Yleisin ja yksinkertaisin analyysi, jonka lääkäri määrää epäillyn sisäelinten patologian yhteydessä, on virtsatesti. Se voi näyttää sokeritason, valkosolujen ja proteiinien esiintymisen. Normaalisti virtsassa ei saa olla proteiineja - kaikki tietävät tämän. Mutta on myös poikkeuksia. Lapsen virtsassa oleva proteiini liittyy usein analyysimateriaalin virheelliseen näytteenottoon, naisen virtsaan - raskauteen. Mutta miehen virtsasta voidaan havaita proteiinia kuntosaliharjoittelun jälkeen. Joten tarkastellaan syitä, jotka johtavat poikkeamiin virtsan proteiinin normista. Ja samaan aikaan, kun siitä tulee patologia. Mitä proteiini virtsassa tarkoittaa ja kuinka valita analyysimateriaali oikein - tämä artikkeli kertoo tästä.
Proteiinit ovat kaikkea
Yllätyt, mutta vuoteen 1928 asti proteiineja - aminohappoketjuja, jotka muodostavat monimutkaisia tertiäärisiä ja kvaternaarisia rakenteita - pidettiin kantajina.perinnöllistä tietoa. Nykyään kaikki tietävät, että deoksiribonukleiinihapot (DNA) ovat vastuussa perinnöllisyydestä. Tuona kaukaisena vuonna brittiläinen bakteriologi F. Griffith asetti ensimmäisenä kyseenalaiseksi proteiinien roolin genomin kantajina.
Proteiinit ovat polymeerisiä biomolekyylejä, jotka koostuvat kehomme 21. aminohaposta. Ne suorittavat monia toimintoja: katalyysi (entsyymit), rakenneorganisaatio (kalvoproteiinit), supistuva (lihasten aktiini ja myosiini), suojaava (vasta-aineet, jotka tarjoavat immuniteetin), signalointi (rodopsiini verkkokalvon reseptoreissa), säätely (hormonit), kuljetus (erytrosyytit), energia ja varastointi (albumiini ja ferritiini).
Siksi proteiineja on kaikkialla kehossamme ja ne muodostavat noin 15 % kehon painosta. Virtsassa on myös proteiineja, koska se on luonnollinen fysiologinen neste. Ja niiden pitoisuuden normin ensimmäisen aamuvirtsan tulee olla 0,33 g / l.
Proteinuria
Tätä lääkärit kutsuvat kohonneeksi proteiinipitoisuudeksi virtsassa. Virtsan lisääntyneen proteiinin syyt voivat olla sekä fysiologisia että patologisia. Ensimmäinen esiintyy terveillä ihmisillä ja toinen - eri sairauksien taustalla.
Lisäksi tapahtuu myös sitä, että virtsan proteiinitaso on alhainen, eli alle normin. Ja syyt tähän ilmiöön voivat olla myös fysiologisia (dehydraatio, nälkä, tiettyjen lääkkeiden käyttö, imetys ja raskaus). Samoin patologiset, kun kehon proteiinit tuhoutuvat eivätkä imeydy takaisin vereen (elinten sairaudet, onkologia, diabetes, lämpöpalovammat, paleltumat, verenhukka ja trauma). Silti virtsan alhaiset proteiinipitoisuudet ovat harvinaisempia kuin korkeat tasot.
Mitä voidaan pitää normaalina?
Kehon normaalin tilan käsite on suhteellinen. Siksi lääkäri kerää huolellisesti anamneesin tutkiessaan ja määrittäessään potilasta. Että diabeetikon normi ei ole ollenkaan normaali henkilölle, joka ei kärsi tästä patologiasta.
Aikuisen naisen virtsan proteiinipitoisuus on keskimäärin 0,1 g/l. Virtsan proteiinitasot raskauden aikana vaihtelevat kuitenkin 0,3 g/l:sta ensimmäisen kolmanneksen aikana 0,5 g/l:aan raskauden loppuvaiheessa.
Aikuisen miehen virtsan proteiinipitoisuus saa normaalisti olla enintään 0,3 g/l.
Lapsella virtsan proteiini ei saa ylittää kynnystä 0,33 g/l.
On toinenkin indikaattori, joka on tärkeä diagnoosin kann alta. Tämä on proteiinin menetys päivässä. Päivittäinen proteiinihäviö virtsasta vaihtelee normaalisti 50-140 mg.
