"Stoma" tarkoittaa "suuta" kreikaksi. Eli kaikki lääketieteelliset termit, joissa tämä kreikkalainen sana esiintyy, liittyvät ihmisen suuonteloon. Erityisesti stomatiitti on ryhmä sairauksia, joille on tunnusomaista suun limakalvojen tulehdus ja haavaumat. Stomatiitin tyyppejä on erilaisia sen aiheuttaneiden syiden mukaan. Suurimmalla osalla lajeista on samanlaisia oireita, joten monet tämän sairauden kanssa kohtaavat ja itsehoitoa harjoittavat ihmiset eivät edes epäile, ettei heidän toimillaan ole terapeuttista vaikutusta, vaan vain ajavat taudin kehoon. Tässä artikkelissa yritämme selvittää, kuinka saada selville, minkä tyyppistä suutulehdusta esiintyy, kuinka päästä eroon siitä ja mitä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä on olemassa, jotta tämä tauti ei koskaan ilmaantuisi.
Kuinka suutulehdus kehittyy
Ihmisen suuontelo on vuorattu limakalvolla, joka on nimetty, koska se on jatkuvastipeitetty epiteelisolujen erittämällä limalla. Terveessä tilassa se on vaaleanpunainen, ilman turvotusta, infiltraatteja ja haavaumia. Eri syistä limakalvolle voi ilmaantua tulehduspesäkkeitä. Tämä on stomatiitti. Taudin tyypit ja hoito ovat jo hyvin tiedossa. Mutta stomatiitin kehittymismekanismia tutkitaan edelleen. Tiedemiesten pääversio on, että ihmisten suun tulehdusprosessit ovat immuunijärjestelmän vaste tuntemattomille hiukkasille (soluille, molekyyleille). Kun ne havaitaan, lymfosyyttejä alkaa tuottaa intensiivisesti. He törmäävät tunnistamattomiin aineisiin käsitelläkseen niitä. Kehon puolustajien aktiivisten toimien tulos on limakalvon haavaumat eli stomatiitti. Se voi olla sekä itsenäinen sairaus että merkki toisesta taudista. Siksi on niin tärkeää tietää, minkä tyyppisiä suutulehdus on, mikä ne aiheuttaa, mitkä ovat kunkin ominaisuudet ja seuraukset.
Syyt
Stomatiitti voi ilmaantua kymmenistä eri syistä, joista jokainen johtaa vieraiden aineiden tunkeutumiseen elimistöön. Lääketieteessä niitä kutsutaan ärsyttäviksi aineiksi. Ne voivat olla:
- tupakointi;
- patogeeniset mikro-organismit (virukset, sienet, bakteerit);
- lääkkeet;
- vitamiinien ylimäärä tai puute;
- hormonaaliset häiriöt kehossa (ikään liittyvät, raskauden aikana, ehkäisypillereiden ottamisesta).
- natriumlauryylisulfaatti (löytyy hampaiden puhdistusaineista ja suunhoitotuotteista, auttaa muodostamaan täyteläisen vaahdon).
Jotkin stomatiittityypit johtuvat erilaisista suuontelon vammoista:
- mekaaninen (leikkaukset, puremat, isku);
- lämpö (useimmiten liian kuumasta ruoasta);
- kemikaali (myrkyllisiä aineita joutuu suuhun);
- hammasproteesien hankaus.
On olemassa stomatiittityyppejä, joissa ienten, limakalvojen, kielen ja kurkunpään tulehdukselliset pesäkkeet toimivat yhtenä sisäelinten - kilpirauhasen, maha-suolikanavan, veren, sydämen ja verisuonten - sairauksien oireista., hermosto, sidekudokset. Stomatiittia voi esiintyä HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä, joilla on syöpäkasvaimet kasvoissa, nenässä, kurkussa, suussa, kaulassa, potilailla, joiden tilaan liittyy nestehukka, anemiaa tai huono ravitsemus.
Ja lopuksi, yleinen suutulehduksen syy on hampaiden ja suuontelon epäasianmukainen hygienia, ja sen puute ja ylimäärä ovat haitallisia, kun ihmiset harjaavat hampaitaan monta kertaa päivässä tai huuhtelevat suunsa syljeneritystä vähentävillä lääkkeillä.
