Onkologiset sairaudet ovat yksi vaarallisimmista sairauksista nykyään. Maailmanlaajuisesti ne ovat kolmanneksi yleisin kuolinsyy vain sydän- ja verisuonitautien ja vammojen jälkeen. Pahanlaatuiset kasvaimet vaikuttavat erilaisiin elimiin ja niiden järjestelmiin, mukaan lukien kurkunpää, samalla kun tällä diagnoosilla olevien potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti. Kuinka tunnistaa taudin oireet ajoissa ja kuinka tehokas hoito tulee olemaan?
Peruskonsepti
Kurkunpään syöpä on pahanlaatuinen kasvain, jonka solut kehittyvät epiteelin kudoksista. Tilastojen mukaan tällainen diagnoosi havaitaan 3 prosentilla onkologiasta kärsivistä ihmisistä. Lisäksi kaikista kurkun onkologiatapauksista kurkunpään kasvain on 60-70 %.
Lääkäreiden kommenttien mukaan tämä sairaus esiintyy useimmiten kaupunkilaisilla, koska ihmiskehoon vaikuttavat tässä tapauksessa monet negatiiviset tekijät. Potilaat kuuluvat eri ikäluokkiin, mutta huippu ilmaantuvuus on 40-70 vuoden iässä. On myös huomattu, että miehillä kurkun pahanlaatuisia sairauksia esiintyy useita kertoja useammin kuin naisilla.
Kehityksen syy
TarkkaLääkärit eivät ole vielä pystyneet määrittämään pahanlaatuisen kasvaimen ilmaantumisen syitä, mutta on koottu luettelo tekijöistä, jotka lisäävät merkittävästi kurkunpään syövän riskiä.
- Tupakointi. Ihmiset, joiden tupakointikokemus on 15-20 vuotta, sairastuvat syöpään paljon useammin, kun taas kasvaimia voi kehittyä kurkunpään kudoksien lisäksi myös suuonteloon, kielen juureen, keuhkoputkiin ja keuhkoihin.
- Alkoholin väärinkäyttö. Tämä tekijä ei ainoastaan lisää merkittävästi syöpäriskiä, vaan myös heikentää vastustuskykyä ja nopeuttaa kehon kudosten ikääntymistä.
- Ikä 60 vuoden jälkeen. Ihmiskehossa tapahtuvista ikään liittyvistä muutoksista tulee usein yksi onkologiaa aiheuttavista tekijöistä.
- Haitallista tuotantoa. Monilla teollisuudenaloilla työntekijät altistuvat jatkuvasti aineille, kuten rikkihapolle, petrokemianteollisuudelle, asbestille ja nikkelille. Nämä ja monet muut elementit, jotka joutuvat ihmiskehoon hengityksen aikana, aiheuttavat vaarallisia sairauksia.
- Yksivuotinen kurkunpäätulehdus. Krooninen sairaus, hoidon puute ja usein toistuvat kurkunpäätulehdus lisäävät kurkkusyövän riskiä.
Potilaat, joilla on diagnosoitu sairauksia, joita pidetään syövän ennakkoedustajina, vaativat erityistä huomiota. Heidän joukossaan:
- pakydermia;
- papillooma pitkällä kurssilla;
- kaiken alkuperän kystat, jotka sijaitsevat kurkunpäässä;
- leveäpohjaiset fibroidit;
- leukoplakia, johon liittyy dyskeratoosi.
Pahanlaatuisten kasvainten tyypitKurkunpään kasvaimet sijainnin mukaan
Ihmisen kurkunpää on ehdollisesti jaettu 3 osaan.
Riippuen siitä, mihin elimen osaan kasvain on ilmaantunut, syöpä on eristetty:
- yläosa - pahanlaatuisten solujen sijainti on äänihuuttien yläpuolella, eli supraglottisessa osassa;
- keskiosa - tässä tapauksessa äänihuulten sijainti vaikuttaa;
- alempi osa - se, joka sijaitsee äänihuuttien alla.
kurkunpään syövän oireet
Useimpien onkologisten sairauksien pääpiirre on oireiden pieni määrä tai täydellinen puuttuminen taudin varhaisessa vaiheessa. Aluksi kasvain on halkaisij altaan vain muutaman millimetrin, joten se ei aiheuta haittaa henkilölle.
Tuumorin kasvun myötä oireiden määrä ja voimakkuus lisääntyvät, mutta tässä tulee huomioida pahanlaatuisten solujen sijainti. Kurkunpään ylä- tai alaosassa sijaitseva onkologia ei välttämättä ilmene millään tavalla edes aktiivisessa kasvussa.
