Kipu tuo kärsimystä, ja sen lievittämiseksi ihminen käyttää erilaisia keinoja, joilla sitä voidaan vähentää tai poistaa. Tablettien, voiteiden, laastarien muodossa olevat annosmuodot eivät aina pysty selviytymään, ja sitten valinta kuuluu injektioihin. Anestesia-injektio ei pelkästään vapauta yksilöä kärsimyksestä, vaan myös minimoi vakavien komplikaatioiden riskiä. Jokaisessa erityistilanteessa käytetään erilaisia keinoja.
Kipulääkkeiden luokitus
Lääkeryhmiä on useita:
- Paikalliset kipulääkkeet tai anestesia-aineet. Tunnetuimmat niistä ovat novokaiini, lidokaiini.
- Ei-huumeet, jotka on jaettu alkaanihappoihin, joiden edustaja on Voltaren, ja pyratsolonijohdannaisiin, joita ovat Analgin, Butadion.
- Huumeet. Kipulääkkeiden yleiset nimet ovat fentanyyli, butorfanoli, morfiini.
Niiden vaikutusten mukaan ne jaetaan kipulääkkeisiin:
- Tukahduttaa kipuherkkyyttä valikoivasti, ts. sammuttamatta tajuntaa, lämpötilaa tai kosketustaherkkyys. Tämän ryhmän lääkkeet ovat erityisen tehokkaita voimakkaiden kipujen hoitoon, niitä kutsutaan myös opioidikipulääkkeiksi (huumausaine). Toistuva lääkkeen antaminen johtaa henkiseen ja fyysiseen riippuvuuteen.
- Keskitoiminta, ei riippuvuutta. Näitä ovat lääkkeet, jotka lievittävät päänsärkyä, leikkauksen jälkeistä kipua sekä alentavat lämpötilaa ja kipua hermosärkyssä. Tämäntyyppisiä kipulääkkeitä kutsutaan ei-opioideiksi.
Biokemiallisen vaikutuksen mukaan kehoon erotetaan seuraavat kipulääkkeiden ryhmät:
- salpaa hermoimpulsseja, eli tässä tapauksessa kipusignaali ei pääse aivoihin;
- joka vaikuttaa suoraan tuskalliseen keskittymiseen.
Tulehduksia ehkäisevien vaikutusten mukaan ne erottuvat:
- steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet, joilla viimeksi mainittujen lisäksi on myös kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus;
- kipulääke-antipyreettejä käytetään laaj alti lääketieteellisessä käytännössä, myös lastenlääketieteessä. Niissä on epätavallinen yhdistelmä kipua lievittävää, tulehdusta, kuumetta alentavaa ja antitromboottista vaikutusta.
Kipuhoitoa tuskallisiin kuukautisiin
Naispuoliskolla väestöstä kuukautisten aikana kivun voimakkuus on niin voimakas, että se on mahdotonta tulla toimeen ilman kipulääkkeitä. Tämä tila vaatii tietysti välitöntä lääkärinhoitoa. Kivun lievittämiseksi lääkäri voi määrätä paitsi lääkkeitä tablettien muodossa, myös suositella tekemistäanalgeettinen injektio. Näissä tapauksissa suositellaan yhdistelmävalmisteita, joilla on analgeetin lisäksi myös kouristusta estävä vaikutus.
Monet lääketieteen ammattilaiset suosittelevat lääkkeen "Diclofenac" käyttöä ja pitävät tämän lääkkeen analgeettista injektiota yhtenä parhaista lääkkeistä kuukautisten aiheuttaman voimakkaan kivun hoitoon. Lääkkeen toiminnan tarkoituksena on lievittää tilaa ja poistaa kohdun turvotusta. Lisäksi tämän lääkkeen injektiot määrätään naisten sukupuolielinten alueen tulehdussairauksiin. Vasta-aiheet "Diklofenaakin" käytölle kuukautisten aikana ovat alhainen kehon vastustuskyky, mahalaukun tai pohjukaissuolen haavaiset vauriot, heikentyneet aineenvaihduntaprosessit ja veren hyytyminen, verenpainetauti, sepelv altimotauti. Injektioiden määräämistä itsellesi ei ehdottomasti suositella, koska on olemassa vaara terveydelle.
