Keuhkokirroosi on patologinen sairaus, joka aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksen soluissa. Kirroosi, jota esiintyy kehon kudoksissa, voi olla sekä keuhkoissa että maksassa ja munuaisissa. Tautiin liittyy se tosiasia, että näiden kudosten rakenteissa tapahtuu täydellisiä tai osittaisia muutoksia. Joissakin tapauksissa syntyy tiiviste tai erilaisia muodonmuutoksia. ICD-10:n keuhkokirroosi on lueteltu yleisellä koodilla J60-J70.
Mikä tämä on?
Sairaus itsessään on sidekudoksen liikakasvu keuhkoissa. Kirroosilla tarkoitetaan keuhkotuberkuloosin erittäin vakavaa, syvää vaihetta. Tämän taudin kanssa kaasunvaihto häiriintyy, keuhkopöhöä esiintyy myös kirroosin yhteydessä, keuhkopussin paksuuntuminen ja terveydentila huononee. Siksi on välttämätöntä seurata tilaasi huolellisesti taudin kehittymisen estämiseksi.
Ennuste
Keuhkokirroosi aiheuttaaaineenvaihduntaprosessit ovat häiriintyneet, keuhkoputkien työ on häiriintynyt. Ne voivat muuttaa muotoaan, kutistua tai muuttaa fysiologisia ominaisuuksiaan. Nämä tekijät osoittavat tämän taudin esiintymisen. Se voidaan nähdä erityisellä röntgenkuvalla.
Maksakirroosille ja keuhkopöhölle, joka aiheuttaa taudin, taudin pitkä kulku on tyypillistä. Patologia voi ilmaantua sekä keuhkon yhdelle osalle että kahdelle puolelle. Sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa tapahtuu keuhkokudosten skleroottista muodostumista. Epämuodostumat eivät kohdistu ainoastaan keuhkoputkiin, vaan myös itse elimiin.
Miten sairaus luokitellaan?
Tällaista sairautta on useita. Asiantuntijoilla on tietty keuhkokirroosiluokitus:
- Keuhkokudoksen paikallinen vaurio. Useimmiten tämä johtaa elimen yläosan epämuodostumiin. Nämä potilaat ovat vaarallisia muille, koska he voivat erittää pieniä määriä mykobakteereja ja siten levittää taudin muihin ihmisiin aiheuttaen uusiutumisen tai keuhkokirroosin aiheuttaman infektion.
- Toistuvat kirroosin uusiutumiset. Potilaat, jotka kärsivät tämäntyyppisestä vaivasta, kokevat usein matala-asteista kuumetta. Keho muuttuu myrkylliseksi ja kuivuu. Tässä tapauksessa kuitukudos alkaa aktiivisesti kasvaa ja voi täyttää täysin koko keuhkon. Ja tässä tapauksessa voit usein tavata kahdenvälisen vaurion. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että esiintyy bronkogeenista kylvöä.
- Keuhkoputkentulehdus on eräänlainen keuhkokirroosi. Tämä sairaus on vakavampi. Siihen liittyy bakteeriysköksen vapautuminen. Tämä sairaus on laaja, vaikea diagnosoida ja hoitaa, ja tämän taudin aiheuttama sekundaarinen infektio on mahdollinen. Jos potilas kärsii tämän tyyppisestä taudista, on tarpeen suorittaa kirurginen hoito. Potilaiden, joilla on tämä diagnoosi, tulee olla tietoisia huonosta ennusteesta.
- Infektiot, jotka aiheuttavat elinten ja kudosten täydellisen tuhoutumisen. Sinä aikana, jolloin etenemisen päävaihe tapahtuu, kehittyy keuhkojen ja sydämen vajaatoiminta, ja kuitukudosta ilmaantuu. Potilas on jatkuvasti kuumeisessa tilassa, keho on kuivunut, uupunut. Potilaan tilan parantamiseksi käytetään infuusiohoitoa.
