Voidaanko lapsen kuulo testata? Mitä tapoja diagnosoida se on? Tämä on kysymys, joka huolestuttaa miljoonia vanhempia, varsinkin kun on kyse vauvasta ja on epäilyksiä mahdollisista poikkeamista normista.
Lasten ääniherkkyyden tarkistaminen on kuulonhuollon ensisijainen velvollisuus, koska kuulosairaudet tulee hoitaa ajoissa.
Miten testataan lapsen kuulo?
Nykyajan lääketieteessä on ominaisuuksia, joita ei ollut saatavilla (ainakaan) 20 vuotta sitten ja joiden avulla voidaan diagnosoida kuulohäiriöiden olemassaolo tai puuttuminen heti syntymän jälkeen.
Audologian aktiivisen kehityksen vuosien aikana on kertynyt paljon hyödyllistä tietoa, ja on kehitetty monia vastasyntyneiden kuulon tutkimus- ja seulontaohjelmia sekä varhaiskuulokojeita 3-vuotiaille vauvoille. 6kuukautta synnynnäisten epämuodostumien kanssa.
On huomattava, että lapsen kuuloa on mahdotonta testata aikuisen tapaan, koska se vaatii monimutkaisempia diagnostisia tekniikoita. Tämä tehtävä ei ole helppo ja vaatii suurta vastuuta, koska mitä aikaisemmin sairaus havaitaan, sitä suotuisampi on kuntoutuksen ennuste. Tärkein näkökohta lasten kuulovamman diagnosoinnissa on oikea ja perusteellinen toimintosarja, jonka avulla voit hahmotella strategian taudin torjumiseksi.
Kuinka tarkistaa kuukauden ikäisen vauvan kuulon?
Pienten lasten kattava audiologinen tutkimus saavutettiin Debra Hassin ja James Jergerin vuonna 1976 keksimän tekniikan ansiosta. Sen pääperiaate on, että lastenaudiologiassa oikea diagnoosi voidaan tehdä vain muutamalla testillä, ei vain yhdellä. Siksi vauvan kuulokykyjen diagnoosin tulisi sisältää käyttäytymisaudiometria sekä yleiset tutkimusmenetelmät kompleksissa. Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät koostuvat:
- Käyttäytymisen audiometria (vauvan iästä riippuen).
- Audiometriaobjektiivi.
- Audiometrian impedanssi.
- Otoakustisten päästöjen rekisteröinti.
- Lyhyen latenssin auditiivinen herättää mahdollinen äänitys.
Käyttäytymisäänimittausten tulokset on vahvistettava objektiivisen audiometrian tuloksilla, koska jokainen testi auttaa tutkimaan erikseen haluttua aluettakuuloelin.
Tulosten perusteellisen analyysin jälkeen lääkäri kokoaa kaikki tiedot yhdeksi kokonaisuudeksi ja luo todellisen kuvan lapsen tilasta. Mutta miten audiologi testaa lasten kuulon? Vauvojen äänidiagnostiikan yleisten periaatteiden perusteella lääkäri kokee käyttäytymisreaktioita vasteena ääniärsykkeelle, jonka jälkeen hän tekee johtopäätökset.
Mitä objektiivinen due diligence sisältää?
Tämä diagnoosi sisältää seuraavat seikat:
- Tietojen kerääminen kuulon patologian mahdollisista syistä.
- KOR-elinten tutkimus.
- Analyysi raskauden kulusta, synnytyksestä ja vauvan kehityksestä ensimmäisinä elinviikkoina.
- Geneettisten poikkeavuuksien ja niiden mahdollisten vaikutusten tarkistaminen.
- Kyselylomakkeen laatiminen vanhemmille, jotta he voivat arvioida vauvan käyttäytymisreaktioiden ominaisuuksia iän mukaan.
- ABR-seulonta imeväisten kuulon testaamiseksi heti syntymän jälkeen. Hän antaa sinun sulkea pois tai määrittää kuuloneuropatian.