Analgeettien käyttö leikkauksen jälkeen
Leikkausten jälkeen henkilöllä on vaihtelevan vaikeusastetta kipua. Tilan lievittämiseksi hänelle määrätään analgeettista hoitoa, joka sisältää huumausaineita, voimakkaita ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Anestesia-injektio ja annos valitaan yksilöllisesti kipuoireyhtymän voimakkuuden mukaan. Opioidilääkkeistä määrätään Morphine, Promedol, Omnopon, Tramadol. Vaikutus injektion jälkeen havaitaan melko nopeasti. Kaikki tämän ryhmän keinot aiheuttavat kuitenkin eri vakavuusasteisia ei-toivottuja reaktioita:
- pahoinvointi;
- oksentaa;
- kouristukset;
- masentunut;
- unettomuus;
- lihaskipu.
Opiaattien käytön vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi, vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, tilat, joissa hengityslama on mahdollista, vieroitusoireyhtymä. Anestesiahoitoa suoritetaan kivun täydelliseen tai osittaiseen häviämiseen asti. Päätettäessä hoidon kestosta näillä lääkkeillä otetaan huomioon diagnoosi, tilan vakavuus ja oireiden vakavuus. Voimakkaiden kipulääkkeiden lisäksi määrätään muita lääkkeitä.
Ketorol-nimisen anestesiainjektion jälkeinen käyttöönotto estää pahenemisen myöhemmällä jaksolla. Pääasiallinen vaikuttava aine, joka on osa lääkettä, lievittää kipua. Lääkettä määrätään lyhyeksi ajaksi. Kielletty henkilöiltä, joilla on ruoansulatuskanavan haavaisia vaurioita, keuhkoastmaa, munuaissairaus, maksa ja leikkauksen jälkeinen verenvuoto.
Valitut lääkkeet hammashoitoon
Hammaslääkärit suosivat hoidon aikana anestesiainjektioita, joiden kesto on noin kuusi tuntia: "Ubistezin", "Ultrakain", "Septanest". Tällainen pitkäaikainen kipua lievittävä vaikutus on mahdollista valmisteen norepinefriinin ja adrenaliinin pitoisuuden vuoksi. Jälkimmäisen komponentin läsnäolo aiheuttaa ei-toivotun reaktion ahdistuksen ja sydämentykytysten muodossa, mikä tapahtuu useimmiten väärin valitulla anestesian annoksella. Potilaille, jotkavasokonstriktorilääkkeet ovat vasta-aiheisia, lääkettä "Mepivastezin" suositellaan käytettäväksi.
Lasten hampaiden anestesia hoidetaan kahdessa vaiheessa. Aluksi paikka, jossa injektio tehdään, jäädytetään geelillä tai aerosolilla, minkä jälkeen injektio tehdään. Nuorille potilaille artikaiinipohjaiset lääkkeet ovat ensisijainen lääke. Ne ovat osoittautuneet melko hyvin ja erittyvät nopeasti kehosta. Verrattuna lääkkeeseen Novocain, niiden tehokkuus on noin viisi kertaa suurempi. Hammashoidon aikana anestesiainjektio tehdään erikoisneulalla, joka on useita kertoja ohuempi kuin tavallinen. Injektoitu lääke estää hermoimpulssin, minkä seurauksena kipusignaali ei välity aivoihin. Tietyn ajan kuluttua lääke hajoaa, ja tukkeutunut hermo alkaa jälleen johtaa impulsseja.
Syövän kivun hoito
Kun syöpä etenee, yksi ensimmäisistä oireista on kipu. Yhtäkkiä syntynyt se ei pysähdy, mikä aiheuttaa paniikkia, pelkoa, masennusta ja joissakin tapauksissa aggressiivisuutta potilaissa. Valitettavasti kipu on väistämätöntä tässä vaiheessa. Provokoida niiden kasvain prosesseja esiintyy kehossa yksilön, ja suoraan itse syöpä. Analgeettisen hoidon valinnassa lääkäri luottaa kipuoireyhtymän tyyppiin, voimakkuuteen ja kestoon. Ei ole olemassa universaalia lääkettä, joka auttaisi kaikkia. Lääkäri valitsee onkologian kipulääkkeet yksilöllisesti. Vaihto lääkkeestä toiseen tapahtuu tapauksissa, joissa nykyinen hoito on tehotonta, mukaan lukien suurin sallittu vuorokausiannos.