Tapahtuman syy
Valitettavasti keuhkokirroosin syyt ovat erilaisia. Sairaus voi ilmetä edenneen tuberkuloosin seurauksena tai muiden elinten ja kehon järjestelmien sairauksien yhteydessä.
Viime vuosina on havaittu, että pitkäaikaisessa antibioottihoidossa alkaa kirroosin muodostuminen. Mutta usein tämä sairaus esiintyy kroonisen kuitu-cavernoosisen tuberkuloosin taustalla. Tuberkuloosisairauden aikana muodostuva keuhkopussintulehdus voi olla useiden sairauksien lähde.
Tuberkuloosi
Keuhkokirroosin pääsyy on tuberkuloosi. On tarpeen selvittää, mikä on pääprovokaattori.
Bakteerit provosoivat tämän taudin kehittymistä. Kirroosin tuberkuloosin oireet ilmenevät pitkään. Usein lääkärit panivat merkille, että tauti kehittyi vuosien ja vuosikymmenten aikana. Mutta on harvinaisia tapauksia, joissa tuberkuloosi kehittyy nopeasti ja johtaa komplikaatioihin. Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa huomioon ihmiskehon erilaiset ikäominaisuudet. Kaikki tietävät hyvin, että ikääntymisprosessissa kaikki elimet heikkenevät, eivätkä elastiset kuidut ole poikkeus. Aiemmin he suorittivat suojaavaa tehtävää, mutta kun he menettivät kykynsä, he sallivat emfyseeman muodostumisen.
Ei ole olemassa tiettyä ihmisryhmää, jolle todennäköisemmin kehittyy keuhkokirroosi. Potilaat voivat olla sekä nuoria että vanhempia ihmisiä.
Valitettavasti tätä sairautta esiintyy myös lapsuudessa. Jotta keuhkosairaus alkaisi kehittyä aktiivisesti, niihin on vaikutettava useita komplikaatioita. Näin tapahtuu esimerkiksi silloin, kun sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta häiriintyy.
Lisäksi rajoitettu kirroosimuoto voi ilmetä fokaalisen tuberkuloosin seurauksena. Tämä johtuu siitä, että keuhkojen ilmanvaihto häiriintyy ja pienet keuhkoputket tyhjenevät.
kirurginen toimenpide taudin puhkeamisen tekijänä
Usein on raportoitu, että leikkauksen jälkeen kehittynyt kirroosi ja toistuva epäorgaanisen ja orgaanisen pölyjätteen hengittäminen voivat myös vaikuttaa haitallisesti keuhkoihin ja aiheuttaa fibroosia. Kunjos potilaalla on kirurgisiin toimenpiteisiin liittyviä patologioita tai verisuonten seinämiin kehittyy tulehdus, kaikki tämä voi aiheuttaa keuhkokirroosin ilmaantumista.
Oireet
Tämän taudin oireet ovat a altoilevia. Se voi sekä ilmoittaa itsestään pitkäksi aikaa että kadota ennen pahenemista. Useimmat tästä taudista kärsivät potilaat valittavat lisääntyneestä yskästä ja voimakkaasta ysköksestä, voi esiintyä keuhkoverenvuotoa ja yskäneritystä ja veritulppia.
Heti kun nämä oireet ilmaantuvat, tämä osoittaa, että uusia tulehduspesäkkeitä on ilmaantunut ja ne siirtyvät jo keuhkojen muihin osiin. Sairauden edetessä myös kehon järjestelmät tuhoutuvat ja muut elimet kärsivät.
kyltit
Potilaat valittavat myös hengenahdistusta. Astmakohtaukset voimistuvat, ysköksessä alkoi olla epämiellyttävä haju. Sairaus johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin. Melko usein kirroosin yhteydessä keuhkoihin kerääntyy nestettä, maksa saa epätyypillisiä mittasuhteita ja joissain tapauksissa sairauteen liittyy myös amyloidoosi.
