Epiglottiitti on yleinen sairaus. Tämä on kurkunpään ja läheisten kurkunpään kudosten tulehdus. Sen avulla hengitysteiden avoimuus häiriintyy ja niiden tukkeuma ilmaantuu. Tautia esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla, mutta yleensä 2-5-vuotiailla pojilla. Kurkunpään tulehduksen oireet ja hoito kuvataan artikkelissa.
Mikä tämä on?
Kurteenkurkun tulehdusta kutsutaan kurkunpäätulehdukseksi. Tämä prosessi aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumista ja heikentynyttä ilmavirtaa. Sairaus ilmenee nielemisenä, dysfoniana, kuumeena, kurkkukivuna ja hengityksenä.
Tällainen sairaus on vaarallinen, koska kurkunpään ja lähellä olevien kudosten turvotus, mikä kaventaa hengitysteitä - kunnes ne ovat täysin sulkeutuneet. Ilmaa ei pääse keuhkoihin, mikä aiheuttaa akuutin hengitysvajauksen ja sen seurauksena kuoleman.
Sairauden kulun muoto on akuutti. Krooninen muoto esiintyy myös, jostauti ei ollut ensimmäinen kerta. Kurkunpään tulehdus tapahtuu:
- edematous;
- abscessing;
- tunkeutuva.
Tulehduksilla on yleisiä oireita, mutta jotkin voivat olla erilaisia. Joka tapauksessa potilas tarvitsee ensiapua ja sitten diagnoosia ja hoitoa. Oikea-aikaisella lääketieteellisellä avustuksella komplikaatiot voidaan välttää.
Syyt
Miksi kurkunpään tulehdus kehittyy? Syynä pidetään Haemophilus influenzaea, joka on jatkuvasti läsnä nenässä ja poskionteloissa passiivisessa tilassa. Tartunta tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, minkä vuoksi tauti on epidemia.
Haemophilus influenzaen lisäksi taudinaiheuttajia ovat pneumokokit, Candida-sieni, Staphylococcus aureus, streptokokit sekä ne, jotka aiheuttavat parainfluenssan, herpesin, jäkälän ja vesirokon kehittymistä. Nämä mikro-organismit eivät pysty tunkeutumaan kurkunpään läpi, jos tälle ei ole suotuisia tekijöitä.
Epiglottiitti ilmenee myös seuraavista syistä:
- kurkunpään trauma - haavat, iskut, murtumat;
- kemialliset palovammat alkaleista tai hapoista;
- lämpöpalovamma erittäin kuumalla ruoalla;
- tupakoinnin väärinkäyttö;
- riippuvuus.
Sairaus aiheuttaa mistä tahansa syystä epämukavuutta. Vain lääketieteelliset menetelmät voivat lievittää tilaa. Suurempi tulehduksen riski:
- miehet (pojat);
- Afroamerikkalaiset;
- ihmiset, jotka ovat suuressa tiimissä;
- allergikot;
- asukkaatsuurkaupunkialueet;
- ihmiset, joiden vastustuskyky on heikentynyt tai immuunipuutos;
- henkilöt, joilla on lymfogranulomatoosi - verisairaus;
- lapset, joilla on perinataalinen enkefalopatia;
- kasvot pernan poiston jälkeen.
Miten se ilmenee?
Mitä ovat kurkunpään tulehduksen oireet? Ensin tulee flunssa ja nuha: kuume, nenän tukkoisuus, aivastelu. Silloin tapahtuma on todennäköinen:
- kurkkukipu kuten tonsilliitti;
- kurkun hyperemia;
- hengitysvaikeudet, kuten trakeiitti tai keuhkoputkentulehdus;
- myrkytysoireet;
- nielemisvaikeudet turvonneen kurkuntulehduksen vuoksi;
- lisääntynyt syljeneritys;
- vaimentunut ääni;
- käheä, viheltävä, äänekäs hengitys;
- siniset huulet ja sormenpäät;
- pelko, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, kuten akuutissa hengitysvajauksessa;
- pakotettu asento - venytetty niska, avoin suu, ulkoneva kieli.
Et saa diagnosoida sairautta itse. Tämä voi johtaa tukehtumiseen. Oikea-aikainen sairaanhoito voi parantaa potilaan tilaa nopeasti.
Lapsilla
Sairaus esiintyy yleensä lapsilla, erityisesti 2–5-vuotiailla pojilla. Se alkaa yleisellä kurkkukivulla tai SARS:lla. On hengitysvaikeuksia, kipua nielemisen aikana, voimakasta syljeneritystä. Tämä sairaus etenee nopeasti.
Muutaman tunnin kuluessa ilmaantuvat kaikki oireet – hengitysteiden absoluuttiseen tukkeutumiseen asti. Tässäpaljasti korkea kuolleisuus akuutista hapenpuutteesta, hypoksisesta koomasta, massojen aspiraatiosta oksentelun aikana.
Aikuiset
Aikuisten kurkunpään tulehdus on harvinainen. Jos tauti ilmenee, miehillä useammin. Syynä tähän on miesten kurkunpään alueen rakenne sekä huonot tavat, joita ei välttämättä ole kaikilla naisilla. Kurkunpään tulehduksen oireet aikuisilla ovat samanlaisia kuin kaikilla.
Naisilla sairaus kehittyy alkoholin tai huumeiden väärinkäytön seurauksena. Voit tunnistaa taudin yllä olevista oireista. Aikuisten kurkunpään tulehduksen hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.
Diagnoosi
Kuten kuvasta näkyy, kurkunpään tulehdus ilmenee epämiellyttävinä oireina. Mutta diagnostiikka on tarpeen tehdä vasta potilaan tilan palautumisen jälkeen, jota elvytetään poistamalla tukos.
KOR-lääkäri kerää valitukset ja anamneesin, tutkii kurkunpään ja sitten määrätään testejä ja toimenpiteitä. Diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä:
- fibrolaryngoskopia;
- radiografia;
- laryngoskoopia;
- verikoe;
- faryngoskopia;
- nielun eritteiden mikrobiologinen tutkimus.
Diagnosoinnin vivahteet
Kliinisen tutkimuksen aikana on noudatettava varovaisuutta, sillä jopa normaalilla paineella lastalla kielen juurella refleksilaryngospasmi. Siksi toimenpiteet on suoritettava sairaalassa, jossa on tehohoitoyksikkö. On toivottavaa, että käytetään instrumentaalisia menetelmiä - fibrolaryngoskopiaa pidetään informatiivisena ja turvallisena. Tutkimus paljastaa kurkunpään tulehduksen lisääntymisen ja hyperemiaa, arytenoidruston ja nivelsiteiden turvotuksen. Paise esitetään keltaisena täplänä, joka näkyy limakalvon läpi.
Tietoa saa myös röntgenkuvauksen avulla. Kuvassa näkyy suurennettu kurkunpää. Mutta sen puuttuminen ei tarkoita, että kurkuntulehdusta ei ole. Infektion aiheuttajan määrittämiseksi laryngofarynksista otetaan vanupuikkoja, minkä jälkeen suoritetaan bakteriologinen tutkimus. Prosessin luonne selviää myös verikokeesta.
On tarpeen erottaa sairaus lapsella, jolla on väärä lantio, vierasesine, nielun paise, stridor, hinkuyskä ja muut sairaudet, joissa havaitaan samanlaisia oireita. Kliinisen kuvan ja lisätutkimuksen ansiosta lääkäri tekee tarkan diagnoosin.
Ensiapu
Jos saat taudin oireita, sinun on soitettava ambulanssi potilaan viemiseksi sairaalaan. Ennen lääkäreiden saapumista lihakseen ruiskutetaan lääkettä, joka lievittää turvotusta. Nämä ovat keftriaksoni, keftatsidiimi. Käytetään myös kuumetta alentavia lääkkeitä.
