Jos kysyt yleisöltä, mikä oire on yleisin, useimmat ihmiset vastaavat, että se on päänsärkyä. Se tapahtuu monista syistä. Joissakin tapauksissa tämä on tavallista väsymystä, kun taas toisissa se on vakavia neurologisia ja tarttuvia patologioita. Useimmiten epämukavuutta havaitaan otsassa, silmissä ja temppeleissä. Kivun lokalisoinnin, esiintyvyyden ja luonteen mukaan on mahdollista koota luettelo vaivoista erotusdiagnoosia varten. Lääkäriä auttaa myös tiedot siitä, mikä edeltää epämiellyttävien tuntemusten ilmaantumista ja kuinka ne loppuvat. Lopullinen diagnoosi otsakivulle on mahdollista tehdä instrumentaalitutkimuksella.
On syytä huomata, että pään epämukavuuden esiintyminen liittyy harvoin orgaaniseen vaurioon. Useimmiten kipu on merkki myrkytysoireyhtymästä tai ilmakehän ja verenpaineen muutoksista. Yleisimpiä syitä ovat sinuiitti, migreeni ja verenpainetauti.
Miksi otsakipua ilmenee?
Etualue on se pään osa, joka on kosketuksissa melkein kaikkiinkallon rakenteet. Se on silmäkuoppien, temporaalisten ja nenäluiden vieressä. Etuluun alla ovat aivojen kalvot. Tällä alueella on myös verisuonia ja kraniaalihermoja. Tässä suhteessa valitukset siitä, että pää sattuu otsaan ja puristavat, voivat tarkoittaa monia erilaisia häiriöitä. Tällaisen yleisen oireen syyn määrittäminen voi olla vaikeaa.
Ihmiset valittavat usein, että heillä on ajoittain päänsärkyä, otsaa tai muita lähialueita. Jotkut eivät pidä tätä paljon tärkeänä eivätkä pyydä apua lääkäreiltä. Harvinainen ja ei-intensiivinen kipu ei todellakaan viittaa patologiaan. Ne voivat myös esiintyä normaalisti. Esimerkiksi ilmakehän paineen muutoksilla, kehon myrkytyksellä flunssalla, krapulalla jne. Tällainen epämukavuus häviää itsestään eikä vaikuta terveyteen. Kuitenkin, jos henkilöllä on jatkuvasti päänsärkyä, otsaa ja silmiä, kannattaa miettiä rikkomusten esiintymistä. Epämukavuuden syitä ovat seuraavat tekijäryhmät:
- Infektiot.
- Sivuonteloiden tai hermojen tulehdukselliset sairaudet.
- Verisuonisairaudet.
- Migreeni.
- Päävammat.
- Kohonnut kallonsisäinen tai silmänpaine.
- Aivojen tai niiden kalvojen kasvaimet.
Kukin näistä tekijäryhmistä sisältää monia sairauksia, joihin liittyy otsakipu. Vain lääkäri voi tunnistaa ongelman lähteen tutkimuksen jälkeen. On huomattava, että akuutti kipuoireyhtymä viittaa usein vakavaanpatologinen tila, joka vaatii ensiapua. Jos epämukavuus on lievää, hoito voi odottaa, kunnes tarkka diagnoosi on määritetty. Älä kuitenkaan odota lääkäriin pääsyä.
Kipu tartuntaprosesseissa
Potilaat valittavat usein, että otsaan ja silmiin sattuu. Tämä oire esiintyy sekä infektioissa että akuuteissa tulehdusprosesseissa. Samanlaisia kipuja voi esiintyä influenssan, kurkkukivun, hengitystieinfektioiden yhteydessä. Näissä tapauksissa epämukavuus ei tarkoita, että päässä olisi rakenteellisia poikkeavuuksia. Kipuoireyhtymä kehittyy myrkytyksen taustalla ja pysähtyy taustalla olevan patologian poistamisen jälkeen. Poikkeuksena ovat infektiot, jotka vaikuttavat aivojen kalvoihin ja aineisiin. Esimerkkejä ovat sairaudet, kuten enkefaliitti ja aivokalvontulehdus. Näihin tulehdusprosesseihin liittyy vakava päänsärky ja neurologiset häiriöt. Niiden tunnistamiseksi tarvitaan erityistä kliinistä ja laboratoriodiagnostiikkaa. Aivokalvontulehdusta voidaan epäillä, jos potilas valittaa, että hänellä on sietämätöntä päänsärkyä, otsaa ja silmänympärysaluetta. Oireisiin liittyy vakava myrkytys ja aivokalvon oireet. Kun aivojen aine osallistuu tulehdusprosessiin, ilmaantuu neurologisia häiriöitä.
