Viurirokko on hyvin hoidettavissa oleva sairaus. Infektio tuo suurimman vaaran raskaana oleville naisille, koska. on olemassa sikiön tartunnan ja jopa kuoleman vaara. On tärkeää havaita ajoissa vihurirokkoviruksen vasta-aineet, jotka osoittavat, että veressä on taudinaiheuttaja.
infektion ominaisuudet
Viurirokkoviruksen IgG-vasta-aineita alkaa havaita verestä 3 viikkoa tartunnan jälkeen. Toipumisen jälkeen vasta-aineet ovat veressä koko elämän ajan. Tämä estää tartunnan uudelleen.
Viurirokkovirus ei pysty elämään ympäristössä. Tartunnan saaminen edellyttää yhteyttä sairaaseen. Sairaus vaikuttaa useimmiten esikouluikäisiin lapsiin. Raskaana oleva nainen, jos hän ei ole aiemmin ollut sairas, on edelleen infektioriskissä, mikä voi johtaa lapsen vakaviin epämuodostumisiin.
Lapset sietävät tautia helposti, aikuisille voi kehittyä komplikaatioita, kuten polyartriitti tai enkefaliitti.
Jos nainenraskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tartunnan saaneella lapsella on synnynnäisiä epämuodostumia. Keskushermosto, sydän, silmät ja kuuloelimet kärsivät useammin. Raskaana olevat naiset on testattava vihurirokon var alta joka kolmannes.
Sairauden oireet
Sairauden ensimmäiset merkit ovat hyvin samank altaisia kuin muiden virusinfektioiden. On olemassa vaara, että se sekoitetaan akuuttiin hengitystieinfektioon, enterovirusinfektioon tai allergiseen reaktioon. Diagnoosin vahvistamiseksi otetaan luokan G vasta-aineita vihurirokkovirukselle.
Pääoireet ovat:
- lämpötilan nousu +38o C;
- kurkun punoitus;
- nuha, nenä tukkoinen;
- heikkous;
- sidekalvotulehdus;
- suurentuneet imusolmukkeet;
- muutaman päivän kuluttua vartalolle ilmestyy pieniä punaisia täpliä.
Viurirokkoihottuma ei nouse ihon pinnan yläpuolelle, sitä ei voi tuntea. Painettaessa täplät katoavat ja ilmestyvät nopeasti. Suurin jakautuminen kyynärpäissä, polvien alla, pakaroissa. 2-3 päivän kuluttua punaiset täplät häviävät.
Epätyypillisessä sairaudessa ihottumaa ei esiinny, jolloin lääkäri ei välttämättä tee oikeaa diagnoosia. Epäily potilaan vihurirokkoon sairastamisesta syntyy sillä ehdolla, että potilaaseen on oltu vähän ennen oireita.
Analysointiindikaatioita
Lääkäri lähettää potilaan vihurirokkovasta-ainetutkimukseen seuraavissa tapauksissa:
- Naiset, aikanaraskaus. Analyysi sisältyy pakollisten manipulointien luetteloon.
- Jos sikiössä on patologia tai epäillään infektiota.
- Kun suunnittelet raskautta. 2-3 kuukauden ajan on toivottavaa suorittaa analyysi vasta-aineiden esiintymisen var alta. Heidän poissa ollessaan on rokotettava.
- Kun sairauden oireita ilmaantuu. Jos vihurirokkoa epäillään, vaikka ihottumaa ei olisikaan, ne testataan hoidon valitsemiseksi.
- Kun imusolmukkeet ovat suurentuneet, analyysi määrätään infektion poissulkemiseksi.
Voit tehdä testejä julkisilla tai maksullisilla klinikoilla. Yksityiselämässä voit välttää jonot ja mukavammissa olosuhteissa ottaa analyysin pientä maksua vastaan ja tulla myös sopivaan aikaan. Hinta riippuu suoritusnopeudesta, klinikan tasosta, materiaalien ja laitteiden laadusta.