Onkologisen kivunlievitysjärjestelmän tasot
- Pientä kipua. Määrää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
- Keskitasoinen - yhdistelmähoito lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät ei-huumauskipulääkkeitä ja mietoja opiaatteja, on tarkoitettu. Eniten määrätty lääke on Tramadol.
- Sietämätön kipu edellyttää tehokkaimpien lääkkeiden "morfiini", "fentanyyli", "buprenorfiini" määräämistä. Vain lääkäri voi määrätä vahvoja kipulääkkeitä. On muistettava, että yllä olevien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa henkistä ja fyysistä riippuvuutta.
Lääkkeen annostus, antotiheys päivän aikana määritetään kullekin potilaalle ja lääketieteellisten indikaatioiden mukaan voidaan säätää, eli injektioiden määrää tai lääkkeen annosta suurennetaan. Lisäksi on mahdollista käyttää hormonaalisten aineiden, kuten kortikosteroidien, injektioita, jotka ovat erityisen tehokkaita luuston ja päänsäryn hoitoon. Seuraavat tekijät vaikuttavat vaiheittaisen kivunlievitysmenetelmän tehokkuuteen:
- aloita hoito ensimmäisten kivun merkkien jälkeen;
- lääkkeitä otetaan jatkuvasti tiettyyn aikaan, äläkä odota kivun alkamista;
- lääkkeen valinta kullekin potilaalle valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon tietyt yksilön kehon ominaisuudet, kivun kesto ja vaikeus;
- potilaan täytyysaada täydelliset tiedot hänelle määrätystä hoidosta ja lääkkeiden käytön säännöistä.
Kaikki onkopatologiassa kivun lievittämiseen tai lievittämiseen käytettävät lääkkeet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
- Opiaatit. Voimakkaita kipulääkkeitä: "Morfiini", "Fentanyyli", "Buprenorfiini" käytetään erittäin voimakkaaseen kipuun.
- Heikkoja opiaatteja: Tramadol.
- Eri ryhmien huumeet. Näitä ovat muun muassa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja hormonaaliset lääkkeet: Ketorol, Diklofenaakki, Deksalgin, Prednisoloni, Deksametasoni ja muut.
Vammojen kivunlievitys
Kaikki vammat tuntuvat kipusignaalina. Tämä on kehon suojaava reaktio, joka ilmoittaa esimerkiksi, että loukkaantuneen raajan häiritseminen ei ole toivottavaa. Kipu, joka on täyttänyt tiedotustehtävänsä, voi johtaa vakaviin seurauksiin tajunnan menetyksen tai kipushokin muodossa. Siksi ennen kaikkea tällaisissa tilanteissa käytetään kipulääkkeitä anestesiainjektiona ja useimmiten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden injektiona.
Ambulanssityöntekijät antavat kuitenkin novokaiini-injektion nukutusaineena. Tuloksena on nopea paikallinen analgeettinen vaikutus. Lääkkeen toiminta on estää siirto ja johtaa impulsseja pitkin hermosäikeitä. Siksi vammojen sattuessa ennen lääkäreiden saapumista ei ole suositeltavaa siirtää uhria, jotta hän ei aiheuta kipushokkia. Lisäksi sairaalavaiheessa se on laaj alti levitetty ja melko saatavilla.huumausaine "Promedol", jolla on voimakas kipua lievittävä vaikutus. Näin kävi selväksi, mitkä ruiskeet nukuttavat vammoilla. Pienet vammat - mustelmat, nyrjähdykset, sijoiltaan menevät - voidaan lievittää kipua jäällä, mutta se tulee kääriä liinaan paleltumien estämiseksi.
