Monet vanhemmat pelkäävät antibiootteja, kun taas toiset uskovat tämän olevan paras lääke ja määräävät niitä itsenäisesti lapsilleen erilaisiin sairauksiin, varsinkin kun kyseessä on pitkittynyt sairaus. Lasten kurkkukipussa antibiootit ovat joskus paras tapa päästä eroon. On kuitenkin muistettava, että niitä ei käytetä kaikkiin tämän taudin tyyppeihin. Vain suppean profiilin lääkäri - kurkku- ja kurkkulääkäri tai lastenlääkäri - saa päättää, pitäisikö lapsen ottaa antibiootteja. Väärä resepti voi vahingoittaa lapsen terveyttä.
Millaista kurkkukipua hoidamme?
Toinen nimi anginalle on akuutti tonsilliitti. Tämä sairaus on tarttuva ja tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy nielun renkaan palatinisissa risoissa. Toinen tämän taudin suosittu nimi on risojen tulehdus.
Sillä välin tämä yleinen nimi kätkee neljä nielurisatulehdustyyppiä, jotka eroavat paikallisista muutoksista nielussa. Siksi vastaus vanhempien usein kysyttyihin kysymyksiin siitä, onko lapsen tarpeen juoda angina pectoriksen kanssaantibiootit, riippuu diagnosoidun sairauden tyypistä. Joillekin tyypeille antibiootit eivät ole vain tarpeettomia, vaan voivat olla haitallisia.
- Katarraali. Sille on ominaista palatiinin kaarien ja risojen lisääntyminen sekä niiden punoitus, suureneminen ja turvotus.
- Follikulaarinen. Tämän tyyppiselle angina pectorialle on ominaista katarraalimuodon oireet. Punoneissa ja turvonneissa risoissa on kuitenkin mm. pieniä kellertäviä märkärakkuloita.
- Haavainen kalvomainen. Risan pintaa peittää helposti irrotettava erittäin ohut ja herkkä kalvo, jonka poistamisen jälkeen haavat avautuvat.
- Lacunar. Risojen syvennyksiin (aukkoihin) alkaa kerääntyä mätä.
Yleiset oireet
Paikallisista eroista huolimatta kaikentyyppisissä kurkkukivuissa oireita, kuten:
- temppelien ja risojen turvotus ja punoitus;
- kuume;
- submandibulaaristen imusolmukkeiden arkuus ja suureneminen;
- myrkytysoireet;
- kipua nieltäessä.
Patogeenit
Angina pectoris-syynä voivat olla erilaiset patogeenit: spirokeetat, sienet, virukset ja bakteerit. Tästä syystä lasten kurkkukipujen antibiootteja ei aina käytetä.
Melko usein angina pectoris on seurausta virusinfektioista: enterovirus, herpeettinen, adenovirus. Tässä tapauksessa antibiootit eivät tuota mitään hyötyä, ja hoito suoritetaan viruslääkkeillä. Lisäksi antibioottien ottaminen tässä tapauksessa voiaiheuttaa vastustuskyvyn heikkenemistä, mikä johtaa tilan heikkenemiseen.
Pienille lapsille voidaan määrätä tehokkaita antibiootteja kurkkukipujen hoitoon sekundaarista infektiota vastaan, vaikka itse kurkkukipu olisikin viruksen aiheuttama.
Sienten aiheuttamaa angina pectoris-sairautta ei myöskään hoideta antibiooteilla. Tässä tapauksessa ne useimmiten vain pahentavat tilannetta.
Lasten bakteeriperäisen tonsilliitin hoitoon tarvitaan antibiootteja. Yleensä ne määrää lääkäri. Streptokokit ovat tyypillinen tämäntyyppisen kurkkukivun aiheuttaja. Palatiinirisat voivat kuitenkin vaikuttaa sekä stafylokokkeihin että jopa pneumokokkeihin, mutta tällaiset tapaukset ovat harvinaisia.
Streptokokit aiheuttavat useimmiten follikulaarista tonsilliittiä, jonka useimmat tuntevat "märkivänä". Koska tämän tyyppisen taudin aiheuttaja on bakteeri, on parempi antaa lapselle, jolla on märkivä tonsilliitti, antibiootti. Mitkä taudinaiheuttajat aiheuttivat akuutin nielurisatulehduksen, sen voi selvittää vain lääkäri, joten on niin tärkeää olla hoitamatta itse.
Virus angina
Jos akuutti tonsilliitti on virusperäinen ja sen aiheuttaa enterovirus, herpeettinen tai adenovirusinfektio, antibioottien sijaan määrätään viruslääkkeitä. Lääkäri pystyy jopa alkutarkastuksessa useimmissa tapauksissa erottamaan tämän tyyppisen angina pectoriksen seuraavista merkeistä:
- Risoissa ei ole plakkia, on vain kirkasta punoitusta ja risojen turvotusta.