Lasten suutulehduksen tyypit
Yllä olevien syiden perusteella voimme sanoa, että aikuisten ja vauvojen suutulehduksella voi olla sama etiologia (esimerkiksi virus, mikrobi, lääke) tai erilainen. Erityisesti lapsilla ei ole suun limakalvojen tulehdusta tupakoinnista tai väärin tehdyistä proteeseista. Mutta koska vauvat vetävät kaiken suuhunsa - kyniä, leluja, erilaisia esineitä, suuontelon tulehdusprosesseja esiintyy useimmiten. Seuraavat tyypit diagnosoidaanstomatiitti lapsilla:
- traumaattinen;
- tarttuva;
- allerginen;
- aftinen;
- kulmikas;
- vesikulaarinen;
- kandidiaasi;
- katarraalinen;
- pellagrozny (PP-vitamiinin puutos);
- skorbaattinen (C-vitamiinin puutokselle);
- herpeettinen.
Aikuisten suutulehdustyyppien luokittelu
Yli 18-vuotiailla suun tulehdus johtuu pääasiassa riittämättömästä vastustuskyvystä. Esimerkiksi lähes puolet ihmiskunnasta tupakoi ja vain 1 tupakoitsija 100:sta sairastuu suutulehdukseen. Toinen yleinen syy taudin kehittymiseen aikuisilla on heidän vaarallisiin teollisuudenaloihin liittyvä työ.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 18-vuotiailla ihmisillä diagnosoidaan useimmiten seuraavat stomatiittityypit:
- traumaattinen;
- aftinen;
- tarttuva;
- Vincent (haava-nekroottinen, kaivanto);
- kuolio;
- raskasmetallisuolojen (vismutti, lyijy, elohopea) myrkytyksestä;
- scorbutic (samanlainen kuin scorbutic);
- diffuusi erytematoottinen;
- palkki;
- nikotiini;
- lääkitys;
- ammattilainen.
Mutta sellaiset stomatiittityypit, kuten kandidiaalinen, herpeettinen, kulmikas, ovat harvinaisia aikuisilla.
Kandidiaasi-stomatiitti
Nimestä voit arvata, mikä aiheuttaa Candida-sienen. Ihmisillä tämä sairaus on enemmäntunnetaan sammasna, koska sen pääoire on valkoinen pinnoite suun limakalvoilla, kielellä ja joskus ikenissä ja kurkunpäässä.
Kandidiaasi ja sen mukana tarttuva ovat yleisimmät lasten suutulehdustyypit. Kuvassa näkyy, miltä vauvojen suuontelo näyttää, kun Candida-sieni vaikuttaa limakalvoihin. Valkoisen plakin lisäksi kandidiaalisen suutulehduksen oireita ovat:
- limakalvojen hyperemia;
- kipu pureskeltaessa ja jopa puhuttaessa;
- lapsilla - omituisuus, kieltäytyminen syömästä, ahdistuneisuus;
- aikuisilla - makuaistin muutos, vaurioituneiden alueiden verenvuoto plakin poistamisen yhteydessä;
- kuivuus ja polttaminen suussa.
Vauvat voivat saada Candida-tartunnan sairailta lapsilta pesemättömien lelujen kautta, saira alta äidiltä ruokittaessa. Hyvin usein kandidiaalinen stomatiitti havaitaan ennenaikaisilla vastasyntyneillä. Aikuiset saavat tämän taudin diabeteksen, ruoansulatuskanavan ongelmien, dysbakterioosin, HIV-infektion, Sjögrenin oireyhtymän, raskauden, antibioottien ja hygienian puutteen seurauksena. Yleensä Candida-sientä on jatkuvasti suussa, mutta se alkaa ilmaantua patogeenisesti immuniteetin heikkenemisen myötä.
Kandidoosin stomatiitin hoito perustuu tiukimpaan suuhygieniaan ja vauvoille - lisäksi äidin nännejen, lelujen, nännien huolelliseen käsittelyyn. Lasten sairauden hoitoon kuuluu hygienian lisäksi suuontelon hoito antiseptisillä ja mykoottisilla lääkkeillä ja aikuisillaantibiootit ja suuvesi antiseptisillä liuoksilla.
