Joissakin tapauksissa alustava lääkärintarkastus on työllistymisen edellytys. Sen täytäntöönpanon ehdot määräytyvät vahvistetun lainsäädännön mukaan. Kyselyn tarkoituksena on suojella työntekijän itsensä ja työympäristössä tekemisissä olevien terveyttä.
Tarkastusten suorittamista koskevia sääntöjä ja menettelyjä ei oteta huomioon. Tämä voi tapahtua sekä työnantajan että työntekijän puolelta. Sinun tulisi selvittää, missä tapauksissa ja kenen on tehtävä lääkärintarkastus.
Lääkärintarkastustyypit
Työntekijöiden enn altaehkäisevät tarkastukset - joukko terapeuttisia ja enn altaehkäiseviä toimenpiteitä terveyteen liittyvien poikkeamien tunnistamiseksi, sairauksien kehittymisen ja leviämisen estämiseksi. Sen mukaan, kuinka usein enn altaehkäiseviä lääkärintarkastuksia tehdään, ne luokitellaan seuraavasti:
- jaksollinen;
- alustava;
- poikkeuksellinen.
Jokaisella tyypeillä on erityinen tarkoitus, ajoitus, indikaatiot, menettely ja vaaditut asiakirjat.
Ajoittainlääkärintarkastus
Työntekijän on suoritettava tarkastukset koko työsuhteen ajan tehtävänsä mukaisesti. Tällä pyritään varmistamaan työntekijän ammatillinen soveltuvuus ja ajoissa ehkäisemään tai havaitsemaan kehittyvä enn altaehkäisevä sairaus.
Terveys on täydellisen henkisen, fyysisen, sosiaalisen ja henkisen hyvinvoinnin tila, ei vain sairauden puuttumista. Sen taso vaihtelee useiden sisäisten ja ulkoisten tekijöiden mukaan. Säännöllinen lääkärintarkastus paljastaa työtekijöiden vaikutuksesta tapahtuvien terveysmuutosten dynamiikan. Ongelmien tunnistamisen avulla voit ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin patologian kehittymisen alkuvaiheessa.
Lääkärintarkastuksessa on seuraavat ominaisuudet:
- Pidetty laissa säädetyissä määräajoissa.
- Tiheys riippuu työoloista ja tuotantotekijöistä.
- Alle 21-vuotiaat seulotaan vuosittain.
- Suoritetaan yrityksen hallinnon muodostaman nimiluettelon perusteella, joka lähetetään alueelliselle hoitolaitokselle.
- Työntekijä saa työnantaj alta lähetteen lääkärintarkastukseen.
- Työntekijät tutkivat kaikki tarvittavat asiantuntijat, laboratorio- ja kliiniset tutkimukset suoritetaan kokonaisuudessaan.
- Tulosten perusteella annetaan lopullinen johtopäätös, joka määrittää työntekijän ammatillisen soveltuvuuden ja kyvyn hoitaa tehtävänsä.
Tarkastusten tiheys työtyypin mukaanaktiviteetit
Luettelo töistä, joissa enn altaehkäisevät tarkastukset ovat pakollisia, sekä tarkastusten tiheys:
- korkeus- ja jyrkänrakennustyöt, nostureiden ja hissien työvoima - 2 vuoden välein;
- sähköasennusten huolto, säätö- ja asennustyöt - 2 vuoden välein;
- metsänsuojelu, työskentely metsän kanssa - 2 vuoden välein;
- öljy- ja kaasuteollisuus, offshore-poraus - 2 vuoden välein;
- maanalainen työ - vuosittain;
- meteorologiset laitokset - vuosittain;
- työ geologian, topografian ja rakentamisen alalla - 2 vuoden välein;
- paineastian huoltotyöt - 3 vuoden välein;
- kuljettajat, kattilatalojen työntekijät, kaasunvalvonta - 2 vuoden välein;
- työskentely räjähtävien ja syttyvien aineiden kanssa - vuosittain;
- pankki-, perintä-, turvallisuus-, muut ampuma-aseiden käyttöön liittyvät työt - vuosittain;
- työskentely koneistetuilla asennuksilla - 2 vuoden välein;
- työtä esikoulussa, lääketieteellisissä laitoksissa, lääkealan organisaatioissa, lääketeollisuudessa - vuosittain.
Ylimääräiset tarkastukset
Jokaisella yrityksessä tehtävässä olevalla on lain mukaan oikeus lääkärin suositusten mukaiseen ylimääräiseen tarkastukseen, jonka aikana asema ja palkka säilyvät.
OpastusTämäntyyppisillä lääkärintarkastuksilla ei ole kiinteää tiheyttä. Tehtiin kaksi kertaa:
- työntekijän oma-aloitteisuus - hänellä on työperäisiin vaaroihin tai muihin syihin liittyviä terveysvalituksia;
- Työnantajan oma-aloitteisuus - epäilee, että työntekijän terveydentila on heikentynyt työolojen kielteisestä vaikutuksesta tai muista syistä.
