Moderni tiede ei ole vielä saavuttanut niitä korkeuksia, joista tieteiskirjailijat puhuivat 100 vuotta sitten. Mutta tiedemiehet onnistuivat tekemään monia hämmästyttäviä löytöjä, joista he eivät aiemmin voineet edes haaveilla. Niiden joukossa - keinosiemennys naisille, jotka eivät pysty raskaaksi lasta perinteisellä tavalla. Opitaan tästä prosessista, sen ominaisuuksista ja merkityksestä ihmiskunnalle.
Mikä on keinosiemennys
Tämä on nimi miehen siittiösolun hedelmöittämistä koskevalle menettelylle, joka suoritetaan kehon ulkopuolella - laboratoriokoeputkessa. Niiden fuusioitumisen jälkeen muodostunut alkio asetetaan odottavan äidin kohdun onteloon, jossa se kasvaa ja kehittyy seuraavat 9 kuukautta samalla tavalla kuin se olisi perinteisesti syntynyt.
Tieteellisissä piireissä tätä prosessia kutsutaan koeputkihedelmöitykseksi – lyhennettynä IVF.
Keinosiemennys suoritettiin ensinIsossa-Britanniassa vuonna 1978. Tämän tekniikan kehittivät Cambridgen tutkijat Robert D. Edwards ja Patrick Steptoe. Juuri he olivat ensimmäiset, jotka panivat tämän menettelyn käytäntöön, minkä seurauksena syntyi ensimmäinen "koeputkivauva" - Louise Brown.
Miksi sitä käytetään
Keinosiemennys mahdollistaa niille naisille, jotka eri syistä eivät voi tulla raskaaksi luonnollisesti, mutta voivat samalla kestää ja synnyttää sen.
IVF:stä tulee todellinen pelastaja ei vain hedelmättömyydelle, vaan myös tapauksissa, joissa äiti jostain syystä (eri sairaudet, ikä, ura jne.) ei pysty synnyttämään lasta itse tai haluaa turvautua palveluihin sijaisäiti.
IVI merkitsee sinkkunaisille melko paljon. Aiemmin, kun he olivat päättäneet hankkia lapsen ja kasvattaa sen itse, he joutuivat käymään läpi nöyryyttävän etsinnön isäehdokkaaksi. Ja sitten vakuuta hänet tai viettele hänet halutun raskauden saavuttamiseksi. Lakiasiasta puhumattakaan. IVF:n ilmestyminen kuitenkin ratkaisi tämän ongelman suurelta osin. Ja nyt, ymmärtäessään, että hän on valmis tulemaan äidiksi, nainen voi mennä erikoistuneelle klinikalle. Ja jos testit osoittavat, että hänen kehonsa kestää raskauden ja synnytyksen, tämä toimenpide suoritetaan.
Ero hedelmöityksestä
On tapauksia, joissa naisten keinosiemennys tunnistetaan keinosiemennykseen. Nämä ovat kuitenkin kaksi eri menettelyä. Ja vaikka heillä on tavoiteyksi on voittaa hedelmättömyys, tekniikka sen saavuttamiseksi on erilainen.
Eron ymmärtämiseksi on syytä tietää, mitä kohdunsisäinen keinosiemennys on. Tämän lisääntymistekniikan ydin on, että raskauden alkaessa miehen siittiöitä viedään odottavan äidin kohtuun tai kohdunkaulan kanavaan.
Siksi hedelmöitysprosessi tapahtuu, kuten tavallisesti, naisen kehon sisällä. Lisäksi keholle tämä menettely on lähes identtinen perinteisen menetelmän kanssa. Keinohedelmöityksen (IVF) aikana siittiöiden ja munasolun fuusio tapahtuu kehon ulkopuolella - in vitro (in vitro). Tulos testataan geneettisten sairauksien jne. var alta. Jos osoittautuu, että se on elinkelpoinen, tämä keinosiemennyksestä saatu alkio siirretään kohtuun.