Oikea materiaalin kerääminen on avain laatuanalyysiin
Juuri virtsan keräämisessä monet ihmiset tekevät virheitä, jotka johtavat kohtuuttomaan huoleen proteiinien havaitsemisesta virtsasta.
Yksinkertaiset säännöt auttavat sinua keräämään virtsan oikein yleisanalyysiä varten:
- Päivä ennen virtsaamista on suositeltavaa jättää ruokavaliosta pois kaikki ruoat, jotka voivat antaa sille epäluonnollisen värin (juurikkaat, marinaadit, makeiset, savustetut lihat).
- Vältä samaan aikaan alkoholia ja kofeiinipitoisia juomia.
- Älä käytä ravintolisiä ja diureetteja ennen testin tekemistä.
- Sen arvoinenvältä fyysistä rasitusta, ylikuumenemista tai hypotermiaa.
- Ennen ensimmäisen aamuvirtsan keräämistä on suositeltavaa pestä itsesi ja kerätä se erityiseen steriiliin astiaan.
- On tärkeää kerätä keskimääräinen määrä virtsaa.
- Ei ole suositeltavaa säilyttää virtsaa kauempaa kuin 2 tuntia.
Milloin virtsassa voi olla proteiinia (fysiologisista syistä)?
Vaikka kaikkia sääntöjä noudatettaisiin, virtsan proteiini voi olla korkea seuraavissa tilanteissa:
- Psykoemotionaalinen stressi.
- Fyysinen aktiivisuus.
- Altistuminen suorille UV-säteille.
- Olet raskaana, mutta et vielä tiedä sitä. Kuten muistamme, raskauden aikana virtsan proteiinit ovat koholla.
- Lääkäri tunsi munuaiset liian aktiivisesti tutkimuksessa analyysin aattona.
- Vaikka sinulla olisi aamulla kontrastisuihku.
Muut ei-fysiologiset syyt
Jos proteiinia löytyy yleisestä virtsatestistä, a:
- Proteiinin lisäksi on myös leukosyyttejä - pyelonefriitti on mahdollinen.
- Proteiinin lisäksi punasoluja on läsnä - todennäköisesti sinulla on granulonefriitti tai virtsakivitauti.
Molemmissa tapauksissa potilas on huolissaan lannerangan alueen kivusta, kuumeesta, heikkoudesta, vilunväristyksiä, harvemmin pahoinvointia ja oksentelua. Ensimmäisessä tapauksessa tulehdus lokalisoituu munuais altaaseen, jossa virtsa kerätään monista munuaisen rakenneyksiköistä - nefroneista. Toisessa tapauksessa itse nefronien glomerulukset tulehtuvat.
Muupatologisen proteinurian tyypit
Yllä luetellut virtsaamishäiriöt eivät ole ainoita, jotka aiheuttavat korkeita proteiinipitoisuuksia virtsassa. Niiden lisäksi voit listata seuraavat:
- Tulehdusprosessit miesten eturauhasessa.
- Vammat ja tietyt munuaisten vauriot.
- Aivotärähdyksiä ja epilepsia.
- Infektiot, joihin liittyy kuumetta ja kuumetta.
- Allergoimmuunireaktiot - angioödeema ja anafylaktinen sokki.
- Verenpainetauti taudin kehityksen toisessa ja kolmannessa vaiheessa.
- Umpierityshäiriöt - diabetes, hyper- ja hypovitaminoosi.
- Liikalihavuus viimeisessä vaiheessa.
- Yleinen kehon myrkytys.
- Akuutti tulehdus ruoansulatuskanavan alaosassa.
- Systeemiset sairaudet - nivelreuma ja skleroderma.
- Onkologiset sairaudet.
Tätä virtsan proteiini tarkoittaa, mutta diagnoosin saa tehdä vain asiantuntija ottaen huomioon yleisen anamneesin, potilaan tutkimuksen ja muun tyyppiset testit.
Bence Jonesin pelottava orava
Tämä on K- ja X-tyypin immunoglobuliini. Häntä löytyy virtsasta multippelin myelooman (ihon onkologisen patologian) tapauksissa. Sitä tuottavat veriplasmasolut, sillä on pieni molekyylipaino ja siksi se erittyy hyvin virtsaan.
