Tilaston mukaan ripuli on yksi yleisimmistä sairauksista. Yli 90 % aikuisista kohtaa tämän ongelman kerran vuodessa. Aikuisten ripulilääkkeet kuuluvat eri farmakologisiin ryhmiin ja niitä käytetään sairauden syystä riippuen.
Miksi ripuli kehittyy?
Ripuli on suolen normaalin toiminnan häiriö, johon liittyy voimakasta vapautumista ulosteista. Tämä on kehon suojaava reaktio, jonka tarkoituksena on poistaa haitalliset tuotteet suoliston luumenista. Pitkittynyt ripuli uhkaa kuivumista, ravintoaineiden menetystä ja hyödyllisen mikroflooran huuhtoutumista.
Ripuli on vain oire taudista. Se johtuu seuraavista tekijöistä:
- Antibioottihoidosta johtuva normaalin suoliston mikroflooran rikkoutuminen.
- Ärtyvän suolen oireyhtymä, johon useimmat tutkijat yhdistävätstressiä.
- Ruoan kanssa nautittujen patogeenisten mikrobien lisääntyminen tai yleinen bakteerisairaus.
- Virussyy.
- Yksisoluisten loisten aiheuttama sairaus.
- Rpuli helminttien (matotartuntojen) seurauksena.
- Rpuli, kun muutat tavallista ruokavaliotasi - matkustajien ripuli.
Kaikentyyppisen ripulin hoitoon kuuluu mieto ruokavalio ja tarvittaessa lääkitys taudin syyn poistamiseksi ja oireiden lievittämiseksi.
Antibiootit
Näitä aikuisten ripulilääkkeitä määrätään virus- tai bakteeriripuliin. Systeemisiä antibiootteja käytetään, koska suolistosta peräisin olevat bakteerit pääsevät helposti verenkiertoon ja leviävät koko kehoon. Lääkkeet tulee määrätä lääkäriltä. Olisi hyvä, jos taudinaiheuttajan herkkyydestä tehdään laboratoriomääritys.
Lievässä ripulissa antibioottien ottamista ei suositella, koska ne itse aiheuttavat ruoansulatushäiriöitä hyödyllisen suoliston mikroflooran tuhoutuessa.
Kotona ripulin hoitoon käytetään muita antibakteerisia lääkkeitä, jotka kuuluvat suoliston antiseptisten aineiden ryhmään.
Suoliston antiseptiset aineet
Tähän ryhmään kuuluvat hyvin tunnetut lääkkeet aikuisten ripuliin.
- furatsolidoni. Lääke nitrofuraanien ryhmästä. Se on määrätty bakteeriperäisen ja invasiivisen ripulin hoitoonluonne (salmonelloosi, punatauti, amebiaasi, giardiaasi, trikomoniaasi). Ota 0,2 g ennen ateriaa neljä kertaa päivässä 3-5 päivän ajan.
- "Enterofuril". Analogit - "Nirofuroxazide", "Ersefuril", "Stopdiar". Se on nitrofuraanin johdannainen, aktiivinen streptokokkeja ja stafylokokkeja vastaan, vaikuttaa salmonellaan, Escherichia coliin ja useisiin muihin gramnegatiivisiin bakteereihin. Sitä käytetään laaj alti selittämättömän luonteen ripulin hoidossa, koska se ei häiritse suoliston hyödyllisen mikroflooran toimintaa. Yhteensopimaton alkoholin kanssa.
- Intertix. Sillä on estävä vaikutus bakteereihin, Candida-suvun sieniin ja dysenteriseen ameebaan. Sitä käytetään pääasiassa sieniperäisen ripulin hoitoon ja matkustajien amebiaasin ehkäisyyn. Ei suositella yli 1 kuukauden ajan.
- "Rifaksimin". Analoginen - "Alpha Normix". Sillä on erittäin laaja kirjo antibakteerista aktiivisuutta. Värit virtsan punertavan. Usein määrätään estämään leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita suolistossa.
Lääkkeet eivät imeydy vereen, vaan ne vaikuttavat suolen ontelossa. Niillä on laaja vaikutus patogeenisiä bakteereja vastaan, jotkut ovat tehokkaita sieniä ja alkueläimiä vastaan. Uskotaan, että suoliston antiseptiset aineet vahingoittavat mahdollisimman vähän hyödyllistä mikroflooraa ja palauttavat suoliston bakteeritasapainon.
