Naiset, jotka suunnittelevat vauvaa, yrittävät nähdä raskauden ensimmäiset merkit tai oireet itsessään kauan ennen kuin ne todella ilmenevät. Monet odottavat äidit alkavat tehdä testejä melkein heti odotetun ovulaation jälkeen, joten he haluavat nopeasti nähdä arvostetut kaksi nauhaa. Mutta nykyään tarkin tapa määrittää raskaus varhaisessa vaiheessa on testata hCG:tä. Tämän hormonin kasvun voimakkuuteen vaikuttavat useat tekijät. Puhumme artikkelissamme siitä, kuinka hCG virtsassa lisääntyy hedelmöittymisen jälkeen. Pysähdymme ehdottomasti siihen, milloin kannattaa aloittaa raskaustestien tekeminen kotona ja miten muuten saat selville tämän hormonin tason elimistössä.
Mikä on HCG?
Tämän hormonin koko nimi on: ihmisen krooninen gonadotropiini. Korionsolut alkavat tuottaa sitä jo raskauden ensimmäisinä tunteina - heti sen jälkeenalkion istutus. Tämä tapahtuu yleensä viikko munasolun varsinaisen hedelmöittymisen jälkeen.
Kemiallisen rakenteensa mukaan hCG koostuu alfa (α) ja beeta (β) alayksiköistä. Jälkimmäinen arvo on ainutlaatuinen tälle hormonille. Juuri kun hCG:tä on läsnä veri- tai virtsakokeissa, nimittäin beeta-alayksikkö, voidaan arvioida munasolun istutus kohdun seinämään. Tähän perustuvat kotiraskaustestit.
Jos nainen ei ole raskaana, kroonista gonadotropiinia ei ole elimistössä. Poikkeuksena sitä voivat aiheuttaa erilaiset pahanlaatuiset kasvaimet, sekä naisilla että miehillä.
Hormonin rooli naisen kehossa
Normaalissa tilassa hCG puuttuu virtsasta. Mutta verikoe voi osoittaa tämän hormonin esiintymisen kehossa, mutta sen pitoisuus on enintään 5 mU / ml. HCG:n aktiivinen kasvu tapahtuu 6-8 päivää hedelmöityksen jälkeen. Sillä on seuraava rooli naisen kehossa:
- Osallistuu istukan kehitykseen ja ylläpitää sen toimivuutta, auttaa lisäämään suonivilliä.
- Estää resorption ja varmistaa keltarauhasen toiminnan 12. raskausviikkoon asti, kunnes istukka tuottaa itsenäisesti progesteronia ja estrogeenia oikean määrän. Ilman näitä hormoneja onnistunut raskaus on mahdotonta.
- Estä keskenmenoja varhaisessa vaiheessa, jotka johtuvat kehon negatiivisesta reaktiosta kohtussa olevaan vieraaseen organismiin. Tämä pätee erityisesti, jos alkion Rh-tekijä eroaa äidin Rh-tekijästä.
HCG-tason pitäisi olla normaalivastaa raskausikää. Indikaattorin poikkeama suuntaan tai toiseen on syy äidin ja sikiön perusteelliselle tutkimukselle.
Kuinka HCG nousee raskauden aikana
Raskauden onnistuneen kehityksen myötä ihmisen koriongonadotropiinin dynamiikka lisääntyy voimakkaasti. Alkaen 6-8 päivästä ja aina 11 raskausviikkoon asti tämä luku kasvaa useita tuhansia kertoja ja laskee sitten vähitellen. Indikaattorin arvon jyrkkä lasku tai kasvun hidastuminen voi viitata keskenmenoon tai kohdunulkoiseen raskauteen.
Kohonneet hCG-tasot virtsassa voivat olla merkki siitä, että naisella on väärä raskausikä, tai se voi olla merkki seuraavista kehon tiloista:
- moninkertainen raskaus (normaalia korkeampi hCG-kasvu on verrannollinen alkioiden lukumäärään);
- Sikiön kromosomipoikkeavuudet (samanaikainen plasman PAPP-A-proteiini-A:n lasku);
- kun tulevalla äidillä on diabetes;
- myöhäisen toksikoosin (preeklampsia) kehittymisen kanssa;
- Nainen käyttää synteettisiä hormonaalisia lääkkeitä.
