Kystinen hygrooma on synnynnäinen imunestejärjestelmän patologia, joka alkaa kehittyä jo kohdussa - aivan kuten Collinsin oireyhtymä. Esiintyy kehon eri osissa, mutta pääsääntöisesti paikallistuu sikiön päähän ja kaulaan.
Mitä ovat sikiön kaulan kystisen hygroman syyt? Mitä hän on täynnä? Onko se todella mahdollista poistaa? Tästä ja monista muista asioista keskustellaan nyt.
Tietoja patologiasta
Kystinen hygroma on kasvain, joka koostuu erikokoisista kystaista. Se on vaarallista alkiolle, koska se voi johtaa kuolemaan. Jos lapsi syntyy, hänelle määrätään kiireellinen kirurginen toimenpide kasvaimen poistamiseksi.
Kasvain on hyvänlaatuinen, muistuttaa visuaalisesti pussia. Siinä kystat keskittyvät. Ne voivat olla erikokoisia - 1 mm - 5 cm. Niiden sisään kerääntyy limaa ja seroosia.
Lapsilla, joilla on tämä patologia, on tiettyjä ongelmiaterveys. Seuraavat asiat paljastuvat välittömästi:
- Kasvohermon pareesi.
- Alaleuan ja selkärangan kaarevuus.
- Nelemisrefleksin rikkominen.
- Luun kaarevuus pään takaosassa.
- Hengitysvaikeudet.
Kaulan kystinen hygrooma on eristetty kasvain, mutta joskus kystasta tuleva neste pääsee sitä ympäröiviin pehmytkudoksiin. Tämä koostumus voi olla kuidussa, ihon alla.
On myös huomattava, että kasvain voi esiintyä sekä kaulan toisella puolella että molemmilla. Harvinaisissa tapauksissa se esiintyy muissa paikoissa, ja se on melko laajalla alueella.
Syy
Sikiön kaulan kystisen hygrooman substraatti on laajentuneet imusuonet. Juuri he muodostavat verkoston, joka myöhemmin muuttuu seroosin nesteellä täytetyksi kystaksi. Miksi hän ilmestyy? Se on yksinkertaista: imusolmukkeiden poisto laskimojärjestelmään häiriintyy, verisuonten rakenteessa ja niiden läppäissä esiintyy poikkeavuuksia.
Mutta miksi niskaan muodostuu kystinen hygrooma? Mitkä ovat aiheuttavat tekijät? Valitettavasti joillekin naisille tämän patologian kehittymisen riski sikiössä on melko korkea. Hygrooma voi kehittyä, jos jokin seuraavista tekijöistä ilmenee:
- tartuntatautien esiintyminen.
- Vammat.
- Pahat tavat.
- Perinnöllisyys.
- Tiettyjen lääkkeiden käyttö.
Älä myöskään unohda ulkoisia vaikutuksia. Se on erityisen epäsuotuisa ensimmäisessäraskauskolmanneksen aikana - aikana, jolloin kehon pääjärjestelmät ovat kovettuneet. Jos naisella oli tuolloin virusinfektio tai hän käytti myrkyllisiä lääkkeitä, on olemassa vaara, että vauva syntyy niskan kystisellä hygroomalla.
On tärkeää mainita, että usein imusuonten rakenteen puutteita muodostuu lapsilla, joilla on kromosomipoikkeavuuksia. Esimerkiksi Turnerin, Downin, Pataun, Klinefelterin, Noonanin, Robertsin ja Edwardsin oireyhtymät. Usein esiintyy aivojen dysplasiaa.
Kaikki edellä mainitut asiat huomioon ottaen hygrooma on tärkeä sikiön terveyden indikaattori. Kromosomipoikkeavuuksia ei aina voida määrittää, mutta emme saa unohtaa, että muita negatiivisia prosesseja esiintyy usein alkion kehossa. Siksi sikiötä kantavan naisen tulee ehdottomasti käydä rutiinitutkimuksessa.