Viurirokon serodiagnoosi
Verta käytetään minkä tahansa vihurirokon vasta-aineluokan määrittämiseen. Viruksen havaitsemiseen on kaksi tapaa:
- viruksen esiintyminen veressä;
- viurirokkoviruksen G-vasta-aineiden esiintyminen.
Ilmeisimpiä tuloksia ovat luokan G ja M immunoglobuliinit. Mitä korkeampi tiitteri, sitä korkeampi viruspitoisuus veressä. Kokeneen lääkärin tulee tulkita testit.
Luokan M immunoglobuliinien havaitsemiseksi verinäytteet on otettava viimeistään 12 päivän kuluttua sairastumishetkestä. Jos toisessa verikokeessa havaitaan, että vasta-aineet ovat lisääntyneet 4 kertaa, voidaan väittää, että potilas on sairas vihurirokko. Ne ovat veressä 2-3 viikkoa ja häviävät vähitellen.
Jos läsnä on vain luokan G immunoglobuliineja, teejohtopäätös on, että henkilö on ollut sairas ja hänellä on kehittynyt vahva immuniteetti koko elämäksi. Luokan G immunoglobuliinit ilmestyvät myöhemmin kuin M, mikä tarkoittaa, että vasta-aineita vihurirokkovirukselle on alkanut muodostua kehossa ja toipuminen tulee pian. IgG:n määrittäminen on välttämätöntä vihurirokkoviruksen vastustuskyvyn määrittämiseksi sairauden tai rokotuksen jälkeen.
M-vasta-aineiden havaitsemisesta infektion akuutin kauden aikana on tilastoja. Kun analyysi tehdään ihottuman ensimmäisenä päivänä, vasta-aineita verestä löytyy vain puolella diagnosoiduista. Päivänä 5 positiivisen diagnoosin saaneiden potilaiden määrä nousee 90 prosenttiin. Päivinä 11-25 vasta-aineita ilmaantuu kaikille vihurirokkopotilaille. IgM osoittaa, että henkilö sairastui ensimmäistä kertaa. 6 kuukautta taudin jälkeen vasta-aineita löytyy 50 %:lla potilaista. Joskus indikaattoreita säilytetään jopa 1 vuoden ajan.
Kodussa tartunnan saaneessa vastasyntyneessä vasta-aineet havaitaan 6 kuukauden kuluessa. Jos veressä on parvovirus B16, tulokset ovat vääriä positiivisia.
Virologinen diagnostinen menetelmä
Viruksen havaitsemiseksi tämä menetelmä ei diagnosoi vihurirokkoviruksen vasta-aineita. Taudin aiheuttaja havaitaan verestä. Menetelmä on informatiivisempi, mutta sitä voidaan käyttää vain 7-14 päivän aikana sairastumishetkestä. Mutta tänä aikana ihottumaa ei ollut vielä ilmaantunut, eivätkä potilas ja lääkäri epäillyt tämän taudin esiintymistä.
Tätä menetelmää käytetään useammin sikiön tartunnan havaitsemiseen. Vasta-ainetesti viittaa korkeaantodennäköisyys, että potilaalla on vihurirokko. Viruksen löytäminen verestä antaa sinun tehdä yksiselitteisen diagnoosin.
Luotettavin analyysi vihurirokkoviruksen määrittämiseksi on polymeraasiketjureaktio (PCR). Laboratorio määrittää viruksen geenin.
Erotusdiagnoosi
Kaikki testit läpäistyään lääkäri tekee diagnoosin. Vihurirokon oireet ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien, joten on tärkeää sulkea pois:
- tuhkarokko;
- ORZ;
- tarttuva mononukleoosi;
- tulirokko;
- pseudotuberkuloosi;
- exanthema ja muut
Jos luokan M vasta-aineita ei löydy ja vasta-aineita luokan G vihurirokkovirukselle löytyy, tämä sairaus suljetaan pois ja diagnostiikka tehdään muille sairauksille.
Tulokset
Kokeneen lääkärin tulee käsitellä testitulosten tulkintaa. Et voi tehdä diagnoosia ja määrätä hoitoa itse. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri tarvitsee taudin historian, täydellisen verenkuvan ja laboratoriotestien tulokset.