Veren hCG-tason määrittäminen
Ihmisen koriongonadotropiinin esiintyminen kehossa on mahdollista määrittää sekä virtsa- että verikokeella. Ensimmäisessä tapauksessa tutkimus suoritetaan useimmiten kotona raskaustesteillä. Analyysi hCG:n määrittämiseksi veren seerumissa suoritetaan yksinomaanlaboratoriot.
Nainen ottaa tutkimusta varten verta suonesta tyhjään vatsaan aamulla. Viimeinen ateria edellisenä päivänä tulee olla viimeistään klo 18. Ennen testin tekemistä ei ole suositeltavaa juoda kahvia, teetä tai muita juomia. Lisäksi potilasta kehotetaan pidättäytymään:
- alkoholi;
- rasvainen ja mausteinen ruoka;
- fyysinen aktiivisuus;
- seksuaalinen kontakti.
Jos nainen käyttää lääkkeitä, myös hormonaalisia, hänen on ilmoitettava siitä laborantille. Analyysin tulos voidaan yleensä saada kahden tunnin kuluessa synnytyksestä.
HCG-tasot virtsassa raskauden aikana
Ihmisen koriongonadotropiinin arvon määrittäminen mahdollistaa raskauden toteamisen. Sen tarkkuus on 98%. Tämä on helpoin testi raskauden määrittämiseen. Muissa tapauksissa se suoritetaan keinotekoisen raskauden keskeyttämisen jälkeen, jos epäillään kasvaimen kehittymistä elimistöön, epätoiminnallista verenvuotoa kohdussa.
Analysointia varten virtsaa viedään aamulla laboratorioon. HCG:n pitoisuus siinä määritetään erityisillä reagensseilla. Analyysin tulosten perusteella voidaan arvioida raskauden olemassaolo ja arvioitu kesto. Jos poikkeamia on ylös- tai alaspäin, lääkärin tulee määrätä ylimääräinen lantion elinten ultraäänitutkimus ja verenluovutus hCG:tä varten.
Laboratorioanalyysiin valmistautuminen
AnalyysihCG:n määritystä virtsasta voidaan pitää luotettavana, jos seuraavat ehdot täyttyvät ennen sen suorittamista:
- seksistä kieltäytyminen vähintään 12 tuntia ennen aineiston toimittamista laboratorioon;
- käytä steriiliä astiaa biomateriaalin keräämiseen;
- virtsan toimittaminen laboratorioon 2 tunnin sisällä keräämisestä.
Analysointia varten on tarpeen kerätä keskimääräinen määrä aamuvirtsaa. Ennen tätä on suoritettava hygieniatoimenpiteet ja suljettava emätin vanupuikolla. Tämä estää eritteiden pääsyn virtsaan. Testin aattona on suositeltavaa lopettaa kehon nesteen väriä värjäävien ruokien, kuten punajuurien, syöminen.
Normaali HCG virtsassa päiväkohtaisesti ovulaation jälkeen
Ei ole suositeltavaa testata ihmisen koriongonadotropiinin havaitsemista virtsasta aikaisemmin kuin 7 päivää odotetusta ovulaation jälkeen. Vaikka hedelmöitys olisi jo tapahtunut, hormonin pitoisuus kehossa on liian alhainen. Keskimäärin päivänä 8 muna kiinnittyy kohdun seinämiin, mikä johtaa hCG-tason voimakkaaseen nousuun. Jopa herkimmät testit pystyvät määrittämään raskauden tällä hetkellä.