- Herpeettinen kurkkukipu tarkoittaa pienten, kirkasta nestettä sisältävien kuplien esiintymistä suun limakalvoilla ja risoissa. avautuane paljastavat pieniä haavaumia.
Myös virustonsilliitilla on aiempia tai samanaikaisia rinofaryngo-konjunktiviitin oireita:
- kuiva yskä;
- nuha;
- kyyneleet.
Bakteerinen angina pectoris alkaa kuumeella, ja siihen liittyvät oireet voivat sisältää myrkytyksen ja paikalliset oireet, kuten plakin risoissa ja kurkkukipu.
Hoito
Angina pectoris ei yleensä vaadi sairaalahoitoa, vaan hoito suoritetaan kotona. Sairaalle lapselle on annettava yksittäisiä taloustavaroita: astiat, pyyhkeet, liinavaatteet. Muuten muut perheenjäsenet voivat saada tartunnan. Lisäksi huone on tuuletettava kahdesta kolmeen kertaan päivässä ja märkäpuhdistettava.
Kuinka paljon lapsen tulee juoda antibioottia angina pectorikseen - yleensä lääkäri päättää. Useimmiten kuitenkin, jos lääke on määrätty, koko kurssi suoritetaan. Tämä on lääkkeen luonne. Vasta koko kurssin suorittamisen jälkeen voimme puhua lääkkeen toiminnasta. Keskeytetty hoito ei tuota tuloksia. Voit aina katsoa kaikki annokset ohjeista.
Lapset joutuvat sairaalaan yleensä ensimmäisenä elinvuotena ja myös jos heillä on vakavia sairauksia, kuten munuaisten vajaatoiminta tai diabetes. Sairaalahoito on aiheellista myös muiden komplikaatioiden vuoksi ja yleensä taudin vaikean kulun yhteydessä.
Yleisimmät lääkärikäynnit
Lääkärit määräävät lasten angina pectoris-antibiootteja (nimet alla) useista penisilliineistä, kefalosporiineista jamakrolidit.
Makrolidit sisältävät:
- "Sumamed";
- Spiramysiini;
- Macrofoam;
- Midecamysiini;
- Azitromysiini;
- Zitrocin;
- Erytromysiini.
Ne on määrätty penisilliiniallergian var alta. Tapahtuu myös, että taudinaiheuttaja ei ole herkkä penisilliinilääkkeille. "Sumamed" on yksi suosituimmista, erityisesti lapsille, koska sillä on taipumus kertyä kudoksiin. Näin voit lyhentää hoitojakson viiteen päivään.
Angina pectoriksen yhteydessä lapsille määrätään useimmiten penisilliiniantibiootteja. Näitä ovat:
- "Amoxiclav";
- "Medoclav";
- Augmentin;
- "Ranklav";
- Ticarcillin;
- "Amoksisilliini";
- Amoksiklaviini ja muut.
Bakteerisessa kurkkukivussa tämä antibioottisarja on suositeltavampi. Useimmiten lapset sietävät niitä hyvin, ja aterioihin sitoutumisen puute vain lisää heidän ansioitaan. Jos bakteeri on resistentti tavanomaisille penisilliineille, määrätään Amoxiclav - amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä lisää antibiootin tehokkuutta. Tällä lääkeryhmällä on voimakas bakterisidinen vaikutus pneumokokkeja, stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Jälkimmäiset ovat erityisen herkkiä tälle huumesarjalle.
Kefalosporiinit – tämän ryhmän lääkkeet ovat myös tehokkaita antibiootteja lasten angina pectoriksen hoitoon. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:
- "Kefaleksimi";
- Pancef;
- "Aksetin";
- Kefotaksiimi;
- Keftriaksoni ja muut.
Kefalosporiinit ovat vaihtoehto angina pectoriksen hoidossa. Kaikki lääkkeet ovat erittäin aktiivisia monia patogeenejä vastaan.
Kuinka valita?
Mitä antibioottia antaa lapselle, jolla on kurkkukipu? Lääkärit määräävät tämän tai toisen lääkkeen testauksen ja taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen. Lääkärit ottavat materiaalia alkutarkastuksessa. Yleensä tämä on kurkun vanupuikko, joka lähetetään lisäbakteriologisiin tutkimuksiin. Patogeenin tunnistamisen lisäksi tällainen tutkimus auttaa sulkemaan pois kurkkumätä - erittäin vaarallisen sairauden, joka ilmenee myös risojen tulehduksena.
