tiputetaan liuokseen). Leikkaus suoritetaan seuraavasti: silmään asetetaan erityinen kolmiulotteinen linssi, jonka avulla valonsäteet voidaan projisoida täysin mihin tahansa silmänpohjan osaan. Laser ohjataan tarvittaviin paikkoihin poistaen repeämät, kiinnittäen verkkokalvon ja suonikalvon.
Vaikka leikkaus kestää melko lyhyen ajan, syntyvien tarttumien vahvistuminen kestää silti noin kaksi viikkoa. Kun näin tapahtuu, verkkokalvon irtoamisoperaatio katsotaan onnistuneeksi.
Sinun on kuitenkin oltavavarautunut mahdollisiin komplikaatioihin. Tämä tapahtuu harvoin, vain jos käsitelty alue oli liian suuri (ja silloin tämä ei ole välttämätöntä). Asianmukaisella hoidolla nämä komplikaatiot eivät ole iso juttu ja häviävät muutamassa päivässä.
Laserinterventiota ei tehdä vain terapeuttisiin, vaan myös enn altaehkäiseviin tarkoituksiin. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka kuuluvat niin sanottuun riskiryhmään - eli niille, joilla on lisääntynyt verkkokalvon irtautumisen riski. Tämän toimenpiteen jälkeen on tarpeen käydä erikoislääkärillä vähintään kuuden kuukauden välein silmänpohjan enn altaehkäisevää tutkimusta varten. Jos teet säännöllisesti näitä yksinkertaisia manipulaatioita, taudin kehittymisriski pienenee merkittävästi.
Poista toiminnot
Mitä nopeammin käyt lääkärissä, sitä suurempi on todennäköisyys parantua maksimaalisesti ja onnistua interventio. Asiantuntijat varoittavat, että on mahdollista palauttaa näkö kokonaan ja kokonaan vain, jos verkkokalvon irtauma ei ole saavuttanut keskustaa. Muuten visio ei ole sama.
Ennen leikkausta on suoritettava testit. Tämä on täydellinen verenkuva, veriryhmä ja Rh-tekijä, biokemiallinen verikoe, HIV-testi, virtsaanalyysi, kardiogrammi, fluorografia. Lisäksi sinun on otettava yhteyttä kapeisiin asiantuntijoihin: hammaslääkäriin, otolaryngologiin, endokrinologiin (jos sinulla on diabetes tai kilpirauhasen ongelmia) sekä yleislääkäri. Jos olet ilmoittautunut neurologin, ihotautilääkärin tai vastaavien lääkäreiden vastaanotolle, sinun tulee myös käydä heidän luonaan.
On tärkeää muistaa, että verkkokalvon irtoamisleikkaus on mahdollinen, jos näön heikkenemisestä ei ole kulunut yli vuotta. Sen sijaan interventio on mahdollista suorittaa myöhemminkin, mutta kukaan ei takaa näön palautumista sellaisissa olosuhteissa. Tärkeä tekijä on myös se, että verkkokalvon irtaumaleikkauksen jälkeen likinäköisyys tai astigmatismi lisääntyy usein. Joissakin tapauksissa on uusiutumista - irtoaminen tapahtuu uudelleen. Toinen toimenpide ei valitettavasti välttämättä ole tehokas.
Kaikki verkkokalvon irtoamiseen liittyvät kirurgiset toimenpiteet ovat kivuttomia, koska, kuten jo mainittiin, se suoritetaan anestesialla. Lisäksi ne ovat kaikki turvallisia, koska laitteet tällaisiin toimintoihin ovat uusimmat. Ja ehkä tärkein plus on, että ne ovat lyhyitä, ne eivät vaadi paikallaan pysymistä. Verkkokalvon leikkaus kestää keskimäärin 40 minuutista puoleentoista tuntiin.
Leikkauksen jälkeen
Kuukauden sisällä toimenpiteestä ei suositella kylpyyn, saunaan tai uima- altaaseen menemistä. Riippuen siitä, mikä leikkaus oli ja kuinka vaikea, myös fyysistä aktiivisuutta rajoitetaan - vähintään kuukauden, enintään vuoden. Lisäksi vähintään vuorokausi välittömästi leikkauksen jälkeen määrätään pakollinen vuodelepo (se on muuten myös noudatettava ennen toimenpidettä).
Hoittava lääkäri määrää tarvittavat lääkkeet, jotka tulee ottaa varauksetta. On myös mahdotonta nojata eteenpäin, sinun on jatkuvasti valvottava pään asentoa,pitää aurinkolaseja. On suositeltavaa varoa altistumasta vilustumiselle.
Älä ajattele, että kun avaat silmäsi leikkauksen jälkeen, ihminen alkaa heti nähdä kuten ennen tai ainakin paremmin. Näkötoimintojen palautuminen vie tietyn ajan, pääsääntöisesti jopa useita kuukausia.
Kansantavat
Kansanhoitoon tulisi kuulua kaikenlaiset salaliitot, pakkaaminen, mehut ja keitteet, yrttihaudet ja vastaavat. Valitettavasti ihmiset uskovat kuinka paljon näiden menetelmien tehokkuuteen ovat hyödyttömiä ja voimattomia verkkokalvon irtauman hoidossa.
Silmätipat, kiinalainen lääketiede, akupunktio, silmäharjoitukset ja niin edelleen eivät myöskään toimi. Verkkokalvon irtauma on vakava sairaus, joka voidaan poistaa vain leikkauksella, ei millään muulla.
Enn altaehkäisevät toimenpiteet
On pitkään tiedetty, että sairautta on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Ja verkkokalvon mahdollisen irtoamisen estämiseksi on välttämätöntä käydä silmälääkärissä vähintään kuuden kuukauden välein. Jos silmä on vaurioitunut, lääkärin lisätarkkailu on välttämätöntä.
Mielenkiintoisia faktoja
- Ihmissilmä painaa noin 7 grammaa.
- Harvinaisin silmien väri on vihreä (vain 2 %:lla maailman asukkaista).
- Ja vain 1 % maailman väestöstä voi ylpeillä monivärisillä silmillä.
- Räpytämme 4 sekunnin välein.
- Ihmissilmän sarveiskalvo on hirveän samanlainenhain silmän sarveiskalvo.
- Ihminen havaitsee vain punaisen, keltaisen ja sinisen värin, loput ovat yhdistelmä edellä mainituista.
- Aphakia on sairaus, jossa ihmisellä ei ole linssiä.
- Jos ihminen pelkää silmiä, sitä kutsutaan ommatofobiaksi.
- Vauva näkee noin 30-40 senttimetrin etäisyydelle: tällä etäisyydellä äidin kasvot ovat silmistä imetyksen aikana.
- Ruskeat silmät ovat itse asiassa sinisiä, pigmentti teki niistä ruskeita.
Silmämme palvelevat meitä uskollisesti, mutta vaativat huolellista asennetta ja huolenpitoa. Siksi älä jätä niitä huomiotta, jos sinulla on näköongelmia.