Tartuttavat (virus) stomatiittityypit lapsilla, valokuva, hoito
Tähän ryhmään ei kuulu ainoastaan sammas, vaan kaikki suuontelon tulehdukset, jotka aiheutuvat patogeenisten mikro-organismien limakalvoille tunkeutumisesta. Erityisesti virusperäinen stomatiitti tuo meille virukset, eikä se välttämättä loista suussa. Ne voivat vaikuttaa mihin tahansa muuhun elimeen, ja virusperäinen stomatiitti ilmenee taustalla olevan sairauden komplikaationa. Yleisin tässä ryhmässä on herpeettinen stomatiitti. Sen aiheuttaa herpesvirus. Lapset 100 %:ssa tapauksista saavat sen aikuisilta (suudeltaessa, nuoleessaan nänniä, lusikkaa ennen sen laittamista lapsen suuhun ja niin edelleen). Maapallolla yhdeksän kymmenestä ihmisestä on herpestartunnan kantajia, joten on helppo kuvitella, kuinka usein lapset saavat tartunnan aikuisilta.
Herpesinfektion visuaaliset oireet voivat olla suussa, mutta myös kasvoissa. Sairauden ulkoisilla oireilla on herpeettisten oireiden lisäksi myös kulma- (kohtauksen muodostuminen) ja vesikulaarinen stomatiitti lapsilla. Kuvassa näkyy, millaisia ihottumia muodostuu suun ja nenän alueelle, kun se on tartunnan saanut herpes. Muut taudin oireet:
- hyvinvoinnin heikkeneminen;
- lämpötila;
- hyperemia ja limakalvojen arkuus suussa;
- nesteellä täytettyjen kuplien esiintyminen limakalvoilla sekä ikenissä, harvemmin kielessä, jotka puhkeavat muodostaen pieniä eroosiota.
Herpesin tärkeä piirre on, että kun se tunkeutuu ihmiskehoon, sesieltä ei tule mitään ulos, mutta sanotaanpa siellä, että hän asuu hiljaa, näyttämättä itseään millään tavalla. Näissä tapauksissa he puhuvat taudin kroonisesta kulusta, joka tuntuu joka kerta stressin, beriberin, infektioiden, vammojen, hypotermian kanssa. Herpeettisen stomatiitin akuutin muodon hoito suoritetaan oireiden mukaan ja siihen kuuluu tulehdusta ja kipua lievittävien lääkkeiden ottaminen, suuontelon hoito antiseptisillä aineilla, runsaan veden juominen, myrkkyjen poistaminen. Taudin kroonisessa muodossa tärkein hoitomenetelmä on enn altaehkäisy. Se koostuu kehon kovettamisesta, vitamiinipitoisten ruokien syömisestä, oikeasta päivittäisestä rutiinista.
Kulmatulehduksen aiheuttavat allergiset reaktiot tiettyihin elintarvikkeisiin ja antibiooteihin, jotka aiheuttavat suun mikroflooran epätasapainoa. Hoito suoritetaan paikallisesti (kohtaukset hoidetaan antiseptisillä aineilla ja keratoplastialla). Jos hillon allerginen syy selviää, on tärkeää poistaa ruoat, joita ei voida hyväksyä, ja palauttaa sen jälkeen suuontelon mikrofloora.
Vesikulaarinen stomatiitti
Lapsilla on vaarattomia ja melko tarttuvia stomatiittityyppejä. Näissä tapauksissa hoitoon tulee liittyä sairaan lapsen eristäminen. Allerginen stomatiitti voidaan katsoa ei-tarttuvaksi ja vesikulaarinen stomatiitti patogeenisimmaksi. Tämän taudin aiheuttavat Picornaviridae-virukset, jotka pystyvät selviytymään ympäristössä hyvin pitkään. Lapset kärsivät todennäköisemmin vesikulaarisesta stomatiitista, vaikka sitä esiintyy myös aikuisilla, jotka eivät noudata hygieniaa. Tyypilliset oireet:
-ihottuma käsissä, jaloissa, suussa, joskus sukuelimissä ja pakaroissa;
- lämpötila;
- pahoinvointi, joskus oksentelulla;
- ärtyneisyys, väsymys;
- ruokahaluttomuus;
- ihottumien kutina (aikuisten taudille ominaista);
- rakkuloita ja kivuliaita haavaumia.