Luokittelu
Hän tarvitsee myös huomiota. Sikiön kaulan kystisen hygroman syistä keskusteltiin edellä, nyt meidän on puhuttava siitä, minkä tyyppisiä kasvaimia on olemassa. Seuraavat erotetaan toisistaan:
- Cavernous. Se muodostuu suurista suonista, jotka on peitetty seroosikalvolla.
- Yksinkertaista. Tällainen kasvain muodostuu kapillaareista.
- Kystinen. Kuten jo mainittiin, se koostuu onteloista (yhdestä tai useammasta).
Viimeinen tyyppi esiintyy useimmiten alkioissa kohdunsisäisen kehityksen aikana. On tärkeää huomata, että kasvain menettää kosketuksen imunestejärjestelmään, muuttuu melko eristettyksi.
On jo sanottu, että kasvain voi ilmaantua sikiön muihin osiin. Usein muodostuu retroperitoneaalinen, välikarsina, nivus, kainalo hygroma. Ne voivat olla joko yksittäisiä tai useita. Se riippuu jo siitä, mitkä imunestejärjestelmän osat kokevat eniten muutoksia.
Oireet
Yllä on jo sanottu kaulan kystisen hygroman syistä. On tärkeää keskustella myös oireista. Itse asiassa suurin osa kasvaimista esiintyy ilman ilmentymiä synnytystä edeltävänä aikana.
Sikiötä kantava nainen ei tunne mitään ylimääräisiä ahdistusta aiheuttavia merkkejä. Hänen tilansa määräytyvät kehon fysiologisten muutosten sekä raskauden iän perusteella. Ainoastaan instrumentaalisen tutkimuksen tulosten perusteella on mahdollista määrittää, onko sikiössä käsitelty patologia.
Valitettavasti kystinen hygrooma havaitaan useimmiten lapsen syntymän jälkeen. Tarkemmin sanottuna hänen elämänsä kahden ensimmäisen vuoden aikana. Silloin patologia tuntee itsensä jo. Kasvain kasvaa vähitellen, ja sen päällä oleva iho muuttuu sinertäväksi.
Tällainen kasvain kykenee melkoisesti puristamaan ympäröiviä elimiä. Tämän tuntee jo lapsi suoraan. Tällaiset komplikaatiot ovat vaarallisia, koska elintärkeät rakenteet keskittyvät kaulan alueelle. Nämä ovat hermoja, verisuonia, ruoansulatus- ja hengityselinten osia. Lapsen terveydelle ja hengelle on todellinen vaara. Sinun tulee myös olla varuillaan, jos havaitset jonkin seuraavista oireista:
- Nopea, meluisa hengitys.
- Lopeta hengitys unen aikana.
- Rikkomusnieleminen.
Muuten, jälkimmäisen takia ruokinnassa on usein ongelmia. Ja koska vastasyntynyt lihoa erittäin huonosti. Myöhemmin on havaittavissa, että hän on kaukana ikätovereistaan.
Jos hygrooma on olemassa pitkään, luurakenteet alkavat deformoitua. Prosessit vaikuttavat niskaluun, leukaan, kaularangaan.
Jos kasvaimeen liittyy jokin geneettinen sairaus, johon liittyy kromosomipoikkeavuuksia, voidaan havaita useita kehitysvirheitä. Kuitenkin jopa täysin normaalilla karyotyypillä on olemassa keuhkojen, munuaisten ja sydämen epämuodostumien riski. On tärkeää tietää, että sikiön kohdunsisäiseen dropsiaan liittyy usein hygrooma.
Ennusteet ja riskit
Kaiken edellä olevan perusteella voimme ymmärtää, että kyseessä on sikiön kystinen hygrooma. Patologia on vakava, ja siksi on tarpeen keskustella mahdollisista sen aiheuttamista riskeistä.
Valitettavasti useimmat tapaukset päättyvät huonosti. Sikiö kuolee toisella tai ensimmäisellä kolmanneksella. Syynä ovat karkeat epämuodostumat, jotka eivät sovi yhteen elämän kanssa. Muissa tapauksissa kysymys raskauden keskeyttämisen tarpeesta ratkaistaan. Varsinkin jos kromosomipoikkeavuus oli mahdollista tunnistaa.
