Pienet lapset ovat alttiita vilustumiselle heikon vastustuskyvyn vuoksi. ARVI aiheuttaa usein kurkkukipua lapsella. On huomattava, että tämän taudin oikea nimi on akuutti tonsilliitti tai risojen tulehdus. Taudin pääasiallinen syy on kehoon päässyt infektio. Lääkäri Komarovsky ehdottaa, että nielurisatulehduksen hoitoa ei aloiteta antibiooteilla, vaan ensin selvitetään, onko kyseessä taudin akuutti muoto vai krooninen.
Mikä on tonsilliitti?
Tämä on tulehdusprosessi palatinan risoissa. Se etenee akuutissa muodossa, ihmisillä sitä kutsutaan usein kurkkukipuksi tai krooniseksi. Molemmilla lajeilla on sekä yhtäläisyyksiä että eroja. Siksi heidän hoitonsa ei ole sama. Angina pectoris alkaa aina voimakkaalla lämpötilan nousulla, lapsi valittaa voimakkaasta kurkkukipusta. Tutkimuksessa havaitaan risat turvotusta ja niissä on valkoinen pinnoite. Lääkäri Komarovsky, lasten tonsilliitti suosittelee hoidon aloittamista heti ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Ja tätä varten hän neuvoo vanhempia olemaan tarkkaavaisia lapsen valituksiin.
EiAkuutin nielurisatulehduksen hoito, aloitettu tai keskeneräinen ajoissa, muuttuu krooniseksi, jolla on samanlaiset oireet, mutta sairaus etenee rauhallisesti ja määrätietoisesti. Laiminlyöty sairaus aiheuttaa joskus vakavia komplikaatioita. On huomattava, että alle kolmivuotiailla lapsilla ei voi olla kurkkukipua, koska risojen lopullinen muodostuminen valmistuu vasta tähän aikaan. Ja myös todennäköisyys sairastua viidentoista vuoden jälkeen pienenee jyrkästi, aikuiset saavat harvoin angina pectoris.
Akuutin tonsilliitin syyt
Seuraavat taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa sairauksia:
- virukset – Coxsackie, adenovirus, Epstein-Barr, herpes;
- bakteerit - stafylokokit, streptokokit ja pneumokokit;
- sienet, mykoplasmat ja klamydia.
Joskus lapsilla on ei-anginaalinen muoto, joka kehittyy poskiontelotulehduksen, SARSin, karieksen ja suutulehduksen taustalla. Tohtori Komarovskyn mukaan lasten tonsilliitti liittyy usein nielulaitteen rakenteen anatomisiin ominaisuuksiin. Niissä on syvät ja kapeat risojen syvennykset, monia rakomaisia kulkuja, tarttumia - kaikki tämä vaikeuttaa aukkojen tyhjentämistä. Lisäksi lapset, joilla on nenän hengityshäiriöitä, kroonisia tulehdusprosesseja ja heikentynyttä immuniteettia, kärsivät usein tonsilliittista.
kurkkukivun oireet
Akuutin tonsilliitin tärkeimmät merkit ovat:
- jyrkkä ruumiinlämmön nousu 40 asteeseen;
- tulehtuneet risat, joissa on valkoinen tai kellertävä pinnoite;
- kipua nieltäessä;
- korvakipu;
- suurentuneet imusolmukkeet;
- pahanhajuinen hengitys;
- yleinen huonovointisuus ja heikkous,
- päänsärky;
- vartalokipuja.
Usein kurkkukipulla lapsella on vuotava nenä ja yskä. Tällaisissa tapauksissa lääkäri Komarovsky varoittaa vanhempia, tonsilliittia ei välttämättä ole. Vauvalla on vain virustauti, eikä häntä tarvitse välittömästi hoitaa antibiooteilla ennen kuin lopullinen diagnoosi on varmistettu.