Hoito suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- särkylääkkeiden ja viruslääkkeiden ottaminen;
- antiseptinen ihottuman hoito suussa;
- ulkoisten ihottumien hoito briljanttivihreällä;
- vitamiinihoito.
Virusten aiheuttamia stomatiittityyppejä on muitakin. Kuvassa näkyy, miltä influenssastomatiitti näyttää, joka kurssin luonteen vuoksi voi ilmetä katarraalina, aftisena, haavaisena tai haavaisen nekroosistomatiittina. Tässä influenssan komplikaatiossa tulehduspesäkkeitä esiintyy kitalaessa, ikenissä, poskien sisäpinnalla, harvemmin kielellä, eikä vain taudin akuutin muodon vaiheessa, vaan myös toipumisjakson aikana ja jopa sen jälkeen. se. Influenssastomatiitin hoitomenetelmät riippuvat siitä, missä muodossa se ilmenee. Joten katarraali vaatii paikallista hoitoa ja afta sekä tulehduspesäkkeiden hoitoa ja yleistä hoitoa. Lasten vesirokon yhteydessä rakkuloita saattaa ilmaantua ihon lisäksi myös suuontelon limakalvoille.
Aftinen suutulehdus
Nimi liitetään myös kreikan kieleen, jossa suun haavaumat kuulostavat "aftilta". Syyt niiden esiintymiseen voivat olla:
- limakalvovauriosuu;
- joidenkin sisäelinten, kuten maha-suolikanavan, sairaudet;
- plakki;
- karies;
- iensairaus;
- beriberi;
-perinnöllisyys.
Aftosta stomatiittia on kahta tyyppiä - akuuttia, joka ilmenee, kun infektio joutuu kehoon, ja krooninen, joka ilmenee, kun henkilö kokee stressiä, väsymystä ja vastustuskyvyn heikkenemistä. Remission aikana tämä on kuitenkin ehkä ainoa stomatiitti, joka ei satu. Muissa tapauksissa limakalvon tulehdus aiheuttaa aina vaihtelevan voimakkuuden kipua.
Aftisen suutulehduksen pääoire on pieni punertava turvotus limakalvolla, joka on kipeä, kun sitä painetaan kielellä. Päivää myöhemmin, harvemmin kahden jälkeen, tähän paikkaan ilmestyy haavauma, keskellä valkea. Sen ympärillä limakalvo on tulehtunut ja erittäin kivulias. Ilman toimenpiteitä aftien koko voi kasvaa ja aiheuttaa henkilölle varsin konkreettista kärsimystä.
Tämän taudin hoito suoritetaan kompleksisesti:
- ulkoisten antiseptisten ja tulehduskipulääkkeiden käyttö (huuhtelut, levitykset);
- ruokavalio, joka sulkee pois akuutit, suolaiset, happamat haavat;
- käyttöaiheiden mukaan kuumetta alentavien lääkkeiden, kipulääkkeiden, allergialääkkeiden ottaminen;
- immuniteetin vahvistaminen.
Perinteinen lääketiede suosittelee huuhtelemista kehäkukka-, kamomilla-, ruokasoodaliuoksella ja aftien voitelemisessa tyrni- tai ruusunmarjaöljyllä.
Traumaattinen suutulehdus
Tietenkin on tärkeää tietää, miten stomatiitin tyyppi määritetään. Mutta traumaattisten vanhempien tapauksessa on vielä tärkeämpää selvittää syy, miksi se kehittyi. Vauvoilla suuvammoja syntyy useimmiten imeessään sormia ympärileikkaamattomilla (ja lisäksi likaisilla) kynsillä, teräväreunaisilla esineillä, mustelmilla huulilla tai poskilla. On tapauksia, joissa hyvin pienillä lapsilla suussa esiintyy hypertrofisia pesäkkeitä, kun liian pitkästä imemisestä epämiellyttävän muotoisia tai huonolaatuisia tutteja. Vanhemmilla lapsilla traumaattinen stomatiitti voi johtua virheellisestä tukkeutumisesta, kun hampaat koskettavat poskien sisäpintaa pureskelun tai puhumisen aikana, liian kuumasta ruoasta, syötäväksi kelpaamattomien esineiden ja aineiden kokeilemisesta hampaan päällä.