Selkäkivun syyt
Jokainen kokee selkäkipuja elämänsä aikana. Tälle ilmiölle on useita syitä - banaalista lihavuudesta erilaisiin vakaviin sairauksiin. Kaikki kiputuntemukset voidaan luokitella primaarisiin, jotka ovat seurausta rappeutumis-dystrofisista muutoksista ja johtavat spondylartroosiin tai osteokondroosiin, sekä sekundaarisiksi. Jälkimmäisessä tapauksessa kipua aiheuttavia tekijöitä on huomattavasti enemmän ja syy sen esiintymiseen on seuraavissa patologisissa tiloissa:
- tarttuvat selkärangan sairaudet;
- selkärangan lähellä sijaitsevien sisäelinten sairaudet;
- selkävammat;
- verenkiertohäiriöt.
Särkylääkkeet selkäkipuihin
Alaselän kipu voi olla akuuttia tai kroonista. Yksilö tottuu lopulta jälkimmäiseen, ja edellisen tapauksessa apua tarvitaan. Injektiota pidetään luotettavimpana kipulääkenä, jonka vaikutus on 100 %. Ne näkyvät osoitteessa:
- vakava kipu virtsankarkailusta;
- ylä- tai alaraajojen heikkous ja puutuminen;
- pistely jaloissa tai käsivarsissa;
- kipuniin voimakas, ettei ole voimaa kestää.
Lääkkeen intramuskulaarinen antaminen vähentää haittavaikutusten kehittymistä, terapeuttinen vaikutus ilmenee nopeasti.
Mietitään, mitä kipulääkkeitä selkäkipujen hoitoon suositellaan useimmiten:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lievittävät kipua, turvotusta ja tulehdusta: Ketorol, Diklofenaakki, Meloksikaami, Ketonaali. Näiden lääkkeiden käytön haittana on haitallisten vaikutusten esiintyminen ruoansulatuskanavassa. Sallitun hoitojakson avulla voit kuitenkin säästää injektioista saadun vaikutuksen jopa kuusi kuukautta. Tietyn kauppanimen valinta riippuu potilaan tilasta ja muiden sairauksien esiintymisestä.
- Lihasrelaksantit. Tämän ryhmän lääkkeiden avulla poistetaan sileiden lihasten kouristukset ja kipuoireyhtymä: Flexen, Mydocalm.
- Estoon käytetään anestesia-aineita, joiden avulla ne vähentävät selkäkipua: "Lidokaiini", "Novokaiini". Vaikutuksen tehostamiseksi annetaan lisäksi hormonaalisia lääkkeitä.
- Monimutkaiset lääkkeet, jotka sisältävät B-vitamiineja, auttavat nukuttamaan selkääsi. Injektiot nimeltä "Milgamma" ja "Combilipen" parantavat analgeettisen vaikutuksen lisäksi hermokudosten rakennetta ja aineenvaihduntaa.
- Steroidihormonit. Tämän ryhmän lääkkeet on tarkoitettu vakavaan patologiaan. Niitä käytetään pääasiassa yhdessä muiden ryhmien lääkkeiden, kuten vitamiinien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kanssa. Yhdistelmät toimivat hyvinAmbene ja Blockium B12
- Tyypilliset kipulääkkeet. Seuraavat tämän ryhmän edustajat tunnetaan parhaiten: Analgin, Baralgin, Spazmolgon. Analgeettisen vaikutuksen lisäksi niillä on kouristusta estävä ja rentouttava vaikutus.
Lääkkeen valinta määräytyy kipuoireyhtymän voimakkuuden mukaan. Selkä- tai alaosan kipuinjektiot ovat ainoa tapa poistaa se. Lääkäri suosittelee sopivinta lääkettä ja määrittää sen käytön keston.
Tehokkaat lääkkeet nivelkipujen lievittämiseen
Ylä- tai alaraajojen nivelkivun syyt voivat johtua patologisista tiloista:
- erityyppiset niveltulehdukset;
- vamma;
- bursiitti;
- sijoittuminen;
- venyttäminen;
- jne.
Riippumatta tekijöistä, jotka aiheuttivat kipuoireyhtymän, sinun tulee käydä lääkärissä. Hän määrää kipulääkkeitä nivelkipuihin ja kehittää sairauden hoitosuunnitelman. Hyvä kipua lievittävä vaikutus nivelkipuihin saadaan B12-vitamiiniruiskeista. Tämän lääkkeen vaikutuksesta:
- lihasten hermotus palautuu normaaliksi;
- aineenvaihduntaprosessit normalisoituvat;
- hermoston toiminnan palauttaminen;
- vaurioitunut hermokudos syntyy uudelleen.