Kurkkukipujen hoito lapsilla
Ennen hoidon aloittamista lääkärin on määritettävä sairauden muoto. Jos diagnoosi on bakteeriperäinen "akuutti tonsilliitti", antibiootit on tarkoitettu. Huuhtelu-, imemistabletit ja suihkeet lievittävät oireita vain nieltynä, mutta ne eivät pysty parantamaan tautia. Useimmiten penisilliiniä ja paikallisia lääkkeitä määrätään hoitoon taudin oireiden poistamiseksi. Tohtori Komarovskyn mukaan tonsilliitin hoito vahvoilla antibiooteilla on järkevää vain pienen potilaan vakavassa tilassa, kun klinikka on selvä, lapsen on vaikea avata suunsa, syödä ja juoda. Vahvistaviksi lääkkeiksi määrätään vitamiinikomplekseja, suonensisäistä glukoosiliuosta, runsasta juomista ja säästävää ravintoa. Korkean kehon lämpötilan ja kuumeen aikana vuodelepo on suositeltavaa. Potilaan tila paranee kaksi tai kolme päivää antibakteeristen aineiden käytön aloittamisen jälkeen.
Miten erottaa kurkkukipu SARSista?
Sen lisäksi, että kurkkukipu alkaa voimakkaalla lämpötilan nousulla, lapsella on vaikea kurkkukipu. Siksi, jos annat vauvalleomena, hän kieltäytyy syömästä sitä kovan kivun vuoksi. Komarovskyn akuutin nielurisatulehduksen hoito suosittelee aloittamista ei heti, vaan 2-3 päivän kuluttua, koska tänä aikana immuunijärjestelmä taistelee tautia vastaan ja sinulla on aikaa tarkkailla oireiden kehittymistä.
Lapsen akuutissa virusinfektiossa ilmaantuu kurkun punoituksen lisäksi välittömästi kurkkukivun aiheuttamaa nuhaa ja yskää. Siksi et voi hoitaa lasta antibiooteilla. Molemmissa tapauksissa ennen lääkärin saapumista on tarpeen antaa vauvalle lämmintä juomaa.
Kroonisen tonsilliitin syyt
Tälle sairaudelle on tyypillistä pitkittynyt tulehdusprosessi palatinan risoissa. Normaalissa tilassa risat suorittavat suojaavaa tehtävää ja vangitsevat pinnalle patogeenisia mikro-organismeja, jotka keho myöhemmin tuhoaa. Kuten Komarovsky huomauttaa, krooninen tonsilliitti lapsella on seurausta immuniteetin heikkenemisestä, kun virukset, bakteerit tai sienet kerääntyvät suuria määriä risoihin ja alkavat lisääntyä nopeasti. Tätä prosessia on mahdotonta pysäyttää luonnollisella tavalla, syntyy krooninen patologia. Vaikuttavat risat alkavat lisääntyä patogeenisiä mikro-organismeja ja tartuttaa kehon. Tämän seurauksena ne aiheuttavat reumaa, tarttuvaa sydänlihastulehdusta, munuaisten ja muiden elinten patologioita.
Kroonisen tonsilliitin oireet
Sairauden silmiinpistävimmät merkit ovat kurkkukipu nieltäessä ja monet seuraavista oireista:
- Palatiinikaarien lisääntyminen ja paksuuntuminen. He voivat säilyttää tämän tilan jopa remission tilassa, kun kurkku ei satu.
- Riskojen ja palatiinin kaarevien välisten kiinnikkeiden esiintyminen.
- Selkeä alueellisten imusolmukkeiden tunnustelu.
- Kehon myrkytys, joka ilmentää päänsärkyä, väsymystä.
- Valkoisen plakin ja märkivien tulppien esiintyminen risoissa.
- Virus- ja bakteeri-infektioiden jälkeinen toipumisaika pitenee.
- Jatkuva pahanhajuinen hengitys.
- On hengenahdistusta ja sydämen rytmihäiriöitä.
