Gastrostomia - aukko vatsaontelossa, joka on suunniteltu ruokkimaan potilasta, joka jostain syystä ei voi syödä yksin. Yksi gastrostomiaa sairastavia ja heidän sukulaisiaan kiinnostavista kysymyksistä: "Kuinka hoitaa gastrostomiaa?" Tätä käsitellään tässä artikkelissa.
Milloin gastrostomia on indikoitu?
Leikkaus suoritetaan tapauksissa, joissa henkilö ei pysty syömään luonnollisesti. Tämä tilanne ilmenee joissakin sairauksissa, kuten kasvaimissa, jotka tekevät mahdottomaksi niellä ja välittää ruokaa, tai jos ruokatorvessa on trauma tai synnynnäinen tukos. Gastrostomia voi olla sekä pysyvä että tilapäinen, ja toinen vaihtoehto on paljon yleisempi kuin ensimmäinen. Mutta joka tapauksessa gastrostomiasta huolehtiminen on pakollinen tapahtuma, joka voi helpottaa potilaan tilaa.
Kuinka ruokkia gastrostomiapotilasta?
Perustämän operaation tarkoitus on kyky ruokkia henkilöä tapauksissa, joissa luonnollinen ravinto on mahdotonta syystä tai toisesta. Gastrostomiapotilaan hoito ei sisällä pelkästään hygieniatoimenpiteitä, vaan myös potilaan ruokkimista sekä sairaalassa että kotona.
Tänään itse gastrostomiatekniikkaan on tehty useita muutoksia. Aiemmin vatsaontelon aukkoon kiinnitettiin kumiputki, mutta nyt on olemassa sellaisia lajikkeita, joissa ruokintakatetri asetetaan juuri ennen ruokinnan alkamista.
Jos gastrostomiaan kiinnitetään anturi, tarvitset syötäväksi Janet-suppilon tai ruiskun, 100 ml keitettyä vettä ja itse nestemäistä ruokaa. Ennen toimenpidettä sen suorittavan henkilön kädet on pestävä. Potilasta ruokitaan makuuasennossa: sinun on autettava häntä ottamaan Fowler-asennon, poista sitten puristin koettimesta ja kiinnitä Janet-suppilo tai ruisku. Ruokaa syötetään suppilon kautta pieninä annoksina, jotta se ei aiheuta epämukavuutta potilaalle. Sen ei myöskään pitäisi olla kuuma - optimaalinen lämpötila on 45 astetta, mikä edistää sen parempaa imeytymistä. Ruokinnan jälkeen anturi pestään lämpimällä keitetyllä vedellä, asetetaan puristin. Gastrostomia hoidetaan välittömästi ruokinnan jälkeen wc-aukosta pitäen kiinni.
Gastrostomia-ruokinta kotona
Yleensä ruokintatekniikka kotona ei poikkea yllä olevasta. Joskus potilaalle annetaan lupapureskella ruokaa. Sen jälkeen se laimennetaan lasilliseen nestettä ja kaadetaan suppiloon jo laimennetussa muodossa. Tällä vaihtoehdolla mahan erityksen refleksiherätys säilyy.
Toimenpiteen jälkeen anturi on pestävä lämpimällä vedellä ja potilaalle tulee antaa mahdollisuus huuhdella suu. Siksi veden sylkemistä varten on tarpeen järjestää sopiva säiliö. Gastrostoman hoito ruokinnan jälkeen koostuu myös hygieniatoimenpiteiden suorittamisesta, jotta ruokapartikkelit eivät jää koettimeen ja itse reikään. Suppiloa tulee keittää soodaliuoksessa (kaksi prosenttia) 15-20 minuuttia. Sitten se on kuivattava ja peitettävä lautasliinalla.
Hygieniatoimenpiteiden suorittaminen potilaalle, jolla on gastrostomia
Gastrostomia on toimenpide, joka voi olla sekä tilapäinen että pysyvä. Tämä tarkoittaa, että gastrostomialla ihmisen on asuttava kotona. Jos sairaalassa vatsaontelon reiän hoitaminen on hoitohenkilökunnan huolenaihe, niin hoitolaitoksen ulkopuolella tästä tulee potilaan sukulaisten ja ystävien vastuu. Gastrostomiahoito kotona ei ole vain ruokintaa vaan myös hygieniaa.
Tulee muistaa, että potilaalle perinteisen aterian mahdottomuus aiheuttaa usein psyykkistä epämukavuutta: ihminen ei osaa arvostaa makua, ja myös reiän esiintyminen mahassa aiheuttaa epämukavuutta.
Suihkussa voi käydä 10 päivän kuluttuatoimintaa, ellei toisin mainita. Anturi on suljettava venttiilillä.
Gastrostomia ihonhoito on seuraava:
1. Hiukset reiän ympärillä tulee ajella huolellisesti.
2. Ruokinnan päätyttyä on tarpeen pyyhkiä iho vedellä - aina lämpimällä ja keitetyllä, tai paremmin - furatsiliiniliuoksella. Voit myös käsitellä ihoa reiän ympärillä kaliumpermanganaattiliuoksella. Valmista se liuottamalla muutama kide lasilliseen vettä.
3. Levitä terveydenhuollon ammattilaisen määräämää voidetta reiän ympärillä olevalle iholle. Yleensä tämä on Stomagezin-voide tai sinkkitahna sekä Lassar-tahna tai dermatol. Odota, kunnes aine on imeytynyt, ja poista jäljelle jäänyt lautasliina. Ylhäältä iholle voidaan ripotella talkkijauhetta.
Näiden toimenpiteiden suorittaminen säästää ihoa mahanesteen aiheuttam alta ärsytykseltä. Gastrostomia asianmukaisella hoidolla potilaan epämukavuutta voidaan minimoida niin paljon kuin mahdollista.