Johtavuusrikkomukset
Näillä sairauksilla sisäkorva toimii odotetusti, mutta pääongelma on joko keski- tai ulkokuuloelimessä. Tällaiset häiriöt ovat usein tilapäisiä ja hoidettavissa, ja yksi syy voi olla rikkitulppa, joka tukkii kapean korvakäytävän ja estää ääntä tärykalvolle.
Aistihäiriöt
Näillä äänen läpinäkyvyyden vaurioillasyynä on sisäkorvan patologia, jota ei valitettavasti voida korjata. Tällaiselle vialle voi olla useita syitä, ja tärkeimmät ovat:
- geneettiset sairaudet, joissa kuulonalenemaa esiintyy;
- äidin virusinfektiot raskauden aikana;
- patologinen toksikoosi;
- otan antibiootteja;
- syntymätrauma;
- vastasyntyneen asfyksia;
- syvällinen ennenaikaisuus;
- Lasten infektiot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus, tulirokko, komplisoitunut flunssa).
Kuulotarkastus
Tieteen ja tekniikan kehityksestä huolimatta kaikilla nykyaikaisilla synnytysosastoilla ei ole tarvittavia laitteita, joiden avulla vastasyntyneiden kuulovaurioita voidaan diagnosoida. Siksi, jos vauvaasi ei tutkittu heti syntymän jälkeen, vie hänet klinikalle audiologin, otologin tai otolaryngologin vastaanotolle mahdollisimman pian odottamatta fyysistä tarkastusta, joka yleensä suoritetaan. neljän kuukauden iässä.
Miten vastasyntynyt diagnosoidaan?
Se, että kohdussa oleva vauva kuulee ääniä, on todistettu jo pitkään. Mutta joitain lapsia ympäröi syvä ja läpäisemätön hiljaisuus, ja tilastojen mukaan tämän todennäköisyys on noin 15:1000, ja syyt tähän voivat olla hyvin erilaisia. Lapsen foneemista kuuloa ei voi testata ilman seulontatestiä, koska vauva ei voi kertoa, kuuleeko hän jotain vai ei. Ja se on tehtyerityinen anturi, joka lähettää erityisiä äänisignaaleja, ja simpukan vastaukset välitetään erityiseen mikrofoniin ja tallennetaan. Sen jälkeen saadut tiedot analysoidaan ja lääkäri saa käsityksen vastasyntyneen kuulon tilasta.
Poikkeamien vahvistamisen jälkeen määrätään ASEP-menetelmä (short-latency auditory evoked potencials), jonka avulla voidaan määrittää kuulohäiriöiden aste. Myöhemmin määrätään akustinen impedanssimetria, joka auttaa havaitsemaan tärykalvon nesteen esiintymisen tai korvakäytävän toimintahäiriön.
Vauvanvanhemman testi
Välittömästi lapsen syntymän jälkeen tulee kiinnittää huomiota hänen reaktioonsa ääniärsykkeisiin. Jos hän ei säännöllisesti kiinnitä niihin huomiota, sinun tulee olla valppaana ja vastata itsellesi alla oleviin kysymyksiin:
- Väpittääkö vauvasi koville äänille?
- Jäätyykö hän kovaäänisestä äänestä ensimmäisenä elinkuukautena?
- Kääntyykö kuukauden ikäinen vauva kuullakseen äänen takanaan?
- Reagoiko kolmen kuukauden ikäinen vauva äidin ääneen?
- Miten neljän kuukauden ikäinen vauva reagoi helistimen ääneen, kääntääkö hän päätään?
- Onko 2- tai 4-kuukautinen vauvasi oppinut kokkailemaan?
- Puhuuko hän viiden kuukauden ikäisenä?
- Puhtaako vauva uusia ääniä kymmenen kuukauden ikäisenä?
- Ymmärtääkö lapsi sellaisten sanojen merkityksen kuin "isä", "äiti", "anna","ei voi", "hei" tai "hei" kymmenen kuukauden iässä?
- Sanooko hän yksinkertaisia sanoja 1-vuotiaana?
Jos voit vastata kyllä kaikkiin yllä oleviin kysymyksiin, sinulla ei voi olla syytä huoleen.