Suurin osa taudin kroonisen muodon oireista tulee havaittaviksi vasta taudin pahenemisen yhteydessä, joten se on helppo sekoittaa kurkkukipuun. Useimmiten paheneminen johtuu viruksista, ja ensimmäinen asia, joka tapahtuu, on vuotava nenä ja yskä. Tämän jälkeen taudin kroonisessa muodossa kehossa jatkuvasti esiintyvien bakteerien aktivoituminen ja lisääntyminen tapahtuu aiheuttaen nielurisojen tulehdusta.
Kroonisen tonsilliitin hoito Komarovskyn mukaan
Miljoonat ihmiset elävät tämän taudin kanssa, sinänsä se ei ole kauheaa. Remission aikana palatiniset risat ovat laajentuneet, mutta samalla niillä on sama väri kuin koko suun limakalvolla, eivätkä ne häiritse nielemistä ja hengitystä. Tämä tila ei vaadi lääketieteellistä väliintuloa. Mutta pahenemisen yhteydessä, useimmiten virusinfektioiden taustalla, tauti vaatii lääketieteellistä hoitoa, ja tämä vaatii lääkärin kuulemisen. Kroonisen tonsilliitin paheneminen ei joskus vaadi bakteerihoitoa, vaan suoritetaan yksinkertaisesti seuraavat toimenpiteet:
- soodahuuhteluratkaisu;
- jatkuva lämpimän veden juominen tai sitruunaa, hunajaa, vadelmia lisäämällä;
- paikallisten antibakteeristen suihkeiden ja aerosolien käyttö;
- risojen pesu.
Mutta Komarovsky ei suosittele Lugolin käyttöä kroonisen tonsilliitin hoitoon lapsella. Sen käyttö ei ole vain hyödyllistä, vaan myös haitallista. Risojen pinnasta jodi imeytyy verenkiertoon ja voi häiritä kilpirauhasen toimintaa.
kirurginen hoito
Kun kaikkia konservatiivisia menetelmiä kroonisen patologian hoitoon on kokeiltu ja risoista on tullut bakteerien kasvualusta, monet vanhemmat uskovat, että ne pitäisi poistaa. Viime aikoihin asti tätä menettelyä käytettiin laaj alti. Nyt tällaisia toimenpiteitä tehdään paljon harvemmin. Risojen poistaminen vaikuttaa haitallisesti lapsen immuniteettiin, etenkin ennen viiden vuoden ikää. Leikkauksen jälkeen tulehdusprosessit ovat jälleen mahdollisia imukudoksen jäännöksissä. Joskus risojen poistaminen johtaa aineenvaihduntahäiriöön. Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide ei kuitenkaan riitä. Tunnetun lastenlääkäri Komarovskyn mukaan lasten tonsilliitin kirurginen hoito on perusteltua vain seuraavissa käyttöaiheissa:
- vakavia seurauksia oli;
- toistuvat angina pectoris -relapset - yli viisi kertaa vuodessa;
- kuorsaus nukkuessaan;
- hengitystä ja syömistä häiritsevien rauhasten määrä lisääntyi voimakkaasti;
- Pysyvä konservatiivinen hoito ei tuo helpotusta.
Monissa terveydenhuoltolaitoksissa suoritetaan säästäviä kirurgisia toimenpiteitä. Joskus risat poistetaan osittain tai ne altistetaan erittäin korkeille tai päinvastoin erittäin matalille lämpötiloille. Leikkauksen tarpeesta päättää lääkäri yhdessä lapsen vanhempien kanssa.
Kroonisen sairauden hoito jäätelöllä
Raskojen toistuva suureneminen ja niiden tulehdukset sekä märkivien tulppien muodostuminen kroonisessa nielurisatulehduksessa Komarovsky ehdottaa hoitoa jäätelöllä. Jos pahenemista ei tapahdu, on parempi aloittaa tämä kesällä, kolme kertaa päivässä, ota teelusikallinen jäätelöä pakastimesta. Kun laitat sen suuhusi, sinun on laskettava kymmeneen ja vasta sitten nieltävä se. Jatka toimenpidettä kolme päivää.