Bakteriologinen tutkimus tavallisessa v altion klinikalla kestää yleensä vähintään pari päivää. Siksi lääkärit varaavat taudin oireisiin useimmiten välittömästi ajan. Kahden tai kolmen päivän kuluttua lääkäri tutkii lapsen uudelleen ja panee merkille määrätyn lääkkeen tehokkuuden tai tehottomuuden. Tämä voidaan arvioida lapsen yleisen kunnon, risojen kunnon ja lämpötilan perusteella. Jos hyvinvointi ei tänä aikana ole parantunut ja lapsella on edelleen kuumetta, lääkäri määrää uuden lääkkeen bakteriologisen tutkimuksen tulosten perusteella.
"Amoksisilliini" on yksi kätevimmistä lääkkeistä lasten hoitoon. Jos olet kiinnostunut kysymyksestä, mikä antibiootti angina pectorikseen 3-vuotiaalle lapselle on sopivin, niin useimmissa tapauksissase on "amoksisilliini". Vakavissa taudin kulun tapauksissa tätä lääkettä määrätään myös, mutta käyttöönotto tehdään injektioiden muodossa. Lasten angina pectoris -antibiootteja injektiona voidaan antaa, kun niitä on mahdotonta ottaa normaalisti.
"Amoxicillin" on käytännössä myrkytön, ja tämä on yksi tärkeimmistä näkökohdista, ja sitä on saatavana eri muodoissa: suspensiona, kapseleina ja tabletteina. Tämä monimuotoisuus helpottaa antibiootin ottamista kurkkukipuun 10-vuotiaalle ja sitä nuoremmalle lapselle.
Joskus lääkärit estävät pitkäaikaisia komplikaatioita. Tässä tapauksessa pääruoan jälkeen voidaan määrätä "Bicillin-3" tai "Bicillin-5". Yksi injektio viikossa tai yksi kuukaudessa.
Yleiset suositukset
Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka vaativat täyden hoitokuurin. Sen keston määrää useimmiten lääkäri. Se ei kuitenkaan ole alle viisi päivää, lukuun ottamatta edellä mainittua Sumamed-lääkettä, jonka kulku on kolmesta viiteen päivään, lääkärin harkinnan mukaan.
Hoidon itse lopettaminen lapsen tilan jonkin verran parantumisen jälkeen voi johtaa erilaisiin munuaisten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioihin. Joskus tämä voi johtaa kroonisen tonsilliitin kehittymiseen. Hoidon päätyttyä lääkäri määrää virtsan, veren ja EKG:n kontrollitestit.
Annosta ja antotiheyttä tulee noudattaa tarkasti lääkärin ohjeiden mukaan, koska ajanvaraukset tehdään painon ja iän, sairauden vaikeusasteen jamuiden patologioiden olemassaolo tai puuttuminen. Lapsille, joilla on kurkkukipu, on parempi ottaa antibiootit samaan aikaan ja juoda runsaasti vettä, mutta ei mehua, maitoa, limonadia tai muita juomia.
Jos ohjeiden mukaan lääkettä ei suositella käytettäväksi aterioiden kanssa, se tulee ottaa joko kaksi tuntia aterian jälkeen tai tuntia ennen sitä. Lääkäriin tulee kääntyä, jos lapsi ottaa hoidon aikana erilaisia vitamiinivalmisteita, vaikka kyseessä olisikin tavallinen askorbiinihappo. Se vähentää joidenkin antibioottien vaikutusta, ja muut vitamiinit voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
Jopa parhaiden kurkkukipujen antibioottien kanssa, lasten tulee saada runsaasti nesteitä ja hyvää ravintoa, mukaan lukien vihannekset ja hedelmät. On parempi kieltäytyä kemiallisista vitamiinivalmisteista.
Lisälääkkeet
Koska allergisen reaktion kehittymisen mahdollisuutta ei voida koskaan sulkea pois, lääkärit suosittelevat usein antihistamiinilääkkeitä (antiallergisia) lääkkeitä antibioottikuurin aikana lasten kurkkukipujen hoitoon.
Lääkkeiden nimet: "Tavegil", "Fenistil", "Diazolin", "Zodak", "Peritol", "Cetrin". Jälkimmäinen koskee vain yli kaksivuotiaita lapsia.
Kaikki antibiootit tappavat bakteereja. Ne kuitenkin tuhoavat yhdessä patogeenisen kasviston kanssa myös suoliston mikroflooran. Varsinkin jos se on kefalosporiineja - laajakirjoisia antibiootteja. Seurauksena voi kehittyä suoliston mikroflooran epätasapaino - dysbakterioosi.
Lääkärit määräävät usein enn altaehkäiseviä reseptejäprobioottien samanaikainen saanti. Nämä ovat "Acipol", "Acilact", "Biovestin", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifiliz", "Bifiform-baby", "Lineks" ja muut. Jos nämä lääkkeet ovat lääkärin määräämiä, ne tulee ottaa.