Jos vihurirokkoviruksen G vasta-ainearvo on serologisella menetelmällä alle 0,4, tämä viittaa mahdolliseen infektioon viimeisen 3-4 kuukauden aikana. Jos pistemäärä on yli 0,6, voidaan väittää, ettei sairautta ollut. Jos laboratorio määritti 0,4 - 0,6, testit on suoritettava uudelleen 2 viikon kuluttua.
ElISA-diagnoosin jälkeen vasta-aineiden esiintyminen dekoodataan seuraavasti:
- IgM-, IgG- henkilö on terve, mutta rokotus vaaditaan;
- IgM-, IgG+potilas on aiemmin ollut sairas ja hänellä on vahva immuniteetti;
- IgM+, IgG- infektio on tapahtunut, on alkuvaiheessa;
- IgM+, IgG+ mies sairastui, tauti on täydessä vauhdissa.
Kun verestä havaitaan virus, PCR-menetelmä määrittää viruksen läsnäolon tai puuttumisen veressä. Positiivinen tulos osoittaa taudin olemassaolon, negatiivinen tarkoittaa poissaoloa.
Viurirokkoriski
Viurirokko on sairaus, joka yleensä siedetään ilman komplikaatioita lapsuudessa. Aikuisilla se voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia. Joillekin väestöryhmille tauti voi olla erittäin vaarallinen:
- Raskaana olevat naiset. Virus saastuttaa sikiön ja johtaa lapsen vakaviin kehityshäiriöihin.
- Potilaat, joilla on samanaikaisia kroonisia sairauksia. Virus pahentaa taudin kulkua.
- Ihmiset, joiden vastustuskyky on heikentynyt. Jos tautia ei torjuta eikä vihurirokkoviruksen vasta-aineita ole, sairaudesta tulee vakavien komplikaatioiden syy.
Viurirokon komplikaatiot voivat olla seuraavat:
- niveltulehdus;
- keuhkokuume;
- angina;
- sikiön patologia;
- enkefaliitti;
- trombosytopeeninen purppura;
- serous aivokalvontulehdus.
Sikiön patologioita istukan kautta tapahtuvan infektion aikana esiintyy paljon useammin, jos infektio tapahtui ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Virus häiritsee solujen jakautumisprosessia, mikä johtaa kehityksen heikkenemiseen, verenkierron muutoksiin ja mahdolliseen sikiön kuolemaan.
Kun nainen saa tartunnan tänä aikanaehdottaa raskauden keskeyttämistä. Jos kieltäydytään, annetaan vihurirokkoseerumia, mutta se on tehotonta ja sillä on monia sivuvaikutuksia.
Sairauden hoito
Viurirokkoviruksen positiivisten G-vasta-aineiden hoito suoritetaan avohoidossa, sairaalahoitoa ei tarvita. Lääkäri määrää lääkkeitä, jotka lievittävät taudin oireita. Tämä on myrkytyksen poistaminen, kehon lämpötilan alentaminen, antihistamiinien ottaminen.
Sairaus menee ohi itsestään, kun elimistö tuottaa vasta-aineita. Mutta potilaan tilan lievittämiseksi on tarpeen noudattaa suosituksia:
- Nuku vähintään 10 tuntia päivässä, jotta keho voi taistella infektioita vastaan.
- Juo paljon lämpimiä nesteitä. Korkeat lämpötilat lisäävät hikoilua, ja keho tarvitsee ylimääräistä vettä kuivumisen estämiseksi.
- Jos ihosi kutiaa, voit käyttää auringonpolttamia tuotteita.
- Lisää ruokavalioosi runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää ja lisäävät fagosyyttien tuotantoa.
Rokotusta käytetään vihurirokon ehkäisyyn. Lapset rokotetaan 1 vuoden iässä. Jos asut epidemia-alueella, voit ottaa rokotuksen aikaisemmin. Uudelleenrokotus suoritetaan 6-vuotiaana. Tytöille rokottaminen on välttämätöntä tulevien infektioiden ehkäisemiseksi raskauden aikana.
