Sellainen sairaus kuin riisitauti on melko yleinen. Erityisen usein siitä kärsivät pohjoisessa syntyneet lapset, koska siellä on suuri puute vitamiineista ja aurinkoenergiasta. Pääsääntöisesti tauti ilmaantuu pienille lapsille jo varhaisessa iässä, mutta kaikki vanhemmat eivät voi kiinnittää siihen riittävästi huomiota, koska ensimmäiset merkit eivät välttämättä ole niin ilmeisiä.
On huomattava, että sairaus ei vaikuta ainoastaan vauvan luustoon, vaan myös sisäelinten toimintaan. Monet lääkärit huomauttavat, että riisitauti on koko kehon sairaus, josta kärsivät ennen kaikkea luusto ja kaikki luut, minkä jälkeen komplikaatiot vaikuttavat hermostoon ja hormonitoimintaan.
Klininen kuva
Riitti on monimutkainen sairaus, joka voi ilmaantua vähitellen. Harkitse tämän taudin päävaiheita:
- Alkuvaihe alkaa 2 kuukauden iässä, eikä kestä liian kauan - vain kolme viikkoa. Ricetin diagnoosi tässä vaiheessa on melkein mahdotonta, mutta se on huomattava lapsellayleisiä merkkejä vanhemmille. Vauvasta tulee levoton, ujo, ärtyisä, voi esiintyä liiallista hikoilua. Pienen lapsen iho kastuu ja pään takaosa voi alkaa kaljua.
- Huippukausi alkaa hieman myöhemmin, kun lapsi on jo kuuden kuukauden ikäinen. Tämä ajanjakso on pitkä - se voi kestää jopa vuoden. Tällä hetkellä lasten riisitautidiagnoosi on melko todennäköinen, koska itse kliininen kuva tulee selväksi. Lapsi väsyy nopeasti ja jää jälkeen psykomotorisesta kehityksestä, nivelet näyttävät löysiltä, sammakon vatsa ilmestyy, maksa ja perna lisääntyvät. Erityistä huomiota tulee kiinnittää kalloon, siitä tulee neliömäinen, ilmaantuu "olympiaotsa", hampaat leikataan paljon myöhemmin kuin ikäisillä, selkärangan havaittava kaarevuus.
- Erikseen erotetaan toipumisaika, joka alkaa pääsääntöisesti lapsen toisena elinvuotena. Tänä aikana kaikki aiemmin ilmaantuneet oireet voivat vähitellen hävitä ja lapsen yleinen tila paranee.
- Sairauden viimeiseen vaiheeseen liittyy jäännösvaikutuksia, se alkaa kolmen vuoden iässä ja ilmenee näin: lapsen psyyke voi olla epävakaa stressille, skolioosi kehittyy, kasvun hidastuminen, osteoporoosi voi ilmaantua vähitellen. Tällaiset lapset sairastuvat usein ja heillä ei ole vain immuuniluonteisia sairauksia, vaan myös sisäelinten sairauksia.
Vanhempien tulisi ymmärtää riisitautien diagnosoinnin tärkeys vauvoilla, koska tauti hoidetaan aikaisin.
Miksi riisitauti ilmenee?
Riiitdin pääsyy on D-vitamiinin puute. Ensinnäkin D-vitamiini puuttuu, koska lapsella ei ole tarpeeksi aurinkoenergiaa ja sen tuotannosta vastaavien elinten toiminta häiriintyy, esimerkiksi tämän vitamiinin aineenvaihdunnan perinnöllisiä häiriöitä voi esiintyä kehossa, joskus riisitautidiagnoosi osoittaa, että lapsella on krooninen maksa- tai munuaissairaus. Toinen syy liittyy puutteeseen D-vitamiinin saannissa ruoan kanssa, koska sen imeytyminen maha-suolikanavassa häiriintyy. Melkein syntymästään asti vauva voi kehittää sairauksia, kuten:
- Keliakia on ohutsuolen sairaus, jossa ruuan imeytymisestä vastaavat villit kuolevat.
- Kystinen fibroosi voi kehittyä perinnöllisyyden vuoksi. Tämän taudin seurauksena keuhko-keuhkojärjestelmä ja maha-suolikanava kärsivät. Ruoansulatusrauhaset eivät tuota tarpeeksi entsyymejä, joita tarvitaan ruoan sulamiseen suolistossa.
- Syynä voi olla myös pitkittyneen dysbakterioosin piiloutuminen, johon liittyi vaikea ripuli. Jos lapsi sai ruokaa väärin, vaikka hygieniasääntöjä on rikottu, on todennäköistä, että riisitauti tulee tämän seurauksena.
