Selkäytimen magneettikuvausta (MRI) ei tehdä erikseen. Itse selkäydinkanavan lisäksi kuvassa näkyvät selkärangan rakenteet, hermot. MRI on tehokas tapa diagnosoida sisäelinten sairauksia. Lue lisää artikkelista.
Menetelmän ydin
MRI:n ydin on ydinmagneettisen resonanssin ilmiön käyttö. Tämä tarkoittaa, että tomografissa syntyvät sähkömagneettiset aallot pystyvät sieppaamaan ionien pitoisuudet kehon sisäelimissä ja kudoksissa. Suurin pitoisuus ihmiskehossa on luontaisesti vetyioneilla. Magneettikentän vaikutuksesta ne alkavat "värähtää". Tätä prosessia seuraa energian vapautuminen.
Tietokoneen ohjelmisto tallentaa syntyneen energian ja näyttää sen näytössä. Kuvat ovat selkeitä, joten voit nähdä sisäelinten patologian varhaisessa vaiheessa.
Aivojen ja selkäytimen MRI on yksi parhaistainformatiiviset menetelmät keskushermoston sairauksien diagnosointiin.
Mitä voidaan nähdä magneettikuvauksella
Selkäytimen ja selkärangan magneettikuvaus näyttää seuraavaa:
- nikamien runkojen ja prosessien rakenne;
- välilevyjen rakenne;
- välilevytyrät;
- tulehdusprosessit selkärangassa ja selkäytimessä;
- murtumat nikamamurtumat;
- selkärangan ja selkäytimen kasvaimet;
- puristuksissa selkäytimen hermot ja juuret.
Kuten yllä olevasta luettelosta näkyy, luettelo sairauksista, jotka voidaan diagnosoida magneettikuvauksella, on todella laaja.
Päämerkit
Huolimatta selkäytimen magneettikuvauksen suuresta tietosisällöstä, tätä diagnostiikkamenetelmää ei ole osoitettu kaikille. Vasta perusteellisen keskustelun potilaan kanssa ja hänen tutkimuksensa, tarvittaessa peruslaboratoriotutkimusten jälkeen lääkäri kirjoittaa lähetteen magneettikuvaukseen.
Tämän toimenpiteen pääasialliset ohjeet ovat seuraavat:
- synnynnäiset epämuodostumat selkärangan tai selkäytimen rakenteessa;
- traumaattinen selkäydinkanavan tai nikamien vamma;
- välilevytyrät;
- epäily primaarisesta selkäytimen kasvaimesta tai muiden elinten kasvainten etäpesäkkeistä;
- heikentynyt verenkierto selkäytimeen;
- osteomyeliitti on tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista luun tuhoutuminenkangas;
- multippeliskleroosi on keskushermoston sairaus, jossa hermojen myeliinivaippa tuhoutuu;
- selkäkipu ilman tunnettua syytä.
Joskus kohdunkaulan selkäytimen magneettikuvaukseen tarvitaan, kun henkilö valittaa päänsärystä. Tämä johtuu siitä, että kaularangan tyrä puristaa selkäytimen juuria ja kipu säteilee päähän.
Toimenpiteen vasta-aiheet
On olosuhteita, joissa magneettikuvaus on ehdottoman vasta-aiheinen. Ne jaetaan absoluuttisiin ja suhteellisiin. Ensimmäisessä tapauksessa MRI on suljettu pois missään olosuhteissa. Toisessa vaiheessa lääkäri päättää yksilöllisesti tomografian mahdollisuudesta. Päätös MRI:n puolesta tehdään, jos mahdolliset negatiiviset seuraukset ovat pienemmät kuin menetelmästä odotettavissa olevat hyödyt.
On vain yksi ehdoton vasta-aihe - metalliesineiden esiintyminen kehossa:
- tahdistin;
- nivelproteesi;
- verisuoniklipsit;
- insuliinipumppu ja paljon muuta.
Selkäytimen MRI:n suhteellisia vasta-aiheita ovat:
- paino yli 130 kg;
- klaustrofobia;
- mielen sairaus, joka estää potilasta pysymästä liikkumattomana pitkiä aikoja;
- hyperkineettinen oireyhtymä - tahattomien liikkeiden ilmaantuminen, joka liittyy aivojen erikoisrakenteiden (tyviganglioiden) sairauteen;
- vakava sydänsairausverisuonijärjestelmä, joka johti sydämen toimintahäiriöön.
Voiko lapselle mennä magneettikuvaukseen?
Kysymys lasten ja raskaana olevien naisten sairauksien diagnosoinnin tarkoituksenmukaisuudesta tomografialla on edelleen kiistanalainen. Monet lääkärit noudattavat samaa periaatetta kuin suhteellisissa vasta-aiheissa: lapsen selkäytimen magneettikuvaus on tehtävä varoen, jos suunniteltu hyöty on suurempi kuin haitat.
Koko magneettikuvauksen aikana ei havaittu komplikaatioita. Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana oleviin naisiin. Tänä aikana tapahtuu kaikkien sikiön sisäelinten muniminen. Mutta jos sellainen on tarpeen, lääkärit määräävät magneettikuvauksen heti raskauden alussa.
Monimuotoisia menettelyjä
Selkäytimen magneettikuvauksessa on useita luokituksia. Yksi niistä ottaa huomioon tutkittavana olevan selkärangan ja selkäytimen segmentin:
- kohdunkaulan;
- rinta;
- lantio;
- sakraali;
- sekaversiot: kohdunkaulan rintakehä, lumbosacral.
Toinen luokitus perustuu siihen, ruiskutetaanko varjoainetta kehoon. Näin ollen voi olla MRI ilman kontrastia ja kontrastilla.
Kontrastiominaisuuksia
Selkäytimen magneettikuvaus kontrastilla lisää menetelmän diagnostista arvoa. Tämä on erityisen tärkeää, jos epäilet kasvaimia selkäytimessä. Kasvain ja terve kudos keräävät kontrastia eri tavalla. Tämäero näkyy kuvassa, jonka avulla voit diagnosoida onkologian varhaisessa vaiheessa.
MRI:ssä käytetty varjoaine perustuu gadoliiniin. Se on täysin turvallista keholle ja aiheuttaa harvoin allergisia reaktioita. Mutta joka tapauksessa, ennen kuvan ottamista, sinun on testattava kontrastilla. Tätä varten pieni määrä ainetta ruiskutetaan ihon alle. Kun lääkäri tarkkailee ihon reaktiota. Kutina, ihottuma tai punoitus viittaa yliherkkyyteen. Tämä tarkoittaa, että kontrastin käytöstä on luovuttava.
MRI-vaiheet
Tomografian suorittaminen ei vaadi erityistä valmistelua. Pääasia on poistaa kaikki metallikorut, irrotettavat hammasproteesit, kuulolaitteet jne. Metallin läsnäolo voi johtaa kuvanlaadun heikkenemisen lisäksi myös skannerin vaurioitumiseen.
Potilas makaa erityispöydällä, hänen kätensä ja jalkansa on sidottu nauhoilla. Pää on myös kiinteä. Tämä on välttämätöntä täydellisen liikkumattomuuden varmistamiseksi.
Seuraavaksi taulukko siirtyy itse tomografiin. Se, että tomografi on päällä, voidaan ymmärtää käytön aikana aiheuttamasta rätistyksestä ja koputtelusta. Jopa ihmiset, jotka eivät ole koskaan kärsineet klaustrofobiasta, voivat saada kohtauksen toimenpiteen aikana. Laitteessa on hyvin vähän tilaa, ja ääni on kova ja epämiellyttävä.
Siksi lääkärin tulee selittää potilaalle toimenpiteen yksityiskohdat ja vakuuttaa hänet sen turvallisuudesta. Jos potilas on liian huolissaan, lääkäri määrää rauhoittavia lääkkeitä.
Aikanatutkimuksessa diagnostikko on viereisessä huoneessa lasiseinän takana. Hän on aina yhteydessä potilaaseen, joten paniikkiin ei ole syytä.
MRI:n kesto riippuu tutkittavasta selkärangan osasta. Keskimäärin perinteisen tomografian kesto on 40 minuuttia, varjoaineen käyttöönoton kanssa puolitoista tuntia.
Lääkäreiden päätelmät ja suositukset
Rintakehän alueen tai muiden segmenttien selkäytimen magneettikuvauksen päätyttyä lääkäri kuvaa kuvan ja tekee johtopäätöksen.
Lopuksi hän kuvailee ensin yksityiskohtaisesti näkemänsä selkäytimen ja selkärangan rakenteita, niiden välistä suhdetta toisiinsa, onko kyseessä patologia.
Alhaalla hän laittaa oletetun diagnoosin magneettikuvauksessa olevien merkkien perusteella. Mutta lopullisen kliinisen diagnoosin voi tehdä vain hoitava lääkäri. Patologian luonteen määrittämiseksi tarkasti yksi MRI ei riitä. Diagnoosi tehdään kokonaisv altaisesti klinikan, valitusten, tutkimustietojen ja muiden tutkimusmenetelmien perusteella.
Lääkäri määrää hoidon ja antaa asianmukaiset suositukset vasta diagnoosin jälkeen. Joskus tarvitaan lisäneuvoja muilta asiantuntijoilta:
- neurologi;
- neurokirurgi;
- traumatologi.
Selkäytimen magneettikuvaus on todella tehokas menetelmä tämän keskushermoston osan sairauksien diagnosointiin. Mutta diagnoosia ei tarvitse tehdä vain MRI: n mukaan. Aina pitäisi olla kattava lähestymistapa!
