Nämä rakenteet ovat vakaita ja joustavia, joten niiden vammat ovat nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä erittäin harvinaisia. Kuitenkin monet ihmiset kohtaavat sellaisen ongelman kuin keltaisten nivelsiteiden liikakasvu. On syytä sanoa, että useimmiten rakenteiden paksuuntuminen ei ole vaarallista. Toisa alta joissakin tapauksissa (etenkin nopeasti etenevän aliravitsemuksen yhteydessä) patologia voi vaurioittaa hermojuuria ja puristaa selkäytimen.
Siksi monet ihmiset ovat kiinnostuneita lisätiedoista. Miksi keltaiset nivelsiteet paksuuntuvat? Mitä oireita kannattaa huomioida? Millaista terapiaa voisi tarvita? On hyödyllistä lukea vastaukset näihin kysymyksiin.
Mikä on selkärangan keltainen nivelside?
Ensinnäkin kannattaa selvittää yleistiedot. Keltaiset nivelsiteet (latinaksi - ligamentum flava) ovat sidekudosrakenteita, jotka yhdistävät vierekkäisten nikamien kaaret. Ne sijaitsevat selkärangan koko pituudella alkaen kallon pohjasta (ainoa poikkeus on atlas ja aksiaalinen nikama) ja päättyen lantion alueelle. Muuten, se on nivelsiteen lannerangan hotellissapaksuin.
Näitä rakenteita pidetään kestävimpinä, joustavimpina, vahvimpina ja joustavimpina. Nivelsiteet koostuvat kellertävästä kuituisesta elastisesta kudoksesta. On myös syytä huomata, että se sisältää v altavan määrän joustavia kuituja: venymällä ne voivat olla neljä kertaa pidempiä. Nivelsiteet tarjoavat tukea ja vakautta selkärangalle, nikamien välisille levyille ja lihaksille samalla kun ne suojaavat selkäydintä ja hermojuuria paineelta.
Lipertrofian tärkeimmät syyt
Valitettavasti kaikissa tapauksissa ei ole mahdollista saada selville, miksi keltainen nivelside paksunee. On todistettu, että hypertrofia (kohtalainen, ei-vaarallinen) kehittyy iän myötä, koska kaikki kudokset ovat mukana kehon ikääntymisprosessissa.
Uskotaan myös, että nivelsiteiden muutokset ovat joskus seurausta tuki- ja liikuntaelimistön rappeuttavista tai tulehduksellisista sairauksista. Riskitekijöitä ovat hypotermia ja kehon vakava ylikuumeneminen. Nivelsiteiden liikakasvu liittyy joskus traumaan, mukaan lukien halkeamat ja murtumat
Sairauden kehittymismekanismi
Kuten jo mainittiin, rakenteiden, kuten keltaisten nivelsiteiden, hypertrofia johtuu usein pitkäaikaisista tulehdus- ja rappeutumisprosesseista. Riskitekijöitä ovat esimerkiksi osteokondroosi ja spondylartroosi. Vammat voivat myös johtaa nivelsiteiden muutokseen. Miksi näin tapahtuu?
Vastaus on itse asiassa hyvin yksinkertainen. Degeneraatio tai vamma johtaa nikamien tai nikamakaarien välisten nivelten eheyden rikkomiseen. Tästä syystä puhelutmuuttuvat liikkuviksi, mikä johtaa suojamekanismien aktivoitumiseen. Nivelsiteet paksuuntuvat ja kasvavat, mikä yrittää kompensoida selkärangan epävakautta.
Hypertrofian vuoksi nikamien kiinnitys on ehdottomasti tehostunut. Siitä huolimatta itse nivelsiteiden elastisuus heikkenee, mikä usein johtaa hermojuurien tai selkäytimen puristumiseen. Selkäydinkanavan kaventuminen on jo täynnä vaarallisia seurauksia.
Oireet kohtalaisen keltaisen nivelsiteen paksuuntumisesta
On syytä huomata, että useimmissa tapauksissa tällaiset muutokset kehossa ovat oireettomia. Kohtalaista hypertrofiaa ei pidetä vaarallisena, koska se ei käytännössä vaikuta tuki- ja liikuntaelimistön ja hermoston elementtien toimintaan.
Nopeasti kasvava ligamentum flavum voi kuitenkin johtaa selkärangan ahtaumaan. Tällaisissa tapauksissa tärkein oire on kipu vaurioituneella alueella. Hypertrofiatilastojen mukaan lannerangan nivelsiteet ovat herkempiä.
Mikä on vakavan hypertrofian vaara?
