Polymyalgia rheumatica on sairaus, joka on suhteellisen harvinainen nykyaikaisessa lääketieteessä. Se liittyy kehon erilaisiin autoimmuuniprosesseihin. Ja nykyään yhä useammat potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksistä taudin syistä ja oireista. Onko mahdollista päästä eroon polymyalgiasta pysyvästi? Onko todella tehokkaita hoitoja? Mitä komplikaatioita sairaus voi aiheuttaa? Nämä tiedot ovat hyödyllisiä monille lukijoille.
Mikä on sairaus?
Polymyalgia rheumatica on sairaus, johon liittyy eri lihasryhmien tulehdus ja arkuus. Muuten, useimmiten tauti vaikuttaa niskan, olkavyön ja lantion lihaksiin, mutta prosessi voi levitä muihin kudosryhmiin.
Taudille on ominaista se, että kipu on voimakkainta aamulla, unen jälkeen, mutta päivälläheikkenee hieman. Oireita ovat liikkeen jäykkyys ja lihasheikkous. Sairaus ei ole uhka ihmishengelle, mutta jatkuva epämukavuus huonontaa merkittävästi sen laatua. Lisäksi sairauteen liittyy joitain komplikaatioita. Siksi on niin tärkeää hakeutua ajoissa lääkäriin ja aloittaa asianmukainen hoito.
Sairauden epidemiologia
Itse asiassa tällaisia lihassairauksia ei diagnosoida kovin usein. Tilastollisten tutkimusten mukaan lähempänä päiväntasaajaa sijaitsevien maiden asukkaat ovat alttiimpia tälle taudille. Taudin kehittymisen todennäköisyys ei kuitenkaan ole poissuljettu muiden osav altioiden väestön keskuudessa.
Alle 50-vuotiaiden potilaiden taudin kehittymistä pidetään uskomattomana harvinaisuutena - yli 60-vuotiaat ovat useimmiten sairaita. Mielenkiintoista on, että tämä patologia diagnosoidaan noin kaksi kertaa useammin naisilla kuin miehillä.
Lihaskipu: polymyalgia rheumatica syyt
Tämän taudin syyt kiinnostavat monia potilaita. Valitettavasti nykyään lääkäreiden ei ole läheskään aina mahdollista saada selville, miksi tietyt reumaattiset sairaudet kehittyvät. Uskotaan, että tämä polymyalgian muoto liittyy erilaisiin autoimmuuniprosesseihin, joissa immuunijärjestelmä epäonnistuu - se alkaa tuottaa vasta-aineita, jotka vaikuttavat kehon omiin terveisiin soluihin.
On olemassa teoria, jonka mukaan tällaiset sairaudet ovat luonteeltaan geneettisiä ja periytyvät vanhemmilta lapsille. Siitä huolimatta on tekijöitä, jotka voivat provosoida taudin kehittymistä. Erityisesti syyluetteloon voidaan katsoa erilaisia infektioita - adenoviruksia, parainfluenssaviruksia ja joitain muita taudinaiheuttajia pidetään vaarallisimpina. Lisäksi on todistettu, että Hortonin tauti, jättisoluinen temporaalinen arteriitti, voi laukaista autoimmuuniprosessin.
Tietysti myös sukupuoli (naiset sairastuvat useammin), vanhempi ikä, asuinpaikka jne. voivat johtua riskitekijöistä.. Joka tapauksessa sairaus vaatii hyvin valitun hoito-ohjelman.
Polymyalgia rheumatica: oireet
Kysymys kliinisen kuvan ominaisuuksista on tietysti erittäin tärkeä. Loppujen lopuksi reumaattisiin sairauksiin liittyy erilaisia oireita. Välittömästi on sanottava, että tämä polymyalgian muoto kehittyy äkillisesti - merkit ilmestyvät odottamatta ja niiden voimakkuus kasvaa joka päivä. Sairauden "huippu" saavutetaan noin 2-4 viikon kuluttua.
Yleensä potilaat huomaavat ensin kehon lämpötilan nousun ja heikkouden ilmaantumisen. Jos lihaskipua pidetään muutamana ensimmäisenä päivänä yhtenä kehon myrkytyksen merkeistä, sitten jonkin ajan kuluttua henkilö ymmärtää, että kipu on tärkein oire. Tietenkin tällaisissa tapauksissa potilas on kiinnostunut siitä, mikä aiheutti niin voimakasta kipua lihaksissa. Syyt voivat olla juuri polymyalgian reumaattisen muodon kehittymisessä.
