Rintavamma (ICD-10-koodi: S20) on melko yleinen vamma. Kukaan ei ole suojassa tältä mekaaniselta vauriolta. Odottamaton tilanne, jolla on samanlaiset seuraukset, voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Nuorella iällä luuranko ei ole vielä täysin muodostunut, joten heikko isku riittää aiheuttamaan vakavan vamman rintakehän alueelle.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan tällaisten mekaanisten vaurioiden yleisimpiä syitä voidaan tunnistaa:
- onnettomuuden seuraus (rintatörmäys ohjauspyörään otsatörmäyksen jälkeen, jos turvavyötä ei ollut kiinnitetty);
- puukottuna rintaan tylppä, painava esine;
- pudota.
Rintaruuhkan (ICD-10: S20) jälkeen on tärkeää suorittaa asianmukainen tutkimus mahdollisimman pian vaurion seurausten tunnistamiseksi, koska osa niistä voi aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.
Mikä on rintamustelma
Tämän kehon osan mekaaninen vaurio on vaarallinen vamma. Luuston ja sisäelinten eheys ei ole vielä syy tuntea olonsa rauhalliseksi. Tällaisen vamman seurauksena suonet, pehmytkudokset ja hermopäätteet voivat yleensä vaurioitua. Tässä tapauksessa iskukohtaan muodostuu naarmuja ja mustelmia.
Usein tapahtuu, että vamman vaikutukset eivät näy heti. Tämä johtuu pääasiassa sisäelinten toiminnan asteittaisesta häiriöstä rintakehän mustelmien vuoksi. Aivohalvauksen jälkeen hoito on määrättävä ajoissa. Tällaiset seuraukset voivat vammojen vakavuudesta riippuen olla hengenvaarallisia. Loppujen lopuksi rintakehän alueella on niin tärkeitä ihmisen elämälle tärkeitä elimiä kuin sydän ja keuhkot. Jos vamman seurauksena kylkiluihin on muodostunut halkeamia, tämä voi viitata vakavampiin seurauksiin sisäelimille. Siksi on erittäin tärkeää hakea pätevää apua mahdollisimman pian.
Kliiniset ilmenemismuodot
Rintaruuhkan oireet ja sen seuraukset riippuvat vamman vakavuudesta. Vaurion luonteesta riippuen hoitavan lääkärin on tutkimuksessa saatujen objektiivisten tietojen perusteella määrättävä tehokas hoitokurssi. Posttraumaattisen oireyhtymän ilmenemismuodot jaetaan yleensä kahteen tyyppiin: yleiseen ja paikalliseen.
Paikalliset oireet
Paikallisia oireita ovat seuraavat:
- Kipeääoireyhtymä rintalastan loukkaantuneella alueella. Tällainen ilmentymä voi vaurion luonteesta ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen olla kipeä, voimakas tai sykkivä. Sykkivä kipu viittaa pääasiassa hermopäätteiden vaurioitumiseen, mutta joissain tapauksissa se voi viitata sydänsairauksiin. Kipuoireyhtymä ilmenee tässä tapauksessa sekä levossa että liikkeen aikana. Etenkin akuutti kipu alkaa ilmetä yskiessä tai syvään hengitettäessä.
- Hematooma voi muodostua mustelman rintakehän kohtaan. Jos sen sijainti rajoittuu suoraan kohtaan, johon mekaaninen isku tehtiin, tämä osoittaa verisuonten vaurioitumisen, jonka seurauksena tapahtui sisäinen verenvuoto. Mustelman laajeneminen vammakohdan ulkopuolelle on yksi komplikaatioiden oireista.
Mekaanisen vaurion jälkeen vauriokohdassa voidaan havaita turvotusta. Tämä osoittaa imunesteen kerääntymisen viereisiin kudoksiin.
Yleiset oireet
Yleisiä oireita ovat:
- kehon lämpötilan nousu subfebriiliarvoihin;
- rytmihäiriön kehittyminen;
- yleinen huonovointisuus.
Vakavan vamman aiheuttama rintaruhka (ICD-10 koodi: S20) voi johtaa hengityselinten toimintahäiriöihin tai hengityksen täydelliseen pysähtymiseen. Hengityksen vajaatoiminta voi kehittyä. Useimmissa tapauksissa, jos vamman jälkeen on kulunut paljon aikaa, oireet heikkenevät. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitähengen ja terveyden uhka on ohi. Lääkärikäyntiä ei kannata lykätä tämän takia. Rintakehän mustelmat johtavat useisiin seurauksiin ja komplikaatioihin, jotka voivat myöhemmin vaikuttaa haitallisesti kehon elämään. Monet heistä tulevat näkyviin ajan myötä.
Yleisimmät komplikaatiot
Rintavamma johtaa vakavuudesta riippuen useimmissa tapauksissa seuraaviin vammoihin:
- keuhkokudosvaurio;
- murtuneet tai halkeilevat kylkiluut;
- sydänlihaksen vaurio.
Tällaisten vammojen yhteydessä uhrilla voidaan havaita seuraavia oireita:
- matala hengitys, potilas ei voi hengittää täyteen ja syvään;
- sykkivä kipuoireyhtymä, joka voimistuu vaurioituneen alueen koskettaessa;
- vakava sykkivä kipu vasemmalla puolella, joka yleensä viittaa sydänvammaan.
Jos keuhkopussi vaurioitui rintakehän mustelman seurauksena (ICD-10: S20), tämä johtaa ilman oikea-aikaista lääketieteellistä apua vakavien sairauksien kehittymiseen: ilmarinta tai hemothorax.
Suosituksia ensiavun antamisesta uhrille
On olemassa useita toimenpiteitä, jotka voivat merkittävästi helpottaa uhrin tilaa ennen ambulanssin saapumista:
- Uhrin tulee odottaa ambulanssin saapumista puoli-istuvassa asennossa.
- On suositeltavaa kohdistaa painetta vaurioituneelle alueelle, mutta eitiukka side. Tämä on välttämätöntä rintakehän liikkeen rajoittamiseksi hengityksen aikana, mikä lievittää suuresti kipuoireyhtymää.
- Levitä kylmää pakkausta mustelmille. Tämä vähentää vakavan turvotuksen ja laajojen mustelmien todennäköisyyttä.
- Jos uhri kärsii voimakkaasta kivusta, joka ei häviä 10-15 minuutin kuluessa vamman saamisesta, voit ennen ambulanssiryhmän saapumista tarjota hänelle pilleri tehokasta kipulääkettä ("Analgin"). ", "Ibuprofeeni", "Nurofen", "Ketanov" ja muut).
terapia
Mustelman aiheuttaman rintakehän hoito osuman jälkeen riippuu vamman vakavuudesta. Joka tapauksessa on tarpeen hakea pätevää lääketieteellistä apua mahdollisimman pian ja suorittaa asianmukainen tutkimus. Jos saadun iskun seurauksena on vain pehmytkudosvaurio ja luut ja sisäelimet eivät vaikuttaneet, on täysin mahdollista suorittaa asiantuntijan määräämä terapeuttinen kurssi kotona. Jos rintakehälle on kertynyt paljon verta vamman jälkeen, potilas tarvitsee leikkauksen, jonka aikana muodostunut hematooma on poistettava ja vaurioituneet verisuonet ompelettava.
Kotihoito on ensisijaisesti tarkoitettu kivun lievitykseen, joten lääkäri voi suositella säännöllistä kipulääkkeiden käyttöä sekä tulehduskipulääkkeitä ulkoiseen käyttöön kahden viikon ajan.
Fysioterapia
Kun saat mustelman rintakehän jälkeenaivohalvauksen yhteydessä kannattaa kääntyä fysioterapiaan. Tällaiset toimenpiteet palauttavat vaurioituneita kudoksia, edistävät turvotuksen resorptiota ja arpien nopeaa paranemista. Yleensä lääkärisi voi määrätä yhden tai useamman hoidon kahden viikon aikana:
- elektroforeesi;
- taustaterapia;
- parafiinisovellukset.
Alkulämmittelyt ovat sallittuja vain kolmen päivän kuluttua loukkaantumisesta.
komplikaatiot
Jos rintaruhka on johtanut kylkiluun murtumiseen, on tärkeää kiinnittää huomiota potilaan huulten väriin. Jos niiden väri on sininen, tämä voi viitata keuhkokudoksen vaurioitumiseen kylkiluun fragmentilla. Tässä tapauksessa kirurginen toimenpide sairaalassa on suositeltavaa, koska viivästys voi aiheuttaa vakavan uhrin hengenvaaran.
Kylkiluiden sivu- ja etuosien murtumat aiheuttavat erityistä epämukavuutta, koska ne häiritsevät normaalia hengitystä. Tässä tapauksessa uhrilla on merkkejä takykardiasta ja iho muuttuu vaaleaksi. Tällaisten vammojen hoito tulee suorittaa yksinomaan sairaalaympäristössä.
Rintaruuhkan aiheuttamat vammat, jotka uhkaavat uhrin henkeä
Rintavamma (ICD-10-koodi: S20) voi johtaa tällaisiin vaarallisiin seurauksiin keholle:
- patologinen liikkuvuus rintakehän alueella;
- keuhkokudosvaurio;
- traumaattisten patologioiden kehittyminen(keuhkorinta, hemothorax, chylothorax);
- hengityselinten vaurio, joka johtaa kyvyttömyyteen hengittää syvään;
- sydänlihaksen mekaaninen vaurio;
- suurten alusten vauriot rintakehän alueella;
- ruoansulatuselinten vauriot;
- asfyksia;
- kalvovamma;
- sydämen ruhje.
Viimeinen komplikaatio ansaitsee erityishuomiota, koska se johtaa usein äkilliseen kuolemaan.
Sydämen ruhje
Sydämen ruhje on yleisin seuraus rintakehän ruhjeesta johtuvista suljetuista vammoista. Tämän patologian kehittyessä oikea kammio kärsii useimmiten, mutta joissakin tapauksissa, jos rintakehän vasemmalla puolella on vakavia mekaanisia vaurioita, uhri voi kokea sydänlihaksen repeämän, joka voi ilman pätevää ja oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa. johtaa äkilliseen kuolemaan. Tällaisiin vaurioihin liittyy pääasiassa sykkivää kipua sydämen alueella, ja joissakin tapauksissa potilas voi valittaa hengitysvaikeuksista.
Aika-aikainen diagnoosi ja oikea hoitokurssi minimoivat äkillisen kuoleman todennäköisyyden. Siksi vakavan rintakehän ruhjeen (ICD-10: S20) yhteydessä on erittäin tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian.
Diagnoosi
Rintakehän vakavissa mekaanisissa vaurioissa on äärimmäisen tärkeää tehdä oikea diagnoosi mahdollisimman pian ja määrittää tekijät, jotka voivat aiheuttaa hengenvaaranuhri. Jos niitä havaitaan tutkimuksessa, on tärkeää antaa potilaalle asianmukaista apua. Traumatologi määrää diagnostiset toimenpiteet alustavan tutkimuksen ja potilaan tilan arvioinnin jälkeen. Vakavissa tapauksissa hätäleikkaus saattaa olla tarpeen sisäisen verenvuodon pysäyttämiseksi.
Jos uhrin tila on normaalin rajoissa, lääkäri määrää valikoivasti yhden tai useamman diagnostisen toimenpiteen:
- Röntgenkuva vaurioituneesta alueesta;
- kardiogrammi;
- verenluovutus kliinisten ja biokemiallisten parametrien määrittämiseksi;
- thorakoskopia;
- keuhkopussin punktio;
- keuhkoputkien tähystys;
- magneettikuvaus (harvinainen);
- kardiogrammi.
Tutkimuksen tulosten objektiivisten tietojen perusteella hoitava lääkäri määrittää potilaan tilan ja määrää sopivan hoitokuurin. Jos vakavia vammoja ei ole, jotka voisivat muodostaa hengenvaaran tai edistää komplikaatioiden kehittymistä, uhri lähetetään kotiin itsehoitoon.
Yleiset suositukset
Jos rintakehän ruhjetta hoidetaan kotona, tulee noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita yleisen hoito- ja lääkityksen suhteen. Älä kokeile ja lääkitä itse. Jopa perinteisen lääketieteen reseptien käyttö ilman asiantuntijan lupaa voi johtaa kielteisiin seurauksiin.
Älä missään tapauksessa saa itse diagnosoida ja hoitaa itsehoitoa. Se saattaajohtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, joilla on peruuttamattomia seurauksia keholle.
Kun loukkaantuu ja ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on tärkeää ottaa ajoissa yhteyttä asiantuntijaan. Tämä auttaa parantumaan mustelmasta nopeammin ja välttämään komplikaatioita.
