Serous aivokalvontulehdus: diagnoosi, oireet ja hoito

Sisällysluettelo:

Serous aivokalvontulehdus: diagnoosi, oireet ja hoito
Serous aivokalvontulehdus: diagnoosi, oireet ja hoito

Video: Serous aivokalvontulehdus: diagnoosi, oireet ja hoito

Video: Serous aivokalvontulehdus: diagnoosi, oireet ja hoito
Video: 2016 06 01 12 00 Iskias oireet, syyt ja hoito 2024, Heinäkuu
Anonim

Sairautta, jolle on ominaista tulehdusprosessi pia materissa ja joka on luonteeltaan seroosi, kutsutaan seroosiksi aivokalvontulehdukseksi. Tämä patologia johtuu virusten, bakteerien ja sienten tunkeutumisesta kehoon sekä aiempien systeemisten sairauksien, kasvaimien ja aivokystojen seurauksena.

Siihen liittyy vakavia oireita sisältävä tulehdusprosessi, joka heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Taudin oireet eivät häviä heti hoidon jälkeen, vaan tila palautuu normaaliksi pitkän ajan kuluessa. Tutkimus tehdään laajasti, jonka perusteella määrätään hoito. Erotusdiagnostiikkaan kiinnitetään huomiota. Sinun ei pidä ryhtyä itsehoitoon tämän taudin kanssa, sillä se voi johtaa vakaviin, peruuttamattomiin seurauksiin.

Mikä tämä on?

Serous meningiitti viittaa tulehdussairauteen, joka vaikuttaa aivoihin. Kuten aiemmin mainittiin, patologia ilmenee seurauksenataudinaiheuttajien elimistön eteneminen sekä muut provosoivat tekijät. Joissakin tapauksissa patologia on luonteeltaan ei-tarttuva aseptinen, sen määrittämiseksi tarvitaan tutkimus.

On syytä huomata, että tämän tyyppiseen aivokalvontulehdukseen ei liity solukuolemaa ja männän muodostumista, joten se etenee helpommin ja sen ennuste on suotuisa oikea-aikaisella hoidolla. Sairaus diagnosoidaan useimmiten lapsiväestön keskuudessa, ikäryhmässä 3-6 vuotta. Aikuisten os alta seroosimuotoa havaitaan harvoin, pääasiassa 19-31-vuotiailla potilailla, jotka useimmiten kärsivät heikentyneestä vastustuskyvystä.

seroosi aivokalvontulehdus
seroosi aivokalvontulehdus

Luokittelu

Seroosia aivokalvontulehdusta on useita tyyppejä. Kaikki riippuu laukaisimen tyypistä.

Sairaustyypit:

  1. Virusluonto. Tässä tilanteessa seroosimuodon aiheuttavat Coxsackie- ja Echo-virukset.
  2. Bakteerinen luonne. Bakteerit, jotka ovat pääasiallisia tuberkuloosin ja kupan aiheuttajia, voivat aiheuttaa tämän tyyppistä aivokalvontulehdusta.
  3. Sieniluonto. Sairaus ilmenee opportunistisen infektion etenemisen seurauksena kehossa.

Seroosi aivokalvontulehdus jaetaan alkuperästä riippuen:

  1. Ensisijainen. Aivojen limakalvo on vaurioitunut.
  2. Toissijainen. Esiintyy tartuntataudin komplikaationa.

Tulehdusprosessi aikuisilla on diagnosoituvain jos potilaan immuunivaste on heikentynyt.

provosoivat tekijät

Useimmissa tapauksissa enterovirukset voivat aiheuttaa tämän taudin akuutin muodon. Harvinaisissa tapauksissa seroosin aivokalvontulehdus aikuisilla ilmenee tarttuvan mononukleoosin, sikotautiviruksen, sytomegaloviruksen ja niin edelleen seurauksena. Lapsilla patologia diagnosoidaan usein tuhkarokkopotilaan jälkeen.

aivokalvontulehduksen diagnoosi
aivokalvontulehduksen diagnoosi

Seroosimuodon aivojen tulehdus voi johtaa tämän elimen turvotukseen. Tämän seurauksena potilaalla on heikentynyt aivonesteen ulosvirtaus, mikä aiheuttaa turvotusta ja lisääntynyttä painetta kallon sisällä. Patologian seroosimuoto ei pysty johtamaan neutrofiilien massaerittymiseen eikä aivosolujen kuolemaan.

Miten voit saada tartunnan? Itämisaika

Seroosissa aivokalvontulehduksessa itämisaika on enintään neljä päivää, jonka aikana elimistössä tapahtuu merkittäviä muutoksia. Suuremmassa määrin kaikki riippuu taudinaiheuttajasta, tartuntatavoista, joihin kuuluvat seuraavat:

  1. Ilman kautta. Taudin aiheuttaja sijaitsee hengitysteiden limakalvon pinnalla, joten yskiessä tai aivastaessa viruksia pääsee ilmaan ja sieltä hengitettäessä terveelle ihmiselle.
  2. Ota yhteyttä. Aiheuttaja voi lokalisoitua paitsi limakalvolle, myös silmiin, avoimiin haavoihin. Sairas ihminen tartuttaa esineitä joutuessaan kosketuksiin tartunta-alueen kanssa.
  3. Vesitie. Useimmat virukset, jotka pystyvätaiheuttaa tämän tyyppistä aivokalvontulehdusta, voi tarttua vesiympäristön kautta. Siksi kesällä kannattaa uida vain todistetuissa paikoissa, erityisesti lasten kanssa.