On muitakin tekijöitä, jotka aiheuttavat lapsen riisitautidiagnoosin:
- Ympäristötekijät, mukaan lukien raskasmetallien saastuminen, eivät ole poissuljettuja.
- Spesialistit huomauttavat, että lapset, jotkakeinotekoisesti ruokittu, D-vitamiinin puutos.
- Myös vanhemmat haluavat usein lisätä täydentäviä ruokia pienen lapsen ruokavalioon myöhemmin. Tässä tapauksessa ruokavalio on epätasapainoinen, ja tämä on myös riisitautien syy.
- Vanhempien tulee olla varovaisia varmistaakseen, että lapsi liikkuu aktiivisesti, sillä se edistää luiden ravintoa. Lihastoiminta auttaa suorittamaan verenkiertoa luulaitteistoon. Heti kun lapsi on kolmen kuukauden ikäinen, vanhemmat voivat tehdä hänelle erityisiä harjoituksia.
- Riittiä voi ilmaantua pitkäaikaisen huumehoidon seurauksena. Lääketieteessä on lääkkeitä, jotka nopeuttavat aineenvaihduntaa maksassa, mutta tämän vuoksi D-vitamiinista puuttuu.
Nuorten äitien tulee muistaa, että itse raskauden kululla on suuri merkitys. Tosiasia on, että naisen ja lapsen elimistöön D-vitamiini alkaa kertyä raskauden loppuvaiheessa, joten jos äiti syö oikein ja tarkkailee terveyttään, ennenaikaisen synnytyksen riskiä ei ole.
Riitsitin eri vaiheiden diagnoosi
Periaatteessa riisitauti diagnosoidaan alle vuoden ikäisillä lapsilla, koska tänä aikana on lähes mahdotonta olla huomaamatta sairautta lapsessa. Riisitautilla on useita vaiheita. Niihin kannattaa tutustua tarkemmin:
- Ensimmäistä vaihetta pidetään varhaisena, koska se näkyy jo kolmen kuukauden kuluttua. Tähän mennessä D-vitamiinivarastot saatiin äidiltä kohdussaloppuu ja tauti alkaa kehittyä aktiivisesti. Sen lisäksi, että lapsella on vitamiinipuutos, hän menettää myös fosforia, ja tämä aine osallistuu moniin prosesseihin. Jos fosforia ei ole tarpeeksi, lapsen aivot kärsivät ensin. Tämä ajanjakso ei kestä kauan, vain kaksi viikkoa ja menee ohi itsestään.
- Vaikeinta on, kun tauti menee toiseen vaiheeseen. Tällöin kehosta tulee myös alhainen kalsium, joka on vastuussa lihaskuitujen supistumisesta. Siksi lapset, joilla on diagnosoitu riisitauti, työntävät vatsaansa eteenpäin.
Lasten riisitautidiagnoosi toisessa vaiheessa mahdollistaa sairauksien havaitsemisen, kuten:
- Näkyviin tulee "rakiittirukous". Rutiinitutkimuksen aikana lastenlääkäri ei voi missata paksuuntumista niissä paikoissa, joissa kylkiluut liittyvät rintalastaan. Tämä osoittaa, että demineralisoitunut luukudos kasvaa.
- Joskus huomataan "rahittisia rannekoruja". Tätä oiretta pidetään melko yleisenä. Pitkät putkimaiset luut alkavat paksuuntua kyynärvarressa, jolloin luukudoksen paksuus alkaa kasvaa.
- Kuuden kuukauden iässä, kun lapsi tulee aktiivisemmaksi, hänelle kehittyy rintakehän kyfoosi. Jos vauvalle kehittyy riisitauti tänä aikana, hänellä voi olla vakavia selkärangan kaarevia.
- Kun riisitauti vaikuttaa kaikkiin luuston luihin, jalat eivät ole poikkeus. Ne voivat saada O- tai X-muotoisen muodon. Tällaiset muutokset havaitaan jo lähempänä vuotta, jolloin lapsi alkaa nousta jaloilleen ja tehdä omia asioitaan.ensimmäiset askeleet.
- Lapsella, jolla on riisitauti, virtsan haju erottuu. Koska elimistöstä puuttuu fosforia ja kalsiumia, aminohappojen aineenvaihdunta on häiriintynyt.
Ei missään tapauksessa saa lääkitä itseään ja vain nostaa D-vitamiiniannosta. Tämä voi johtaa vain komplikaatioihin. Ottaen huomioon, että riisitauti vaikuttaa kielteisesti sisäelinten toimintaan, hoito tulee suorittaa kompleksissa ja vasta sen jälkeen, kun riisitauti on diagnosoitu. Diagnoosi ja hoito auttavat lasta palaamaan normaaliin elämään, mutta vain, jos vanhemmat ovat tarkkaavaisia vauvansa terveydelle.