Traumaattisen suutulehduksen patogeneesi on seuraava: suuonteloon ilmaantuu lievää hyperemiaa (turvotusta, punoitusta), sitten tähän kohtaan avautuu melko kivulias eroosio. Sen keskiosa voi olla punainen tai siinä voi olla valkeahko pinnoite, reunoja ympäröi yleensä tulehtunut infiltraatti. Ilman hoitoa eroosiosta tulee avoin portti tuhansille mikro-organismeille, jotka ovat aina läsnä ihmisen suussa. Tämän seurauksena syntyy märkiviä haavaumia, ja joissakin tapauksissa alkaa kudosnekroosi. Vauvoilla traumaattisen suutulehduksen puhkeamisen oireita ovat syömisen kieltäytyminen, itkuinen mieliala, sitten ilmaantuu korkea lämpötila ja vaikeissa tapauksissa myrkytyksen merkkejä.
Yli 18-vuotiaat imevät harvoin sormiaan ja vetävät suuhunsa syötäväksi kelpaamattomia esineitä, mutta he voivat myös vahingoittaa limakalvoja esim.lääketieteellisten manipulaatioiden suorittaminen hammaslääkärin toimesta.
Lisäksi haavat, joissa on tulehtunut tunkeutuminen läheisiin kudoksiin, aiheuttavat muunlaisia stomatiittia aikuisilla. Kuvassa näkyy, miltä haava näyttää säteilystomatiitin yhteydessä.
Jotta diagnoosissa ei tehdä virhettä, tehdään lisätutkimuksia, poissulkien sellaiset sairaudet kuten kuppa, tuberkuloosi, Vincentin suutulehdus, troofiset haavaumat.
Traumaattisen suutulehduksen hoito alkaa traumaattisen tekijän poistamisella. Jatkohoito suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:
1. Antiseptinen hoito (huuhtelu yrttikeitteillä, klooriheksidiini, ruokasoodaliuos).
2. Yhden valmisteista levittäminen eroosion päälle: "Jodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Lääkkeiden käyttö tulehtuneilla alueilla kivun lievittämiseen.
4. Tarvittaessa hampaiden desinfiointi ja epitelisaatiota edistävien lääkkeiden käyttö.
Ammattimainen suutulehdus
Mitä tahansa suutulehdusta harkitsemmekin, se voidaan diagnosoida kaiken ikäisillä ihmisillä. Tämä koskee myös sammasta - pikkulasten sairautta, josta vanhukset usein kärsivät, tarttuvasta suutulehduksesta ja allergisesta ja aftisesta, jopa leukemiasta (havaittu leukemiaan) ja lääkitystä. Mutta aikuisilla on sellaisia stomatiittityyppejä, jotka liittyvät työn erityispiirteisiin. Lapsilla, jos niitä tapahtuu, niin harvinaisimmissa tapauksissa. Puhumme limakalvojen tulehduksesta suussa myrkytyksen yhteydessä haitallisilla aineilla. Tämä tapahtuu, josihminen työskentelee siellä, missä on erittäin pölyistä, missä joutuu olemaan tekemisissä raskasmetallien suolojen tai radioaktiivisten aineiden kanssa. Joten elohopeastomatiitin yhteydessä limakalvoille (yleensä ikenille) ilmaantuu harmahtavaa pigmentaatiota, ja nekroosin jälkeen ei vain ikenien kudoksia, vaan myös kielen ja posken limakalvoja. Lyijy-stomatiitilla on limakalvojen voimakas hyperemia, ikenille ilmestyy harmaita täpliä. Vismuttistomatiitin yhteydessä havaitaan myös ikenien pigmentaatiota, vain tässä tapauksessa sillä on tyypillinen sinimusta reuna. Kaikkien näiden oireiden lisäksi potilailla on myrkytyksen merkkejä - heikkoutta, päänsärkyä, ruoansulatuskanavan häiriötä. Nikotiininen stomatiitti voidaan katsoa myös aikuisten sairauden syyksi. Hoito koostuu haitallisten aineiden poistamisesta kehosta. Samaan aikaan potilaille annetaan anestesiaa, limakalvojen pesua ja hoitoa antiseptisillä aineilla, ja haavaumiin määrätään lääkkeitä epiteelikudoksen palautumiseen.
