Artikkelissa puhumme siitä, mikä TOBOL-tekniikka on. Käsittelemme tätä asiaa yksityiskohtaisesti ja yritämme ymmärtää sen perusteellisesti. Aloitetaan siitä, mistä tämä käsite on peräisin ja miten sitä sovelletaan nykymaailmassa.
Menetelmän kuvaus
TOBOL on kliininen tekniikka, jota käytetään testinä määrittämään ja diagnosoimaan, miten ihminen suhtautuu sairauteen.
Tämän tekniikan tärkein erottuva piirre on, että kysymykset on valittava luettelosta. TOBOL-metodologian rakenne koostuu useista listoista ja positiivisista uskomuksista. Vastaajan on valittava käytettävissä olevista vaihtoehdoista vain yksi hänen toiveitaan parhaiten vastaava.
Voit myös valita, missä määrin olet samaa mieltä tai eri mieltä tietyn uskomuksen kanssa.
Perusasiat
Asenne tautia kohtaan TOBOL luotiin kliinisen ja psykologisen muunnelman typologian perusteella ihmisen asenteesta sairauteen. Tekniikkaa ehdottivat tutkijat A. Lichko ja N. Ivanov. Se tapahtui vuonna 1980. Tuloksena tunnistettiin 12 tyyppistä reaktiota sairauksiin, jotka diagnosoidaan potilailla.
Pääreaktioiden tyypit:
- Hälyttävää.
- Arkaluonteinen.
- Neurasteeninen.
- Paranoid.
- Anosognosic.
- Dysforinen.
- Ergopatia.
- Harmoninen.
- Egosentrinen.
- Apaattinen.
- Melankolinen.
- Aipokondrium.
Perinteisesti nämä reaktiot jaettiin 3 tyyppiin, nimittäin: ehdollisesti adaptiiviset, intrapsyykkisesti epämukavat ja interpsykologiset epämukavat.
TOBOL-kysely laadittiin sen perusteella, että kirjoittaja valitsi 12 tärkeintä elämänaluetta, jotka heijastavat täysin ja suurimmassa määrin yhteiskunnan ja henkilökohtaisen tason suhteita. Tämän avulla voit määrittää potilaan suhtautumisen sairauteen, prosessiin, hoitoprosessin monimutkaisuuteen ja kestoon, lääkäreihin ja hoitolaitoksen henkilökuntaan, sukulaisiin ja ystäviin, muihin ja ulkomaailmaan, yksinäisyyteen. jotka voivat johtua taudista. Myös ihmisen ruokahalun tasoa, mielialan muutosta, aktiivisuutta ja unen laatua, ihmisen itsetuntoa ja hyvinvointia arvioidaan.
Tärkeä ero
Toinen erottuva piirre on tietojenkäsittely TOBOL-menetelmässä. Tosiasia on, että potilaiden validoinnissa ei oteta huomioon taudin vasteen tyyppiä, kuten useimmissa testeissä ja kyselylomakkeissa tehdään, vaan otetaan huomioon erityisesti valitun asiantuntijaryhmän mielipide. Niiden on vastattava yhtä tai toista vastaustyyppiä. Lisäksi nämä asiantuntijat eivät täytä kyselyä asiantuntijoina vaan potilaina. Se on välttämätöntäsaadaksesi tarkemmat ja luotettavammat tulokset. Sen avulla voit myös arvioida tuloksia ulkopuolelta.
Syy niin hämmentävään tutkimukseen on epäselvä. Tämä on TOBOL-tekniikan erottuva piirre, joka erottaa sen muista.
Miten menetelmä luotiin?