Toinen yleinen otsakivun syy on poskiontelotulehdus. Näitä ovat sinuiitti, etmoidiitti ja frontaalinen poskiontelotulehdus. Kaikille näille patologioille on ominaista mikrobien tunkeutuminen paranasaalisiin sivuonteloihin. Kipuoireyhtymän mekanismi ontulehduksellisen eritteen kerääntyminen poskionteloihin ja paine niiden kalvoihin. Tähän liittyy lämpötilan nousu ja liman ulosvirtauksen rikkominen. Joissakin tapauksissa tulehdus siirtyy läheisiin rakenteisiin, erityisesti kasvo- ja kolmoishermoon. Tämä tapahtuu, jos sinuiittia ei hoideta ajoissa. Päänsärkyyn liittyy kasvojen herkkyys ja epäsymmetria. Paranasaalisten poskionteloiden tulehduksen poistaminen on mahdollista vain antibakteeristen lääkkeiden avulla. Vakavissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.
Epämukavuuden oireet otsassa migreenin yhteydessä
Migreeni voi aiheuttaa päänsärkyä otsassa ja silmissä. Tämä on yleinen sairaus, jonka patogeneesiä ei ole vielä selvitetty. Uskotaan, että migreeni liittyy kehon geneettisiin ominaisuuksiin. Äkilliset vakavan päänsäryn hyökkäykset johtuvat pienten verisuonten sävyn säätelyhäiriöistä. Migreenin havaitseminen laboratorio- ja instrumentaalisilla tutkimuksilla on lähes mahdotonta. Diagnoosi tehdään usein kliinisten oireiden perusteella. Näitä ovat:
- Tyypillinen kivun sijainti.
- Äkillinen kohtaus.
- Epämukavuutta edeltävä tietty aura.
Useimmissa tapauksissa oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, valon välähdyksiä silmien edessä (fotopsia), yleistä heikkoutta ja tinnitusta esiintyy ennen migreenikohtauksia. Potilaat valittavat äkillisestä ja sietämättömästä kivusta pään, otsan, silmien, niskan alueella. Tyypillinenlokalisaatio on puolikas kasvot ja kallo. Kipua on vaikea hallita lääkkeillä. Epämukavuus häviää yleensä itsestään 30-60 minuutissa. Aromaterapiaa ja hierontaa käytetään epämukavuuden lievittämiseen.
Aivoverenkiertoa häiritsevä kipu
Potilas valittaa usein lääkärin vastaanotolla, että hänen otsaansa sattuu ja painaa silmiään. Tämä liittyy usein lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Hypertensio esiintyy monista syistä. Useimmiten se johtuu pään vammasta. Kallonsisäinen paine nousee aivo-selkäydinnesteen pysähtymisen vuoksi selkäytimessä tai aivoissa. Tässä tapauksessa aivokalvon kalvoissa ja verisuonissa sijaitsevat kipureseptorit ärsyyntyvät. Tilan lievittämiseksi tarvitaan selkäydinpunktio.
Verenpainetautipotilaat valittavat usein myös päänsärkyä, painetta otsassa, oivoissa ja silmissä. Patologia on yleinen vanhuksilla, mutta voi kehittyä myös nuorilla. Verenpainetautiin on yhdistetty monia syitä. Niistä: munuaisten, sydämen, umpieritysrauhasten sairaudet. Otsapaineen lisäksi oireita ovat tinnitus, pahoinvointi ja huimaus. Verenpainelääkkeiden systemaattinen käyttö auttaa selviytymään patologiasta.