Kuten jo mainittiin, kirroosi on hyvin hidas sairaus, joka voi kehittyä vuosien kuluessa ja muuttua krooniseksi. Patentit kärsivät usein kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, ja tätä taustaa vasten kehittyy keuhkokirroosi. Jos tämä sairaus kehittyy tuberkuloosin vuoksi, se on tärkein oireon emfyseeman diffuusio.
Keuhkokirroosin diagnoosi
Tämän taudin tunnistamiseksi on suoritettava useita erittäin monimutkaisia tutkimuksia. Oireita tarkkaillaan, muutoksia keuhkoissa tarkistetaan, muodonmuutoksia ilmenee ja muita hengityselinten patologioita seurataan. Mutta on olemassa perusmenetelmiä, joita lääkärit käyttävät käytännössä:
- Ensinnäkin sinun on selvitettävä potilaan oireet, kuunneltava valituksia: yskä, hengenahdistus, heikkous, myrkytys. Kaikki tämä on erittäin tärkeää. Lääkäri tekee anamneesin potilasta kuunneltuaan. Ensimmäiset oireet ovat suora osoitus patologiasta.
- Potilaan tarkastuksen jälkeen lääkäri alkaa kuunnella keuhkoja ja määrittää vaurion asteen. Koe-esiintymisen lisäksi myös keuhkoja napautetaan. Potilaan on mentävä spirografiaan. Tämä on tarpeen hengitystoiminnan häiriön selvittämiseksi sekä hengityselinten tilavuuden määrittämiseksi.
- Seuraava vaihe tutkimuksessa on rintakehän röntgenkuvaus. Se suoritetaan erityisellä laitteella - se ottaa kuvan, ja sen jälkeen käy selväksi, onko keuhkoissa muodonmuutosta. Lisätutkimuksena voidaan käyttää magneettiresonanssitomografiaa. Sen avulla voit määrittää tarkemmin patologian kehitysasteen sekä tunnistaa tarkat muutokset keuhkoissa.
- Lääkärit määräävät usein myös biopsian. Endoskopialla otetaan pala keuhkokudosta ja tutkitaan mikroskoopilla. Sitä myös tutkitaanrakenne mikroskooppisella tasolla.
Sen lisäksi, että on suoritettava koko sarja diagnostisia toimenpiteitä, on myös läpäistävä testit. Ensinnäkin otetaan verikoe. Sitä on laajennettava. Sinun on myös kerättävä ysköstä.
Kaikkien näiden toimenpiteiden avulla voit määrittää tarkemmin kehon myrkytyksen, tehdä oikean diagnoosin saatujen tietojen perusteella, määrätä hoitoa ja määrittää, minkä antibioottiherkkyys ilmenee.
Hoito
Tämän taudin parantamiseksi on käytettävä oireenmukaista hoitoa. Sen pääsuunta on vähentää hapen nälänhätää sekä edistää sydänlihaksen normalisointia.
Joissakin tapauksissa, kun sairaus on vakavampi, lääkärit turvautuvat leikkaukseen. Tässä tapauksessa potilas on sijoitettava sairaalaan ja saatava hoito loppuun. Myös muun muassa hoidon kulkua on seurattava jatkuvasti, jotta voidaan valita oikea taktiikka jatkolääkehoitoon.
Hoidon vaiheet
Keuhkokirroosin antibakteerisessa hoidossa on kaksi vaihetta:
- Ensimmäinen vaihe on intensiivinen: potilaalle annetaan useita antibiootteja kerralla yhdistettynä erilaisiin profylaktisiin lääkkeisiin.
- Toisessa vaiheessa hoito jatkuu, ja sen tavoitteena on lepotilassa olevien mikrobakteerien tuhoaminen.
Tässä tapauksessa potilaalle määrätään määräyslääkkeet, jotka stimuloivat regeneraatioprosessia. Tämä kurssi on myös enn altaehkäisevä - se taistelee mikro-organismien lisääntymistä vastaan keuhkoissa. Lääkärin määräysten noudattaminen auttaa pääsemään nopeasti eroon yllä mainitusta taudista etkä palaa siihen pitkään aikaan.