- Muuta äänen sointia. Kun keskiosa (äänihuulten sijainti) vaurioituu, äänen sointi muuttuu, se saa käheyden ja karkean äänen, joka ei ollut aiemmin ihmiselle ominaista. Hieman myöhemmin ääni katoaa kokonaan, ja henkilö voi puhua vain kuiskaten.
- Hengenahdistus. Sen aiheuttaa kasvava kasvain, joka häiritsee normaalia hengitystä.
- Kukkakurkku. Tämän oireen myötä potilaat tuntevat vieraan esineen läsnäolon kurkussa. Useimmiten sellaisiakurkunpään syövän oireet ja merkit ilmaantuvat, kun kurkunpää ja erytenoidirusto ovat mukana kasvainprosessissa.
- Kuiva yskä. Tällainen oire ei reagoi tavanomaisiin yskänlääkkeisiin.
- Kipu. Se ilmenee taudin vaiheessa, kun kasvain on jo saavuttanut merkittävän koon.
- Vaikeus kuljettaa ruokaa ruokatorven läpi.
- Yskä ja verenvuoto.
- Paha haju suusta. Tämä merkki selittyy kasvainsolujen hajoamisprosessilla.
- Potilaan yleinen tila. Lueteltujen tunnusmerkkien lisäksi kurkunpään syöpään liittyy muutos potilaan yleisessä tilassa. Huomattavasti painon jyrkkä lasku, väsymys, apatia, ruokahaluttomuus, uneliaisuus.
0 vaihe
Tämä vaihe on taudin kehityksen alku. Tässä vaiheessa kurkunpään syöpä on kuvan mukaan pieni kasvain, jonka halkaisija ei ylitä muutamaa millimetriä. Samaan aikaan prosessissa ovat mukana vain limakalvokudoksen solut, jotka vuoraavat sisäelinten pintaa.
Onkologian havaitseminen tässä vaiheessa on lähes mahdotonta, koska oireet puuttuvat vielä kokonaan. Useimmiten vaiheen 0 syöpä diagnosoidaan sattum alta rutiininomaisessa fyysisessä tarkastuksessa.
Sairauden hoito tässä vaiheessa antaakorkein paranemisaste, ja potilaiden eloonjääminen 5 vuoden sisällä saavuttaa 100%.
I vaihe
Tänä aikana kasvaimen koko kasvaa, syöpäsolut tunkeutuvat paitsi limakalvon kudoksiin myös syvemmille kerroksille. Metastaasseja (eli syöpäsolujen leviämistä muihin elimiin) ei havaita.
Kaikista olemassa olevista kurkunpään syövän oireista voidaan havaita vain äänihuulten värähtely ja äänien poistuminen. Jos monimutkainen hoito aloitetaan välittömästi, useimmissa tapauksissa saavutetaan positiivinen tulos. Eloonjäämisprosentti 5 vuodeksi - 80%.
II vaihe
Sairauden siirtyminen 2. vaiheeseen tarkoittaa, että prosessi on vaikuttanut kurkunpään viereiseen osaan. Joten jos kasvain alun perin lokalisoitiin yläosaan, nyt se vaikuttaa myös keskiosaan ja niin edelleen. Tällä hetkellä potilas valittaa äänihäiriöistä, meluisasta hengityksestä ja mahdollisesti hengenahdistusta.
Lääkärille mennään useimmiten taudin tässä kehitysvaiheessa. Tarkasti diagnosoitu ja oikein valittu hoitojakso antaa hyvän tuloksen. Potilaiden eloonjäämisprosentti seuraavan 5 vuoden aikana on 70 %.
Vaihe III
Prosessin tässä vaiheessa kasvain kasvaa entisestään ja vaikuttaa kaikkiin kurkunpään kudoksiin. Juuri tähän aikaan useimmat edellä mainitut kurkunpään syövän merkit näkyvät. Joissakin tapauksissa etäpesäkkeitä esiintyy lähimmissä imusolmukkeissa.
Syövän hoito tässä vaiheessa on erittäin tärkeäämonimutkainen ja pitkä prosessi, joka vaatii monimutkaista hoitoa ja pitkää toipumista. Potilaiden eloonjääminen 5 vuoden sisällä - 60%.
IV vaihe
IV vaihe - taudin viimeinen ja vaikein vaihe. Tällä hetkellä syöpäsolut ovat jo levinneet läheisiin imusolmukkeisiin ja muihin elimiin, mukaan lukien suuontelon, hengityselinten tai ruoansulatuskanavan elimiin.