Tämän menetelmän keksivät ja suunnittelivat useat asiantuntijat, jotka työskentelivät tiiminä tehokkaan diagnoositekniikan luomiseksi. Tekniikan ovat luoneet L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Työ tehtiin vuonna 1987 Tutkimuslaitoksessa. Bekhterev. Aluksi tämä tekniikka asetettiin malliksi ajattelun tutkimiseen, tarkoitettu neuropsykiatrin tai kliinisen psykologin tarkoituksiin ja työhön. Sen avulla voit korvata henkilökohtaisen diagnosoinnin parissa työskentelevien asiantuntijoiden kokemuksen puutteen. Siten tekniikka mahdollistaa harjoittelijoiden työskentelyn tehokkaammin. Myös monissa somaattisesti keskittyneissä klinikoissa ja sairaaloissa on kätevää käyttää TOBOL-tekniikkaa, koska se on yksinkertainen, tehokas eikä vaadi erityisiä tietoja toimiakseen.
Mielenkiintoista kyllä, tätä tekniikkaa kutsuttiin alun perin LOBIksi ja se tulkittiin Bekhterev-instituutin persoonallisuuskyselyksi.
Vaiheet
Ensimmäisessä vaiheessa noin 32 eri lääkäriä ja erikoislääkäriä oli mukana täyttämässä kyselylomaketta potilaan puolesta. Kuten edellä totesimme, asiantuntijat valittiin siten, että he edustivat erityyppisiä vastauksia. Sen jälkeen tutkijat, jotkasuoritti kokeen, karsi pois tietyt vastaukset ja tuomiot, joita käytettiin hyvin harvoin. Niitä pidettiin diagnostisesti merkityksettöminä. Tuloksena oli mahdollista muodostaa tilavin ja täydellisin ihmiselle luontainen vastaustyyppien järjestelmä.
Toisessa ja viimeisessä vaiheessa muut 28 asiantuntijaa arvioivat tämän tai toisen lausunnon tärkeyttä ja merkitystä. Kaikki tämä mahdollisti lopulta täydellisimmän kuvan muodostamisen.
Jokaiselle väitteelle tai vastausvaihtoehdolle annettiin tietty määrä pisteitä, jotka korjattiin aiemmin saatujen tilastotietojen perusteella. Tämä oli tarpeen minimoimaan yhden tai toisen asiantuntijan yli- tai aliarvioituja vastauksia.
Suorittaminen
Diagnoosi alkoi siitä, että henkilölle annettiin eräänlainen TOBOL-menetelmä. Se sisältää 12 ryhmää erilaisia väitteitä. Yhdessä ryhmässä voi olla 10-16 mitä tahansa väitettä. Mitä potilaan piti tehdä? Hänen tehtävänsä oli valita jokaisesta ryhmästä yksi tai enintään 2 vastausvaihtoehtoa, jotka sopivat hänelle parhaiten tai kuvailevat hänen tilaansa kattavasti. Jos potilas oli varma, että mikään kyselyssä esitetyistä väitteistä ei sopinut hänelle, hänen oli valittava viimeinen vaihtoehto. Mikään vastauksista ei tyydyttänyt potilasta.
Ennätys
Henkilö kirjoitti kaikki vastauksensa erityiselle lomakkeelle, vaikka sen täyttöaikaa ei rajoitettu millään kehyksellä. Tutkimustoteutettiin paitsi yksilöllisesti myös ryhmissä, jolloin oli mahdollista saada lisää tietoa kerralla. Samaan aikaan potilaita kiellettiin tiukasti neuvottelemasta keskenään. Vastausten oli oltava puhtaasti yksilöllisiä. Sitten vastaukset kirjattiin erilliseen asiakirjaan, joka oli taulukko tulosten kätevää yhteenvetoa varten.
Johtamisen hienovaraisuudet
TOBOLiin kohdistuvien asenteiden diagnosointia koskevassa kyselylomakkeessa on tulosten laskemiseen erityiset periaatteet. Joten analyysiin käytetään lomaketta, jossa on tutkimuksen tulokset. Jokaiselle henkilön antamalle vastaukselle määritetään kerroin laskennan helpottamiseksi. Sen jälkeen samaan indikaattoriryhmään kuuluvat kertoimet lasketaan yhteen, tuloksena saatu summa syötetään erityiseen sarakkeeseen. Myös tuloksia voidaan tarkastella paitsi digitaalisessa muodossa, myös graafisessa muodossa. Tätä varten vastaanotetut tiedot näytetään graafisesti tietojen nopeaa esittelyä ja helpotusta tulkitsemista varten.