Enterosorbentit
Tähän ryhmään kuuluu "Smekta" – tämä on ripulilääke nro 1. Adsorbenttien toiminta perustuu haitallisten aineiden - toksiinien, patogeenisten bakteerien, ylimääräisen sappi- ja kloorivetyhapon - sitoutumiseen ja niiden poistamiseensuolet. Sorbenttihiukkasten rakenne on huokoinen, suurin osa niistä on valmistettu luonnonmateriaaleista: kuorikivestä, zeoliiteista. Ne eivät imeydy suolistosta. Määritä minkä tahansa etiologian ripuliin. Ärtyvän suolen oireyhtymässä enterosorbentit eivät poista ripulia, mutta ne helpottavat potilaan tilaa sitomalla kaasuja ja poistamalla ilmavaivat.
Aktiivihiili kuuluu myös enterosorbentteihin, mutta lääkärit sallivat sen käytön, jos nykyaikaisia lääkkeitä ei ole saatavilla - se on 5-6 kertaa vähemmän tehokas ja vahingoittaa mekaanisesti suolen limakalvoa. Akuutin ripulin hoitoon suositellut lääkkeet:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polysorb,
- Attapulgite.
Enterosorbentit otetaan yleensä 3-5 päivän, mutta enintään viikon pituisen kurssin aikana.
Keinot, jotka palauttavat normaalin mikroflooran
Mikroflooran normalisointivalmisteet voidaan heidän toiminnallaan jakaa probiootteihin ja prebiootteihin. Probiootit sisältävät hyödyllisten bakteerien viljelmän, ja prebiootit ovat substraatti, joka stimuloi omien mikrobien kehittymistä suolistossa. Lääkärit suosittelevat probioottien ottamista riippumatta siitä, mitä muita ripulilääkkeitä on määrätty. Nämä ovat seuraavat lääkkeet:
- Eubicor. Valmiste, joka perustuu tapettuun hiivaan ja elintarvikeleseisiin. Sisältää sorbenttien ominaisuuksia.
- "Hilak forte". Prebioottia sisältäviä hyödyllisen suoliston mikroflooran aineenvaihduntatuotteita.
- "Lineks". Se koostuu 3 tyyppisistä bakteereista, jotka elävät ohuessa ja paksussasuolet: laktobasillit, enterokokit ja bifidobakteerit.
- "Bactisubtil" ja vastaavat ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") sisältävät Bacillus-suvun bakteerien itiöitä, jotka estävät patogeenisen mikroflooran kasvua.
Samaan ryhmään kuuluu lääke "Enterol", mutta puhumme siitä erikseen.
Enterol
Paras lääke minkä tahansa alkuperän ripuliin on Enterol-probiootti. Se sisältää Saccharomyces-suvun kuivattuja sieniä. Näiden mikro-organismien toiminnan ansiosta suoliston luumenissa Enterolilla on monimutkainen vaikutus, joka erottaa sen muista probiooteista.
- Suora tukahduttava vaikutus patogeeniseen mikroflooraan ei vaikuta hyödyllisiin bakteereihin.
- Saccharomyces sitoo bakteerimyrkkyjä tai hajottaa niitä erittämällä erityisiä entsyymejä.
- On immunomoduloiva vaikutus ja stimuloi suolistomehun tuotantoa polyamiinien vapautumisen ansiosta. Niillä on myös antiviraalinen vaikutus stimuloimalla vasta-aineiden tuotantoa.
Enterolin aktiivisuus laskee sienilääkettä käytettäessä.
Kuivuminen
Akuutti ripuli poistaa elimistöstä merkittäviä määriä nestettä ja elektrolyyttejä.
Ne on täydennettävä riippumatta siitä, onko muita ripulilääkkeitä määrätty. Mitkä lääkkeet palauttavat parhaiten vesitasapainon? Nämä ovat ensisijaisesti apteekin suolaliuoksia:
- Rehydron.
- Gastrolit.
Niitä myydään jauheena, joka laimennetaan veteen. Sinun täytyy juoda usein ja pieninä annoksina.