Diagnoosi ensimmäisten merkkien perusteella
Jos katsot tarkasti lastasi, jolla on riisitauti hänen elämänsä ensimmäisten kuukausien aikana, voidaan huomata, että hän eroaa merkittävästi ikäisensä. Koska tauti aiheuttaa suurta vahinkoa hermostolle, lapsi toimii jatkuvasti. Nukkumisen tai ruokinnan aikana saatat huomata, että vauva hikoilee paljon. Tässä tapauksessa hiessä on hapan haju, itse asiassa kuin virtsa.
Alkuvaiheessa pieni lapsi voi menettää taitonsa, esimerkiksi vauva ei pysty pyörimään itsestään, ei yritä nousta istumaan. Jos lapsella on tällaisia merkkejä, vanhempien tulee selvästi ymmärtää, että riisitautidiagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat tarpeen. Luonnollisesti sinun ei pidä luottaa vain kliinisiin oireisiin, koska sinun on suoritettava biokemialliset laboratoriotutkimukset.tutkimusta. Kun vanhemmilla on ensimmäiset epäilyt, että vauvalle saattaa kehittyä riisitauti, sinun on toimittava näin:
- Hakeudu ensin pätevän lääkärin puoleen.
- Älä koskaan anna itsehoitoa.
- Varmista, että lapsesi saa oikean määrän D-vitamiinia.
- Vauvan pitäisi olla enemmän ulkona.
- Ruoan tulee olla säännöllistä ja järkevää.
- Vauvan täytyy liikkua jatkuvasti, tätä varten voit tehdä voimistelua joka päivä.
- Muista noudattaa järjestelmää.
Riitti voidaan parantaa, jos sitä hoidetaan ajoissa ja annetaan oikea hoito.
Riitsitin seuraukset
Ei ole harvinaista, että riisitauti esiintyy ilman seurauksia, mutta jos lapsi ei ole saanut oikea-aikaista hoitoa, vauvan kehossa voi esiintyä peruuttamattomia seurauksia.
Käytännössä kaikki lapset, joilla on joskus ollut riisitauti, kärsivät vastustuskyvyn heikkenemisestä. Lisäksi pienelle lapselle muodostuu epänormaali purenta, minkä vuoksi esiintyy leuan epämuodostumista, puhevirheitä ja sanahäiriöitä.
Tietenkin myös luusto kärsii, muodostuu vino asento, lantio taipuu, mikä on erityisen vaarallista tytöille, koska se voi tulevaisuudessa vaikeuttaa synnytystä. Tämän seurauksena luut muuttuvat hauraiksi. Riisitautista eroon pääsemiseksi tarvitset lääkärin konsultaation ja diagnoosin sekä lääkehoidon.
Diagnoosi
Tämän diagnoosin tekeminensairauksia voidaan suorittaa samanaikaisesti useaan suuntaan. Pääsääntöisesti suoritetaan riisitautien ja riisitautien k altaisten sairauksien erotusdiagnoosi. Heti alussa, kun sairaus on vasta alkamassa, veri- ja virtsakokeissa voidaan todeta, että kalsiumin ja fosforin taso laskee, mutta alkalinen fosfataasi lisääntyy.
Mutta samaan aikaan muutokset eivät näy röntgenkuvassa. Lisätietoa saa jo taudin ollessa täydessä vauhdissa. Jos riisitauti diagnosoidaan tällä hetkellä, testit voivat kertoa paljon. Asiantuntijat voivat havaita hypokalsemian, hypofosfatemian ja asidoosin.
Lisäksi voidaan määrätä EKG. Sen indikaattorit eivät ole normaaleja, lapsella, jolla on riisitauti, hampaiden jännite laskee, PQ-väli ja kammiokompleksi pidennetään, ja myös systoliset indikaattorit kasvavat merkittävästi. Tässä vaiheessa lasten riisitautien erotusdiagnoosi näyttää muutoksia röntgenkuvassa.