On tärkeää, että henkilö on istuvassa asennossa. On tarjottava raitista ilmaa, poistettava tiukat vaatteet. Sairaalahoito on pakollinen tapahtuma. Sairaalaolosuhteissa lääkäri ottaapäätös hoitomenetelmistä ottaen huomioon diagnoosin tulokset.
Kuinka hoitaa?
Kuvankurkun tulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa. Tässä tapauksessa kansanlääkkeet ja ruokavalio ovat tehottomia. Kotihoito voi johtaa vain kuolemaan. Siksi taudin ensimmäisten oireiden ilmetessä tulee kutsua ambulanssi kuljettamaan potilas istuma-asennossa.
Lääkärit ennen sairaalaan saapumista lievittävät hengitystukoksia. Kuinka hoitaa tautia tässä vaiheessa? Kostean hapen inhalaatio, happinaamari, henkitorven intubaatio, perkutaaninen pisteytetty trakeostomia.
Sairaalaan saapumisen jälkeen suoritetaan samat toimenpiteet kuin ennen ilmatukoksen poistamista. Mitä muuta käytetään kurkuntulehduksen hoitoon? Lääkkeet määräävät elvytyslääkäri ja otolaryngologi:
- Antibiootit – kefotaksiimi, keftatsidiimi, kefuroksiimi.
- Immunokorjaajat - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Suolaliuokset infuusiona - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Rauhoittavat aineet.
- Inhalaatiot glukokortikoideilla.
- Dimeksidiin perustuvat kompressit kaulassa.
Kun infiltratiivista kurkuntulehdusta esiintyy, kurkunpäähän tehdään viiltoja alueille, joissa on suurempi turvotus. Paiseella kurkunpää avautuu.
kirurginen menetelmä
Vaikeissa tapauksissa, kun kurkunpään hengitysontelo on voimakkaasti ahtautunut, tarvitaan hätäkirurginen leikkaus. Hoito tällaisessa tilanteessa suoritetaan viemällä erityinen putki kurkunpään ja henkitorven sisään, jonka avulla suoritetaan keinotekoinen laajennus.hengitysteiden luumen. Tämä normalisoi hengitystä ja suojaa tukehtumisen kehittymiseltä. Leikkauksen jälkeen määrätään antibioottihoito.
Enn altaehkäisy
Kyse on rokottamisesta. On olemassa rokotteita alle 5-vuotiaille lapsille, vanhemmille ja aikuisille, joilla on heikentynyt immuniteetti. Toinen ehkäisy on:
- käsinpesu;
- urheilen;
- kovettuminen;
- tasapainoinen ruokavalio;
- vastustuskyvyn vahvistaminen;
- tupakoinnin lopettaminen;
- älä syö kuumaa ruokaa palovammojen välttämiseksi;
- itsehoidon puute sairauden oireiden ilmaantuessa.
Elinikä
Kuinka kauan he elävät tällaisen sairauden kanssa? Elinajanodotteeseen vaikuttaa se, onko sairaanhoitoa annettu. Pitkälle edenneen taudin kuolemistapaukset ovat 30-40 %. Oikea-aikaisella hoidolla kuolee 1 %. On tärkeää kutsua ambulanssi ajoissa oireiden ilmaantuessa, jotta tila ei voi pahentua hapenpuutteen seurauksena.
komplikaatiot
Vakavin komplikaatio on akuutti asfyksia, kun turvottava kurkuntulehdus tukkii hengitystiet. Vaarallinen komplikaatio on keuhkopöhö, joka ilmenee akuutin hapenpuutteen yhteydessä. Infektion leviäminen johtaa keuhkokuumeeseen, sepsikseen ja aivokalvontulehdukseen. Jos menet lääkäriin ajoissa, ennuste on yleensä positiivinen.