Ei vain sairas ihminen, vaan myös viruksen kantaja voi aiheuttaa tietyn vaaran.

Seroosin aivokalvontulehduksen oireet

Sairaus ei etene sujuvasti, vähitellen. Meningiitti alkaa äkillisesti. Yhtäkkiä potilaan lämpötila nousee 39,9 asteeseen. Lisäksi potilas alkaa valittaa vakavasta päänsärystä. Kefalgia osoittaa tulehdusprosessin etenemistä. Sitten on kipua lihaksissa, nivelissä, lisääntynyt heikkous. Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä. Pää kipee jatkuvasti, mikä heikentää suuresti potilaan elämänlaatua. Epämiellyttävät tuntemukset voivat korostua liikkeen aikana kirkkaiden valojen ja voimakkaiden äänien sekä muiden ulkoisten ärsykkeiden vuoksi.

aivokalvontulehduksen oireita
aivokalvontulehduksen oireita

Seroosin aivokalvontulehduksen tyypillisiä oireita ovat kohdunkaulan selkärangan lihaskudoksen kohonnut sävy takaapäin. Tämän seurauksena potilas ei voi liikkua vapaasti päätään, kallistaa sitä eteenpäin. Potilas on suurimman osan ajasta makuuasennossa kyljellään, samalla kun hän painaa voimakkaasti jalkojaan itselleen ja heittää päänsä taaksepäin. Myös SARS-oireita voi esiintyä. Joillakin potilailla on diagnosoitu strabismus, nielemisrefleksiongelmia.

Seroosin aivokalvontulehduksen oireet lapsilla

Lapsilla on myös vaikeuksia tämän taudin kanssa, johon liittyy vakavia oireita. klolapselle voidaan havaita esimerkiksi seuraavat rikkomukset:

  1. Päänsärky, joka pahenee liikkeen myötä. Siksi lapsi on enemmän makuuasennossa.
  2. Oksentelu, joka johtuu hyvin usein kohonneesta ruumiinlämpöstä.
  3. Lapsi ei ole kiinnostunut mistään, hän nukkuu jatkuvasti tai vain valehtelee eikä liiku.
  4. Lihakset jännittyvät, hänen on vaikea liikkua ja tehdä alkeellisia liikkeitä.
  5. Fontanellin turvotus (alle 1-vuotiailla lapsilla).

Luetteloituja lasten seroosin aivokalvontulehduksen oireita pidetään epäsuorina, mikä auttaa vain ehdottamaan diagnoosia.

aivokalvontulehdus lapsilla
aivokalvontulehdus lapsilla

Lasten diagnoosi

Lasten sairauden diagnosointiin liittyy aivo-selkäydinnesteen punktointi. Sitä pidetään tehokkaana ja laadukkaana tutkimusmenetelmänä tässä tilanteessa. Mukana epämukavuus. Jos lapsella on diagnosoitu seroosityyppinen aivokalvontulehdus, ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Pientä aivokalvontulehdusta sairastavaa potilasta hoidetaan useita viikkoja sairaalassa, minkä jälkeen hänet rekisteröidään neurologille.

Sairaan lapsen aivo-selkäydinneste on maidon väristä ja virtaa ulos paineen alaisena. Punktion jälkeen vauvasta tulee paljon helpompaa, kefalgia laantuu, lämpötila alkaa laskea, pahoinvointi katoaa. Yleinen tila normalisoituu. Jos diagnoosia ei suoritettu ajoissa, hoito ei anna oikeaa tulosta, komplikaatioita syntyy. Vaikeissa tapauksissa taudin laiminlyönti voi johtaa koomaan taikuolemantapauksia.

Aikuisten sairauden diagnoosi

aivokalvontulehduksen komplikaatioita
aivokalvontulehduksen komplikaatioita

Kun ensimmäiset seroosin aivokalvontulehduksen oireet ilmenivät aikuisella, on kiireellisesti haettava pätevää apua neuropatologilta, terapeutilta. Erikoislääkäri keskittyy potilaan yleistilaan, tutkii läsnä olevat merkit ja suorittaa tutkimuksen. Lääkäri selvittää myös ilman muuta, onko sairauksia, jotka voivat aiheuttaa aivokalvontulehduksen, siirretty.

Potilaalle suositellaan seuraavan tyyppisiä tutkimuksia:

  1. Klininen verikoe. ESR ja leukosyytit lisääntyvät hieman.
  2. Bakteriviljelmä vanupuikoista nielusta ja nenäontelosta.
  3. PCR.
  4. RIF.
  5. IFA.