Tulosten tulkinta
Jos ihmisellä diagnosoidaan eräänlainen asenne sairauteen, jonka mukaan potilas vastaa täysin yhtä tai toista ryhmää, hänen tyyppiään kutsutaan puhtaaksi. Kuitenkin potilaat, joilla on puhdas asenne sairauteen, ovat melko harvinaisia. Tämä johtuu siitä, että jokainen ihminen on sekoitus tiettyjä näkökulmia, eikä käsitteiden välillä ole selkeää rajaa.
Potilaan kliininen ja psykologinen kuvaus antaa sinun ymmärtää hänen tyyppinsä, jotta voit käyttää sitä paremmin ja nopeamminhoito.
Jos henkilöllä on diagnosoitu sekalainen suhtautuminen sairauteen, hänen kuvauksensa perustuu kuvausten kokonaisuuteen. Joten jos henkilöllä on 3 tyyppiä, kuvaus koostuu kolmesta eri rakenteesta. Samalla on ymmärrettävä, että potilaalla niitä ei toteuteta kokonaan, vaan vain osittain. On myös suositeltavaa kiinnittää huomiota tietyntyyppisten reaktioiden suhteeseen, jotta sairaan henkilön tilasta saadaan mahdollisimman kattava kliininen kuva.
Sairaustyyppien diagnoosi TOBOL-menetelmällä perustuu siihen, että potilaan valitsemat vastaukset on otettava huomioon ja analysoitava huolellisesti. Ei riitä, että niitä verrataan ja potilas määrätään johonkin ryhmään. On tarpeen löytää ristiriitoja, kriittisiä ja käsittämättömiä kohtia, jotka selventävät kuvaa. On erittäin tärkeää, että sinulla on moniulotteinen asenne potilaan persoonallisuutta kohtaan ja näkee hänet joidenkin ennakkoluulojen, ajatusten ja tunteiden kokonaisuutena, jotka koskevat pääasiassa hänen suhtautumistaan hoitoprosessiin.
TOBOL-tekniikan merkitys
Lääketiede on kehittynyt viime aikoina erittäin nopeasti, etenkin maissa, joilla on varaa käyttää suuria summia tärkeään tutkimukseen ja tehdä asiaankuuluvia johtopäätöksiä.
Tänään voimme sanoa, että lääketiede kokonaisuudessaan on siirtymässä pois paternalistisesta järjestelmästä. Lääkärin ja potilaan välinen suhde on dramaattisissa muutoksissa. TOBOL-menetelmä kuvaa suhtautumista sairauteen erittäin tärkeäksi asian tehokkuuden kann altahoitoon. Uskomatonta, että tutkijat ovat todellakin havainneet suhteen näiden tekijöiden välillä. Paljon riippuu siitä, kuinka henkilö kohtelee lääkäriään, kuinka hän reagoi hoitoon.
Tyyppien kuvaus
Tiedämme jo kuinka käsitellä testin aikana saatuja tuloksia TOBOL-menetelmällä. Mutta katsotaan nyt tarkalleen, mitkä tämän tai tuon tyypin ominaisuudet ovat.
TOBOL-menetelmä kuvaa hyvin tarkasti ja selkeästi sen tyyppistä suhtautumista tautiin. Harkitse tämän tekniikan päätyyppejä.
Harmoninen tyyppi on tyypillistä ihmisille, jotka suhtautuvat sairauteensa realistisesti ja tasapainoisesti. He eivät liioittele sen merkitystä, mutta eivät aliarvioi mahdollisia seurauksia. Sellaiset ihmiset ovat valmiita työskentelemään lääkärin kanssa, auttamaan hoidossa. He haluavat toipua, mutta arvioivat riittävästi vahvuuttaan. Jos terveydentila rajoittaa heidän toimintaansa, he kiinnittävät huomionsa niihin alueisiin, joilla he voivat olla aktiivisia.