Yhtäkkiä ilmaantuva sietämätön päänsärky on yksi akuutin aivoverenkiertohäiriön (aivohalvauksen) oireista. Tämän tilan syyt ovat verenpainetauti ja verisuonten tromboembolia. Sairaus vaatii välitöntä kirurgista hoitoa. Paitsivoimakas kipu, patologiaan liittyy pahoinvointia ja oksentelua sekä neurologisia ilmenemismuotoja (halvaus, kouristukset, näön heikkeneminen). Aivojen verenkierron häiriö voi olla krooninen. Siinä tapauksessa sitä kutsutaan dyscirculatory enkefalopatiaksi (DEP). Patologian oireet: kipu päässä, heikentynyt muisti ja uni. Enkefalopatian oireiden vähentämiseksi tarvitaan säännöllistä neurologin seurantaa ja hoitoa.
Muita kivun syitä
Luetteloitujen sairauksien lisäksi on monia syitä, miksi henkilön otsa ja silmät ovat kipeät. Niiden joukossa ovat neurologiset, endokrinologiset, onkologiset ja muut patologiat. Joissakin tapauksissa päänsärky ja silmien paine johtuvat silmäsairauksista. Näitä ovat: astigmatismi, likinäköisyys, glaukooma. Muita syitä ovat:
- Krooninen väsymys. Uni- ja leposuunnitelman rikkomisesta johtuen hermoston ylikuormitus kehittyy usein. Lisäksi se voi liittyä stressaaviin vaikutuksiin. Neuroosiin liittyy jatkuvaa päänsärkyä, unihäiriöitä, ravitsemusta ja tunteiden hallintaa.
- Aivojen kasvaimet. Riippumatta siitä, onko päässä hyvänlaatuinen muodostuma vai syöpä, tämä vaikuttaa potilaan tilaan. Mikä tahansa aivojen tai sen kalvojen kasvain aiheuttaa kipureseptorien ärsytystä. Lisäksi kasvaimen oireita ovat kouristukset, näköhäiriöt, kasvojen epäsymmetria, henkiset ja neurologiset ilmenemismuodot.
- Päävammat. Näitä ovat vammat jaaivotärähdys. Vammoihin liittyy pahoinvointia, tajunnan ja koordinaation heikkenemistä. Epämukavuus otsassa liittyy yleensä myöhemmin ja voi vaivata henkilöä pitkään.
- Krooninen alkoholismi ja muut myrkytykset. Jatkuva altistuminen haitallisille aineille aivojen hermosoluissa johtaa niiden kuolemaan. Lisäksi toksiinit vahingoittavat verisuonijärjestelmää. Tämän seurauksena kehittyy kroonisia painavia kipuja, joita on vaikea hoitaa.
- Katselet usein televisiota, kuuntelet musiikkia ja työskentelet tietokoneen ääressä. Kaikki tämä johtaa kuulo- ja näköelinten ylikuormitukseen, mikä johtaa hermostuneeseen jännitteeseen ja päänsärkyyn.
Nämä ovat pääasialliset syyt epämukavuuteen otsassa. Niiden lisäksi muita haitallisia tekijöitä: elintarvikkeissa käytettävien myrkyllisten aineiden kerääntyminen, hypoksia, lämpötilan ja ilmanpaineen muutokset jne. Psyykkiset sairaudet voidaan erottaa erikseen.
Päänsäryn diagnostiikka
Päänsärkytutkimukset sisältävät erikoislääkärin, kuten otolaryngologin, oftalmologin ja neurologin, suorittamia tutkimuksia. Vakiodiagnostiikkamenetelmät ovat:
- Elektroenkefalografia.
- Röntgenkuva kallosta ja sivuonteloista.
- Ohthalmoscopy.
- Ultraäänitutkimus: neurosonografia (NSG) ja EchoEG.
- Aivojen magneettikuvaus.
