Selkärangan kyfoosi: tyypit, asteet, oireet, syyt, luokittelu, hoito

Sisällysluettelo:

Selkärangan kyfoosi: tyypit, asteet, oireet, syyt, luokittelu, hoito
Selkärangan kyfoosi: tyypit, asteet, oireet, syyt, luokittelu, hoito

Video: Selkärangan kyfoosi: tyypit, asteet, oireet, syyt, luokittelu, hoito

Video: Selkärangan kyfoosi: tyypit, asteet, oireet, syyt, luokittelu, hoito
Video: Kaula sattuu. En voi kääntää päätäni. Levator scapulae -lihakset 2024, Syyskuu
Anonim

Useimpien ihmisten nykyaikainen elämäntapa johtaa vakaviin selkärangan ongelmiin. Useimmiten tapaus päättyy kaareutumiseen, joka saa aikaan kyhmyn. Lääketieteessä asennon muodonmuutosta kutsutaan selkärangan kyfoosiksi. Se on sekä synnynnäistä että hankittua. Tautia esiintyy eri-ikäisillä ja -sukupuolisilla ihmisillä, mutta eniten tällaisia tapauksia havaittiin 11-16-vuotiailla pojilla. On huomattava, että hoito on melko pitkä ja työläs. Mutta jos noudatat kaikkia lääkäreiden suosituksia, lyhennät merkittävästi toipumisaikaa ja pystyt ratkaisemaan tämän monimutkaisen ongelman lyhyessä ajassa.

Hieman anatomiaa

Ennen kuin tarkastellaan selkärangan kyfoosi-ilmiötä yksityiskohtaisemmin, on ensin ymmärrettävä sen rakenne. Ihmisen selkäranka koostuu viidestä osasta ja yli kolmestakymmenestä nikamasta. Ensimmäistä seitsemää pidetään ohuimpana ja hauraimpana, ne muodostavat kohdunkaulan alueen. Sitten on kaksitoista nikamaa, jotka ovat osa rintarangasta - ne ovat jo massiivisempia ja vahvempia.

selkärangan kaarevuus
selkärangan kaarevuus

Seuraavat viisi muodostavat lanteen – vielä suurempia osia. Seuraavat viisi nikamaakuuluvat sakraaliseen alueeseen, ne kasvavat usein yhdessä muodostaen yhden monoliittisen luun. Selkärangan päässä on häntäluun osia, kahdesta viiteen, ne myös sulautuvat yhteen ja muodostavat häntäluun.

Kaikki nikamat muodostavat pylvään, jossa selkäydin sijaitsee. Sen merkitystä ihmiskehossa on vaikea yliarvioida. Selkäydin on "tie" aivoista elimiin. Kaikki hermoimpulssit ja refleksit välittyvät tällä tavalla. Arkielämässä tämä näyttää esimerkiksi käden vetämiseltä takaisin palaneena.

Postissa on selkärangan luonnollisia käyriä. Jos niiden lukumäärä ylittää suurimman sallitun, muodostuu kyfoosi. Sairaus on tyypillistä kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan alueille.

Mikä aiheuttaa patologiaa?

Selkärangan kyfoosi ICD-10:ssä (kansainvälinen sairauksien luokittelu) on koodilla M40. Sairaus kuuluu lisädorsopatioiden luokkaan, toisin sanoen selkäkipuun ja patologioiden kehittymiseen liittyviin ongelmiin. Kyseisen taudin esiintymisen perusta on v altava määrä tekijöitä. Selkärangan kaarevuus voi johtua sekä fysiologisista syistä että vakavien sairauksien seurauksena. Vain pätevä lääkäri voi määrittää taudin tarkan syyn kattavan tutkimuksen jälkeen.

Lääketieteen asiantuntijat tunnistavat useita tärkeimpiä syitä:

  • jatkuva kumartuminen;
  • sikiön kehityshäiriöt;
  • puutteesta johtuva lihasheikkousriittävä fyysinen aktiivisuus (tässä ei kuitenkaan kannata liioitella - selkärankaa ei voi myöskään ylikuormittaa);
  • trauma, osteokondroosi, kasvaimet.

