Nykyajan vanhemmilla on aiempiin sukupolviin verrattuna monia etuja lasten kasvattamisessa. Vauvan tullessa hänen äitinsä ja isänsä sukeltaa uuteen, aiemmin tuntemattomaan lasten maailmaan: lelut, kaikenlaiset lasten taloustavarat, hoitotuotteet, erilaiset kehitysmenetelmät, koulutus … Internetin ja sosiaalisen median tultua verkostot, vanhempien näköalat ovat laajentuneet merkittävästi, on tullut mahdolliseksi etsiä sopivimmat erityiset lapsen olosuhteet hänen terveelle kehitykselleen ja mielenkiintoiselle vapaa-ajalle.
Erityisesti tässä artikkelissa puhumme aiheesta, josta monet kopiot ovat rikki, rokotusten ehkäisystä ja lasten rokotusaikataulusta. Hänelle on omistettu paljon materiaalia tietolähteissä, toisinaan ristiriitaista tai täysin väärää, mikä moninkertaistaa vanhempainvastuun lapsen terveydestä. Pitäisikö lapseni rokottaa vai ei? Tämä kysymys alkaa usein huolestua jo ennen syntymää, hankkien matkan varrella erilaisia huhuja ja olettamuksia, jotka johtavat usein umpikujaan. Yritämme analysoida yksityiskohtaisestitämä ongelma.
Lasten rokotukset ja rokotuskalenteri
Rokotus (immunisaatio, rokotus) on keinotekoisen immuniteetin luomista yleisimpien vaarallisten tartunta- ja virustautien (kurkkumätä, tuhkarokko, poliomyeliitti, sikotauti, hinkuyskä, tetanus, keuhkokuume, aivokalvontulehdus, hepatiitti B, influenssa) taudinaiheuttajia vastaan jne.). Rokotuksia voidaan pitää todellisena läpimurtona lääketieteessä erityisesti lasten terveydensuojelun alalla. Sairaudet, joista viime vuosisadan puoliväliin asti tuli hyvin usein pienen lapsen tuomio, nykyään rokotetuilla lapsilla joko hävisivät kokonaan tai etenevät ilman komplikaatioita. Rokotus suoritetaan lasten enn altaehkäisevän rokotusohjelman mukaisesti. Muista ottaa huomioon jokaisen vauvan kehon yksilölliset ominaisuudet.
Venäjän lasten pakollisten rokotusten kalenteri voidaan jakaa ehdollisesti kahteen osaan:
1. Rokotus väestön yleisimpiä tartunta- ja virustauteja vastaan, joille on ominaista erityisen vaikea kulku ja usein komplikaatioita (influenssa, kurkkumätä, hinkuyskä, sikotauti, tuhkarokko, tuberkuloosi, hepatiitti B, tetanus jne.).
2. Rokotukset epidemian indikaatioiden mukaan: zoonoottiset infektiot (pernarutto, luomistaudit jne.), luonnolliset fokaaliset infektiot (leptospiroosi, puutiaisaivotulehdus jne.), rokotukset tartuntariskissä oleville (kolera, lavantauti, hemofilinen infektio, hepatiitti A).
Lasten rokotusehdot
Rokotukset ovat vastuullinen ja tärkeä askel vanhemmillesiksi lapsesi terveyden suojelemiseksi siihen on suhtauduttava vakavasti ottaen huomioon kaikki vauvan kehityksen yksilölliset ominaisuudet. Rokotusten arvov altaisin lähde on lasten rokotusohjelma. Sen on laatinut WHO ottaen huomioon keskimääräisen terveen lapsen kehityksen ja iän, mutta tämä ei tarkoita, että kaikkia sen ehtoja on noudatettava tiukasti kiinnittämättä huomiota rokotetun tilaan.
Muutama yksinkertainen sääntö auttaa vanhempia löytämään parhaan vaihtoehdon lasten onnistuneeseen rokotukseen:
1. Rokotteen antohetkellä lapsen on oltava täysin terve. Mikä tahansa, jopa pieni sairaus, voi pahentua, jos saat rokotuksen sen taustaa vasten. Immuunijärjestelmää ei pidä kuormittaa, sillä elimistön vastustuskyvyn kehittyminen rokotetuille infektioille vaatii siltä paljon resursseja. Kuume, vuotava nenä, yskä, uneliaisuus, ummetus, ripuli, kaikki vihjeet selvästä tai piilevasta huonovointisuudesta tulee pitää vakavana syynä olla rokottamatta ennen toipumista. Veri- ja virtsakokeet suositellaan ottamaan ennen rokotusta piilevän infektion poissulkemiseksi.
