Insuliinihoito on tapa hoitaa tyypin 1 ja joissakin tapauksissa tyypin 2 diabetesta. Jokaisen potilaan, jolla on tällainen patologia, tulee noudattaa lääkärin määräämää lääkkeen annosta. Joskus tällainen hoito aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Jokaisen diabeetikon pitäisi tietää ne. Insuliinihoidon komplikaatioita käsitellään myöhemmin.
Diabetesterapia
Jos henkilöllä on diagnosoitu hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä, tarvitaan kiireellisiä toimenpiteitä. Johtava hoitomenetelmä tässä tapauksessa on diabetes mellituksen insuliinihoito. Komplikaatioita voi syntyä useista syistä.
Ei kuitenkaan ole tehokkaampaa tapaa parantaa tyypin 1 sairautta sairastavien potilaiden elämänlaatua. Insuliinin tuominen kehoon mahdollistaa potilaiden normaalin tilan varmistamisen.
Insuliinihoito on menetelmä, jota käytetään aktiivisesti potilaiden hoitoontyypin 1 diabeteksessa sekä tyypin 2 tautia sairastavan potilaan valmistelun aikana leikkaukseen, tiettyjen sairauksien (esimerkiksi flunssa) var alta.
Tätä tekniikkaa käytetään myös silloin, kun hypoglykeemiset lääkkeet ovat tehottomia. Niitä määrätään potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes.
Esitetty hoito edellyttää oikean insuliiniannoksen laskemista. Tätä varten potilas ottaa verikokeen ja virtsan. Tuloksen perusteella lääkäri laskee tämän lääkkeen päivittäisen määrän. Se on jaettu 3-4 injektioon, jotka annetaan lihakseen päivän aikana.
Lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen lääkäri tarkkailee potilaan veren ja virtsan sokeritasoa. Tarvittaessa säätöjä tehdään. Tätä varten henkilö luovuttaa verta ennen jokaista insuliinipistosta (ateriaa). Se kerää myös virtsaa aamulla, iltapäivällä ja illalla. Sopimattomilla insuliiniannoksilla komplikaatiot voivat olla vakavia. Siksi prosessi, jolla lääke viedään kehoon, otetaan vakavasti.
komplikaatiot
Jokaisen henkilön, jolla on diagnosoitu tyypin 1 diabetes, tulee tietää selkeästi insuliinihoidon periaatteet. Komplikaatioita esiintyy usein. Tämä on kuitenkin useimmiten potilaan itsensä vika. Erityisen vaikeaa on tottua tällaiseen elämänaikatauluun taudin alussa. Mutta ajan myötä tästä menettelystä tulee normaali, luonnollinen henkilölle.
Hormonia on ruiskutettava kehoon koko elämän ajan. Sen oikea annos välttää erilaiset komplikaatiot. Sokerilladiabetes ei voi olla hengähdystauko, levätä hoidosta. Insuliinin antaminen on aina tarpeen. On muistettava, että useat rikkomukset voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tärkeimmät ovat:
- Hippu silmien edessä.
- Jalkojen turvotus.
- Lipohypertrofia.
- Lipoatrofia.
- Punaisten kutiavien pisteiden ilmaantuminen.
- Allergia.
- Absessi.
- Hypoglykemia.
- Painonnousu.
Olemassa olevat komplikaatiotyypit johtuvat useista syistä. On ymmärrettävä, että insuliini on proteiini. Sitä ei tuota oikeaa määrää tyypin 1 sairautta sairastavan diabeetikon kehossa. Siksi sitä annetaan jatkuvasti lihakseen. Potilaille, joilla on samanlainen sairaus, määrätään eri alkuperää olevaa insuliinia. Se voi olla eläin tai ihminen.
On syytä muistaa, että insuliinihormonia voi olla erityyppistä. Sillä on eri kesto. Päivittäinen rutiini on sovitettu tiukasti lääkkeiden saannin mukaan. On olemassa homologista, heterologista ja sekoitettua insuliinia. Niitä annetaan eri aikoina, mikä sitoo ruoan saannin näihin manipulaatioihin.
Hypoglykemia
Yksi insuliinihoidon mahdollisista komplikaatioista on hypoglykemia. Tämä tila johtuu hormonin yliannostuksesta. Tässä tapauksessa potilaalla on akuutti hiilihydraattien puute kehossa. Jonkin ajan kuluttua injektiosta verensokeri saattaa laskea jyrkästi. Tämä johtaa hypoglykeemisen tilan kehittymiseen.
Jos potilas käytti pitkävaikutteista ainetta, se voi tapahtua aineen enimmäispitoisuuden aikaan. Kun otat hormonianopeasti vaikuttava, tämä tila kehittyy nopeasti.
On syytä huomata, että tämäntyyppisiä insuliinihoidon komplikaatioita, kuten hypoglykemiaa, voi esiintyä paitsi väärän hormoniannoksen vuoksi. Urheilun, fyysisen rasituksen tai emotionaalisen mullistuksen jälkeen se myös usein kehittyy.