Kliinisesti on todistettu, että tämän vitamiinin käyttö johti kivun vähenemiseen tulehduksen aikana akuutissa vaiheessa. Lisäksi he pystyvätlievittää kipua ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä injektioiden muodossa. Nivelet on mahdollista nukuttaa heidän avullaan vain lyhyen ajan, koska monilla potilailla ne eivät anna toivottua vaikutusta. Tämän ryhmän eri lääkkeiden sukupolvet eroavat havaituista haittavaikutuksista. Akuuttiin kipuun suositellaan yleensä diklofenaakia, meloksikaamia. Kun valitset, lue huolellisesti lääketieteellisen käytön ohjeet ja noudata lääkärin suosittelemaa hoitoa.
Jos kipu ei hellitä, määrätään hormoneja:
- "Hydrokortisoni". Lääkäri pistää nämä hyvät kipua lievittävät injektiot suoraan niveleen. Lääkkeellä on analgeettisen vaikutuksen lisäksi anti-allerginen ja anti-inflammatorinen. Injektio yhdessä päivässä voidaan antaa vain kolmeen niveleen.
- "Prednisoloni". Sitä pidetään edellisen lääkkeen parhaana analogina. Tarkoitettu lyhytkurssikäyttöön.
Kivun lievitys
Kroonisen sairauden syy on virtsahapon suolojen kerääntyminen, joista suurin osa löytyy nivelistä. Pahenemisen aikana henkilöä piinaa voimakas kipu. Lääkkeen valinta riippuu patologian vaiheesta. Käytetään tabletteja, ulkoisia ja injektoivia aineita. Jälkimmäiset auttavat lievittämään kipua, kun muut lääkkeet epäonnistuvat. Lihakseen annettava Movalis on tunnustettu yhdeksi parhaista. Hoitojakso kestää, kunnes analgeettinen vaikutus saavutetaan. Jatka sitten hoitoa tableteilla. Diklofenaakki-injektiot antavat myös hyvän tuloksen. Veren huipputasot saavutetaankuudenkymmenen minuutin kuluttua ja nivelnesteessä kolmen tunnin kuluttua. Osittainen erittyminen kehosta virtsateiden kautta, ulosteet tapahtuu kahdentoista tunnin kuluttua. Potilaan ikä, samoin kuin maksa- ja munuaissairauksien esiintyminen, eivät vaikuta lääkkeen imeytymiseen ja erittymiseen. Lääkettä annetaan kahdesti päivässä enintään viiden päivän ajan. Käytettäessä määrätyn ajan yli, haittatapahtumien riski on suuri:
- ruoansulatuskanavan kipu;
- toistuva uloste;
- unihäiriö;
- pahoinvointi;
- oksentaa;
- huimaus, joka voi johtaa tajunnan menetykseen;
- allergiset reaktiot ihottuman muodossa;
- verta ulosteessa;
- näkövamma.
Yllä olevat oireet poistuvat mahahuuhtelulla ja adsorbenttien ottamalla. Vasta-aiheet "Diklofenaakin" käytölle kihdissä ovat sisäinen verenvuoto, ruoansulatuskanavan haavaiset vauriot, yksilöllinen intoleranssi ja raskaus. Lisäksi tätä lääkettä ei ole tarkoitettu käytettäväksi muiden kipulääkkeiden kanssa.
Johtopäätös
Kivun lievityksen yleiset periaatteet tulee ensisijaisesti suunnata perussairauden hoitoon. Joissakin tilanteissa kipua ei kuitenkaan pidetä sairauden merkkinä, vaan itsenäisenä patologiana, joka muodostaa uhan yksilölle, esimerkiksi kipushokki, sydäninfarkti. Vaivojen hoitomenetelmät ovat erilaisia, mutta niiden joukossa melko useinanalgeettisten injektioiden käyttö eri etiologioiden kivuissa on johtavassa asemassa.