TOBOL-tekniikan tulkinta viittaa myös ergopaattiseen tyyppiin, jolle on ominaista se, että ihmisen on erittäin tärkeää työskennellä. Hän lähtee päätä myöten töihin yrittäen paeta sairaudestaan, varjostaa huonoja ajatuksia. Useimmiten into työhön lisääntyy taudin edetessä.
Anosognosiselle tyypille eli euforiselle tyypille on se, että ihminen kieltää sairauden olemassaolon eikä halua ollenkaan tunnistaa mahdollisia seurauksia. Hän uskoo, että kaikki menee itsestään ohi. Ei halua puhua sairaudesta, hoitoprosessista.
Ahdistuneisuus ilmenee siinä, että potilas on liian huolissaan tilastaan, pumppauksista. Hän ajattelee jatkuvasti seurauksia, liioittelee niitä, keksii erilaisia komplikaatioita ja ajattelee negatiivista lopputulosta.
Monimutkaiset ominaisuudet
Luokondrialainen tyyppi keskittyy liikaa negatiivisiin kokemuksiinsa ja tunteisiinsa. Hänen mielialansa ja itsetietoisuutensa ovat täysin riippuvaisia tästä. Hän liioittelee kärsimyksiään ja asettaa sen elämänsä keskipisteeseen.
Neurasteeninen tyyppi voidaan kuvata yhdellä sanalla "ärtyneisyys". Tällainen henkilö suuttuu, jos jokin menee pieleen hoitoprosessin aikana, on tarpeen vaihtaa terapiaa jne. Hän kommunikoi ärtyneesti läheisten kanssa ja on jatkuvasti jännityksessä. Erittäin kärsimätön, aggressiivinen. Mutta sitten hän ymmärtää syyllisyytensä ja pyytää anteeksi hätiköityjä sanoja.
Melankoliselle tyypille on ominaista pessimistinen asenne sairautta kohtaan. Tällainen potilas ilmaisee usein negatiivisia ajatuksia ja odotuksia, hän voi ilmentää selvästi itsetuhoisia taipumuksia. Hän epäilee, että hoito onnistuu ja tuo hänelle helpotusta.
Apaattiselle asenteelle tautiin on ominaista täydellinen välinpitämättömyys hoidon kulkua kohtaan. Potilas on hidas ja passiivinen. Hän menettää kiinnostuksensa paitsi itseensä, myös koko ympäröivään maailmaan. Jatkuvasti negatiivinen.
Herkkä tyyppi on liian haavoittuvainen ja haavoittuvainen, takertuu sanoihin, uskoo huhuihin ja pelkää kaikkea. Yliherkkyys on ilmeistä.
Itsekeskeinen tyyppi hyväksyy sairautensa, mutta samalla etsii etuja, joita se voi tuoda hänelle. Hän kehuu ja liioittelee suuresti kärsimyksiään, herättää syyllisyydentunteita rakkaissaan, jotta he kohtelevat häntä uskollisemmin.
Vain vainoharhainen tyyppi on vakuuttunut siitä, että joku on syyllinen hänen sairauteensa. Hän on hyvin epäluuloinen lääkäreitä kohtaan, heidän määräämiinsä lääkkeisiin. Hän näkee salaliiton kaikessa, ei luota muihin eikä edes läheisiin ihmisiin, koska hän haluaa nähdä saaliin kaikessa.
Erillinen aggressiivinen tyyppi
Disforista asennetta tautia kohtaan kutsutaan myös aggressiiviseksi. TOBOL-tekniikka kuvaa tällaista potilasta katkeraksi, synkäksi ja synkäksi henkilöksi. Hän on jatkuvasti tyytymätön johonkin, löytää vikoja toisissa ja nauttii, kun hän pilaa heidän mielialansa. On taipumus syyttää muita ihmisiä kaikista ongelmistasi. Hän haluaa olla tyytyväinen kaikkeen, hän on despoottinen sukulaisia kohtaan.