Diabetista sairastavilla tämän tilan ensimmäiset oireet voivat ilmaantua, kun indikaattori on 5,5 mmol/l. Tämä johtuu sokeripitoisuuden nopeasta laskusta. Jos heikkeneminen on hidasta, ihminen ei välttämättä tunne poikkeamia terveydestään pitkään aikaan. Samalla veren glukoosipitoisuus voi laskea tasaisesti arvoon 2,7 mmol / l.
Jokaisen tällaisen diagnoosin saaneen henkilön tulee olla tietoinen kehonsa epänormaaleista tiloista ja insuliinihoidon komplikaatioista. Hypoglykemian pääoireet ovat voimakas nälkä, sydämentykytys, raajojen vapina ja hikoilu. Jos hiilihydraattien puute lisääntyy, ilmaantuu kouristuksia. Henkilö voi menettää tajuntansa.
Kuinka käyttäytyä hypoglykemian kanssa?
Insuliinihoidon komplikaatioiden ehkäisy edellyttää ennen kaikkea tutustumista eri sairauksien ilmaantumisen syihin ja taistelua niitä vastaan.
Jos henkilö kokee sokeritasonsa laskevan, sinun on syötävä pieni määrä hiilihydraattipitoista ruokaa. Se voi olla 100 g muffinia, makeaa teetä tai 3-4 palaa puhdistettua sokeria. Jotkut ihmiset, joilla on tämä diagnoosi, kantavat aina karkkipatukkaa laukussaan tai taskussaan. Tämä on yleinen toimenpide.varotoimenpide, joka joskus pelastaa hengen.
Jos hiilihydraattipitoisen ruoan syömisen jälkeen ei tapahdu parannusta, syö sama annos makeisia.
Muuten henkilö voi joutua hypoglykeemiseen koomaan. Tämä vaatii lääkäreiden apua. Ambulanssitiimi ruiskuttaa suonensisäisesti 60 ml glukoosiliuosta (40 %). Tämän avulla voit vakauttaa potilaan tilan. Jos paranemista ei tapahdu, injektio toistetaan 10 minuutin kuluttua ihon alle.
Jos henkilö asuu syrjäisellä paikkakunnalla kaupungista, jonne ambulanssi pääsee yli 20 minuuttia, hänellä tulee olla kotona kaikki tarvittava hypoglykeemisen kooman var alta. Sukulaisten on osallistuttava glukoosin suonensisäiseen käyttöön ottamiseen. Tämä on elintärkeää.
Hypoglykemia voi johtaa kuolemaan, jos asianmukaisia toimenpiteitä ei tehdä ajoissa. Erityisen usein tällainen rikkomus esiintyy vanhuksilla, joilla on sydämen, verisuonten tai aivojen vaivoja. Jos sokeritaso laskee usein, tämä johtaa peruuttamattomien henkisten patologioiden kehittymiseen. Muisti ja äly heikkenevät.
Insuliiniresistenssi
Yksi insuliinihoidon mahdollisista komplikaatioista on solujen herkkyyden heikkeneminen hormonille. Tämä tila ilmenee useista syistä. Tämän seurauksena henkilö kehittää insuliiniresistenssiä. Tässä tapauksessa lääkkeen annosta suurennetaan. Hormonin puutteen kompensoimiseksi tarvitaan 100-200 yksikköä insuliinia.
Samanlainenpoikkeama saattaa ilmetä johtuen reseptorien määrän tai affiniteetin vähenemisestä kehossa. Tämä tila on usein seurausta vasta-aineiden tuotannosta hormonille tai itse reseptoreille.
Insuliiniresistenssi johtuu yleensä proteiinin hajoamisesta tiettyjen entsyymien vaikutuksesta tai sen sitoutumisesta immuunikompleksien toimesta.
Herkkyys lääkkeelle voi heiketä kontrainsuliinihormonien tuotannon lisääntyessä.
Oikean hoidon määräämiseksi lääkärin on selvitettävä tämän tilan tarkka syy. Diagnoosin aikana poistetaan kroonisten infektiosairauksien merkit (esimerkiksi sinuiitti, kolekystiitti jne.). Myös endokriinisten rauhasten toiminnan analyysi suoritetaan. Lääkäri muuttaa inuliinin tyyppiä. Joskus terapiaa täydennetään pillereillä, jotka auttavat vähentämään sokeria kehossa.
On tärkeää tunnistaa oikein insuliinihoidon komplikaatioiden syy. Glukokortikoidien käyttö on aiheellista joissakin tapauksissa. Päivittäistä insuliiniannosta suurennetaan. Samaan aikaan potilas ottaa prednisolonia (1 mg/kg) 10 päivän ajan. Sen jälkeen lääkkeen annosta pienennetään potilaan tilan mukaan.
Joissakin tapauksissa lääkäri määrää potilaalle sulfatoitua insuliinia. Aine ei reagoi vasta-aineiden kanssa, tuskin koskaan aiheuta allergioita. On tarpeen säätää tämän tyyppisten hormonien annos oikein.
Allergia
Tämä on toinen komplikaatio, jota esiintyy usein hoidon seurauksena. Allergiat voivat olla paikallisia ja yleisiä.