Kyfoosin vaiheet

Nykyajan lääketieteessä on kolme selkärangan kyfoosiastetta. Jokaisella niistä on omat ominaisuutensa, minkä seurauksena lääkärit käyttävät tiettyjä hoitomenetelmiä. Mutta on yksi yhteinen piirre, joka yhdistää kaikki nämä vaiheet - kumartuminen, joka lopulta kehittyy voimakkaaksi kyhmyksi.

selkä on kipeä
selkä on kipeä

Katsotaanpa kutakin niistä tarkemmin:

  1. Ensimmäiselle asteelle on ominaista pääasiassa kumartuminen. Itse asiassa sisäisiä muutoksia ei käytännössä tapahdu, tällaisessa tilanteessa säännöllinen terapeuttinen hieronta auttaa korjaamaan tilanteen.
  2. Toisen asteen patologian yhteydessä potilaalle alkaa muodostua kyhmy. Muodonmuutos on jo havaittavissa jopa paljaalla silmällä, koska kasvain näkyy vaatteiden alla. Kyhmän ulkonäön vuoksi henkilö tuntee epämukavuutta, kyvyttömyyttä pysyä yhdessä asennossa pitkään. Rintakehä käy läpi vakavimmat muutokset, mikä johtaa keuhkojen ja sydämen ongelmiin.
  3. Kolmannelle asteelle on ominaista vammaisuuden riski selkärangan kyfoosissa. Kaikki ihmisen sisäelimet kärsivät, selkäytimen kalvot ohenevat liikkuessaan, potilaan yleinen tila jättää paljon toivomisen varaa. Tällaisessa tilanteessa on mahdotonta avautua, selkärangan kaareva muoto pysyy ennallaan.

Luokittelu

Kuten jo todettiin,Selkärangan epämuodostumia on kaksi päämuotoa: patologinen ja fysiologinen. Ensimmäisessä tapauksessa on olemassa jako synnynnäiseen ja hankittuun kyfoosiin vakavuudesta riippuen. Jos puhumme numeroista, patologisen sairauden yhteydessä k altevuuskulma on yli kolmekymmentä astetta. Maksimiarvo tässä tapauksessa on kahdeksankymmentä astetta. Fysiologinen kyfoosi määräytyy k altevuuskulman perusteella 15-30 asteen välillä.

kaularangan kyfoosi
kaularangan kyfoosi

Lisäksi on olemassa myös jako taudin ilmenemismuotojen mukaan. Ensimmäiselle vaihtoehdolle on ominaista nikamien epänormaali kehitys. Toisen kyfoosityypin läsnä ollessa nikamakappaleet läpikäyvät epänormaalin segmentoinnin. Mitä tulee kolmanteen tyyppiin, se on sekoitettu ja ilmenee yllä olevien poikkeavuuksien yhdistelmänä.

Patologian tyypit

Voidaan nähdä, että tämä sairaus jakautuu v altavaan määrään eri tyyppejä harkintakriteerin mukaan. Joten kyfoosia on useita päätyyppejä:

