Tuberkuloosi on mykobakteerien (Koch's bacillus) aiheuttama tartuntatauti, joka esiintyy yleisimmin keuhkoissa. Patologian hoidon tulee olla kokonaisv altaista, jatkuvaa, sisältää useita tuberkuloosilääkkeitä taudinaiheuttajan herkkyys huomioon ottaen.
Huumeiden ryhmät
Jokainen tuberkuloosilääke kuuluu tiettyyn lääkeryhmään. Tämä jakautuminen perustuu kemialliseen koostumukseen, kliiniseen aktiivisuuteen ja potilaan sietokykyyn:
- ensimmäinen rivi ("Isoniazid", "Rifampisiini") - tehokkain;
- toinen rivi ("Streptomycin", "Kanamysiini") - keskimääräinen tehokkuus;
- kolmas rivi ("Thioacetatone", "PASK") - vähemmän tehokas.
Erittäin tehokkaita lääkkeitä käytetään useimmiten yhdistämällä niitä muiden ryhmien lääkkeisiin. Loput tuberkuloosipillereistä kutsutaan varalla. Niitä käytetään tapauksissa, joissataudinaiheuttaja on resistentti ensilinjan vaikuttaville aineille.
Isoniatsid
Lääkettä "Isoniazid" käytetään aikuisten ja lasten hoidossa. Sen toiminta kohdistuu taudinaiheuttajan aktiivisiin muotoihin. Lepotilassa olevien mykobakteerien suhteen se on tehoton. Kochin sauvan kuori sisältää mykolihappoa, jonka synteesiä lääke estää.
"Isoniazid" - parannuskeino kaikenlaiseen ja -muotoiseen tuberkuloosiin. Annostus valitaan yksilöllisesti sen mukaan, minkä aineen kanssa asiantuntija suosittelee lääkkeen yhdistämistä.
- "Isoniazid" + "Rifampisiini" - hoitojakso kestää 6 tai 8 viikkoa. Lääkkeet otetaan kerran päivässä aamulla tyhjään vatsaan.
- "isoniatsidi" + "tioasetatsoni".
- "Isoniatsid" + "Rifampisiini" + "Pyratsinamidi" - samanlaisessa yhdistelmässä lääkettä kutsutaan "Rifateriksi". Levitä 2 kuukauden ajan päivittäin, mikä tehostaa Streptomycin- tai Ethambutol-hoidon tehokkuutta.
- "Isoniatsid" + "Etambutoli" - tuberkuloosilääke ylläpitohoitona.
Rifampisiini
Lääkkeen "Rifampisiini" ominaisuudet: käyttöohjeet (tuotteen hinta on noin 200 ruplaa) osoittavat, että aine taistelee tehokkaasti mykobakteereja vastaan vaurioituneella alueella saavuttaen siellä maksimipitoisuuden. Tuberkuloosin aiheuttajat tarttuvat siihen nopeastitottua, minkä vuoksi lääkettä on rajoitettu. Ei saa käyttää imetyksen aikana, koska sillä on taipumus siirtyä rintamaitoon suuria määriä.
"Rifampisiinilla", käyttöohjeella, jonka hinta on ilmoitettu lääkealan erikoissivustoilla, on sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät seuraavina sairauksina:
- kefalgia (päänsärky);
- reversiibeli munuaisten vajaatoiminta (munuaisten toiminta palautuu lääkkeen lopettamisen jälkeen);
- allergiset reaktiot;
- dyspeptiset oireet - oksentelu, ripuli, turvotus;
- näkövamma;
- Muutokset ääreisveren laboratorioparametreissa.
Para-aminosalisyylihappo
"PASK" on aminosalisyylihappoon perustuva tuberkuloosilääke. Saatavana tablettien, liuoksen, rakeiden muodossa. Päivittäinen annos jaetaan 3 annokseen, jotka otetaan maidon, kivennäisveden, heikon soodaliuoksen kanssa. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää vuorokausiannoksen yhtenä annoksena.
Lääkettä ei määrätä yksinään, vain yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa. Vaikuttaa vain taudinaiheuttajiin, jotka ovat aktiivisessa tilassa. Mykobakteerien vastustuskyky vaikuttavalle aineelle ei käytännössä kehity.
Pyratsinamidi
Tuberkuloosipillerit, jotka liittyvät toisen linjan synteettisiin huumeisiin. Sitä käytetään minkä tahansa paikallisen tuberkuloosin yhdistelmähoidossa."Pyratsinamidin" käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista edellyttäen, että mykobakteerit ovat resistenttejä muille tehokkaammille lääkkeille.
Kerran kuukaudessa transamiaasien tasoa ja virtsahapon esiintymistä veressä tulee tarkkailla pitkäaikaisen lääkehoidon aikana. Käytön vasta-aiheet ovat:
- yksilöllinen yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
- vakavat munuaisjärjestelmän häiriöt;
- orgaaninen maksapatologia.