Useimmissa tapauksissa hypertrofoitunut ligamentum flavum ei ole uhka. Tästä huolimatta tätä ilmiötä pahentavat usein muut sairaudet, erityisesti osteokondroosi ja muut rappeuttavat prosessit. Yhdessä nämä muutokset voivat johtaa selkäytimen stenoosiin, selkäytimen ja hermojuurien puristumiseen.
Tällaisissa tapauksissa potilaat valittavat usein terävistä kipuista, jotka ulottuvat alaosaanraajat ja pakaralihakset. Jalkojen liikkuvuudessa voi olla häiriöitä, kehon kääntämisongelmia. Vakavammissa tapauksissa ilmenee virtsaamis- ja ulostusongelmia.
Diagnostiset toimenpiteet
Keltaisen nivelsiteen k altaisen rakenteen hypertrofia on usein oireeton. Kliininen kuva on epäselvä, joten oikean diagnoosin tekemiseksi tarvitaan laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia.
Röntgenkuvassa näet yleensä selkäydinkanavan kapenemisen, nikamien eheyden tai sijainnin rikkoutumisen. Tarkempi diagnoosimenetelmä on magneettikuvaus. Tämän toimenpiteen avulla voit arvioida keltaisten nivelsiteiden lisäksi myös lähellä olevien kudosten ja rakenteiden tilaa.
Diagnoosin aikana on äärimmäisen tärkeää selvittää, mikä tarkalleen aiheutti liikakasvun ja onko olemassa muita samanaikaisia sairauksia, erityisesti osteokondroosia, tyrä, nikamavälilevyjen siirtymää jne.
Hypertrofoitunut ligamentum flavum: lääkehoito
Mitä tehdä, jos potilaalla on samanlainen patologia? Kohtalaista hypertrofiaa ilman siihen liittyviä komplikaatioita ei pidetä vaarallisena - tällaisissa tapauksissa lääkärit suosittelevat vain terveellisten elämäntapojen perusperiaatteiden noudattamista, ruokavalion noudattamista, selkärangan rasituksen rajoittamista luopumatta fyysisestä aktiivisuudesta (voit tehdä erityisiä hoitomuotoja). voimistelu tai uinti).
Jos potilaat menevät lääkäriinkipuvalituksia, sitten diagnoosin jälkeen asiantuntija laatii tehokkaan hoito-ohjelman. Lääkkeet eivät valitettavasti pysty poistamaan muodonmuutosta tai sen syytä. Oikea lääkitys voi kuitenkin auttaa hallitsemaan epämukavuutta.
Potilaille määrätään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakia. Tällaiset lääkkeet lievittävät kipua ja estävät tulehdusprosessin jatkokehityksen. Muuten, niitä ei valmisteta vain tabletteina, vaan myös ulkoisten voiteiden, geelien ja injektioliuosten muodossa.
Vakava kipuoireyhtymä pysäytetään analgeettien, erityisesti "Baralgin" ja "Analgin" avulla. Vaikeissa tapauksissa käytetään kortikosteroidilääkkeitä. Voit nopeasti lievittää kipukohtausta puristuneen hermon alueen novokaiinisalpauksen avulla.
Usein selkärangan rakenteen muutokseen liittyy lihaskouristuksia, mikä puolestaan aiheuttaa voimakasta kipua ja liikkumisrajoituksia. Lihasrelaksantteja käytetään kouristuksen lievittämiseen.
Muut terapiat
Keltainen nivelside on tärkeä osa, joka varmistaa selkärangan eheyden ja liikkuvuuden. Siksi on erittäin tärkeää palauttaa nivelsiteiden normaali toiminta ja estää stenoosin kehittyminen. Tähän tarkoitukseen käytetään erilaisia hoitoja:
- fysioterapia, erityisesti elektroforeesi ja ultraääni, poistaa turvotusta ja kipua, nopeuttaa aineenvaihduntaa;
- hieronta auttaa lievittämään kouristuksia, parantamaan verenkiertoa ja trofiaakudoksia vahvistavat lihaksikasta korsettia ja vähentävät siten selkärangan kuormitusta;
- manuaalinen terapia suoritetaan nikamien välisten levyjen siirtymisen eliminoimiseksi, hermopäätteiden paineen lievittämiseksi (toimenpiteen tulee suorittaa kokenut asiantuntija, kotona tällainen hoito voi olla vaarallista);
- terapeuttinen voimistelu, sillä säännölliset, hyvin valitut harjoitukset auttavat vahvistamaan lihaksia ja nivelsiteitä.
Tietenkin hoitosuunnitelman tekee hoitava lääkäri. Useimmissa tapauksissa ennuste potilaille on suotuisa.