Potilaalla on kaikki onkologian oireet, joihin liittyy jatkuvaa voimakasta kipua. Kuitenkin jo tässä vaiheessa asianmukaisella hoidolla voidaan saavuttaa pitkäaikainen remissio (sairauden heikkeneminen). Eloonjääminen 5 vuotta - 25%.
Diagnostiikkamenetelmät
Huolimatta kurkunpään syövän tyypillisistä oireista (valokuva oireista löytyy jokaisesta lääketieteellisestä tietosanakirjasta), kokenutkaan lääkäri ei voi määrittää potilasta ilman perusteellista diagnoosia.
Jo ensimmäisellä vastaanotolla lääkäri kerää mahdollisimman paljon tietoa potilaasta ja hänen terveydentilastaan. Kulutus:
- sairauden anamneesin ja potilaan elämän yleisten parametrien kerääminen;
- ulkotutkimus - tarkastetaan mm. kaulan ääriviivat ja kurkunpään liikkeiden erityispiirteet;
- kaulan tunnustelu - tässä kiinnitetään huomiota rustorungon muutosten esiintymiseen ja kilpirauhas-hyoidikalvon jäykkyyden asteeseen;
- imusolmukkeiden visuaalinen tutkimus ja tunnustelu.
Lääkäri määrää saatujen tietojen perusteella tarvittavat instrumentaaliset menetelmät. Heidän avullaan on mahdollista saada tietoa, kuten sairauden luonne, sijainti ja koko, mahdolliset lähi- ja kaukaiset etäpesäkkeet.
Laryngoskopia. Tämän toimenpiteen aikana suoritetaan kurkunpään ja sen kunnon perusteellinen tutkimus. Käytetyistä instrumenteista riippuen laryngoskoopiaa on 2 tyyppiä:
- epäsuora - se käyttää erityistä peiliä;
- suora - laitteena käytetään erityistä optista laitetta.
Lääketieteellisten instrumenttien käyttöönoton myötä lääkäri saa mahdollisuuden tutkia kurkunpään onteloa ja äänihuutteita yksityiskohtaisesti. Jos kurkunpään ontelossa on kasvain, se havaitaan.
kurkunpään CT (tietokonetomografia). Tämä toimenpide suoritetaan kasvaimen koon, kurkunpään syövän vaiheen, sen tarkan sijainnin ja etäpesäkkeiden havaitsemiseksi.
Biopsia. Tämä lääketieteellinen termi viittaa menettelyyn, jossa kudosnäyte poistetaan kasvaimesta. Tämän jälkeen tätä näytettä käytetään histologiseen tutkimukseen. Tämän diagnostisen menetelmän avulla voit selvittää kasvaimen luonteen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen).
Kurkunpään syövän hoidon periaatteet
Hoidon tehokkuus riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien hoidon aloitusnopeus, oikea altistusmenetelmien valinta ja integroitu lähestymistapa. On mahdotonta sanoa etukäteen, mitkä toimenpiteet sisällytetään hoitoon, koska jokainen potilas vaatii yksilöllisen ohjelman kehittämisen. Näin tehdessään lääkäri ottaa huomioon seuraavat ominaisuudet:
- sairausvaihe;
- kasvaimen lokalisointi;
- kuva kurkunpään syövän oireista;
- potilaan ikä;
- etäpesäkkeiden olemassaolo tai puuttuminen;
- potilaan yleinen tila tietyn ajan.
Päähoitoja ovat:
- sädehoito;
- leikkaus;
- kemoterapia.
Sädehoito kurkunpään onkologiaan
Tätä menetelmää käytetään useimmiten yhdessä muiden menetelmien kanssa, koska sädehoito yksinään ei anna 100 %:n takuuta pahanlaatuisten solujen poistamisesta. Tämäntyyppisellä hoidolla on kuitenkin kiistaton etu: sen suorittamisen jälkeen kurkunpää säilyttää täysin toimintansa. Toisin sanoen sädehoito on hellävarainen hoitovaihtoehto.
Sädehoidon toimintaperiaate on säteilyn (ionisoivan säteilyn) vaikutus kudoksiin. Altistuessaan soluille tämä säteily syrjäyttää elektroneja molekyyleistä, mikä johtaa solujen tuhoutumiseen. Vaikka vaikutus vaikuttaa myös terveisiin soluihin, pahanlaatuiset kudokset ovat herkempiä ja tuhoutuvat siksi välittömästi.