2. On tarpeen rajoittaa vauvan kosketusta tuntemattomien kanssa rokotuksen aikana. Tänä aikana ei pidä mennä käymään, käymään klinikalla, ruuhkaisissa tapahtumissa, myös parempi välttää tilanteita, jotka voivat heikentää kehoa: uiminen lammikoissa ja altaissa, pitkäaikainen altistuminen auringolle, kävely kovassa pakkasessa.
3. Rokotusta on lykättävä, jos lapsella on ensin ollut allergia tai pahentunut allergia. Sinun tulee odottaa remissiota, noudattaa kaikkia osallistujan suosituksialääkäri.
4. On parempi purkaa vauvan suolet rokotuspäivinä. Tätä varten sinun on rajoitettava lapsen ravintoa rokotusta edeltävänä päivänä ja noudatettava tätä ruokavaliota 2-3 päivän ajan. Tänä aikana ei pidä ruokkia liikaa, ottaa ruokavalioon uusia ruokia, ja rokotteen antopäivänä on parempi mennä siihen tyhjällä mahalla. On suositeltavaa ruokkia lasta aikaisintaan tunnin kuluttua rokotuksesta. Kun elimistön ei tarvitse häiritä suuria ruokamääriä, se sietää rokotteen lisäämisen helpommin ja nopeammin.
5. Millään lääkkeillä, mukaan lukien antihistamiinit, ei ole mitään vaikutusta kehon rokotusvasteeseen.
6. Rokotusta ei tule tehdä helteessä, kovissa pakkasissa tai raivoavien epidemioiden aikana. Ne voivat pahentaa rokotuksen jälkeistä ajanjaksoa. On parempi odottaa rauhallisempaa ja vakaampaa jaksoa.
7. Rokotuksen jälkeen et saa poistua klinikan seiniltä vähintään 30 minuuttiin. Harvinaiset mahdolliset voimakkaat reaktiot rokotteen komponentteihin kehittyvät yleensä ensimmäisen puolen tunnin - tunnin aikana rokotuksen jälkeen, joten on parempi olla harhautumatta kauas hoitohuoneesta, jossa on kaikki ensiapulääkkeet.
8. Ensimmäiset kolme päivää rokotuksen jälkeen sinun tulee seurata tarkasti vauvan tilaa.
Kansallinen rokotuskalenteri lapsille Venäjällä
Venäjän rokotuskalenterissa on luettelo 12 rokotteesta, joita käytetään maan yleisimpiä vaarallisia sairauksia vastaan. Viimeisin muutos siihen tehtiin vuonna 2015, jolloin rokote vastaanpneumokokki-infektio.
Alle 1-vuotiaiden lasten rokotusohjelma on kylläisin. Kaikki muut rokotukset annetaan pääasiassa 1,5-2-vuotiaille lapsille, mutta rokotukset voivat poiketa lapsen yksilöllisistä terveydentilasta riippuen. Lisäksi alle 14-vuotiaille annetaan uusintarokotukset rokotusohjelmassa. Ne ovat jo tehtyjen rokotusten toistoa.
Katsotaanpa tarkemmin WHO:n Venäjälle kehittämää alle 3-vuotiaiden lasten rokotuskalenteria.
Tuberkuloosi
Tuberkuloosi (kulutus) on yleinen Mycobacterium tuberculosis -bakteerin aiheuttama tartuntatauti, joka vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin. Bakteeri on saanut tartunnan, WHO:n mukaan noin 2 miljardia ihmistä, vuonna 2013 80 000 lasta kuoli 550 000 tuberkuloositartunnan saaneesta. Hoidon puuttuessa tai ajoissa se vie 2/3 sairaiden hengen. Potilas pystyy vuoden aikana tartuttamaan 10-15 ihmistä läheisestä ympäristöstä, lapset ja immuunipuutospotilaat ovat alttiimpia tälle.
Vauvojen vakavimpien tuberkuloosimuotojen (tuberkuloottinen aivokalvontulehdus ja levinnyt tuberkuloosi) torjuntaan suunniteltu rokote on BCG. Se ei voi estää ensisijaista tuberkuloositartuntaa eikä tuberkuloosin piilevän muodon uudelleenaktivoitumista, mutta se estää sen lapsille tappavimpien muotojen kehittymisen.