Fluorokinolonit
Etiotrooppisena hoitona käytetään lääkeryhmää. Tuotteilla on bakterisidinen vaikutus ja ne vaikuttavat mykobakteereihin sekä levossa että aktiivisuuden aikana.
"Ciprofloxacin" suositellaan käytettäväksi yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa. Maksimipitoisuus kehossa saavutetaan muutaman tunnin kuluessa nauttimisesta. Saattaa aiheuttaa dyspeptisiä häiriöitä, kefalalgiaa, ahdistusta, allergisia oireita, näöntarkkuuden heikkenemistä.
"Ofloksasiini" on tuberkuloosilääke, joka vaikuttaa DNA:n sijaintiin patogeenisolussa. Saatavana tabletteina ja infuusioliuoksena. Päivittäinen annos otetaan kahdessa annoksessa 12 tunnin välein. Näin voit ylläpitää jatkuvasti vaadittua "Ofloksasiini"-pitoisuutta kehossa.
"Lomefloxacin" on tehokas lääke, jonka biologinen hyötyosuus on lähes 100 %. Keinot"häiritsee" patogeenin DNA-ketjua ja muuttaa sen sijaintia solussa. Vasta-aiheinen raskauden, imetyksen, alle 18-vuotiaiden lasten aikana.
Uudet lääkkeet
Ftisiologian alan innovaatiot liittyvät erittäin tehokkaiden tuberkuloosilääkkeiden kehittämiseen, joille taudinaiheuttajien herkkyys ei pienenisi pitkän ajan kuluessa.
Uudet tuberkuloosilääkkeet:
- "Perklozone" - aineella on alhainen myrkyllisyys ihmiskeholle, mutta korkea aktiivisuus mykobakteereja vastaan. Vasta-aiheita ovat raskaus, imetys, lapsuus, yksilöllinen yliherkkyys, munuaisten ja maksan patologia.
- "Mikobutin" on johdannainen antibakteerisesta lääkkeestä rifabutiinista, jota käytetään sairauden kroonisten muotojen hoitoon potilailla, jotka ovat resistenttejä "rifampisiinille". Sitä ei käytetä vain terapiana, vaan myös taudin ehkäisyyn.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") on innovatiivinen työkalu, joka estää Mycobacterium tuberculosis -bakteerin elintärkeiden entsyymien tuotannon. Tehokas 3 kuukauden hoidon jälkeen (vertailun vuoksi: muut lääkkeet näyttävät tuloksia 1,5-2 vuoden kuluttua), antaen negatiiviset testitulokset.
terapian sivuvaikutukset
Haittavaikutusten esiintyminen johtuu siitä, että käytetyt lääkkeet vaikuttavat merkittävästi potilaan kehossa tapahtuviin aineenvaihduntaprosesseihin ja aiheuttavat myös hypo- tai hypo- taiberiberi, redox-prosessien häiriöt.
Yleisimmät sivuvaikutukset:
- kuulovamma;
- perifeerinen polyneuriitti;
- pääelinten ja -järjestelmien toiminnan rikkominen;
- allergiset reaktiot;
- dysbakterioosi;
- kandidiaasi;
- dyspepsia.
Erityinen ilmentymä on Jarisch-Herxheimer-reaktio – potilaan kehon vaste mykobakteerien massiiviseen tuhoutumiseen muutaman ensimmäisen päivän aikana hoidon aloittamisesta.
Kansanlääkkeet tuberkuloosiin
Pitkäaikaisella hoidolla potilaat ovat valmiita kokeilemaan kaikkia keinoja, kunhan ne nopeuttavat paranemisprosessia. Tunnetaan useita reseptejä, jotka lisäävät lääkehoidon tehokkuutta.
Kaada ruokalusikallinen koivunsilmuja 2 lasilliseen laimennettua alkoholia tai vodkaa. Infusoi, kunnes liuos on saanut konjakin värin. Ota ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä koko hoidon ajan.
Huuhtele ruohonlehdet, valuta ja paloittele 3 ruokalusikalliseksi. Kaada 2 kupillista vettä, keitä 5-7 minuuttia. Vaadi ja rasita. Juo 1/2 lasillista nestettä ennen jokaista ateriaa.
Myränrasva, hunaja ja pähkinä ovat kansanlääkkeitä tuberkuloosiin, joiden tehokkuus riippuu oikeasta yhdistelmästä. Pähkinät murskataan ja rasva sulatetaan. Kaikki aineosat sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa. Seos laitetaan suuhun ja pidetään, kunnes sesulaa.
Männyn tai kuusen mehu kaadetaan alkoholilla 2-2,5 cm korkeammalle ja peitetään kannella. Muutaman päivän kuluttua liuoksesta tulee homogeeninen. Siihen lisätään sama määrä sulatettua sianrasvaa ja lehmushunajaa. Ota teelusikallinen kolme kertaa päivässä kuuden kuukauden ajan.
On muistettava, että kaikkien keinojen ja lääkkeiden käytön tulee tapahtua pätevän asiantuntijan valvonnassa.