Siemennystyyppejä on useita.
- ISM - kohdunsisäinen inseminaatio potilaan aviomiehen siittiöillä.
- ISD - samanlainen menettely, mutta käyttämällä luovutusmateriaalia. Siihen turvaudutaan tapauksissa, joissa naisella joko ei ole aviomiestä ollenkaan tai hänen siittiöt eivät sovellu hedelmöitykseen.
- LAHJA - sekä muna (häneltä aiemmin otettu) että siemenneste viedään odottavan äidin munanjohtimeen samanaikaisesti. Siellä ne sekoittuvat, ja suotuisalla tuloksella raskaus tapahtuu.
On syytä huomata, että keinosiemennys on yksinkertaisempi, edullisempi ja halvempi toimenpide. Se voidaan suorittaa jopa potilaan kotona, tietysti asiantuntijan valvonnassa. Vaikka täydellinenkeinosiemennys kotona ei ole mahdollista.
Kuinka IVF toimii
Toisin kuin keinosiemennys, koeputkihedelmöitys on monimutkaisempi prosessi. Yleensä he turvautuvat siihen vain, jos kaikki muut (mukaan lukien keinosiemennys) ovat hyödyttömiä.
IVF suoritetaan neljässä vaiheessa.
- Munan haku. Sen toteuttamiseksi lääkärit tutkivat potilaan kuukautiskiertoa ja määräävät hänelle munasarjoja stimuloivia hormonaalisia lääkkeitä. Yleensä lääkkeiden injektiot suoritetaan 7-20 päivän ajan. Munasolun muodostumisen jälkeen nainen ottaa follikulaarista nestettä paikallispuudutuksessa. Siitä eristetään parhaat solunäytteet, jotka puhdistuksen jälkeen valmistellaan toimenpidettä varten. Jos äiti itse ei muodosta täysimittaisia munasoluja, käytetään jonkun sukulaisen, tutun tai tuntemattoman luovuttajan munasoluja.
- Sperman valmistelu. Tällaisia soluja voidaan saada sekä masturboimalla erityisessä säiliössä että kirurgisesti kiveksistä. Ihannetapauksessa siittiöt tulisi ottaa t alteen samana päivänä kuin muna. Jos tämä ei ole mahdollista, siittiöt jäädytetään erityisellä tekniikalla. Kuten keinosiemennys, on mahdollista käyttää "vieraaa" materiaalia keinosiemennyksen aikana. Lähes jokainen terve mies voi tulla luovuttajaksi. Monien vuosien ajan ympäri maailmaa on ollut erikoistuneita siittiöpankkeja, joissa pakastettuja siittiöitä säilytetään. Hänen palveluihinsa turvaudutaan suoritettavaksi menettelynäkeinosiemennys ja IVF.
- In vitro -hedelmöitys. Tämän keinosiemennysvaiheen suorittavat klinikalla embryologit. Kun siittiö pääsee munasoluun, sitä pidetään alkiona. Sitä pidetään keinotekoisissa olosuhteissa vielä 2-6 päivää erikoistuneissa inkubaattoreissa. Tällä hetkellä sen solujen määrä moninkertaistuu. Riippuen kestosta, poissa kehosta ilman jäätymistä voi olla kaksisataa kappaletta.
- Siirtyminen kohtuun. "Karanteenin" jälkeen syntymätön vauva asetetaan kohtuonteloon. Tämä tehdään perinteisessä gynekologisessa tuolissa joustavalla katetrilla ja muistuttaa keinosiemennysprosessia. Myönteisellä lopputuloksella alkio juurtuu ja alkaa kasvaa, kuten luonnollisen hedelmöityksen yhteydessä. On syytä huomata, että keinosiemennystoimenpiteen aikana kohtuun siirretään yleensä kahdesta neljään alkiota onnistumismahdollisuuksien lisäämiseksi. Jos kaikki juurtuvat, potilaan pyynnöstä "ylimääräinen" voidaan poistaa kirurgisesti. Tulevaisuudessa itse raskaus- ja synnytysprosessi ei eroa luonnollisesti raskaaksi tulleiden naisten prosessista.