Perinteisesti sädehoitoa käytetään leikkauksen yhteydessä. Vaihtoehtoja on 2:
- säteilytys ennen leikkausta - tämä lähestymistapa voi vähentää merkittävästi kasvaimen kokoa;
- säteilytys leikkauksen jälkeen - leikkauksen jälkeen on olemassa epätäydellisen poiston riski, joten sädehoitoa käytetään jäljelle jääneiden syöpäsolujen tuhoamiseen.
Leikkaus
Tämä on klassinen menetelmä onkologian, mukaan lukien kurkunpään syövän, hoitoon. Sen toteuttamisen periaate on poistaa pahanlaatuisten solujen vahingoittamat kudokset. kloTämä poistaa myös pienen alueen tervettä kudosta kasvaimen ympäriltä. Tämä on välttämätöntä kasvaimen uudelleen kehittymisen riskin vähentämiseksi.
Menetelmän haittapuoli liittyy radikaalisuuteen (eli ihmisen elin ei säily), mutta juuri kirurginen toimenpide antaa suurimman prosenttiosuuden hoidon tehokkuudesta.
On tyypillistä, että jokaisessa tapauksessa tehdään yksilöllinen päätös tästä tai toisesta operaatiosta. Tämä riippuu yleensä sairauden vaiheesta ja potilaan yleiskunnosta.
- 1-2. kurkunpääsyövän vaihe – kurkunpään syövän ensimmäisten merkkien ilmaantuminen. Tällaisissa tapauksissa hoidossa poistetaan vain se kurkunpään osa, johon pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa. Loput elimestä säilyvät ennallaan.
- 3. vaihe. Jos kolmas vaihe havaitaan, leikkaus määrätään säteilytyksen jälkeen. Tässä valitaan sopiva variantti pysty- ja vaakaleikkauksesta, jonka jälkeen tehdään urkujen rekonstruktio.
- 4. vaihe. Tämän vaiheen erottuva ominaisuus on kasvain, joka kattaa kaikki kurkunpään osat. Hoidossa käytetään elimen ja nielun muovin täydellistä poistamista.
Leikkauksen monimutkaisuudesta riippuen toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa.
Kemoterapia
Tässä hoitomenetelmässä käytetään erityisiä lääkkeitä, joiden koostumuksella on masentava vaikutus syöpäsoluihin ja joka estää niiden kehittymisen ja jakautumisen.
Itsenäisesti,kemoterapiaa ei käytetä lähes koskaan. Se toimii yleensä monimutkaisen hoidon (leikkaus ja sädehoito) lisänä. Potilaiden on vaikea käsitellä lääkkeiden vaikutuksia, koska tällaisilla lääkkeillä on suuri määrä sivuvaikutuksia.
Lisävaroja syövän torjuntaan
Tutkittuaan ensimmäiset oireet, valokuvat kurkunpään syövästä ja hoitomenetelmistä monet syöpäpotilaat päättävät taistella kasvainta vastaan yksin. Perinteisten hoitovaihtoehtojen lisäksi tunnetaan lääkekasveihin perustuvia kansanlääkkeitä. Tällaisia reseptejä valittaessa on ymmärrettävä selvästi niiden rooli terapiassa.
Tärkeää! Fytoterapia ei ole itsenäinen tapa hoitaa syöpää. Se vain auttaa ihmistä palauttamaan kehon yleisen kunnon: kompensoi vitamiinien ja hivenaineiden puutetta, lievittää kipua, lievittää olemassa olevia tulehdusprosesseja ja parantaa vastustuskykyä.
Neuvottele aina lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat yrttihoidon.
Syövän ravitsemus
Potilas tarvitsee hyvää ravintoa, kun keho antaa kaiken voiman taistella vakavaa sairautta vastaan. Ruoan päävaatimus on monipuolisuus ja roskaruoan puuttuminen. Tässä tapauksessa haitallisilla tuotteilla tarkoitetaan rasvaisia, mausteisia, suolaisia, savustettuja, paistettuja ruokia.
Mitä tulee monimuotoisuuteen, syöpäpotilaan ruokavalion tulee ehdottomasti sisältää: vähärasvaista lihaa, ristikukkaisia vihanneksia (kaikenlaiset kaalilajit, vesikrassi), soijatuotteita, pähkinöitä, mereneläviä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, viljaa,kasviöljyt.
On ymmärrettävä, että kurkunpään syöpä on erittäin vakava sairaus, joka usein päättyy kuolemaan. Kuitenkin jopa onkologiset sairaudet hoidetaan onnistuneesti ajoissa lääkärin vastaanotolla ja systemaattisella kompleksisella hoidolla.