Paraklininen tutkimus
Rihiitin diagnosointi ei ole ollenkaan vaikeaa. Ensinnäkin kiinnitetään huomiota tämän taudin kliiniseen kuvaan. Joskus se lausutaan. Siksi, jos lapsi käy lastenlääkärin tarkastuksessa kuukausittain odotetusti, asiantuntija huomaa varmasti poikkeamia.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri voi määrätä testejä. Riisitautien laboratoriodiagnoosi on veren ja virtsan kalsium- ja fosforipitoisuuden tarkistaminen. Nämä ovat tärkeitä indikaattoreita. Harkitse pääkriteereitä riisitautien diagnosoimiseksi tällä menetelmällä ja testin normeja, joita lapsella voi olla:
- Vauvan veren fosforitason tulee olla noin 1–2,2 mmol/l. Jos riisitauti alkaa kehittyä, nämä luvut laskevat 0,65 mmol / l.
- Kalsiumin määrä tutkitaan huolellisesti. Normaalisti indikaattorit tulee pitää noin 2,5 mmol/l:ssa. Jos se putoaa 2 mmol/l:iin, se tarkoittaa, että elimistössä on suuri kalsiumin puute.
- Alkalinen fosfataasi on erityinen entsyymi, joka osallistuu aineenvaihduntaan. Tämän entsyymin päätehtävänä on siirtää kalsiumia ja fosforia verestä luukudokseen ja päinvastoin. Normaalisti indikaattorit tulisi pitää noin 200 yksikköä / l. Jos lapsella on riisitauti, indikaattorit kasvavat.
On muistettava, että lasten riisitaudin laboratoriodiagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun vauva on tutkinut lastenlääkärin.
Muutoksia röntgensäteissä
Diagnostiikassa käytetään aktiivisesti röntgenmenetelmää, jossa voidaan määrittää, kuinka paljon luukudos on demineralisoitunut ja mitkä ovat luuston muodonmuutokset. Tosiasia on, että kun luuranko on normaalitilassa, kaikilla sen luilla on selkeä ääriviiva.
Riiitissä suuri määrä kalsiumia ja fosforia kertyy luihin, joten luukudos näyttää tiheältä. Riisitautien yhteydessä suolat huuhtoutuvat pois - luu puolestaan ei muutu vahvaksi, joten se muotoutuu helposti.
Diagnoosirahitit röntgenkuvauksella, pystyvät osoittamaan, kuinka kauan tämä patologinen prosessi kestää. Lisäksi lääkäri voi määrätä tietokonetomografian, saadut tiedot ovat tarkempia kuin perinteiset röntgenkuvat.
Hoitomenetelmät
Riittiä pitää hoitaa, varsinkin kun tämä sairaus hoidetaan ja lapsi voi jatkossa elää täyttä elämää. Jos lapsella on diagnosoitu riisitauti, diagnoosi, hoito ja ehkäisy ovat kolme tärkeää osaa, jotka auttavat häntä toipumaan. Riisitautihoidon tulee sisältää seuraavat vaiheet:
- Tämän taudin ilmaantumisen aiheuttanut ensisijainen tekijä on poistettava.
- Lastenlääkäri voi laskea D-vitamiinin terapeuttisen annoksen, joka auttaa täyttämään kehon puutteen.
- Jos on kroonisia sairauksia, jotka ovat riisitautien komplikaatioita, niitä on hoidettava yhdistelmänä.
- Lisäksi lapselle määrätään hierontaa ja voimistelua, jotka vastaavat vauvan ikää.
Kun riisitauti todetaan pienellä lapsella, diagnoosiin ja hoitoon sisältyy ennen kaikkea oikea D-vitamiinin terapeuttisen annoksen laskeminen. Annostuksen tulee olla pääsääntöisesti 600 tuhatta tai 700 tuhatta yksikköä/vrk.
Paljon riippuu myös vitamiinin vapautumismuodosta, koska on olemassa alkoholi- ja öljyvalmisteita. Vain lääkäri voi määrätä tämän lääkkeen - vain hän laskee oikean annoksen. Muutoin seurauksena voi olla yliannostus ja ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Eron jälkeenriisitautidiagnoosin hoitoon voidaan määrätä seuraavat toimenpiteet:
- Ensinnäkin hieronta laitetaan päälle, mikä tulee aikuisten tehtäväksi, on toivottavaa, että sen tekee ammattilainen.
- Lapselle tulisi tehdä voimistelu, joka sisältää aktiiviset liikkeet. On tärkeää aiheuttaa spontaaneja liikkeitä lapsessa tällaisen voimistelun aikana. Käytä tätä varten renkaita ja tikkuja. Passiiviset voimisteluliikkeet sisältyvät myös erikseen. Ne ovat vanhempien suorittamia, voit ottaa ja tuoda vauvan kädet ja jalat sivulle, taivuttaa ja avata jalkoja polvissa ja käsivarsia kyynärpäissä.
