Insuliiniresistenssioireyhtymä on sairaus, joka edeltää diabeteksen puhkeamista. Mikä on NOMA-indeksi? Tämän indeksin indikaattoreiden ansiosta on mahdollista määrittää herkkyyden puute insuliinin vaikutukselle taudin varhaisessa vaiheessa sekä arvioida diabetes mellituksen, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ja ateroskleroosi. Tässä artikkelissa tarkastellaan tarkemmin, mikä HOMA-indeksi on, missä tapauksissa se on tunnistettava ja mikä on sen normi.
Mikä on insuliiniresistenssi?
Insuliiniresistenssi on ihmiskehon solujen herkkyyden menetystä insuliinin vaikutuksille. Tämän tilan läsnä ollessa henkilössä veren insuliinitaso nousee ja myös glukoosin määrä kasvaa. Jos tämä tila yhdistetään dyslipidemiaan, liikalihavuuteen, heikentyneeseen sokerinsietokykyyn, niin tämäpatologiaa kutsutaan metaboliseksi oireyhtymäksi. Kun puhutaan HOMA-indeksistä, sinun on ymmärrettävä, että tämän analyysin avulla paljastetaan ihmiskehon herkkyys insuliinille.
Sairauden kehittymisen syyt
Insuliiniresistenssi alkaa kehittyä seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:
- Hormonaalinen vajaatoiminta kehossa.
- Ylipainoinen.
- Perinnöllinen taipumus.
- Tiettyjen lääkkeiden käyttö.
- Epätasapainoinen ruokavalio, erityisesti hiilihydraattien väärinkäyttö.
Tämä ei ole koko luettelo syistä sellaisen sairauden kuin insuliiniresistenssin kehittymiseen. Alkoholia väärinkäyttävillä potilailla tämä tila havaitaan myös usein. Lisäksi tämä patologia liittyy kilpirauhasen sairauksiin, Itsenko-Cushingin oireyhtymään, monirakkuisiin munasarjoihin, feokromosytoomaan. Joissakin tapauksissa insuliiniresistenssi diagnosoidaan kauniilla sukupuolilla raskauden aikana.
Sairauden oireet
Kliiniset oireet alkavat ilmetä taudin myöhemmässä kehitysvaiheessa. Insuliiniresistenteillä henkilöillä on vatsan lihavuus, jossa rasvaa kerääntyy vatsaan. Lisäksi he voivat havaita muutoksia ihossa: hyperpigmentaatiota niskassa, kainaloissa, rintarauhasissa. Lisäksi näillä potilailla verenpaine kohoaa, psykoemotionaalinen tausta muuttuu ja ruoansulatusongelmia ilmenee.
Katsotaanpa nyt tarkemmin, mikä HOMA-indeksi on ja miten se määritetään.
Insuliiniresistenssiindeksin laskenta
HOMA-indeksi tarkoittaa insuliiniresistenssin homeostaasimallin arviointia. Yllä selvitimme, mikä HOMA-indeksi on, mutta kuinka se määritetään? Tämän indikaattorin määrittämiseksi sinun on tehtävä verikoe. Kun puhutaan HOMA-indeksin laskemisesta, sinun pitäisi tietää, että tähän käytetään kahta kaavaa: CARO-indeksiä ja HOMA-IR-indeksiä:
- CARO-kaava on seuraava: tyhjään mahaan otetun plasman glukoosin määrä on jaettava insuliiniarvoilla tyhjään mahaan annetussa analyysissä. Tulos ei saa ylittää normia 0, 33.
- HOMA-IR-kaava näyttää tältä: insuliiniarvot(tyhjään mahaan otetussa analyysissä) on kerrottava tyhjään mahaan otetun plasman glukoosimäärällä ja tulos tulee jakaa luvulla 22,5. HOMA-indeksin normi ei saa tässä tapauksessa olla suurempi kuin 2, 7.
Kuinka testata oikein?
Tämän indikaattorin laskentakaavat kuvattiin edellä. Mutta kuinka analysoida HOMA-indeksiä? Ensinnäkin on huomioitava, että analyysi otetaan suonesta, jonka jälkeen tehdään insuliiniresistenssitesti. Insuliiniresistenssin määrittäminen ja diagnoosi suoritetaan seuraavien sääntöjen mukaisesti:
- Ennen HOMA-indeksin verikokeen ottamista tupakointi on kielletty 30 minuuttia ennen toimenpidettä.
- Ennen analyysiä sinun tulee myös pidättäytyäsyöminen.
- Veri otetaan tyhjään vatsaan aamulla.
- Fyysinen aktiivisuus on kielletty puolen tunnin ajan ennen testiä.
- Potilaan tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille, jos hän ottaa lääkkeitä.
Mutta jos HOMA-indeksiä nostetaan, mitä se tarkoittaa? Puhumme tästä seuraavassa osiossa.
Mikä on normaali insuliiniresistenssiindeksi?
Tämän analyysin optimaalinen arvo ei saa ylittää 2,7. Tämän indeksin laskemiseen käytetty paastoverenglukoosiarvo voi vaihdella potilaan iän mukaan. Esimerkiksi insuliiniresistenssiindeksin pisteet vaihtelevat välillä 3,3–5,6 alle 14-vuotiailla potilailla. Yli 14-vuotiaiden indeksi vaihtelee välillä 4,1-5,9.