Onko myönteinen ennuste mahdollinen? Kyllä, jos karyotyyppiä ei muuteta ja hoito aloitetaan ajoissa. Jos sikiöön on kehittynyt pieni kystinen hygrooma, nainen pystyy synnyttämään sen itse.
Mutta koska on olemassa suuri riski muiden poikkeavuuksien muodostumiselle, on välttämätöntä paitsi poistaa kasvain. Vianetsintä on välttämätöntä. Muuten hygroma kasvaa. Jopa aikaisempi infektio voi johtaa tähän.
Saatua kuitenkin myös niin, että kaulan kystinen hygrooma, jonka kuva on epämiellyttävä, katoaa itsestään. Tällaiset tapaukset liittyvät imusolmukkeen kierron palautumiseen, joka tapahtuu spontaanisti. Neste valuu pussista laskimojärjestelmään, terveydentila paranee. Jos näin tapahtuu, ennuste on suotuisampi.
Diagnoosi
Vastaamalla kysymykseen, mikä on sikiön kaulan kystinen hygrooma, myös tätä aihetta on käsiteltävä. Diagnoosi on erittäin tärkeä. Patologian oikea-aikainen havaitseminen on mahdollista vain, jos nainen käy säännöllisesti läpi. Transvaginaalinen ja transabdominaalinen ultraääni on yleensä riittävä. Näiden menetelmien ansiosta voidaan havaita seuraavat muutokset:
- Ohutseinäinen, nesteellä täytetty kasvain.
- Lisästynyt kaulustilaa.
Lisäksi sen ymmärtämiseksi, onko sikiöllä geneettistä poikkeavuutta, on tarpeen tutkia sen kromosomisarjaa. Voit määrittää karyotyypin hankkimalla sen solut. Tämä on kuitenkin mahdollista vain invasiivista menetelmää käyttämällä. Muita ei yksinkertaisesti ole.
Jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena, hän voi määrätä seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
- Amniocenteesi.
- Korionbiopsia.
- Kordosenteesi.
- Plasentobiopsia.
Jokainen tutkimus lueteltutarkoittaa puhkeamista. Lääkäri tekee ruiskeen vatsan etuseinän läpi. Tämän avulla valitaan diagnoosiin tarvittava materiaali. He voivat ottaa napanuoraverta, korionihukkaa, lapsivettä tai istukan kudosta. Valitulle materiaalille tehdään sitten geneettinen analyysi.
Jos hygrooma havaitaan lapsen syntymän jälkeen, on tarpeen suorittaa lisädiagnostikat. Muista ottaa huomioon kasvainten usean lokalisoinnin todennäköisyys. Yleensä tällaisissa tapauksissa määrätään MRI- tai CT-skannaus. Näiden toimenpiteiden tulosten perusteella on mahdollista määrittää lymfaattisten kasvainten esiintyminen retroperitoneaalisessa tilassa sekä nivusissa, kainaloissa ja välikarsinassa.
terapia
Joten, paljon on puhuttu aiemmin siitä, millainen ilmiö sikiön kaulan kystinen hygrooma on. Mitä tehdä, jos tällainen kasvain havaitaan? Kuinka poistaa tällainen vakava ja vaarallinen ilmiö, onko se edes mahdollista? No, tilannetta on täysin mahdollista parantaa, jos kasvain havaitaan ajoissa.
Lääkäri muodostaa tehokkaan hoitostrategian, ja potilas noudattaa sitä. Raskauden hallinta riippuu suoraan diagnoosin tuloksista. Naiselle voidaan suositella aborttia, jos diagnoosin aikana havaitaan kromosomipoikkeavuuksia ja epämuodostumia. Tällaisten komplikaatioiden puuttuessa hän voi synnyttää. Ja on myös mahdollisuus parantaa vauva syntymän jälkeen.