Miten virtsan hCG-taso muuttuu vuorokaudessa, näet taulukosta.
| Ovulaation jälkeinen päivä | HCG-taso, hunaja/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Siten jo ensimmäisellä viikolla ovulaation jälkeen homonin pitoisuus virtsassa kasvaa vähintään 10 kertaa. 42. päivänä hedelmöittymisestä hCG virtsassa voi saavuttaa 128 000 mU / ml. Korkein hormonin pitoisuus virtsassa havaitaan yleensä 8-9 raskausviikolla.
Mitä tehdä, jos hCG-taso on alle normaalin?
Tällaisessa tilanteessa ota välittömästi yhteys lääkäriin. Alhainen hCG virtsassa raskauden aikana voi tarkoittaa, että raskausikä on asetettu väärin. Gynekologi tutkii potilaan ja antaa lähetteen ultraäänitutkimukseen. Tämän avulla voit arvioida, mikä raskausviikko vastaa alkion kehitystä. Ehkä ovulaatio oli myöhässä ja näin ollen hedelmöitys tapahtui muutama päivä odotettua ajankohtaa myöhemmin. Tässä tapauksessa ultraääni osoittaa, että naisella ei ole mitään syytä huoleen.
Raskausiän virheellisen määrityksen lisäksi alhaiset hCG-tasot voivat myös viitata vakaviin kehon häiriöihin:
- kohdunulkoinen raskaus;
- anembryony;
- sikiön kasvun hidastuminen;
- uhannut keskenmeno;
- istukan vajaatoiminta;
- Kohdunsisäinen sikiön kuolema (24 raskausviikon jälkeen).
Jos ihmisen koriongonadotropiinin laskun syynä on spontaanin abortin uhka, lääkäri määrää naisellehormonihoito, joka lisää alkion selviytymismahdollisuuksia.
HCG-määritys kotona
Ei tarvitse juosta laboratorioon saadakseen selville, onko raskaus vai ei. Tämä voidaan tehdä myös kotona. Erityiset raskauden testit perustuvat hCG:n beeta-alayksikön havaitsemiseen kehossa. Niillä on erilainen herkkyys (10 mU/ml ja enemmän). Yllä olevan taulukon tietojen perusteella raskaus voidaan siis todeta jo ennen kuukautisten viivästymistä, 7. päivästä ovulaation jälkeen.
Jokaisen raskaustestin ytimessä on reagenssin reaktio virtsan kanssa. Jos kehossa on hCG-hormonia, reagenssi reagoi niin, että testiin tulee toinen liuska. Väärin negatiiviset tulokset ovat mahdollisia raskauden alkuvaiheessa. Tämä tapahtuu, kun implantaatio on jo tapahtunut, eikä testi näytä toista liuskaa. Itse asiassa ei tarvitse järkyttyä etukäteen. On mahdollista, että ovulaatio tapahtui myöhemmin, ja testin herkkyys on liian korkea varhaisen raskauden määrittämiseksi. Tästä syystä lääkärit eivät suosittele kotitestien tekemistä ennen kuukautisten poisjäämistä.
Raskaustestit
Lääketeollisuus tarjoaa kuluttajille monenlaisia kotitestejä:
- Raidat. Tämä on yksinkertaisin ja helpoin testimalli. Tällaisen liuskan toiselle puolelle levitetään hCG:lle herkkä reagenssi. Testiä suoritettaessa se tulee laskea aamuvirtsapurkkiin osoitettuun merkkiin asti ja asettaa sitten tasaiselle pinnalle.pinta. Tulos on mahdollista arvioida 5 minuutissa.
- Mustesuihku. Tällaista testiä ei tarvitse laskea virtsasäiliöön, se riittää korvaamaan sen virran alle aamuvirtsauksen aikana.
- Elektroninen (digitaalinen) testi. Sillä on suurin herkkyys ja se voi osoittaa raskauden 1-2 viikkoa (7-14 päivää ovulaation jälkeen). Testin tulos näkyy tulostaululla.
On syytä huomata, että mikään esitetyistä testeistä ei osoita hCG:tä virtsassa päiväkohtaisesti. Tarkin tulos voidaan saada vasta laboratoriotestien läpäisyn jälkeen.