B-hepatiitti
Hepatiitti B (HVB) on virusinfektio, joka aiheuttaa vakavia maksavaurioita, provosoi maksakirroosin jamaksa syöpä. Virus on stabiili ympäristöolosuhteissa, pystyy selviytymään jopa 7 päivää kehon ulkopuolella, ja se tarttuu saira alta ihmiseltä veren ja muiden biologisten nesteiden kanssa. Yli 350 miljoonaa ihmistä sairastuu maailmanlaajuisesti ja 780 000 ihmistä kuolee hepatiitti B -virukseen joka vuosi.
Rokotusten ansiosta 95 % lapsista kehittää immuniteetin, joka voi suojata heidän kehoaan hepatiitti B -virukselta noin 20 vuoden ajan, ja monet pysyvät sille vastustuskykyisinä koko elämän. Venäjällä käytetään DTP-HEP B -rokotteita sekä yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistettua hepatiitti B -rokotetta, Infanrix GEXA, Bubo-M ja muita.
Hinkuyskä
Hinkuyskä on yleinen tartuntatauti, erityisesti pienten lasten keskuudessa. Siihen liittyy tyypillinen kouristeleva yskä hengityspysähdykseen asti. Usein monimutkaistaa keuhkokuume, kouristukset, enkefalopatia. Ennen rokotusten aikakautta sitä pidettiin yhtenä tärkeimmistä lapsikuolleisuuden syistä. Jos rokotettujen vauvojen määrä putoaa 30 prosenttiin, ilmaantuvuus nousee aikaisempiin arvoihin (kuolleisuus on noin 687 tuhatta ihmistä vuodessa).
Rokotetut lapset saavat vakaan immuniteetin hinkuyskää vastaan, tartunnan kanssa kosketuksissa tauti joko ei kehity tai etenee lievässä muodossa. Hinkuyskärokote yhdistetään yleensä kurkkumätä- ja tetanustoksoideihin. On huomattava, että rokotteiden hinkuyskäkomponentti on kokosoluisessa (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok jne.) ja soluttomassa muodossa (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim jne.). Kokosolurokotteethinkuyskäkomponentti aiheuttaa lapsilla rokotuksen jälkeisiä reaktioita useammin kuin soluton komponentti. Lapsille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt ja jotka sietävät hinkuyskärokotteita huonosti, tarjotaan ADS-M-rokote (se sisältää kurkkumätä- ja tetanustoksoideja, ilman hinkuyskäkomponenttia), mutta silloin lapsi on edelleen altis tälle taudille.
Difteria
Difteria on Loefflerin basillin aiheuttama tartuntatauti, joka vaikuttaa suunnieluun, keuhkoputkiin, ihoon ja voi vaikuttaa muihin elimiin. Se on vaarallista, koska kurkkumätäbasilli erittää erittäin myrkyllistä myrkkyä, joka vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään, hermostoon ja erityselimiin. Lisäksi tauti voi, jos suunnielun vahingoittuminen vaikuttaa, aiheuttaa lantion, joka usein päättyy tukehtumiskuolemaan. Kurkkumätätartuntatavat: ilmateitse, kotitalous.
Difteria on kautta historian ollut suurin lapsikuolleisuuden syy, ja kuolleisuusaste on 50–60 %. Antitoksisen seerumin ja rokotteen myötä kurkkumätä on käytännössä menettänyt synkän roolinsa: nyt sitä esiintyy 0,01 tapausta 100 000 asukasta kohden Venäjällä.
Kansallinen rokotuskalenteri alle vuoden ikäisille ja sitä vanhemmille lapsille suojellakseen kurkkumätä vastaan tarjoaa yhdistelmärokotteet DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim ja muut; toksoidit AD-M, ADS-M, ADS.
Tetanus
Jäykkäkouristus on vakava akuutti tartuntatauti, jonka aiheuttavat haavat, palovammat, paleltumatClostridium tetani -bacilluskantojen aiheuttamat ihon eheyden loukkaukset. Sairaus aiheuttaa koko kehon lihasten kouristuksia, taivuttamalla niitä epätavallisimpiin muotoihin, kouristukset voivat kestää jatkuvasti, aiheuttaen taustallaan lukuisia komplikaatioita: sepsis, keuhkokuume, sydäninfarkti, luumurtumat, selkärangan murtumat, lihasten repeämät, jänteet, tromboosi jne.
Jäykkäkouristuskuolleisuus on erittäin korkea, hieman pienempi kuin raivotautiin ja keuhkotuttoon, koska usein esiintyvien vakavien komplikaatioiden vuoksi sitä on vaikea hoitaa. Jäykkäkouristus on helpompi ehkäistä kuin hoitaa, joten kolmen kuukauden ikäisten lasten rokotusohjelmassa suositellaan DTP-, ATP-, ADS-M-, Bubo-KOK-, Bubo-M-, Pentaxim-, Tetraxim-, Infanrix-rokotteita.