Mitkä ovat keinosiemennysmenetelmät
Suoraan munasolun ja siittiön yhdistämisprosessi IVF:n aikana voidaan suorittaa kahdella tavalla.
- Perinteinen koeputkihedelmöitys.
- ICSI. Tämä on monimutkaisen menettelyn nimi, jossa lupaavin eristetään siemennesteestä.siittiöistä ja implantoi se suoraan munasoluun injektoimalla mikroskooppisen neulan läpi. Tulevaisuudessa kaikkea tapahtuu, kuten klassisessa IVF:ssä. Keinotekoinen keinosiemennys ICSI:tä käytetään tapauksissa, joissa tulevan isän siemennesteessä on liian vähän sopivia siittiöitä. Sitä käytettäessä joka kolmas toimenpide johtaa raskauteen.
IVF:n vasta-aiheet
Huolimatta siitä, että tämä menetelmä on jo auttanut tuomaan maailmaan yli neljä miljoonaa lasta (joista monet ovat jo pitkään vanhempia), se ei ole aina tehokas eikä sitä näytetä kaikille.
Tässä suhteessa on useita vasta-aiheita. Useimmissa tapauksissa niihin liittyy riski äidin ja mahdollisen lapsen terveydelle.
- Erilaiset munasarjakasvaimet.
- Akuutit tulehdussairaudet niiden sijainnista riippumatta.
- Pahanlaatuiset kasvaimet riippumatta siitä, mihin elimeen ne vaikuttavat.
- Hyvänlaatuiset kohdun kasvaimet, joiden hoito vaatii leikkausta.
- Erilaiset kohdun epämuodostumat, jotka voivat estää alkion istutuksen alkuvaiheessa tai vaikuttaa negatiivisesti sen kehitykseen tulevaisuudessa.
- Potentiaalisen äidin mielen tai somaattinen sairaus.
Tuleville isille ei ole vasta-aiheita.
Ota yhteyttä mihin tahansa keskukseen saadaksesi selville, onko IVF-toimenpiteellä esteitä.keinosiemennys. Sen asiantuntijat suorittavat sarjan testejä ja analyyseja ja voivat sanoa varmasti, onko haluttu mahdollista toteuttaa. Tällaisella tutkimuksella voidaan myös selvittää, onko IVF tarpeen vai voidaanko yksinkertaisemmasta ja halvemmasta keinosiemennyksestä luopua.
Mitkä ovat IVF:n haitat
Huolimatta siitä, että koeputkihedelmöityksen merkitys monille lapsettomille pariskunnille on erittäin suuri, itse prosessilla on useita merkittäviä haittoja.
Ensinnäkin tämä on sen hinta. Ei ole mikään salaisuus, että lääketiede nykymaailmassa on pitkään muutettu bisnekseksi ja yhdeksi menestyneimmistä. Siksi niiden, jotka haluavat turvautua IVF: ään, on luovuttava. Onneksi eri maissa sen hinta vaihtelee, eikä se vaikuta erityisesti laatuun. Keskimäärin tämä on 2-15 tuhatta dollaria (125-950 tuhatta ruplaa).
Halvimmat maat, joissa tämä toimenpide voidaan tehdä, ovat Intia, Venäjän federaatio, Slovenia ja Ukraina. Ja ennen kaikkea sinun on maksettava mahdollisuudesta tulla äidiksi Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa.
Lisäksi, vaikka löytäisit oikean määrän IVF:ään, se ei ole tosiasia, että se onnistuu. Loppujen lopuksi kaikki alkiot eivät juurtu. Tilastojen mukaan vain joka kolmas nainen tulee raskaaksi. Vaikka tällaisten toimenpiteiden määrä on yleensä rajoitettu neljään lääketieteellisistä syistä.