  1. Synnynnäinen. Syynä sen esiintymiseen ovat kohdunsisäisen kehityksen poikkeavuudet. Melko usein kirjataan selkärangan epätäydellistä muodostumista tai nikamien epänormaalia kehitystä. Tällaisessa tilanteessa diagnosoidaan joskus alavartalon halvaus, varsinkin jos kyseessä on traumaattinen vamma.
  2. Genotyyppinen. Toisin sanoen kyfoosin perinnöllinen muoto. Tautia havaitaan useissa sukupolvissa, patologian leviäminen tapahtuu vallitsevan tyypin mukaan.
  3. Pakkaus. Kun useat nikamat katkeavat, on järkevää puhua tästä sairauden muodosta. Tämän tyyppiselle selkärangan kyfoosille on ominaista selkärangan osien korkeuden aleneminen etuosasta.
  4. Mobiili. Tämän tyypin aiheuttaa myasthenia graviksen esiintyminen. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa syy, vaan kyfoosi kehittyy myös silloin, kun ihminen on pitkään väärässä asennossa. Jos puhumme hoidosta, niin passiivisten tekniikoiden käyttö on tässä erinomainen ratkaisu.
  5. senili. Kaikki tietävät, että vuosien mittaan sisäelimissä on muodonmuutoksia, eikä selkäranka ole poikkeus. Ikään liittyvät muutokset yhdistettynä lihasten heikkenemiseen antavat juuri sellaisen tuloksen.
  6. Tuberkuloosi. Vaikuttaa siltä, että missä on yhteys? Tuberkuloosin esiintyminen johtaa kuitenkin siihen, että nikamien puristuminen yhdistyy niiden tuhoutumiseen, mikä varmasti vaikuttaa selkärangan käyriin.
  7. Asento. Ei ole vaikea arvata, että tärkein syy tässä tapauksessa on huono asento. Usein tällainen diagnoosi tehdään nuorille, samoin kuin alle 30-vuotiaille aikuisille. Jos potilaalla on heikko asento, huomio kiinnittää huomattavan kallistuksen eteenpäin. Tämä johtuu selkärangan jatkuvasta kaareutumisesta, taipumisesta ja riippumatta siitä, missä asennossa henkilö on, heikkoa asentoa on vaikea jättää huomiotta.
  8. Scheyermann-Mau kyphosis. Kun nikamat muuttavat muotoa, puhumme patologisesta epämuodostuksesta, ja myös kyfoosin muodossa oleva komplikaatio on mahdollinen. Nykyaikaisessa lääketieteessä ei ole vielä tunnistettu yksiselitteisiä syitä, mutta monet ovat yleensä geneettisiätaipumuksia. Muutosten seurauksena nikamat muuttuvat kiilan muotoisiksi ja samalla niiden etuosa kapenee.

Sairauden merkit

Selkärangan kyfoosin tärkein oire on horjuminen. Kuinka määrittää sairaus itse? Jos k altevuuskulma ylittää neljäkymmentäviisi astetta, ei ole epäilystäkään: puhumme kyseessä olevasta patologiasta. Sairaus voi lokalisoitua kehon eri osiin, mutta tilastojen mukaan häiriöt esiintyvät useimmiten rintakehän alueella.

Tunnistaaksesi kyfoosin tarkasti, sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin merkkeihin:

  • vakava jatkuva kipu selässä ja niskassa;
  • jalkojen ja käsivarsien heikkous, raajojen puutuminen;
  • jatkuvat päänsäryt ja huimaus;
  • ulostehäiriöt (pääasiassa ummetus), virtsaamisongelmat, lihaskrampit.

Huomaava ihminen tunnistaa taudin silmämääräisesti. Potilailla on lähes aina olkapäät alhaalla ja lapaluu on levinnyt erilleen. Rintakehä putoaa ja kapenee huomattavasti, ja ylävartalo puolestaan nojaa eteenpäin. Lisäksi kyfoosista kärsivillä ihmisillä litteät pakarat ja ulkoneva vatsa ovat visuaalisesti havaittavissa. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, sisäelimiin liittyviä komplikaatioita voi kehittyä.

Kodunkaulan kyfoosi

On syytä huomata, että tässä kehon osassa on useimmissa tapauksissa lordoosi, eli eteenpäin suuntautuva koveruus. Kyphosis, joka tarkoittaa taaksepäin koveruutta, on erittäin harvinainen. Siksi lääkäreille tämä käsitehieman epätavallista, koska sellaisia tapauksia on hyvin vähän. Kohdunkaulan kyfoosiin liittyy kuitenkin vakavia kliinisiä oireita. Jos lapsilla on tämä ongelma, on järkevää harkita synnynnäistä sairautta.

Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan alueen taaksepäin koveruus osoittaa suoraan selkärangan epämuodostuman aiheuttamaa verenkiertohäiriötä. Tässä tapauksessa tapahtuu myös sen eri elementtien puristus. Oireita ovat hapenpuute ja riittämätön verenkierto. Lisäksi ihmisen verenpaine muuttuu, muodostuu kyhmy ja yläraajat puutuvat.

Rintakehän kyfoosi

Toisin kuin edellisessä kyfoosityypissä, rintakehän kaarevuus on paljon yleisempää. Yleensä lievä pullistuma on luonnollista, mutta jos se on liian voimakas, on syytä olettaa patologisen sairauden olemassaoloa. On syytä huomata, että ulkoisten muutosten lisäksi sairaus johtaa selkärangan yleiseen muodonmuutokseen.

Syistä puhuttaessa on mahdotonta puhua osteokondroosista, huonosta asennosta, vammoista, synnynnäisistä sairauksista. Rikkomus voi myös tapahtua huonolaatuisen kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Joissakin erityisen vaikeissa tapauksissa on yhdistelmä selkärangan kyfoosia ja lordoosia. Patologian ulkoiset oireet: lantion kulma yli kuusikymmentä astetta, ulkoneva vatsa ja litteä rintakehä.

Ongelma esiintyy myös lapsilla, jotka ovat vuodelevossa. Näillä vauvoilla on heikentyneet vatsalihakset ja kapea rintakehä. Yksi tehokkaimmistahoitomenetelmät on terapeuttinen hieronta rintarangan kyfoosiin. Tämä menettely on parasta jättää ammattilaisen tehtäväksi.

Lanneke

Tämäntyyppinen patologia on hieman harvinaisempi kuin rintakehä. Suurin syy on huonolaatuinen kirurginen interventio. Yleensä yksi tai kaksi lannenikamaa kärsii, ja tämä riittää kyfoosin kehittymiseen. Esimerkki epäonnistuneesta leikkauksesta on laminektomia, kun selkäytimeen kohdistuvaa painetta yritetään lievittää. Intervention aikana luulevyt poistetaan, mikä vaikuttaa negatiivisesti nikamiin. Tuloksena on eteenpäin kallistuminen.

kyfoosin syyt
kyfoosin syyt

Vaarallisimmista kaarevuustyypeistä lannerangan vakaa kyfoosi erottuu toisistaan. Tosiasia on, että tällä patologialla alaselkä pyöristetään, mikä johtaa pylvään luonnollisen taipuman täydelliseen puuttumiseen. Potilas kärsii suuresti, selkä menettää joustavuutensa ja selkärangan kaarevuus katoaa kokonaan. Tällaisen taudin esiintyessä on ehdottomasti kielletty juokseminen ja hyppääminen. Siksi on mahdotonta viedä tilannetta näin laiminlyötyyn tasoon, on parempi aloittaa hoito ajoissa.

Diagnoosi

selkäkipu
selkäkipu

Kuinka korjataan selkärangan kyfoosia? Tähän kysymykseen vastaamiseksi on ensin puhuttava diagnostisista toimenpiteistä. Kuten jo todettiin, on parempi poistaa sairaus mahdollisimman pian, ja tätä varten sinun on sovittava tapaaminen asiantuntijan kanssa. Monet ihmiset eivät edes tiedä, mikä lääkäri käsittelee tällaisia ongelmia. Paras asiakäy jonkun seuraavista lääkäreistä: neurologi, kiropraktikko ja ortopedi.

Useimmissa tapauksissa tällaiset asiantuntijat tunnistavat nopeasti patologian ja sen esiintymisen syyn. Ensimmäinen käynti lääkäriin alkaa potilaan tutkimuksella ja anamneesilla. Sen jälkeen lääkäri hapuilee tuskallista aluetta ja painaa tätä aluetta testatakseen herkkyyttä. Sitten asiantuntijalla on jo ensimmäiset oletukset. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä useita lisätutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi. Usein käytetään selkärangan röntgenkuvaa, tietokonetomografiaa ja magneettiresonanssihoitoa.