Tämä proteiini on tärkein onkomarkkeri määritettäessä plasman myelooma. Se vaikuttaa iäkkäisiin ihmisiin useammin, ja tämän patologian aikaisempi havaitseminen antaa erittäin positiivisen ennusteen.
Onko odottavien äitien turvallista lisätä proteiinipitoisuutta?
Raskauden aikana naisen koko keho rakennetaan uudelleen, kaikki sen voimat suunnataan sikiön normaalin kehityksen ylläpitämiseen. Ja munuaiset alkavat tänä aikana toimia tehostetussa tilassa.
Raskaana olevien naisten virtsan analyysi voi paljastaa erilaisia virtsateiden toiminnan patologioita varhaisessa vaiheessa. Tässä vaiheessa lievä proteinuria tai mykoalbuminuria (albumiini virtsassa) on käytännössä normi. Mutta jos tällainen tila jatkuu pitkään, tämän pitäisi olla hälyttävää. Jos samanaikaisesti esiintyy anemiaa, nefropatiaa, erittäin nopeaa väsymystä ja uneliaisuutta, usein huimausta, nämä oireet voivat viitata diabeteksen tai sydämen vajaatoiminnan alkuvaiheisiin. Ja tämä on jo vakava uhka sikiön kehitykselle ja synnylle.
Siksi gynekologit lähettävät raskaana olevan naisen virtsatutkimukseen joka kolmannes, vaikka kaikki muu olisikin normaalia.
Lisäksi raskauden aikana tyypilliset verenpaineen nousut voivat vaikuttaa myös virtsan proteiiniin. Siksi jokainen vastuullinen tuleva äiti on velvollinen käymään säännöllisesti lääkärin vastaanotolla, noudattamaan kaikkia hänen suosituksiaan, seuraamaan verenpainetta ja noudattamaan vähäsuolaista ruokavaliota, joka on rikastettu vitamiineilla.
Milloin minun pitäisi harkita testaamista?
Huolimatta proteinuriaa aiheuttavista syistä, on tämän patologian oireita, jotka ovat tyypillisiä sekä aikuisille että lapsille:
- Pitkäaikainen heikkouden tunne.
- Uneliaisuus unettomuusjaksojen aikana.
- Halentunut ruokahalu.
- Pahoinvointia ja tuskallista oksentelua.
- Kuume ja vilunväristykset.
- Ylä- ja alaraajojen turvotus, joskus heti aamulla.
- Lisääntynyt hikoilu.
- Ei tyypillistä systeemistä kipua nivelissä ja lihaksissa (proteiinit vain kerääntyvät niveliin, useammin sormiin ja käsiin).
Mutta virtsaan liittyy tiettyjä ominaismuutoksia:
- Nestettä ravistettaessa muodostuu paljon vaahtoa - nämä ovat proteiineja.
- Vitsasta löytyy valkeahko sedimentti - proteiinien lisäksi virtsassa on leukosyyttejä.
- Vitsa on sameaa ja väriltään tummaa - punasolut antavat väriä.
- Erityinen ammoniakin haju virtsatessa - voi olla merkki diabeteksen kehittymisestä.
Mitä tehdä?
Ensinnäkin, älä panikoi ja ota yhteys lääkäriin (lääkäri tai nefrologi), johon luotat. Kun koko tutkimus- ja testauskurssi on suoritettu, lääkäri tekee diagnoosin. On vain yksi tapa vähentää proteiinien määrää virtsassa - poistaa niiden esiintymisen syy.
Eikä tässä tapauksessa ole yhtä reseptiä. Mutta jo ennen päädiagnoosin tekemistä, on suositeltavaa jättää ruokavaliosta kaikki mausteinen ja suolainen, marinaatit ja savustetut lihat, alkoholi ja kahvi.
Tänä päivänä Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan maailmassa ei ole monia patologioita, joita ei voida hoitaa tai korjata oikealla, oikea-aikaisella diagnoosilla ja noudattamallapotilas kaikista lääkärin määräyksistä.
Virtsan korkean proteiinin huomioimatta jättäminen voi olla haitallista terveydelle. Siksi, kun ne havaitaan, suoritetaan ensin uudelleenanalyysi. Ja luultavasti et vain kerännyt materiaalia aivan oikein. Pitäkää huolta läheisistänne ja pysykää terveinä!