Aloita diagnostinen haku yksinkertaisemmilla tutkimusmenetelmillä. Jos päänsäryn lähdeei voitu tunnistaa, tehdään aivojen MRI. Se auttaa tunnistamaan orgaanisen patologian, jos sellaista on. Rakenteellisten häiriöiden puuttuessa vaaditaan huolellista laboratoriodiagnostiikkaa (toksisten vaikutusten tunnistamiseksi). Jos syytä ei saada selville, määrätään monimutkaisempia tutkimuksia. Niitä ovat PET-CT, psykologin tutkimus jne.
Päänsäryn erotus
Päänsärky on niin yleinen oire, että sen esiintymisen syyn tunnistaminen voi olla erittäin vaikeaa jopa kokeneille lääkäreille. Ensinnäkin terapeutti selvittää kliinisten ilmenemismuotojen piirteet. Näitä ovat: kivun luonne, sen kesto, sijainti ja säteilytys, samanaikaiset oireet. Kyselyn ja tutkimuksen perusteella lääkäri esittää oletetun diagnoosin ja määrää tutkimuksen.
Infektion merkkien esiintyminen osoittaa taudin tulehduksellisen luonteen. Tällaisissa tapauksissa suositellaan poskionteloiden röntgentutkimusta. Useimmiten kipuun liittyy tällaisissa tapauksissa poskiontelotulehdus tai frontaalisiniitti.
Verenpaineen nousun yhteydessä on suoritettava aivosuonien ultraääni ja dopplerografia. Ateroskleroottisten plakkien havaitseminen v altimopohjassa viittaa krooniseen hypoksiaan ja enkefalopatian kehittymiseen.
Motoristen toimintojen ja tajunnan häiriöt, kouristukset, pupillien muutokset ovat viitteitä kiireelliseen aivotomografiaan. Äkilliset kivut ilman näkyvää syytä viittaavat usein vegetatiivisen verisuonidystonian tai migreenin esiintymiseen.
Apua kotiin
Kaikki potilaat, jotka kokevat painetta otsassa, eivät hakeudu lääkärin hoitoon. Kivunlievitystä voi tehdä myös kotona. Tätä varten päähän asetetaan kylmällä vedellä kostutettu pyyhe ja otetaan lämpimiä kylpyjä aromaattisilla öljyillä. Jos nämä toimenpiteet eivät auta, voit juoda anestesiaa. Tällaisia lääkkeitä ovat lääkkeet "Ketonit", "Analgin". Verenpaineen laskussa makean teen tai vahvan kahvin ottaminen sekä Citramon-lääke auttaa. Jos kivut kuitenkin toistuvat, tarvitaan tutkimus. Oireellinen hoito tarjoaa vain tilapäistä helpotusta ja johtaa riippuvuuteen. Samaan aikaan patologian syy jää selvittämättä.
Otsa sattuu ja painaa: mitä tehdä?
Kipuoireyhtymän hoitoon kuuluu etiotrooppista, patogeneettistä ja oireenmukaista hoitoa. Patologian syyn vaikuttamiseksi määrätään antihypertensiivisiä, antibakteerisia ja neuroprotektiivisia lääkkeitä. Lääkkeen valinta riippuu kivun lähteestä. Vaikeassa poskiontelotulehduksessa tarvitaan paranasaalisen poskiontelon puhkaisu ja sen puhdistaminen kertyneestä märkivästä eritteestä. Kirurginen hoito saattaa olla tarpeen akuuttien iskeemisten verenkiertohäiriöiden, aivokasvainten ja kallonsisäisen verenpaineen vuoksi.
Päänsäryn ehkäisy
Päänsäryn ilmenemisen ennustaminen on mahdotonta. Suojataksesi itsesi tältä oireelta kannattaa kuitenkin viettää enemmän aikaa ulkona, levätä töistä, nukkua riittävästi ja olla käyttämättä katselua väärin. TV. Kun epämukavuutta ilmenee, sinun tulee yrittää välttää stressiä. Jos kaikki toimenpiteet on tehty ja kipu jatkuu, sinun on haettava apua.