Sairaus vaikuttaa useimmiten olka- ja lantiovyön lihasryhmiin sekä niskaan. Kipua esiintyy tässä tapauksessa.melkein jatkuvasti - se voi nykiä, vetää, puukottaa. Yleensä aamulla potilaat huomaavat paitsi arkuuden lisääntymisen myös liikkeiden jäykkyyden ilmaantumisen. Sairaus ei vaikuta vain aktiivisesti työskenteleviin lihaksiin, vaan myös niihin kudoksiin, jotka kokevat jatkuvasti staattista kuormitusta. Tämän seurauksena epämukavuutta ei esiinny vain liikkeen aikana, vaan myös levossa - potilaat pakotetaan jatkuvasti vaihtamaan kehon asentoa. Lämpötila altistus ei vaikuta lihasten kuntoon, joten kylmällä tai kuumalla kompressiolla ei ole vaikutusta. Kipua ei myöskään voida lievittää ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja kipulääkkeillä.
Jotkut potilaat kokevat sormenpäiden puutumista. Lisäksi palmaarifaskiitin kehittyminen on mahdollista, johon liittyy ranteiden turvotusta. Joskus sormien pienten nivelten sekä polven ja ranteen nivelten niveltulehdus esiintyy polymyalgian taustalla.
Toisa alta sairauteen liittyy muita, epäspesifisiä oireita. Erityisesti jatkuvat kipukohtaukset estävät henkilöä nukkumasta, mikä vaikuttaa hänen tunnetilaansa. Sairauden merkkejä ovat ruokahaluttomuus, laihtuminen (anoreksiaan asti) sekä yleinen heikkous, masennus ja joskus jopa masennus.
Kuinka tunnistaa sairaus?
Valitettavasti nykyään ei ole olemassa tarkkoja diagnostisia kriteerejä. Lääketieteessä on kuitenkin tapana ottaa huomioon polymyalgia rheumatica, jos:
- potilaan ikä on yli 60-65;
- inkliinisten testien aikana havaitaan punasolujen sedimentaationopeuden nousua - jopa 40 mm / h tai enemmän;
- potilas valittaa lantion ja hartiavyön kipua, joka on symmetrinen;
- on aamujäykkyys, joka ei häviä yli 1 tunnin ajan;
- jatkuva epämukavuus vaivaa ihmistä vähintään kaksi viikkoa, ja oireiden määrä ja vakavuus lisääntyvät jatkuvasti;
- potilaalla on painonpudotus, yleinen heikkous, masennus;
- kerta-annos prednisolonia enintään 15 mg vuorokaudessa, potilaan tila paranee nopeasti.
Rheumatica polymyalgia -diagnoosin tekemiseksi kaikkien edellä mainittujen tekijöiden on oltava läsnä. Onhan muitakin lihassairauksia, joihin liittyy samanlaisia oireita.
Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät
Jos epäilet, että sinulla on tällainen sairaus, ota välittömästi yhteys reumatologiin. Aluksi hän suorittaa tutkimuksen, määrää asianmukaiset testit ja tarkistaa myös kansainvälisen kriteeriasteikon noudattamisen.
Potilaat ottavat verikokeita - tutkimuksen aikana havaitaan lievä anemiaaste ja ESR:n nousu. Lisäksi tehdään tomografia-, röntgen- ja ultraäänitutkimuksia. Nivelnesteen (nivelnesteen) laboratoriotutkimus vahvistaa neutrofiilisen leukosytoosin olemassaolon. Mutta lihasbiopsiaa tällaisen sairauden yhteydessä ei pidetä informatiivisena.
Kaikkien kerättyjen tietojen perusteella lääkäri voitee lopullinen diagnoosi ja kehitä yksilöllinen hoito-ohjelma.
Lääkehoidot
Tähän mennessä ainoa todella tehokas menetelmä tulehduksen poistamiseksi on kortikosteroidien ottaminen, esimerkiksi "Prednisone", "Prednisolone" ja jotkut muut. Potilaille määrätään pieniä annoksia hormoneja. Useimmissa tapauksissa hoito kestää noin kahdeksan kuukautta, mutta vakavammissa tapauksissa lääkärit suosittelevat lääkkeiden ottamista 1-2 vuoden ajan. Hoidon liian aikainen lopettaminen tai hormoniannoksen pienentäminen voi aiheuttaa taudin uuden pahenemisen.
Tällaisten reumaattisten sairauksien hoitoon kuuluu säännöllinen harjoitushoito, mikä on erityisen tärkeää, jos potilaat kärsivät liikkeiden jäykkyydestä.