Nosta sitten jäätelön annos kahteen lusikalliseen. Ja sitten joka kolmas päivä lisää makean lääkkeen saantia yhdellä teelusikalla. Jäätelö voidaan korvata imemällä jääkuutioita hedelmämehusta tai jogurtista heti jääkaapista otettaviksi. Lyhyt kylmä altistus palatinan risoissa auttaa aktivoimaan immuunijärjestelmää, ja tauti alkaa vähitellen edetä.
Thtori Komarovskyn neuvoja nielurisatulehduksen hoidossa
Lastenlääkäri neuvoo usein vanhempia ja antaa seuraavat neuvot angina pectoriksen hoidossa:
- Voiko tulla ilman antibiootteja? Jos kurkussa on voimakasta kipua nielemisen aikana, kuumetta ilmaantuu, imusolmukkeet lisääntyvät, risat turpoavat, punottavat ja muodostuu plakkia, niin lapsella on luultavastistreptokokkien aiheuttama tonsilliitti. Hoito tapahtuu antibiooteilla. Mutta vanhemmat erehtyvät usein erehtymään tämän taudin virusperäiseen nielutulehdukseen ja hoitavat sitä usein itse, soittamatta lääkärille. Väärä hoito johtaa vakaviin komplikaatioihin. Lopullinen diagnoosi tehdään vasta testin jälkeen.
- Kun analyysiä ei tarvita? Koko SARS-oireyhtymän - yskä, vaikea vuotava nenä, käheys, kuume - yhdistelmää streptokokki-analyysiä ei tehdä. Tutkimusta ei myöskään tehdä alle kolmivuotiaille lapsille, heillä ei ole nielurisatulehdusta. Virustauti häviää muutaman päivän kuluttua, tila palautuu normaaliksi.
Jos sinulla on kurkkukipua ilman vuotavaa nenää, sinun tulee ehdottomasti hakea lääkärin apua. Suihkeet ja kansanlääkkeet eivät tässä tapauksessa auta, tarvitset antibakteerisen aineen.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Jotta lapsi sairastuisi kurkkukipuun harvemmin ja sairastuisi harvemmin, vanhempien on vahvistettava hänen vastustuskykyään. Komarovsky yhdistää kroonisen tonsilliitin hoidon syljen tuotantoon ja uskoo, että se on paras lääke. Tätä varten hän suosittelee:
- Suorita täydellinen suuhygienia.
- Noudata juomisohjetta - lapsen on juotava jatkuvasti lämpimiä juomia.
- Muodosta asuntoon mikroilmasto - tuuleta säännöllisesti, kostuta ilma, poista kaikki pölyä keräävät asiat.
- Jatkuvat kävelylenkit raittiissa ilmassa.
- Älä pelkää hemmotella lastasi jäätelöllä ja kylmillä juomillajääkaappi.
- Älä käytä klooria sisältäviä kotitalouskemikaaleja.
- Joka päivä, myös sairauden aikana, lapsen tulee ottaa vesihoidot ennen nukkumaanmenoa.
Jos noudatat kaikkia näitä suosituksia, tämä antaa tuloksen: vauva vahvistaa paikallista immuniteettia, sylki lakkaa kuivumasta, mikä helpottaa hänen tilaansa suuresti.
Johtopäätös
Komarovskyn mukaan lasten tonsilliitti voidaan välttää. Tätä varten hän suosittelee: anna lapsen juoda mehua ja vettä jääkaapista, syödä jäätelöä. Nämä kylmät ruoat kovettavat risat, vauva lakkaa kärsimästä niiden tulehduksesta. Lapset, jotka syövät jatkuvasti lämmintä ruokaa, saavat paljon todennäköisemmin vilustumisen ja sen seurauksena kroonisen nielurisatulehduksen. SARS- ja influenssaepidemioiden aikana vauvoja tulee mahdollisuuksien mukaan suojata ruuhkaisilta paikoilla ja julkisessa liikenteessä. Mutta muista tehdä päivittäin kävelylenkkejä raittiissa ilmassa.