Insuliiniresistenssiindeksi epänormaali
HOMA-indeksiä nostetaan, jos sen arvo on yli 2,7. Tämän indikaattorin nousu voi viitata joidenkin patologioiden esiintymiseen. Insuliiniresistenssin fysiologinen indeksi voi nousta, jos olosuhteet eivät täyty ennen testiä. Tässä tilanteessa analyysi on tehtävä uudelleen, minkä jälkeen tunnuslukujen arviointi suoritetaan uudelleen. Mutta jos kaikki ehdot täyttyvät, insuliiniresistenssin indikaattoria voidaan lisätä diabeteksen kehittymisen sekä muiden sairauksien, jotka kuvattiin edellä artikkelissa, vuoksi.
Pitäisi myöskiinnitä huomiota siihen, että naisten ja miesten HOMA-indeksin normi on täsmälleen sama. Kuten aiemmin mainittiin, ero on vain potilaan iässä.
Liika insuliini veressä miehen ja naisen kehossa vaikuttaa negatiivisesti verisuonten tilaan ja provosoi samalla sellaisen sairauden, kuten ateroskleroosin, etenemistä. Lisäksi hormoni voi edistää kolesteroliplakkien kertymistä v altimoiden seinämille, verihyytymien muodostumista ja veren paksuuntumista. Kaikki tämä lisää riskiä sairastua sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen, sydäniskemiaan sekä muiden elinten sairauksiin.
Jos puhumme erikseen diabeteksesta, niin insuliiniresistenssin vaiheessa ihmiskeho tuottaa suuren määrän insuliinia samalla, kun se yrittää kompensoida veren glukoosivajetta ja voittaa siten verensokerin vastustuskyvyn. kudosta. Ajan myötä saaristolaitteisto alkaa kuitenkin ehtyä, eikä haima enää pysty syntetisoimaan tätä hormonia vaaditussa tilavuudessa. Glukoosin määrä kasvaa ja tyypin 2 diabetes mellitus alkaa kehittyä.
Lisäksi lisääntynyt insuliiniresistenssi voi aiheuttaa kroonisen verenpainetaudin kehittymisen miehillä ja naisilla. Insuliini vaikuttaa suoraan hermoston toimintaan, lisää norepinefriinin määrää, mikä aiheuttaa vasospasmia. Tämän seurauksena potilaan verenpaine kohoaa. Proteiinihormoni alkaa viivästyttää nesteiden ja natriumin erittymistä ihmiskehosta, mikä voi myösprovosoi verenpainetaudin kehittymistä.
Insuliiniresistenssin rikkoutuminen naisilla voi aiheuttaa häiriöitä sukuelinten toiminnassa. Munasarjojen monirakkulatauti alkaa kehittyä, samoin kuin hedelmättömyys. Suuri määrä insuliinia veressä aiheuttaa haitallisten ja hyödyllisten lipoproteiinien epätasapainon. Ja tämä lisää verisuonten ateroskleroosin kehittymisen todennäköisyyttä tai pahentaa olemassa olevia sairauksia.
Hoidon ominaisuudet
Mitä tehdä, jos HOMA-indeksi nousi? Onko mahdollista parantaa insuliiniresistenssiä kokonaan? Ihmiskehon aineenvaihduntaprosessien palauttamiseksi sinun on harjoitettava säännöllisesti fyysistä toimintaa, noudatettava vähähiilihydraattista ruokavaliota, luopuva huonoista tavoista, noudatettava ruokavaliota, levätä ja nukkua.
Kun asiantuntija saa tutkimuksen tulokset, hänen on määrättävä lääkehoito, joka perustuu potilaan kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin. Samanaikaisesti lääkärin on määrättävä sopiva ruokavalio potilaalle, jolla on kohonnut HOMA-indeksi.
Hänen on jätettävä ruokavaliostaan pois perunat, makeiset, mannasuurimot, pasta ja valkoinen leipä. Tuoreita hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaista lihaa, maitotuotteita, ruis- ja leseleipää saa syödä.
Onko insuliiniresistenssistä mahdollista päästä kokonaan eroon? Jos säädät elämäntapaasi ajoissa, voit vähentää merkittävästi haiman ehtymisen riskiä sekä normalisoidaaineenvaihduntaa lisäämällä samalla solujen herkkyyttä jollekin aineelle, kuten insuliinille.
Toinen tärkeä hoidon kriteeri on ylimääräisistä kiloista eroon pääseminen ja liikunta. Suurin osa insuliinireseptoreista on keskittynyt lihaskudokseen, minkä vuoksi fyysisen rasituksen aikana havaitaan hormonin imeytymistä. Painonpudotus auttaa normalisoimaan verenpainetta.
Jos ruokavaliohoito ja fyysinen aktiivisuus eivät tuota tuloksia, tämä indikaattori voidaan normalisoida ottamalla erityisiä hypoglykeemisiä lääkkeitä.
Kuka altistuu taudeille?
Diabetes mellitus tai insuliiniresistenssi ovat useimmiten niitä potilaita, joiden vähintään toisella vanhemmista on ollut tämä sairaus. Kuitenkin, ei vain geneettinen syy johda tähän sairauteen. Sairauden esiintymiseen voivat vaikuttaa myös muut tekijät, kuten riippuvuudet, ylipaino, jatkuva stressi, hormonihäiriöt, istumista elämäntapa, epätasapainoinen ja väärä ruokavalio.
Johtopäätös
Älä panikoi etukäteen, jos potilaiden insuliiniresistenssin indeksi on kohonnut tutkimuksen aikana. Tässä tapauksessa sinun on noudatettava asiantuntijoiden neuvoja, muutettava päivittäistä ruokavaliotasi sekä elämäntapaasi. Sen jälkeen, muutaman kuukauden kuluttua, sinun tulee luovuttaa verta uudelleen analyysiä varten. Yleensä ottaen huomioon ruokavaliohoito ja muut lääkärin suositukset, indikaattoriindeksi alkaa laskea.