Työntekijän hakemuksen tai yrityksen sairaalahallinnolle osoitetun kirjeen perusteella annetaan määräys lähettää hänet ylimääräiseen tarkastukseen. Asiakirjassa ilmoitetaan ajanjakso, jolloin tutkimus suoritetaan, tiedot hoitolaitoksesta (nimi, osoite, yrityksen sijainti) ja työntekijän poissaolon aj alta säästetyt palkat.
Lisäksi ylimääräisen tarkastuksen kaikista kustannuksista vastaa työnantaja riippumatta siitä, kenen aloitteesta terveyskeskukseen on haettu.
Miksi esitutkimus tehdään?
Esilääkärintarkastuksessa arvioidaan työnhakijan terveydentila, soveltuvuus tulevaan tehtävään sekä todetaan sairauksien esiintyminen työskentelyhetkellä.
Seuraavat ryhmät ovat pakollisen seulonnan kohteena:
- alaikäiset.
-
Työntekijät, joiden alustavasta lääkärintarkastuksesta säädetään säädöksissä:
- rakasta ja vaarallista työtä tekevät henkilöt;
- kuljetusalaan liittyvät tehtävät;
- ruokatuotannon työntekijät;
- kaupan työntekijät;
- lasten- ja hoitolaitosten työntekijät.
- Henkilöt, joiden enn altaehkäisevät lääkärintarkastukset on määrätty muissa säädöksissä.
V altion määräysten perusteella hyväksyttiin luettelot ja määräykset, jotka ovat perustana työntekijöiden tarkastukselle: haitallisista ja vaarallisista aineista, työstä ja erikoisalasta, yleisistä ja erikoislääkärin vasta-aiheista, menettelystä ja säännöistä kokeiden suorittamiseen.
Sen laadinnan suunta ja järjestys
Yrityksen hallinto antaa työhön tulevalle henkilölle lähetteen lääkärintarkastukseen. Se sisältää seuraavat tiedot:
- yrityksen nimi, omistus ja taloudellinen asema;
- sairaanhoitolaitoksen tiedot, joissa on osoite ja koodi PSRN:n mukaan;
- mikä tarkastus tehdään;
- Koko nimi ja hakijan syntymäaika;
- osasto, johon tuleva työpaikka kuuluu, mihin virkaan hän tulee;
- tuotannon tekijät.
Asiakirja vahvistetaan v altuutetun henkilön allekirjoituksella, jossa ilmoitetaan hänen sukunimi, etunimi, sukunimi ja asema. Työntekijä myönnetään allekirjoitusta vastaan, ja v altuutettu henkilö pitää kirjaa lähetetyistä lähetyksistä.
Tutkimusmenettely
Saatuaan lähetteen työntekijä hakee määritettyynsairaanhoitolaitos. Alustavia ja määräaikaisia lääkärintarkastuksia valvoo yleislääkäri, joka tekee itsenäisesti yhteenvedon kokonaistutkimuksen tuloksista.
Muut tutkimukseen osallistuvat alaasiantuntijat:
- silmälääkäri;
- otorinolaringologi;
- neurologi;
- kirurgi;
- ihotautilääkäri;
- hammaslääkäri;
- infektiolääkäri (aiheiden mukaan).
Laboratorio- ja toiminnallisista tutkimusmenetelmistä tehdään vuosittain keuhkojen röntgenkuvaus, EKG, verikokeet kupan var alta, bakteriologiset sivelynäytteet tippuriin, suolistosairauksien ja helmintiaasien kantajatestit.
Naiset käydään gynekologin tarkastuksessa, näytteet otetaan sytologisia ja bakteriologisia tutkimuksia varten ja 40 vuoden jälkeen maitorauhasten ultraääni, mammografia ja mammoterapeutin konsultaatio ovat pakollisia. Miehille tehdään onkologinen tutkimus urologilla peräsuolen digitaalisella tutkimuksella.
On pakollista ottaa yleinen verikoe, jossa määritellään muodostuneiden alkuaineiden taso, hemoglobiini, väriindeksi, laajentunut leukosyyttikaava, ESR. Virtsan kliininen analyysi määrittää sokerin ja proteiinin läsnäolon, ominaispainon, sedimenttimikroskopian. Biokemiallinen verikoe on meneillään.
Kaikille henkilöryhmille, jotka ovat alustavassa lääkärintarkastuksessa, psykiatrin ja narkologin terveystarkastus on pakollinen.
Kapea asiantuntijatutkimusten ja kliinisten tutkimusten tulosten mukaan terapeutti ottaapäätös systeemisten sairauksien soveltuvuudesta, olemassaolosta tai puuttumisesta.
Psykiatrinen tutkimus
Jotkin työolosuhteet edellyttävät psykiatrista arviointia, ei vain psykiatrista tutkimusta, joka suoritetaan normaalin lääkärintarkastuksen olosuhteissa. Tutkimuksen suorittavat seuraavat henkilöt:
- alaikäiset;
- tulevaisuuden asema, joka liittyy lisääntyneen vaaran olosuhteisiin (kemiantuotanto, aseisiin liittyvä toiminta, korkealla tai maanalainen työ, kuljetusalan työntekijät);
- opettajat;
- ravintolatyöntekijät;
- lääketieteen työntekijät.