Koska pitkäkestoinen hormonihoito voi aiheuttaa osteoporoosia, potilaille määrätään enn altaehkäisevänä lisäravinteita ja kivennäiskomplekseja - tämä auttaa estämään kalsiumin puutteen kehittymistä.
Onko ongelmia?
Nykyään monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksistä polymyalgia rheumaticasta, oireista, hoidosta ja taudin syistä. Tietysti lihaskipu tuo epämukavuutta ihmisen elämään, mutta se ei ole suora uhka. Sairaus voi kuitenkin aiheuttaa joitain komplikaatioita. Varsinkin sitä taustaa vasten kehittyy usein todellinen niveltulehdus, joka vain pahentaa terveyttä.
Yksi parhaistavakava komplikaatio on ohimov altimon tulehdus. Tähän sairauteen liittyy erittäin voimakasta kipua temppeleissä, jotka lisääntyvät yöllä. On myös mahdollista heikentää näkökykyä sen menetykseen asti (useimmiten kärsii vahingoittuneen v altimon puolelta tuleva silmä). Hoitamattomana ajallinen niveltulehdus voi johtaa sydäninfarktiin.
Voidaanko tautia hoitaa kansanlääkkeillä?
Tietenkin potilaat ihmettelevät, onko olemassa kotihoitoja, joilla voidaan päästä eroon polymyalgia rheumatican k altaisesta ongelmasta. Hoito kansanlääkkeillä on tietysti mahdollista. Esimerkiksi nuoria koivunlehtiä pidetään melko tehokkaina. Ensin sinun täytyy kaataa niiden päälle kiehuvaa vettä ja antaa niiden pehmetä. Sen jälkeen lehdet tulee levittää vahingoittuneille lihasalueille, peittää pakkauspaperilla ja kääriä huivilla. Kompression tulee pysyä yön yli. Hoito kestää vähintään viikon.
Jotkut kansanparantajat suosittelevat myös maissileivän juomista. Ja mulleinin tinktuura vodkan kanssa (ulkoisesti levitettynä) auttaa myös poistamaan arkoja. Näitä menetelmiä käytetään poistamaan polymyalgia rheumaticaksi kutsuttu sairaus. Hoito ei kuitenkaan voi korvata hormonihoitoa. Kotihoitoa tulee käyttää vain lisänä ja vain terveydenhuollon tarjoajan luvalla.
Rheumatica polymyalgian hoitoon tarkoitettu ruokavalio
On heti syytä huomata, että polymyalgia rheumatica vaatii joitain ruokavaliorajoituksia. tosiasia,että kipu pahenee liikalihavuuden yhteydessä. Lisäksi yksi hormonihoidon sivuvaikutuksista on kehon rasvamassan nopea kasvu.
Ei tietenkään pidä rajoittaa itseään tiukasti ravitsemuksessa - elimistön on saatava riittävästi vitamiineja, kivennäisaineita ja ravintoaineita. Mutta makeisten ja leivonnaisten määrää kannattaa rajoittaa. Lisäksi liian mausteiset, rasvaiset ja paistetut ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Alkoholin väärinkäyttöä ei suositella. Samaan aikaan tuoreet hedelmät ja vihannekset, vähärasvaiset, höyrytetyt lihat sekä viljat ja maitotuotteet auttavat tarjoamaan keholle kaikki tarvittavat ravintoaineet. On erittäin tärkeää sisällyttää ruokavalioon runsaasti kalsiumia sisältäviä ruokia, sillä tämän kivennäisaineen päivittäinen saanti hormonihoidon aikana on 1000-1500 mg.
Mikä on potilaiden ennuste?
Monet ihmiset eivät nykyään ole vain kiinnostuneita kysymyksestä, mitä polymyalgia rheumatica tarkoittaa (sairauden oireet, hoito ja syyt on kuvattu edellä) - he haluavat tietää, mitkä ovat potilaiden mahdollisuudet toipua? Aluksi on syytä huomata, että lääketiede tietää tapaukset taudin spontaanista sukupuuttoon - tällainen ilmiö on harvinainen, mutta silti mahdollinen. Lisäksi useimmissa tapauksissa oikein valitulla hormonihoidolla ja kaikilla varotoimenpiteillä täydellinen toipuminen tapahtuu ajan myötä.
Mutta lääketieteellisestä hoidosta kieltäytyminen tai taudin pitkälle edennyt muoto on täynnä kielteisiä seurauksia. Joillakin potilailla polymyalgia rheumatica kehittyykrooninen luonne - tälle muodolle on ominaista a altoileva kulku, jossa esiintyy säännöllisiä pahenemisvaiheita.