Riittidiagnoosin tuloksista huolimatta lääkärit määräävät useimmissa tapauksissa hierontaa. Lasten hieronta koostuu seuraavista tekniikoista, jotka on suoritettava järjestyksessä:
- Aloita kaikki hierontaliikkeet silittämällä. Jos lapsi on liian hermostunut, tällaiset liikkeet auttavat rauhoittamaan häntä. On tärkeää muistaa, että liikkeiden tulee olla liukkaita ja kevyitä.
- Silittelyn jälkeen voit siirtyä hieromiseen. Tällaiset toimet auttavat hieromaan ihon syvempiä kerroksia, mikä voi parantaa aineenvaihduntaprosesseja ja lisätä ihon kimmoisuutta.
- Vaivaaminen auttaa aktivoimaan monia lihaksia. Tämä parantaa verenkiertoa. Lisäksi aineenvaihduntatuotteet alkavat erittyä nopeammin, lihasten supistuminen lisääntyy. Tällaisia tekniikoita voidaan käyttää lihasten vähentämiseen.
- Tällaisen hieronnan viimeisten liikkeiden tulee olla värähtelyjä, eli värähteleviä liikkeitä, jotka parantavat aineenvaihduntaa ja säätelevät sävyälihakset.
Kun epäillään, että lapsilla on riisitauti, diagnoosi, hoito - tämä on ensimmäinen asia, johon vanhempien tulisi keskittyä. Jos toimenpiteisiin ryhdytään ajoissa, vakavat seuraukset voidaan välttää.
Riitsitin ehkäisy
Enn altaehkäisy on aloitettava jo ennen lapsen syntymää, joten vauvaa sydämensä alla kantavien naisten tulee tarkkailla terveyttään ja syödä kaikkia runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ruokia. lapsi saa tämän komponentin kehoon seuraavan kolmen kuukauden aikana ja alkaa sitten kerääntyä sitä itsestään. Mutta älä ole kovin järkyttynyt, jos lapsella on riisitautia muistuttavia oireita. Erotusdiagnoosi auttaa paitsi määrittämään, onko vauvalla todella sairaus, myös osoittamaan, missä vaiheessa se on. Enn altaehkäisevänä toimenpiteenä vanhemmat voivat tehdä seuraavaa:
- Lisää vanhemmalla iällä D-vitamiinia, kalsiumia ja fosforia sisältäviä ruokia lapsen ruokavalioon.
- Jos vauva syntyi ennenaikaisesti, niin lääkäreiden on määrättävä D-vitamiinia, sillä tässä tapauksessa se puuttuu jo pienestä kehosta.
- On toivottavaa, että lapsi viettää aktiivisempaa elämäntapaa. Tämä auttaa häntä rakentamaan luustoaan.
- On suositeltavaa ottaa enemmän aurinkoa - tässä tapauksessa elimistö tuottaa D-vitamiinia itse.
- Lapsesta lähtien voit opettaa lasta kovettua. Tämä vahvistaa immuunijärjestelmää ja lisää vastustuskykyä haittavaikutuksilletekijät.
Kannattaa muistaa, että jos lapsella on riisitauti, diagnoosi, hoito ja ehkäisy tähtää vain syyn poistamiseen ja pienen kehon vahvistamiseen. Pienen lapsen asianmukaista hoitoa pidetään yhtenä tärkeimmistä näkökohdista, joten vanhempien tulee noudattaa näitä ohjeita:
- Seuraa jatkuvasti lapsen käyttäytymistä.
- Tuo vauvasi rutiinitutkimukseen, jotta lääkäri voi tunnustella fontanelleja.
- Kuuteen kuukauteen asti on välttämätöntä seurata tarkasti muutoksia vauvan rinnassa patologisen paksuuntumisen estämiseksi.
- Seuraa vauvasi lihaskuntoa.
- Säädä vauvan ruokavaliota lisäämällä runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ruokia.
- Vietä enemmän aikaa ulkona.
Jos vanhemmilla on pienintäkään epäilystä, että lapsella on riisitauti - klinikka, diagnoosi, hoito - tämä on koko polku, joka aikuisten täytyy käydä läpi vauvansa kanssa. Älä missään tapauksessa saa itse lääkitä, sillä voit vain vaikeuttaa tilannetta ja jättää lapsesi vammaiseksi loppuelämäksi.
Vain lääkäri voi määrätä oikean hoidon. Usein D-vitamiinin ohella määrätään muita lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan aineenvaihduntaa. Joskus lastenlääkäri voi määrätä lisää kalsiumin ja fosforin saantia, jos testit osoittavat niiden puutteen. Näitä lääkkeitä ovat Complivit ja Calcium Gluconate.