Tutkimusprosessi tapahtuu erikoistuneissa oppilaitoksissa, joilla on lupa tällaiseen toimintaan. Toimikuntaan kuuluu 3 asiantuntijaa. Lainsäädäntö sanoo, että työntekijöiden lääkärintarkastus psykiatrin toimesta on vapaaehtoinen toimenpide, mutta tarkastuksesta kieltäytyessä yrityksen hallinnolla on oikeus kieltäytyä työllistymästä henkilöä.
Toimikuntaan kuuluvat asiantuntijat voivat tutkimusta varten pyytää yrityksen hallinnolta lisätietoja, joista työntekijälle ilmoitetaan. Päätös tehdään äänestämällä ja annetaan kirjallisesti kolmen päivän kuluessa.
Käsittelyn tulosten mukaan komissiolla on oikeus todeta työntekijä sopimattomaksi tietyn tyyppiseen toimintoon (enintään 5 vuotta), mutta mahdollisuus tehdä uusintatarkastus.
Narkologin tarkastus
Narkologin alustava lääkärintarkastus koostuu kolmesta vaiheesta: suora tutkimus, psykologinen testaus, veren laboratoriotutkimus. Lääketutkimuksilla voidaan tunnistaa mahdolliset taudin merkit, ja jos niitä havaitaan, työntekijä lähetetään sairaalaan lisätutkimuksiin.
Jos ongelmia ei ole, annetaan todistus, joka vahvistaa enn altaehkäisevän tutkimuksen läpäisyn. Asiakirja on vakiintuneen mallin mukainen.
Narkologin tarkastus tehdään ilmoittautumispaikalla tai piirikeskuksissa (kyläläisille). Työntekijän tarkastukseen lähettänyt yritys maksaa kulut.
Dokumentaatioominaisuudet
Terveydenhuollon alustavassa lääkärintarkastuksessa oleva henkilö toimittaa työnantaj alta lähetteen, henkilötodistuksen (syntymätodistus, passi), terveysasiakirjan (jos on), päätöksen psykiatrisesta tutkimuksesta (lain tapausten mukaisesti).
Työntekijöiden lääkärintarkastus edellyttää tiettyjen asiakirjojen täyttämistä. Tämä on:
- Sairaanhoitokortti - siihen tallennetaan lääkäreiden tutkimustiedot, testitulokset, tutkimuksen päätelmät.
- Terveyskirja myönnetään, jos työntekijällä ei sitä vielä ole. Siinä määritellään tiedot työnantajan organisaatiosta, työntekijän henkilötiedot, lääkäreiden lyhyet päätelmät tutkimuksen aikana. Terveyskirja on määrättykerran, vaikka henkilö vaihtaisi työpaikkaa.
Kuntopäätelmä
Työntekijöiden pakollinen lääkärintarkastus edellyttää lopullisen päätöksen vahvistamista, jonka tulosten mukaan työnantaja voi palkata erikoislääkärin. Lopuksi seuraavat tiedot ilmoitetaan:
- tuloksen rekisteröintipäivä;
- Työntekijän nimi, sukupuoli, syntymäaika;
- työnantajatiedot;
- henkilön työolot, joista ilmenee rakenneyksikkö, tuleva asema, vaaratekijät;
- lopullinen tulos (Tunnetut tai tunnistamattomat lääketieteelliset vasta-aiheet tulevan viran pitämiselle).
Päätöksen allekirjoittaa terapeutti, jossa on henkilötiedot ja varmentaa henkilökohtaisella sinetillä ja hoitolaitoksen sinetillä. Asiakirja laaditaan useana kappaleena, joista toinen kirjataan työntekijän avohoitokorttiin ja toinen luovutetaan hänelle.
Työnantajakustannukset
Lain mukaan työnantaja vastaa kaikista pakollisten alustavien ja määräaikaisten lääkärintarkastusten kustannuksista. Kulut ovat sellaisia, jotka takaavat normaalit työolosuhteet ja turvatoimenpiteet ja jotka on dokumentoitu.
Budjetti- tai yksityinen yritys, jonka työntekijät osallistuvat lääkärintarkastuksiin, tekee sopimuksen asianmukaisen toimiluvan omaavan hoitolaitoksen kanssa. Maksu suoritetaan vaiheittain. Palvelun hinnasta 30 % maksetaan etukäteen ja loppumaksutapahtuu tutkimuksen seurauksena.
Johtopäätös
Yrityksen hallinnolla ei ole vain oikeus, vaan se on myös velvollinen estämään töistä tai työsuhteesta työntekijän, joka ei ilman pätevää syytä ole ajallaan läpäissyt lääkärintarkastusta. Enn altaehkäisevän tarkastuksen kiertäessä työntekijä poistetaan työprosessista ilman palkkaa. Oikea-aikainen tutkimus mahdollistaa työntekijän terveyden ylläpitämisen lisäksi myös mahdollisten sairauksien kehittymisen estämisen.