Nykyaikaiset konservatiiviset hoitomenetelmät voivat paitsi vähentää merkittävästi kasvainta, myössaavuttaa käänteisen kehityksensä. Yleensä lymfangiooma puhkaistaan pumppaamalla sisältö edelleen ulos, minkä jälkeen kystaonteloon ruiskutetaan lääkkeitä sen seinämien sklerosoimiseksi. Yleensä käytetään seuraavia keinoja:
- "Hydrokortisoni".
- "Picibanil".
- Etyylialkoholi.
- "Interferoni alfa-2a".
- "Bleomysiini".
Sitten tehostaakseen lääkäri määrää fysioterapiaa. Suurimman tehokkuuden osoittavat kohdunkaulan-kaulusalueen UV-säteilytys sekä elektroforeesi.
Leikkaus
Kuinka parantaa kaulan kystistä hygromaa, jos konservatiivinen hoito oli voimaton? Vain leikkauksen kautta. Lääkärit suosittelevat sitä vahvasti, jos kasvain alkaa kasvaa nopeasti ja puristaa ympäröiviä elimiä.
Yksinkertaisin vaihtoehto on yksinkertainen leikkaus. Se on kuitenkin myös melko riski altista, sillä välittömässä läheisyydessä on muita anatomisesti tärkeitä rakenteita. Ne voivat yksinkertaisesti vaurioitua leikkauksen aikana, ja tällä on vakavia seurauksia.
Koska laserkoagulaatio on määrätty. Vaihtoehto on myös mahdollinen - kystisen ontelon sisäkerroksen poistaminen ja sen myöhempi käsittely sklerosoivilla liuoksilla.
Enn altaehkäisy
Jos naisella on geneettinen taipumus tai huono perinnöllisyys, patologian puhkeamista ei voida estää. Oli miten oli, yleisiä suosituksia on kaikkien noudatettavaraskaana poikkeuksetta. Näitä ovat:
- Terveet elämäntavat.
- Oikea ravitsemus, terveellisten ruokien syöminen.
- Vahvan fyysisen aktiivisuuden puute.
- Säännölliset kävelylenkit ja ulkoilu.
Jos nainen lapsen syntymän jälkeen huomaa outoja kasvaimia hänen kaulassaan, hänen on vietävä hänet lääkäriin. Itselääkitys on ehdottomasti kielletty.
Arvostelut
Vauvaa odottavalle naiselle on todellinen tragedia saada tietää, että hänen syntymättömällä lapsellaan on kystinen hygrooma. Ne tytöt, jotka kohtasivat saman ongelman, suosittelevat kuitenkin olemaan epätoivoon. Tärkeintä on käydä läpi perusteellinen tutkimus. Muista käydä hyvällä lääketieteellisellä geneettisellä klinikalla, jossa työskentelevät hyvät diagnostit ja he tekevät myös kaikki tarvittavat testit.
Ja tietysti meidän on muistettava, että tapaukset ovat erilaisia. Loppujen lopuksi tärkeintä on hyvä karyotyyppi. Naiselle, jos hän päättää kieltäytyä lääkäreiden ehdotuksesta raskauden keskeyttämisestä, on erittäin tärkeää olla rauhassa ja olla vähemmän hermostunut. Hyviä tuloksia tapahtuu, tällaiset tapaukset ovat lääketieteelle tuttuja.
Jotkut naiset suosittelevat, että molemmille puolisoille tehdään karyotyypitys ennen raskauden suunnittelua. Tämän menettelyn avulla voit ymmärtää, ovatko ne geneettisesti terveitä. On kuitenkin myös sellaisia tapauksia, joissa täysin normaaleissa puolisoissa on lapsi, jolla on hygrooma ja muut poikkeavuudet. Tätä kutsutaan sattumanvaraisuudeksi. Ja tämän jälkeen terveet lapset syntyvät samoille vanhemmille.
Gygroma –kauhea ja vaarallinen patologia. Mutta kuten se oli mahdollista ymmärtää, ja se voidaan käsitellä. Ja tämä antaa toivoa.