Suoliston sävyyn vaikuttavat lääkkeet
Mikä lääke ripuliin voi olla haitallista? Loperamidia käytetään usein akuutin ripulin estämiseen. Samaan aikaan sen toiminta perustuu yksinomaan oireiden hoitoon, ei taudin syytä. Loperamidi kuuluu opiaattien ryhmään. Suoliston reseptoreihin vaikuttamalla lääke rentouttaa sileitä lihaksia ja perist altiikka (ruokamassan edistäminen) hidastuu tai pysähtyy kokonaan. Siten ripuli, joka on syntynyt kehon puolustusreaktiona haitallisten tuotteiden ja myrkkyjen poistamiseksi suolistosta, pysähtyy. Tämä lähestymistapa on perusteltu hyvin harvojen sairauksien hoidossa:
- Ärtyvän suolen oireyhtymä.
- Crohnin tauti.
- Erittäinen ripuli.
- Suolisyövän hoidossa.
Loperamidin toistuvaa käyttöä ei suositella, samoin kuin yhden kapselin ottamista.
Immuniteettivahvistimet
Akuuttiin suolistotulehdus aiheuttaa aina ripulia. Hoito - lääkkeet antibakteeristen lääkkeiden ja immuunijärjestelmää stimuloivien aineiden ryhmästä. Kotimaisten tutkijoiden 1990-luvun lopulla kehittämä erinomainen lääke on Galavit-immunomodulaattori. Muiden käyttöaiheiden ohella sitä suositellaan akuuteille suolistoinfektioille, joihin liittyy myrkytyksen oireita ja kuumetta. "Galavit" on yhteensopiva kaikkien ripulin hoitoon määrättyjen lääkkeiden kanssa. Sitä valmistetaan tablettien, peräpuikkojen ja ampullien muodossa. Ota kaksi tablettia kerran, sitten 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan, kunnes taudin oireet häviävät. Yleensä 1-2 päivää riittää.
Miten yhdistetään myrkytys- ja ripulilääkkeitä
Kuinka yhdistää lääkkeitä ripuliin aikuisilla? Jos ripuli ilman kuumetta ja myrkytyksen merkkejä (päänsärky, oksentelu, hikoilu, sydämen rytmihäiriö), suunnilleen hoito-ohjelma on seuraava:
- "Smekta" - 1 pussi kolme kertaa päivässä. Lääkkeen, ruoan ja muiden lääkkeiden ottamisen välillä on pidettävä tauko. Hoitojakso on 2-4 päivää.
- "Enterol" - 7-10 päivän ajan aamulla ja illalla 1 tunti ennen ateriaa.
- Juo Regidron, kun neste on kuivattu.
Lääkkeet ripulin hoitoon aikuisilla, joilla on kuumetta, oksentelua, päänsärkyä:
- Ota "Smectan" ja "Enterolin" lisäksi "Enterofuril" 200 mg neljä kertaa päivässä 3 päivän ajan.
- "Galavit" - tabletit kielen alle 3-4 kertaa päivässä, kunnes ripuli, oksentelu ja kuume häviävät.
Antibiootteja ja muita antibakteerisia lääkkeitä, Enterofurilia lukuun ottamatta, ei voida määrätä yksinään, koska ne aiheuttavat suoliston mikroflooran epätasapainoa ja voivat pahentaa tilannetta. Loperamidia käytetään poikkeustapauksissa.
Jos havaitset merkkejä akuutista myrkytyksestä, hillittömästä oksentelusta, veren ulosteessa on epäpuhtauksia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Se vaatii myös lääkärintarkastukseninterventio, jos ripuli kestää yli 3-4 päivää. Myrkytys- ja ripulilääkkeet tulee määrätä asiantuntija.
Monet ihmiset kärsivät ripulin oireista, erityisesti ruokavaliomuutosten aikana matkan aikana, stressitilanteissa tai roskaruokaa syödessään. Lievällä taudinasteella voit suorittaa hoitojakson kotona ottamalla enterosorbenttien ja suoliston antiseptisten aineiden ryhmän lääkkeitä. Normaalin mikroflooran palauttamiseksi on suositeltavaa juoda probioottikuuri.