Muiden haittojen joukossa - monisikeriaskauden suuri todennäköisyys. Voit muistaa tapauksen heidän tv-sarjoistaan"Ystävät", kun yksi sankaritarista toimenpiteen jälkeen synnytti kolme vauvaa. Tällainen ilmiö on hyvin yleinen. Mutta kun vanhemmat ovat päättäneet synnyttää lapsen, he eivät välttämättä aina ole taloudellisesti ja moraalisesti valmiita useiden perillisten esiintymiseen kerralla. Vielä pahempaa, jos toimenpide tehtiin yksinhuoltajaäidille.
Ei-toivottujen lasten ilmaantumisen välttämiseksi on suoritettava leikkaus "ylimääräisten" sikiöiden poistamiseksi - se on itse asiassa abortti. Ja normaaleissa olosuhteissa se ei aina mene ilman seurauksia, ja raskaana olevan naisen keholle tämä on merkittävä stressi. Puhumattakaan moraalisesta näkökulmasta, sillä odottavan äidin on valittava, kenen lapsistaan elää ja ketä ei. Ja vaikka päätöksentekohetkellä nämä ovat vain pieniä solujoukkoja. Mutta he merkitsevät jo paljon vanhemmilleen.
Toinen IVF:n haittapuoli on sen muuttaminen sieluttomaksi bisnekseksi. Kyse on sijaisäitiydestä. Ajatus on hyvin jalo - kestää ja synnyttää jonkun toisen lapsi auttaakseen vanhempiaan, jotka eivät jostain syystä pysty siihen yksin.
Mutta nykyään tähän menettelyyn turvautuvat yhä useammin naiset, jotka voivat synnyttää itse, mutta eivät halua pilata vartaloaan tai vaarantaa uransa. Ja tällaisia tapauksia tulee yhä enemmän.
Tämän menetelmän edut
Siirrytään positiiviseen. Keinosiemennyksestä saatujen myönteisten arvostelujen sekä hakijajonojen perusteella tämä ei ole niin huono asia.
IVF:n tärkein ja tärkein etu on, että sen avulla potilaat, joilla on tällaisia sairauksia, voivat voittaa hedelmättömyyden ja tulla äideiksi.sairaudet, jotka aiemmin tekivät lopun sellaisille pyrkimyksille.
Itse asiassa, toimenpiteen onnistumiseksi nainen tarvitsee vain kaksi asiaa: terveen kohdun, joka voi kantaa raskauden, ja alkion. Lisäksi jälkimmäisiä voidaan luoda sekä oman että luovuttajan geneettisen materiaalin perusteella.
Lisäksi tämän menetelmän kehitys on nykyään saavuttanut niin tason, että lääkärit voivat jo määrittää alkion sukupuolen lisäksi myös Downin oireyhtymän esiintymisen jo ennen sen istuttamista kohdun onteloon. Näin ollen tulevilla vanhemmilla on itse asiassa jo mahdollisuus valita lapsen sukupuoli.
IVF-menetelmä tarjoaa nykyään myös mahdollisuuden "lykätä raskautta". Eli jos nainen ei tällä hetkellä halua tai voi tulla äidiksi, mutta aikoo tehdä niin tulevaisuudessa, hän voi tallettaa geneettisen materiaalinsa. Ja muutaman vuoden kuluttua, kun hän on valmis, tulla raskaaksi keinosiemennyksellä.
Modernin kryopakastusteknologian avulla voit säästää monien vuosien ajan sperman ja munasolujen lisäksi myös hedelmöittyneitä alkioita. Ja sulatuksen jälkeen ne juurtuvat huonommin kuin juuri poimitut. Ja tällaisten toimenpiteiden jälkeen syntyneet lapset ovat täysin normaaleja ja terveitä.
IVF:n merkitys tieteelle
Kaikki tämän ilmiön edut ja haitat on tarkasteltu, joten on syytä pohtia tarkemmin keinosiemennyksen merkitystä ihmiskunnan kehitykselle. Lisääntymistekniikoiden alan suuren läpimurron lisäksi IVF:n tulo antoi tutkijoille mahdollisuuden oppia estämään moniatulevien lasten sairaudet, diagnosoimalla ne, kun vauvat ovat muutaman solun kokoisia.
Lisäksi löytö, että ihmisalkio voi olla olemassa äidin kohdun ulkopuolella, on johtanut tekniikan kehittämiseen ennenaikaisten vauvojen imettämiseksi, jotka tuomittiin 50 vuotta sitten.
Lisäksi se tosiasia, että muutaman solun kokoinen lapsi voi kestää vuosia kryogeenisen pakkasen vahingoittamatta itseään, antaa toivoa, että tulevaisuudessa kehitetään teknologiaa, jolla ihmiskeho "säilyttää" vuosia. matkasta avaruudessa.
IVF:n merkitys moraalin kann alta
Kun on lueteltu IVF:n tärkeimmät edut ja haitat, kannattaa harkita sen moraalista näkökulmaa.
Mitä tulee eri uskontojen asenteeseen menettelyyn, useimmat heistä suhtautuvat myönteisesti uusiin mahdollisuuksiin tulla vanhemmiksi, joita tällainen hedelmöitys antaa. Samalla he arvostelevat sen yksittäisiä vivahteita.
Erityisesti lähes kaikki uskonnot uskovat, että luovuttajan siittiöiden tai munasolujen käyttö vaikuttaa negatiivisesti perheen instituutioon ja turmelee sen moraalisesti. Itse asiassa tässä tapauksessa toinen vanhemmista itse asiassa kasvattaa jonkun toisen lasta. Lisäksi mahdollisuus tulla raskaaksi IVF:n avulla vaikuttaa siihen, että monet naiset eivät mene naimisiin, vaan haluavat kasvattaa lapsensa yksin.
Ollakseni rehellinen, nämä väitteet ovat selvästi kaukaa haettuja. Loppujen lopuksi monet vanhemmat kasvattavat toisten lapsia ja ovat onnellisia. Eikä se ole vain lapsia, "perinytperintö" toisten puolisoiden aiemmista avioliitoista, mutta myös adoptoituja lapsia. Ja aivan kuten tilanteet, kaikki moralisoijat eivät ole vain hyviä, vaan usein jopa esimerkkejä.
Kun tulee yksinhuoltajaäitejä, niin lesket, jotka antoivat henkensä kasvattaakseen lapsiaan, ovat olleet esimerkkinä ja arvostettuina kaikkina aikoina. Mutta itse asiassa he eivät eroa kovinkaan paljon naisista, jotka päättävät olla menemättä naimisiin (tai heillä ei ole sellaista mahdollisuutta), mutta jotka synnyttivät lapsen "itsekseen".
On vielä yksi kohta, josta lähes kaikki modernit uskonnot arvostelevat keinosiemennystyötä. Tämä liittyy alkioihin. Toimenpiteitä suorittaessaan tutkijat ja lääkärit näkevät ne raaka-aineina, joilla voidaan tehdä kokeita ja heittää pois. Samaan aikaan useimmat moralistit uskovat, että jokainen alkioista on jo henkilö, jolla on sielu. Joten asenteen häneen tulee olla sopiva.
Mutta tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että 2-4 päivää vanhoilla soluilla todella olisi sielu ja muita persoonallisuuden ominaisuuksia. Toisa alta päinvastaistakaan ei ole todistettu. Loppujen lopuksi tietoisuuden syntymisen mysteeri on edelleen mysteeri ihmiskunnalle. Siksi jotkut huutavat vaahdolla suuhun, että lapsesta tulee ihminen vasta syntymän jälkeen, kun taas toiset todistavat sen yhtä kiivaasti hedelmöityshetkestä lähtien. Ja jälkimmäisen mukaan yhden useista alkioista valinta ja heikompilaatuisten tuhoaminen merkitsee lasten tappamista. Kumpi on oikea - aika näyttää.