Pneumokokkitauti
Streptococcus pneumoniaen aiheuttamiin infektiosairauksiin (70 % keuhkokuumeesta, 25 % välikorvantulehduksesta, noin 5-15 % aivokalvontulehduksesta, 3 % endokardiitista jne.) on korkea kuolleisuus alle 5-vuotiailla lapsilla. ikäisiä (jopa 40 %) ja ovat vakava ongelma maailman yhteisön terveydenhuollossa. Sitä pidetään vaarallisimpana infektioista, jotka voidaan estää rokottamalla. Lähetysreitti on ilmateitse.
Venäjällä vuodesta 2015 lähtien alle 1-vuotiaiden lasten rokotusohjelmassa on rokotteet "Prevenar-13", "Synflorix", yli 2-vuotiaille lapsille "Pneumo-23".
Tuhkarokko
Tuhkarokko on vakava tartuntatauti, jolla on korkea (jopa10 0 %) lasten tarttuvuus ja korkea kuolleisuus (ennen rokotteiden keksimistä tuhkarokkoa kutsuttiin infantiiliksi ruttoksi). Sille on ominaista katarraaliset ilmiöt, ihottuma ja komplikaatiot keuhkokuumeen, aivoturvotuksen, vaikean ripulin ja kuivumisen, välikorvan tulehdusten muodossa. Se tarttuu useimmiten ilmassa olevien pisaroiden sekä kotikontaktin välityksellä.
Alle vuoden ikäisten lasten rokotuskalenteri suosittelee Venäjällä rekisteröityjä rokotteita: tämä on orean kulttuurinen elävä rokote, sikotauti-tuhkarokko kulttuurielävä rokote (divaccine), Priorix, M-M-R II MMR II (elävä).
sikotauti
Sikotauti (sikotauti) on akuutti tartuntatauti, joka vaikuttaa rauhaselimiin (haima, munasarjat ja kivekset, sylkirauhaset) ja keskushermostoon. Parotiitin tartuntatapa on ilmateitse.
Sairaus on vaarallinen komplikaatioiltaan: hedelmättömyys, aivoturvotus, enkefaliitti, kuulon heikkeneminen. Huolimatta erittäin alhaisesta kuolleisuudesta, se voi aiheuttaa merkittäviä terveysongelmia tulevaisuudessa.
Alle 1-vuotiaiden lasten rokotusohjelmassa tarjotaan sikotautikulttuurista elävää rokotetta, sikotauti-tuhkarokkodivarokotetta ja sikotauti-tuhkarokkoviurirokkorokotetta sikotautien ehkäisyyn.
Viurirokko
Viurirokko on tarttuva virustauti, jolle on tyypillistä lievä eteneminen lapsilla ja aikuisilla, mutta joka aiheuttaa vakavia sikiön sairauksia raskauden aikana keskenmenoon tai kuolleena syntymiseen asti. Siirtyy ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.
Viurirokorokotus on erityisen tärkeä tytöille ja naisille, koska se on suunniteltusuojella syntymätöntä lastaan raskauden aikana. Rokotukset, jotka sisältyvät rokotusohjelmaan 1 vuoteen asti: MMR (tuhkarokko-sikotauti-viurirokko), Priorix.
Polio
Polio on vakava virussairaus, joka vahingoittaa ihmisen hermostoa ja voi johtaa halvaantumiseen mahdollisimman lyhyessä ajassa. Hengityslihasten halvaantuessa kuolema tapahtuu. Tarttumisreitti on yleensä uloste-oraalinen tai kontakti-kotitalous.
Venäjän pakollinen lasten rokotuskalenteri vuodesta 2016 lähtien suosittelee inaktivoitua poliorokotetta (IPV), jota annetaan sekä yksikomponenttisena rokotteena että osana yhdistelmärokotteita Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta.
Yllä oleva luettelo sisältää taudit, jotka on tällä hetkellä sisällytetty Venäjän kansalliseen rokotusluetteloon rokotuspakollisina. Väestön laajan rokotuskattavuuden ansiosta näiden sairauksien vakavat seuraukset ja lasten korkea kuolleisuus ovat minimoituja. Vanhempien pyynnöstä hoitolaitokset voivat rokottaa vauvoja infektioita vastaan, kuten rotovirus, meningokokki-infektio, influenssa, hepatiitti A, hemofilinen infektio jne. On mahdollista, että kansalliskalenteri täydentyy lopulta rokotteilla joitain näitä infektioita vastaan.