Muut ominaisuudet
Lisäksi paikallisia antibiootteja voidaan käyttää lääkärin ohjeiden mukaan. Niitä käytetään inhalaatioina. Esimerkiksi lääke "Bioparox", jolla on laaja antimikrobinen vaikutus, vaikuttaa sekä bakteereihin että sieniin. Sillä on myös tulehdusta estävä vaikutus. Sitä voivat käyttää yli kaksivuotiaat lapset. Tämä ei kuitenkaan korvaa antibioottien pääruokaa.
Jotkut vanhemmat ovat yllättyneitä kuullessaan, että antibiooteilla ei ole kuumetta alentavaa vaikutusta. Kun lapsella on kuumetta, kannattaa päälääkkeiden ohella antaa kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten Nurofenia, Parasetamolia ja muita.
Itselääkityksenä monet vanhemmat antavat lapsilleen sulfalääkkeitä, kuten Sulfadimezin, Bactrim, Biseptol ja muut. Nyt niitä ei käytetä lasten hoitoon. Jokaisesta ajanvarauksesta tulee keskustella lääkärin kanssa.
Myös märkivän kurkkukivun yhteydessä et voi käyttää sellaisia suosittuja kansanlääkkeitä kuin höyryinhalaatioita ja lämpimiä kompressioita.
ruokavalio ja rutiini
Kuumeen esiintyminen viittaa nukkumaanmenoon. Jos tila on parantunut, on sallittua nousta sängystä. Ulkopelejä tulee kuitenkin rajoittaa. Uiminen ja kävely on mahdollista vasta lämpötilan jälkeenpalaa normaaliksi.
Ruokasuositukset ovat melko yksinkertaisia: kurkkukipua sairastavan lapsen ruoan tulee olla helposti sulavaa, ravitsevaa ja väkevää. Kylmien tai liian kuumien ruokien kulutus on poissuljettu. Paras tarjoillaan lämpimänä.
Alkuaikoina lapset kieltäytyvät usein syömästä, mutta tämä ei ole pelottavaa. Anna lapsellesi vain ravitsevampaa juomaa. Sopivat esimerkiksi hillokkeet, hedelmäjuomat, ruusunmarjaliemi, makea tee sitruunalla. Sitten voit alkaa antaa potilaalle puolinestemäisiä soseita ja liemiä ja palata sitten normaaliin ruokavalioon. Tavanomaisesta ruokalist alta tulee poistaa kaikki mikä voi ärsyttää limakalvoja: mausteet, suolaisuus, kylmät ja kuumat, mausteiset ruoat, marinaadit, keksejä.
Hunajaa kurkkukipuun
Hunaja on erinomainen kansanlääke, joka auttaa moniin sairauksiin. Tonsilliitti on kuitenkin tulehduksellinen prosessi, joten vaikka tämä tuote olisi kuinka pehmentävä, lääkärit eivät suosittele antamaan sitä potilaille ennen kuin akuutti nielurisojen tulehdus laantuu.
Luonnollinen hunaja, jota käytetään puhtaassa muodossaan, voi aiheuttaa kurkkukipua ja ärsyttää limakalvoja. Kun ryöstöt loppuvat, hunajaa voidaan lisätä teehen tai vauvan maitoon. Sen annetaan myös imeä pieni määrä hunajaa. Siinä tapauksessa siitä on hyötyä. Loppujen lopuksi se tarjoaa bakteereja tappavia ja kipua lievittäviä vaikutuksia.
Päätelmän sijaan
Jos hoitava lääkäri on todennut, että lapsella on kurkkukipu, antibioottikysymystä ei pitäisi nostaa esiin, koska lääkäri varaa itse ajan taudinaiheuttajatyypistä riippuen. Bakteeritonsilliittia ei hoideta millään muulla kuin antibiooteilla. Jos tämä sairaus aloitetaan, komplikaatiot ovat erittäin vakavia aina vammaisuuteen asti. Bakteerien aiheuttaman kurkkukivun kanssa antibiootit tuovat paljon enemmän hyötyä suoliston mikroflooran vahingoista huolimatta. Muiden kurkkukipujen kohdalla antibioottihoito voi olla haitallista, ja parhaimmillaan sillä ei yksinkertaisesti ole mitään vaikutusta.
Vanhempien tulee noudattaa lääkärin ohjeita, seurata annostusta, kurssin kestoa ja lääkkeiden ottamisen edellytyksiä. Loppujen lopuksi hoitamaton tonsilliitti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Yksi niistä on reuma ja sitä seuraava sydänvikojen muodostuminen.