Lääkehoito

Selkärangan kyfoosin hoito lääkkeillä on myös yleinen ilmiö. Sinun on vain ymmärrettävä, että varojen ottaminen on tarkoitettu oireiden lievittämiseen, verenkierron parantamiseen ja impulssien johtamiseen. Useimmissa tapauksissa potilaan yleinen tila paranee huomattavasti, selkälihakset vahvistuvat, kipukohtaukset katoavat. Mutta kysymys on edelleen: kuinka korjata selkärangan kyfoosi? Tämä on seuraava askel, kun selkärangan asentoa korjataan vahvistamalla selän lihaksia

Lääkärit määräävät mielellään glukokortikoideja, jotka lievittävät kipua, mutta niillä on negatiivinen vaikutus immuunijärjestelmään. Estojen asettamismenetelmä on osoittautunut hyvin. Se on anestesia-injektio vaurioituneelle alueelle. Yleisimmin käytettyjä ovat lidokaiini ja novokaiini.

Lihasten rakentaminen

Selkälihasten oikea kehitys johtaa linjaamiseen, mikä merkittävästiparantaa toipumisennustetta. Korsettien käyttö selkärangan kyfoosiin auttaa paljon. Sinun on käytettävä niitä oikein tietyllä tauolla - tämä on ainoa tapa saavuttaa hyviä tuloksia. Muotoiluelementit on suunniteltu säilyttämään ryhti olosuhteista riippumatta. Korsetit ovat eri kiinteitä. Tässä näet kuvion: mitä vaikeampi käyttää, sitä suurempi on terapeuttinen vaikutus.

hieronta kyfoosiin
hieronta kyfoosiin

Kohottava voimistelu, fysioterapia ja hieronta eivät myöskään satuta. Hyvä tapa korjata ryhtiä on itsehillintämenetelmä istuessa ja nukkuessa. Selkärangan kyfoosiharjoittelut tähtäävät pääasiassa lihasmassan lisäämiseen. Terapeuttinen harjoittelu yhdistettynä kouristuksia vähentäviin lääkkeisiin antaa lähes sataprosenttisen tuloksen. Jos mahdollista, hierontaa voidaan lisätä monimutkaiseen hoitoon. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on hoitaa tiettyjä alueita, joilla voit venyttää nikamia oikeaan suuntaan.

Korsetin vaikutus vaikuttaa useisiin tekijöihin kerralla: asennon säilyttämiseen, selkärangan muodonmuutokseen ja lihasjännitykseen. Mitä voimakkaampi tämä vaikutus, sitä nopeammin näet tuloksen. Kyfoosia sairastavia aikuisia voi suositella hoidettavaksi yllämainituilla menetelmillä, sillä lihakset ovat jo melko heikkoja muuttaakseen selkärangan muotoa itsestään.

fysioterapia
fysioterapia

Leikkaus ja pylvään veto

Leikkauksen päätavoitteena on korjata vaurioituneiden nikamien muoto. Leikkaukseen kuitenkinkäytetään harvoin, kun muut menetelmät ovat tehottomia. Myös jos nikama on jo pahasti epämuodostunut, leikkaus on välttämätöntä.

Selkärangan pidennys tehdään erityisillä laitteilla, jotka venyttävät hitaasti ihmisen selkärankaa. Jos kaikki tehdään oikein, voit luottaa positiiviseen tulokseen lyhyessä ajassa. Mutta on myös haittapuoli - seuraukset ovat melko tuskallisia, koska nyrjähdykset eivät ole miellyttävin toimenpide.

Joka tapauksessa vain pätevä asiantuntija voi korjata selkärangan kaarevuuden. Se on vasta-aiheinen itsehoitoon ja kansanlääkkeiden käyttämiseen. Nämä menetelmät useimmissa tapauksissa vain pahentavat tilannetta. Noudata paremmin lääkärin suosituksia, niin täydellisen toipumisen mahdollisuus kasvaa merkittävästi.

Suositeltava: