Paljon on puhuttu tänään potilaan oikeuksista. Niiden rikkominen on varsin kiireellinen aihe varsinkin kotimaisen lääketieteen kann alta. Mutta kaikki eivät tiedä, että potilaalla on velvollisuuksia. Se on potilas - tämä on laillinen asema, toisin kuin termi "sairas". Huomaa myös, että nämä velvoitteet eivät ole symbolisia, vaan ne on suoraan määritelty Venäjän lainsäädännössä. Mitä ne sisältävät, mitä rikkomus sisältää, mitä seuraamuksia voi olla - analysoimme kaikkea tätä tarkemmin.
Lainsäädäntökehys
Potilaan oikeuksista ja velvollisuuksista puhuttaessa nojaudumme seuraaviin Venäjän federaation säädöksiin:
- V altion perustuslaki. Taide. 45 ja 46.
- FZ nro 323, hyväksytty marraskuussa 2011, - "Terveydenhuollon perusteista Venäjän federaatiossa." Taide. 30.
- FZ nro 1499-1, hyväksytty kesäkuussa 1991 - "Sairausvakuutuksesta Venäjän federaatiossa." Lopullinen variaatiolaki - vuoden 1993 versio. Taide. 6 ja 15.
- FZ nro 2, hyväksytty tammikuussa 1996, - "Kuluttajien oikeuksien suojelusta". Taide. 17, 44-46.
- FZ nro 4866-1, hyväksytty huhtikuussa 1993, - "Kansalaisten oikeuksia loukkaavien päätösten ja toimien vetoamisesta Venäjän federaation oikeusjärjestelmään."
On huomattava, että tapauksemme perusasiakirja potilaan oikeuksista ja velvollisuuksista on laki nro 323. Analysoidaan sitä yksityiskohtaisesti.
liittov altion lain nro 323 mukaiset oikeudet
Potilaan oikeudet ja velvollisuudet ovat yksi niistä aloista, joihin laki "Venäjän terveydensuojelun perusteista" vaikuttaa.
Täydellinen luettelo liittov altion lain mukaisista potilaiden oikeuksista on seuraava:
- Oikeus saada lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon työntekijöiden, huoltohenkilöstön kohtelun kunnioittavasti ja inhimillisesti.
- Sekä tutkimusten että hoidon suorittaminen asianmukaisissa olosuhteissa, voimassa olevien saniteetti- ja hygieniastandardien mukaisesti.
- Oikeus lääkärin kuulemiseen, mahdollisuus toisen erikoislääkärin puoleen.
- Lievittää terapian, leikkauksen jne. aiheuttamaa vakavaa kipua.
- Oikeus pitää lääketieteellinen salassapito toimenpiteestä, hoidosta, yleishistoriasta.
- Oma kirjallinen suostumus lääketieteelliseen toimenpiteeseen sekä lääkäreille tiedottaminen tällaisesta mahdollisuudesta.
- Oikeus kieltäytyä sairaanhoidosta.
- Täydellisen tiedon saaminen omasta terveydentilasta, potilaan ja lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista.
- Käytätäyden paketin sairaanhoitopalveluita nykyisen vapaaehtoisen sairausvakuutusohjelman puitteissa.
- Oikeus saada korvausta hänelle (potilaalle) aiheutuneesta vahingosta, jos terveydenhuollon työntekijät ovat vahingoittaneet terveyttä. Mutta vain jos lääkäreiden syyllisyys todistetaan oikeudessa.
Huomaa, että potilaiden ja terveydenhuollon työntekijöiden oikeudet ja velvollisuudet liittyvät suoraan toisiinsa. Mitä se tarkoittaa? Potilaan oikeudet ovat lääkärin velvollisuuksia ja päinvastoin.
Jatkamme säädöksen analysointia.
Liittov altion lain nro 323 mukaiset velvoitteet
Lista nyt potilaan vastuut:
- Noudata sen hoitolaitoksen sisäisiä määräyksiä, jossa häntä (potilasta) tutkitaan tai hoidetaan.
- Pidä huolta terveydestäsi. Mitä vahvistus tarkoittaa? Älä ryhdy toimiin, jotka voivat vahingoittaa terveyttäsi - sekä omaa että muita hoitolaitoksen potilaita.
- Kunnioita lääkäreiden, hoitajien ja muiden potilaiden oikeuksia.
- Ilmoita hoitavalle asiantuntijalle väärinkäsityksestäsi/epätäydellisestä ymmärryksestäsi tulevan lääketieteellisen toimenpiteen merkityksestä.
- Noudata tämän lääketieteellisen laitoksen potilaille määrättyjä käyttäytymissääntöjä. Erityisesti ole ajoissa ajoitettuja toimenpiteitä, tutkimuksia varten. Jos käynti ei ole mahdollista tai myöhästyy, on syytä varoittaa lääkäriä tai hoitohenkilökuntaa (sairaanhoitaja) tästä hyvissä ajoin.
- Noudata hoitavan asiantuntijan ohjeita. Ilmoita toisen lääkärin avun saamiseksi, määrätyn hoidon lopettamisesta.
Ja taas, potilaan ja lääkärin velvollisuudet liittyvät toisiinsa. Lääkärin oikeudetlaitokset tulevat suoraan hänen potilaiden tehtävistä.
Tehtäväluokitus
Siirrytään nyt yleisempiin tapauksiin. Kaikki potilasvastuut voidaan jakaa kolmeen luokkaan:
- Tarjoaa Venäjän siviililain. Nämä ovat jokaisen kansalaisen perusvelvollisuus maassamme asiakkaana, palvelujen kuluttajana.
- Kuluttajaoikeuslain mukaiset velvollisuudet. Tässä pohditaan, mitä minkä tahansa palvelun kuluttajan pitäisi. Erityisesti lääketieteen.
- Venäjän kansalaisten terveyden suojelua koskevassa liittov altion laissa nro 323 erityisesti määrätyt velvollisuudet. Tässä potilasta pidetään vain lääketieteellisten palvelujen kuluttajana.
Nyt on järkevää tarkastella lähemmin potilaan tärkeimpiä velvollisuuksia.
Velvollisuus pitää huolta omasta terveydestään
Tämä on kaikkien Venäjän federaation alueella olevien potilaiden keskeinen velvollisuus. Tämä velvollisuus määrätään hänelle suoraan pykälän 1 momentissa. 27 Liittov altion laki nro 323 "Terveyden suojelusta Venäjän federaatiossa".
Huolehdi terveydestäsi on julistava normi, joka kuvaa oikeusjärjestelmän inhimillisyyttä. Siksi tämän velvoitteen rikkomisesta ei määrätä seuraamuksia.
Lääkärintarkastusten läpäiseminen: lainsäädäntökehys
Kun puhutaan potilaiden oikeuksista ja velvollisuuksista lääketieteellisessä laissa, ei voi olla koskematta sellaisiin aiheisiin kuin lääkärintarkastukset, lääkärintarkastukset. Tämä ehkäisevä toimenpide on myöspidetään potilaan velvollisuutena. Velvoite ei kuitenkaan koske kaikkia Venäjän kansalaisia - vain tiettyjä työntekijäryhmiä.
Otetaan nyt käyttöön tätä asiaa säätelevät säädökset:
- Venäjän työlain 76 ja 213 artikla.
- FZ nro 273 (2012-versio) - "Koulutuksesta Venäjän federaatiossa". 48 artikla
- FZ nro 3132-1 (1992 versio) - "Tuomarin asemasta Venäjällä". Artikla 4.1.
- FZ nro 35 (versio 2005) - "Sähkövoimateollisuudesta Venäjän federaatiossa." Artikla 28.
- FZ nro 52 (1999 versio) - "Epidemiologisesta ja sanitaarisesta hyvinvoinnista Venäjän federaatiossa". 34 artiklan 4 kohta.
Esitetään nyt lyhyesti säädettyjen säädösten sisältö.
Kenen tulee käydä lääkärintarkastuksissa?
Jälleen kerran huomautamme, että tämä potilaan velvollisuus Venäjän federaatiossa on valikoiva. Se koskee vain seuraavia henkilöryhmiä:
- Vaarallisten alojen työntekijät, työntekijät, joiden toimintaan liittyy hengen ja terveyden kann alta vaarallisia työoloja.
- Elintarviketeollisuuden, kaupan, ravintola-alan työntekijät.
- Henkilöt, joiden työtoiminta liittyy mihin tahansa liikenteeseen.
- Vesityön työntekijät.
- Lasten- ja sairaanhoitolaitoksissa työskentelevät asiantuntijat.
- Työskentely oikeuslaitoksessa.
- Sähkötyöntekijät.
Yllä oleva lainsäädäntö edellyttää pakollisia alustavia lääkärintarkastuksia näille luokille (varmistuksenaammattisoveltuvuus) sekä määräajoin vuosittain suoritettavat lääkärintarkastukset.
Seuraavat tiedot ilmoitetaan:
- Opettajan lisävelvollisuus on käydä työnantajansa määräyksessä ylimääräisessä lääkärintarkastuksessa.
- Sähkövoimateollisuuden työntekijöiltä vaaditaan vuoroa edeltäviä lääkärintarkastuksia, joiden tarkoituksena on tunnistaa alkoholin, psykotrooppisten tai huumausaineiden käyttö.
Jos johonkin luettelossa mainittuun kategoriaan kuuluva potilas kieltäytyy lääkärintarkastuksesta, hän ei saa työskennellä. Hän voi palata töihin vasta suoritettuaan tämän enn altaehkäisevän tutkimuksen tyydyttävästi - jos se vahvistaa hänen ammatillisen soveltuvuuden.
Vaarallisista sairauksista kärsivien velvollisuudet
Erittäin tärkeä aihe yleisessä tarinassa potilaan tehtävistä ja lääkärin ammatillisesta roolista. Tässä tukeudumme Venäjän hallituksen asetukseen nro 715 (2004) - "Luettelo yhteiskunnallisesti merkittävistä sairauksista, patologioista, jotka ovat sosiaalisesti vaarallisia."
Tästä säädöksestä seuraa, että kansalaisten, jotka kärsivät vähintään yhdestä luettelon sairaudesta, on:
- Hakeudu lääkärintarkastukseen.
- Ota osaa patologian täydelliseen hoitoon lääkärisi suositusten mukaisesti.
- Estä uusiutumista, pahenemista enn altaehkäisevien toimenpiteiden avulla.
Lista sisältää seuraavat sairaudet:
- HIV
- Hepatiitti B ja C.
- Tuberkuloosi.
- Difteria jne. (yhteensä 15 tuotetta).
Hoidossa olevien vastuut
Olemme pohtineet potilaan tehtävien käsitettä ja yleisiä piirteitä, mutta on huomioitava, että monet ajattelevat potilaista puhuessaan edelleen vain niitä ihmisiä, jotka ovat parhaillaan hoidossa. Tarkastellaanpa näiden henkilöiden velkaa:
- Noudata hoito-ohjelmaa. Vaikka se määrää heidän tilapäisen vammansa.
- Älä riko tietyn lääketieteellisen laitoksen sisäisiä määräyksiä (liittov altion lain nro 323 pykälä 3, art. 27).
- Velvollisuus noudattaa lääkärin suosituksia, ottaa määrättyjä lääkkeitä, käydä määräystenmukaisissa toimenpiteissä, antaa täydelliset ja kattavat tiedot terveydentilastaan. Käytännössä tämä velvoite on luonteeltaan deklaratiivinen - potilas ei odota mitään rangaistusta, jos hän unohtaa vaikkapa ottaa pillerit ajoissa. Tai korvaa kallis lääke halvalla analogilla.
- Velvollisuus avustaa lääketieteellistä organisaatiota hänelle (potilaalle) tarjottujen lääketieteellisten palvelujen asianmukaisessa ja täydellisessä suorittamisessa. Tällaisen väitteen perustana ovat työsopimusta koskevat määräykset, jotka on täsmennetty art. 718 Civil Code.
- Noudata hoitosuunnitelmaa, potilaan käyttäytymissääntöjä, jotka on hyväksytty hoitolaitoksen sisäisillä säädöksillä (määräykset, määräykset jne.) - klinikka, sairaala jne.
Mitä on noudattamatta jättäminen?
TyhjennäTälle lauseelle ei ole mitään tulkintaa. Sen olemuksen määrittämiseksi tukeudumme Venäjän federaation sosiaalisen kehityksen ja terveyden ministeriön määräykseen nro 624n (hyväksytty vuonna 2011) - "Vammaisuustodistusten myöntämismenettelystä".
Tämä hoitosuunnitelman vastainen teko määrittää seuraavat toimet/toimimattomuus:
- Luvaton poistuminen sairaalasta.
- Matkustus toiselle hallintoalueelle ilman hoitavan lääkärin lupaa.
- Ennenaikainen saapuminen tapaamiseen.
- Palaamme töihin sulkematta väliaikaista työkyvyttömyyslomaketta.
- Lääketieteellisen ja sosiaalisen tutkimuksen kieltäytyminen.
- Lääketieteellisen ja sosiaalisen tarkastuksen määrättyyn menettelyyn saapumatta jättäminen.
- Muut rikkomukset.
Kaikki edellä mainitut, hoitavalla lääkärillä on oikeus merkitä potilaan tilapäisen työkyvyttömyyslomakkeeseen.
Jos menet lääkäriin, lääkärin määräysten noudattamatta jättäminen on yleensä seuraava:
- Reseptilääkkeistä kieltäytyminen.
- Kokeista ja muista lääketieteellisistä toimenpiteistä kieltäytyminen.
- Enn altaehkäisevään lääkärintarkastukseen osallistumatta jättäminen.
Pakotteet tilapäistä työkyvyttömyystodistusta haettaessa
Potilaan velvollisuuksien rikkomisesta voidaan määrätä rangaistus kansalaiselle, kun hän hakee työssä sairauslomaa. Se ilmenee tilapäisen työkyvyttömyysetuuden määrän pienentymisenä.
Venäjällä tätä sanktiota säätelee Art. 1 osa. Liittov altion lain nro 255 (hyväksytty 2006) 8 § - "Kansalaisen pakollisesta sosiaalivakuutuksesta tilapäisissä tapauksissatyökyvyttömyys". Seuraavia pidetään riittävänä syynä seuraamuksen määräämiseen:
- Lääkärin määräämän hoito-ohjelman rikkominen tilapäisen vamman aikana ilman hyvää syytä.
- Määrättyyn lääkärintarkastukseen saapumatta jättäminen, kansalaisen lääkärintarkastus, jos perusteita ei ole.
- Potilaan alkoholin, huumeiden tai myrkytyksen aiheuttama vamma tai sairaus. Tai hänen tekonsa liittyvät suoraan tällaiseen tilaan.
Tästä kaikesta on yksi poikkeus. Henkilöiden tilapäisen työkyvyttömyysetuuden määrän alentaminen on kiellettyä, jos se (vamma) liittyy työtapaturmaan, työtapaturmaan.
Hoidon kieltäminen – seuraamus?
Monet potilaat ovat kiinnostuneita: voiko lääketieteellinen organisaatio jostain syystä kieltäytyä hoitamasta heitä? Ei, tämä ei ole mahdollista potilaan velvollisuuksien vastaisesti. Tämän väitteen oikeudellinen perustelu on seuraava:
- Venäjän siviililaki, art. 772. Vetoutuminen siihen, että lääketieteellisiä palveluja koskeva sopimus on julkinen. Lääkärilaitos ei voi jättää tarjoamatta palvelujaan, jos sillä on kyky tarjota niitä.
- Perustuslakituomioistuimen päätös nro 115-O (jätetty vuonna 2002).
Maksulliset sairaanhoitopalvelut
Potilas on velvollinen maksamaan hänelle vapaaehtoisesti suoritetuista sairaanhoitopalveluista, jos ne maksetaan, hänen kanssaan tehdyssä sopimuksessa määrätyllä hinnallasopimus.
Seuraava on lisäksi tärkeää:
- Jos sopimukseen sisältyy ennakkomaksu, sen ajoissa suorittamatta jättäminen katsotaan kieltäytymisenä palvelusta.
- Jos potilas kieltäytyy noudattamasta sopimusehtoja, hänen on silti maksettava lääketieteelliselle organisaatiolle sille tosiasiallisesti aiheutuneet kulut.
Ei ole sellaisia sfäärejä, joissa ihmisellä olisi vain oikeuksia. Kansalaisyhteiskunta tarkoittaa aina vastuuta. Lääketieteen ala ei ole poikkeus. Potilaalla, lääkärillä ja koko hoitolaitoksella on oikeuksia ja velvollisuuksia.