Lisäksi aikuiselle voidaan määrätä aivo-selkäydinnesteen pistos, elektroenkefalografia, aivojen magneettikuvaus, kaiku-EG ja muita tutkimuksia. Saatat joutua kääntymään muiden pitkälle erikoistuneiden asiantuntijoiden, kuten silmälääkärin, puoleen.

Seroosin aivokalvontulehduksen erotusdiagnoosissa vertaaminen seuraaviin sairauksiin:

  1. Märkivä aivokalvontulehdus.
  2. Punktiaivotulehdus.
  3. Araknoidiitti.
  4. Subaraknoidaalinen verenvuoto.

Saadun tulosten perusteella hoito määrätään.

Aikuisten hoito

Seroosityyppinen sairaus on hoidettavissa. Ennuste on positiivinen, jos hoito suoritetaan ajoissa. Potilas voi olla erikoislääkärin valvonnassa enintään kuukauden ajan. Hoitoa ei ole saatavillaolosuhteet kotona.

Potilaalle määrätään:

  1. Antibakteeriset lääkkeet.
  2. Antibiootit.
  3. Hoito, joka voi poistaa kehon myrkytyksen.
  4. Vitamiinikompleksit.
  5. Lääkkeet, joilla on diureettinen vaikutus. Ne auttavat vähentämään kallonsisäistä painetta ja estämään aivojen turvotusta.

Harvinaisissa tapauksissa potilaalle suositellaan happihoitoa. Hoidon jälkeenkin potilaalla saattaa olla jonkin aikaa päänsärkyä, väsymystä ja muistiongelmia.

Lasten hoito

aivokalvontulehduksen ehkäisy
aivokalvontulehduksen ehkäisy

Lasten seroosin aivokalvontulehduksen hoitoon sisältyy antibiootteja, mutta ei kaikille. Jos havaittiin, että patologia johtui infektiosta, on suositeltavaa ottaa viruslääke - interferoni. Jos aivokalvontulehdus johtui herpesviruksesta, määrätään "Acyclovir"-kurssi. Minkä tahansa lääkkeen annostus riippuu potilaan ikäryhmästä ja yleiskunnosta.

Suonensisäistä immunoglobuliinia voidaan antaa immuunipuutteisille potilaille sekä vauvoille. Kallonsisäisen paineen vähentämiseksi sinun on otettava diureetteja. Kolloidit suljetaan kokonaan pois hoidosta. Vaikean päänsäryn vuoksi kouristuksia estävät lääkkeet ovat aiheellisia.

Kehon myrkytyksen vähentämiseksi isotonista suolaliuosta annetaan suonensisäisesti. Jos ruumiinlämpö on merkittävästi kohonnut, kannattaa ottaa kuumetta alentavia lääkkeitä. "Seduxen" auttaa kouristuksessa.

Lapsen pitäisi olla rauhallisempi,vuodelepoa suositellaan. Huoneen, jossa potilas makaa, tulee olla hieman pimennetty. Muista määrätä hoito vitamiinikomplekseilla ja hapella. Tilan normalisoimiseksi suositellaan myös keskushermoston hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.

Enn altaehkäisytoimenpiteet

Suojautuaksesi tältä vakav alta taudilta, kannattaa ryhtyä enn altaehkäiseviin toimenpiteisiin. Asiantuntijat suosittelevat:

  1. Ui vain hyväksytyissä ja hyväksytyissä vesissä.
  2. Käytä vain puhdistettua vettä ja pestyjä hedelmiä ja vihanneksia.
  3. Suorita kehon karkaisu.
  4. Syö oikein.
  5. Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
  6. Jos olet ollut yhteydessä potilaaseen, jolla on aivokalvontulehdus, sinun tulee välittömästi käydä tutkimuksessa ja aloittaa hoito.
  7. Sulje kontaktit kodittomiin eläimiin, lintuihin.
  8. Käytä hyönteiskarkotteita.
  9. Hoito sairauksia, jotka voivat laukaista aivokalvontulehduksen ajoissa.

Myös ehkäisevä rokotus kannattaa tehdä rokotuskalenterin mukaan.

Ennuste ja seuraukset

Seroosin aivokalvontulehduksen jälkeen voi esiintyä erilaisia komplikaatioita. Myös tämä sairaus voi olla kohtalokas, mutta tämä on mahdollista vain, jos hoitoa ei ole suoritettu ajoissa ja tilanne on liian laiminlyöty.

aivokalvontulehduksen hoito
aivokalvontulehduksen hoito

On muistettava, että komplikaatiot ovat harvinaisia. Pohjimmiltaan patologia etenee rauhallisesti ja ennuste on varsin suotuisa erityisesti aikuisille. Seroosin aivokalvontulehduksen seurauksetlapsilla on sellaisia poikkeamia kuin kuulohäiriöt, puhehäiriöt, halvaus, hallusinaatiot, kooma. Sairauden jälkeen potilasta voi myös häiritä päänsärky vielä 2-3 vuotta. Siksi kunnon ylläpitämiseksi on suositeltavaa ottaa lääkkeitä, joissa on vaikuttava aine sumatriptaani. Ne voivat poistaa migreenikohtauksen lyhyessä ajassa.

Suositeltava: