Onkologisia kasvaimia henkitorvessa ei esiinny kovin usein. Useimmiten ne diagnosoidaan 40-60-vuotiailla miehillä. Naisilla henkitorvisyöpää esiintyy harvemmin. Lapsilla henkitorven kasvaimet ovat hyvänlaatuisia 90 %:ssa tapauksista.
Henkitorvi. Rakenne ja kuvaus
Ensinnäkin, jotta ymmärtäisimme, mikä on vaakalaudalla, on ymmärrettävä, mikä henkitorvi itse on. Tämä on putki, jonka pituus on lähes 11 cm ja halkaisija yli 3 cm Henkitorven alku sijaitsee kurkunpään alla, sitten rintalastan takana oleva elin laskeutuu alas. Henkitorvi on jaettu 2 putkeen, joita kutsutaan keuhkoputkiksi.
Henkitorven rakenne on 18-22 tiheää rustorengasta. Jokaisen renkaan takaosa on peitetty lihaksilla ja sidekudoksella. Henkitorven sisäpuoli on vuorattu limakalvolla. Henkitorvi laajenee ja pitenee hengitettynä sisäänhengitettynä, uloshengitettynä se saa normaalin koon.
Lapsen henkitorvi on paljon pienempi. Se alkaa neljästä senttimetristä ja kasvaa kasvaessaan.
Kasvaintyypit
Kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia. Yleisimmät tyypit ovat:
- Kondrooma. Nämä ovat kiinteitä kyhmyjä henkitorven rustorenkaissa. Yleisin paikkalokalisointi - kurkunpää.
- Hemangiooma. Tämä on ylikehittyneen kapillaarikudoksen kasvua.
- Papillooma. Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamat kasvaimet. Ne näyttävät kukkakaalilta. Yleisin lapsuudessa havaittu ongelma.
Hengitysjärjestelmän ongelmista puheen ollen, useimmiten ne muistuttavat keuhkosyöpää. Onkologia vaikuttaa henkitorveen harvemmin. Useimmiten täällä diagnosoidaan seuraavan tyyppisiä kasvaimia:
- Sylinteri. Limarauhasten epiteelisolujen pahanlaatuinen kasvu. Suurin vaikeus on taipumus uusiutumiseen ja etäpesäkkeisiin. Tämä henkitorven syöpä kehittyy suhteellisen hitaasti. Potilas voi elää kasvaimen kanssa noin 5 vuotta. Taudin pitempiaikaisia tapauksia kirjattiin.
- Osasolusyöpä. Kasvain kehittyy henkitorven sivu- tai takaseinästä. Diagnosoitu henkitorven syöpä 50 prosentissa tapauksista on tämäntyyppistä. Seksuaalinen taipumus havaitaan. Yleisimpiä potilaita ovat yli 40-vuotiaat miehet. Elinajanodote ilman hoitoa on 1-2 vuotta.
- Sarkooma. Se kehittyy useimmiten henkitorven haarautumiskohtaan. Se on vaikea diagnosoida, useimmiten se selviää myöhemmissä vaiheissa.
Kohtalaisen yleisistä ja harvinaisista pahanlaatuisista kasvaimista ovat karsinoidit, retikulosarkoomit, neurofibroomit, lymfogranulomatoosi ja muut.
provosoivat tekijät
On useita tekijöitä, jotka voivat laukaista henkitorven syövän. Näiden sairauksien merkit eivät näytä uhkaavilta, mutta vaativat erityistä huomiota.lääketieteelliseltä puolelta. Joten esimerkiksi tavallisen tulehduksen seurauksena voi ilmaantua arpia, jotka aiheuttavat henkitorven kapenemista (stenoosia). Jos endoskopiaa ei tehdä ajoissa, pahanlaatuinen kasvain voi kehittyä.
Joillakin potilailla henkitorven ja ruokatorven yhdistävä kanava kehittyy epänormaalisti. Tuloksena on fisteli, joka aiheuttaa keuhko- ja henkitorviongelmia. Myös henkitorveen joutuvat vieraat esineet ovat riskitekijä.
Henkitorven syöpä voi kehittyä kudosten pehmeyden vuoksi. Tätä kutsutaan trakeomalaciaksi. Patologia viittaa useimmiten synnynnäisiin lajeihin ja vaatii jatkuvaa seurantaa. Aikuiset kärsivät henkitorven kudosten pehmeydestä pitkäaikaisen tupakoinnin vuoksi.
Ei voida hyväksyä henkitorven puristimen huomioimista. Tämä vaikeuttaa hengittämistä ja provosoi onkologian kehittymistä. Riskitekijän poistamiseksi suoritetaan stentointi.
Syöpäprosessin oireet
Henkitorvisyövällä, jonka oireita ja merkkejä on vaikea havaita alkuvaiheessa, on sekä yhteisiä että erottuvia ilmenemismuotoja. Onkologisten sairauksien yleisiä merkkejä ovat seuraavat tekijät:
- lämpötilan vaihtelut;
- raju painonpudotus;
- ruokahaluhäiriö;
- väsymys;
- kiinnostuksen menetys elämää kohtaan.
Paikalliset oireet
Spesifisiä, niin sanottuja paikallisia ilmenemismuotoja, joita henkitorvisyöpä antaa - oireet, jotka osoittavat, että tauti on kehittynyt yli 8 kuukautta:
- Hengenahdistus. Tämä merkki osoittaa, että henkitorven onteloa kaventamassa on muodostuma.
- Tukehtumistila. Esiintyy makuulla, levossa tai unessa. Saa potilaan tuntemaan olonsa mukavaksi vain istuessaan.
- Väkiv altainen kuiva yskä. Oire voidaan nähdä keuhkoputkentulehduksen tai astman ilmentymänä, mutta se ei reagoi hoitoon. Yskä pahenee kehon asennon muuttuessa.
- Yskös hajulla. Myöhäisen vaiheen oire, joka viittaa kasvaimen rappeutumiseen.
- Nielemisvaikeudet. Se merkitsee kasvaimen ilmestymistä henkitorven takaseinään. Kasvain kasvaa ruokatorveen ja viivästyttää ravintoa.
- Ääni vaihtuu. Käheys ja käheys osoittavat, että toistuvat hermot kärsivät.
- Melu hengitettäessä. Ilmestyy sisään- tai uloshengitettynä.
- Hengitysvaikeudet. Prosessin alussa henkitorvi pystyy laajentumaan inspiraation vaikutuksesta, mutta jonkin verran vaikeuksia. Syöpäkasvaimen kehittyessä vaikeudet eivät liity pelkästään sisäänhengitykseen, vaan myös uloshengitykseen.
Jokainen näistä oireista voi olla suuntaa-antava lääkärille, joten ne tulee kuvata diagnoosissa.
Syöpävaiheet
Henkitorvisyövän, kuten muidenkin onkologisten prosessien, vaiheet määräytyvät kasvaimen koon, etäpesäkkeiden esiintymisen ja kudosvaurion luonteen perusteella. Vaiheita on yhteensä 4:
- Tuumorin koko jopa 3 cm. Ei etäpesäkkeitä.
- Kasvain kehittyy jopa 6 cm. Metastaasi läheisiin imusolmukkeisiin on mahdollista.
- Kasvain on suurempi kuin 6 cm. Kasvain aiheuttaa muutoksia ympäröiviin kudoksiin. Metastaasseja ilmestyy.
- Turvotus käsistäkasvaa kehon ulkopuolella. Ilmestyy lukuisia etäpesäkkeitä, jotka voivat vaikuttaa alkuperäisestä sijainnista kaukana oleviin elimiin.
Ensimmäisessä vaiheessa henkitorvisyöpä (kuva) ei näytä liian pelottav alta. Tämä on pieni muodostus tai kyhmy, johon voidaan vaikuttaa eri tavoin. Mitä korkeampi kehitysaste on, sitä vaikeampi on kasvain hoitaa. Siksi, kun kasvaimen oireita ilmaantuu, sinun tulee välittömästi hakea neuvoja ja apua. Neljännessä vaiheessa potilasta on lähes mahdotonta pelastaa.
Hoito
Henkitorvisyövän hoitovaihtoehdot riippuvat monista tekijöistä. Lääkärin on määritettävä kasvaimen tyyppi, määritettävä sen koko, määritettävä kehitysvaihe. Lisäksi otetaan huomioon potilaan ikä ja hänen terveydentila ennen onkologian havaitsemista. Kun havaitaan kasvaimia, sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuisia, leikkausta pidetään parhaana hoitovaihtoehdona. Tämä lausunto on erityisen tärkeä kasvaimille, joiden koko on alle puolet henkitorven koosta. Jos mahdollista, henkitorven puuttuva osa palautetaan kirurgisen altistuksen jälkeen.
Henkitorvisyövän hoito ei anna tehokkaita lääketieteellisiä tuloksia. Ei-leikkaustapauksissa suoritetaan yhdistetty kemoterapia lisäämällä karboplatiinia tai nedaplatiinia samanaikaisesti säteily altistuksen kanssa. Yksittäiset sairaustapaukset sallivat vain brakyterapian.
Jos kasvainta ei voida poistaa, niinhengitysteitä laajennetaan henkitorveen työnnetyllä keinotekoisella putkella. Tätä kutsutaan trakiobronkiaaliseksi hengitysteiden stentiksi.
Miten diagnoosi tehdään
Potilaat ovat useimmiten varmoja, että he menevät lääkäriin pitkittyneen vilustumisen, keuhkoputkentulehduksen tai astman vuoksi. Jos lääkäri saa syyn epäillä potilaan tilaa, hän määrää lisätutkimuksia. Yleensä nämä ovat seuraavat menettelyt:
- Laryngoskopia, joka mahdollistaa kasvaimen havaitsemisen henkitorven yläosassa.
- Trakeotomia, jonka avulla voit tutkia henkitorven sisäistä tilaa pienen viillon kautta.
- Röntgenkuva kontrastilla kasvaimen sijainnin määrittämiseksi.
- Biopsia, jossa otetaan näyte kasvainkudoksesta histologiaa ja sytologiaa varten.
Tarkempaa diagnoosia varten tehdään MRI tai CT.
Henkitorvisyövän ehkäisy
Kaikkien sairauksien ehkäisy on helpompaa kuin sen parantaminen. Tämä tarkoittaa, että ihmisellä on oltava käsitys HPV:n olemassaolosta tai puuttumisesta kehossa, puhumme ihmisen papilloomaviruksesta, jolla on vaara rappeutua onkologiseksi prosessiksi. Lisäksi on toivottavaa tietoisesti luopua tupakoinnista, varsinkin neljänkymmenen vuoden jälkeen, kun keho reagoi terävämmin ulkoisiin vaikutuksiin. Tupakointi on ehdottomasti vasta-aiheista ihmisille, jotka ovat kärsineet muista syövistä. Erinomainen pahanlaatuisten kasvainten ehkäisy on fyysinen aktiivisuus, kävely, säännöllinen liikunta ilman ylikuormitusta, oikea ravitsemus ja tietyn elämäntavan noudattaminen.
On välttämätöntä lievittää ja ehkäistä keuhkoputkentulehdusta ja astmaa. Hengitystiesairauksien varhainen havaitseminen ja hoito. Jokaisen tulee kerran vuodessa käydä enn alta ehkäisevässä lääkärissä, joka, jos epäillään sairautta, lähettää asian sopivalle erikoislääkärille.
Lääketieteen ennusteet
Toipumisennusteen laatimiseksi lääkärin on otettava huomioon monet tekijät. Arvioidaan muodostuksen histologista rakennetta, henkitorven ontelon tukkeutumisen astetta, taipumusta uusiutumiseen, prosessin laiminlyöntiä. Huolimatta siitä, että henkitorven syöpä on erittäin vaarallinen, oikea-aikaisella hoidolla toipuminen on mahdollista.
Jos potilaalla epäillään henkitorvisyöpää, oireet ja merkit on tutkittava. Potilaan on suoritettava tutkimus, jonka jälkeen lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ja tehdä tarvittavan hoidon. Älä unohda, että taudin hoito varhaisessa vaiheessa on tehokkaampaa.