Lasten testi vuoden kuluttua
Vuoden kuluttua lapsi vanhenee ja poikkeamat on helpompi havaita, pääasia on olla tarkkaavainen ja tietää vastaukset seuraaviin kysymyksiin:
- Huomaako lapsi, että joku puhuu hänelle, jos hän ei näe häntä?
- Kysyykö lapsesi usein uudelleen, kun puhut hänen kanssaan?
- Ohjentaako lapsi enemmän puhujan ilmeitä?
- Kääntääkö hän television äänenvoimakkuutta liikaa?
- Oletko huomannut, että lapsi ei kuule puhelimessa olevaa ääntä? Laittaako hän puhelimen toiseen korvaan ja sitten toiseen?
Jos olet kiinnostunut 3-vuotiaan lapsen kuulon testaamisesta, tarkista hänen reaktio musiikkilelujen (huuliharppu, rumpu tai piippu) yksinkertaisiin ääniin. Kuinka lapsi navigoi avaruudessa, kun soitat ääntä, siirtyen pois hänen näkökentästään? Jos hän kääntää päätään, jäätyy, alkaa aktiivisesti liikkua etsiessään ärsyttävän lähdettä, niin kaikki on hyvin eikä ole syytä huoleen.
Huomaaessasi tällaisia poikkeamia, sinun tulee käydä audiologilla saadaksesi neuvoja ja lisätoimintasuunnitelman.
Mikä menetelmä sopii, jos vauva on vanhempi?
Miten testataan lapsen kuulovanhempi ikä? Jos hän jo lausuu sanat hyvin ja selvästi, voit saada selville kuulokykyjen tilasta puheen avulla. Tätä varten sinun on siirryttävä pois lapsesta 6 metriä ja lausuttava erilaisia sanoja kuiskauksella tältä etäisyydeltä. Ensin hänen tulee olla sinuun päin oikealla kyljellään (vasen korvansa tukossa puuvillalla) ja sitten päinvastoin. Jos vauva ei kuule sanoja, etäisyyttä on vähennettävä vähitellen, hänen on toistettava sanomasi sanat. Lapsen kiinnostuksen pitämiseksi voit kuvitella kaiken hauskana pelinä.
Mitä tehdä?
Lapsen kuulohäiriöiden diagnosointihetkestä lähtien kannattaa ensin miettiä kuulokojeen hankintaa, sillä sen oikea-aikainen hankinta antaa pienen ihmisen sopeutua yhteiskuntaan ja ympäröivään maailmaan kokonaisuutena.. Hänen tulevaisuutensa riippuu suoraan tästä.
Kuulokojeen valinnan tulee perustua ensisijaisesti laatuun, sillä mitä pidempään se kestää, sitä parempi.
Jos teet diagnoosin kuulovammaisten lasten kuntoutuskeskuksessa, niin todennäköisesti kokeneet asiantuntijat valitsevat oikean laitteen heti paikan päällä, mikä tietysti säästää sekä aikaa että hermoja. Onhan kuulokoje puhtaasti yksilöllinen asia, ja valinta tulee tehdä: vauvan iän, esiintymistiheyden, korvakäytävän koon sekä ENT-elinten kunnon perusteella. Siksi, kun vastaat kysymykseen, missä voit testata lapsesi kuulon, sinun tulee ohjata useita näkökohtia.
Alle 15-vuotiaat lapset voivat käyttää korvan takana olevia laitteita. Toipumisjakson aikana vauvan jokaisen raskauskolmanneksen tulee tutkia asiantuntija, joka tarkkailee positiivista dynamiikkaa ja säätää kuulokojetta, koska pieninkin kylmä kaataa hänen asetukset. Tätä on mahdotonta tehdä yksin, koska väärin valittu taajuus tai lisääntynyt tilavuus voi surrata kokonaan kuulohermon jäljellä olevan osan. On myös tärkeää osallistua kuuroille lapsille tarkoitetuille erityiskursseille, joita opettavat kokeneet audiologit, jotta heidät voidaan opettaa kuuntelemaan ja ääntämään sanoja oikein.