Toisessa tapauksessa urtikariaa esiintyy kasvoissa ja kaulassa. Nenän, silmien ja suun limakalvoilla voi esiintyä pahoinvointia, eroosiota. Joskus kehittyy anafylaktinen sokki.
Insuliinihoidon paikallinen komplikaatio ilmenee tulehduksena ja kutinana pistosalueella. Täällä voidaan määritellä myös kovettumista. Useimmissa tapauksissa samanlainen tila johtuu väärästä injektiosta (neula on tylsä tai paksu, aine on kylmä).
Tällaiset olosuhteet edellyttävät insuliinityypin vaihtamista. Voit vaihtaa hormonin valmistajaa tai vaihtaa eläinlääkkeestä ihmislääkkeeseen. Allergia on useimmiten kehon reaktio ei hormoniin, vaan sen koostumuksessa olevaan säilöntäaineeseen. Injektion lisäaineet voivat olla hyvin erilaisia. Siksi kannattaa kokeilla muita insuliinityyppejä.
Jos lääkettä ei voida korvata, käytetään useita allergialääkkeitä. Lieviin komplikaatiomuotoihin "Hydrokortisoni" sopii. Vaikeissa tapauksissa määrätään kalsiumkloridia, dimedrolia, suprastiinia jne.
Lipodystrofia
Ottaen huomioon insuliinihoidon komplikaatiot lapsille ja aikuisille, on syytä huomioida sellainen tila kuin lipodystrofia. Se voi olla hypertrofinen tai atrofinen.
Toisessa tapauksessa patologia kehittyy pitkittyneen hypertrofian taustalla. Tiedemiehet eivät tiedä varmasti tällaisten tilojen kehittymismekanismeja. Jotkut heistä uskovat, että nämä poikkeamat johtuvat periferian hermojen jatkuvasta traumasta ja muista neurotrofisen tyypin paikallisista häiriöistä. Tällaiset rikkomukset voivat johtua riittämättömästä puhtaudestainsuliini.
Meidän on siirryttävä käyttämään yksikomponenttisia formulaatioita. Tässä tapauksessa negatiiviset ilmenemismuodot vähenevät. Sinun on myös pistettävä oikealla tavalla.
Insuliiniresistenssi kehittyy usein lipodystrofian taustalla. Jos on taipumus sellaisiin tiloihin, sinun on vaihdettava jatkuvasti pistoskohtaa, noudatettava selvästi kaikkia insuliinihoidon sääntöjä. Myös hormoni on tässä tapauksessa laimennettava yhtä suurena määränä novokaiiniliuoksella (0,5 %).
Hunta silmien edessä, kutina, täplät, paise
Insuliinihoidon komplikaatiot voivat olla hyvin erilaisia. Joskus ihmiset valittavat, että heillä on huumeiden vuoksi verho silmien edessä. Tämä aiheuttaa epämukavuutta, on vaikea lukea mitään. Tämä tila voi aiheuttaa suurta ahdistusta. Tämä oire sekoitetaan usein retinopatiaan (pohjan vaurioon).
Mutta huntu johtuu useimmiten linssin taittumisen erityispiirteistä. Näin hän reagoi lääkkeeseen. Hunnu silmien edessä näkyy ihmisillä, jotka ovat äskettäin aloittaneet hormonin käytön. 2-3 viikon kuluttua tämä oire menee ohi itsestään. Älä missään tapauksessa lopeta injektioiden antamista samank altaisten oireiden ilmaantuessa.
Jalat voivat turvota insuliinia käytettäessä. Tämä on myös väliaikainen oire, joka ilmenee lääkkeen ensimmäisten viikkojen aikana. Natrium ja vesi jäävät kehoon hormonin ansiosta. Vähitellen kroppa tottuu uusiin olosuhteisiin. Turvotus menee pois. Samasta syystä verenpaine voi nousta hoidon alussa.
Pistoskohdassa jotkutpotilaille voi kehittyä kutiavia punaisia pisteitä. Ne aiheuttavat suurta epämukavuutta. Tässä tapauksessa lääke sekoitetaan hydrokortisonin kanssa. Aiemmin jotkut potilaat havaitsivat tällaisen ilmiön ottaessaan insuliinia paiseena. Nykyään tällaista patologiaa ei käytännössä esiinny.
Muut poikkeamat
Insuliinihoitoon liittyy muitakin komplikaatioita. Yksi epämiellyttävistä ilmiöistä on nopea painonnousu. Hormonia käyttävät potilaat lihoavat keskimäärin 3-5 kg. Se on aivan normaalia. Insuliinin ottaminen aktivoi lipogeneesin (rasvaa muodostuu ihon alle). Myös ruokahalu voi lisääntyä.
Jotta figuuri säilyy, sinun on valittava ruokavalio huolellisesti. Ruoan saannin tiheys, sen kaloripitoisuus vaativat valvontaa. Muuten se vaikuttaa negatiivisesti paitsi hahmoon myös yleiseen hyvinvointiin. Voi ilmaantua erilaisia patologioita, jotka johtuvat voimakkaasta painonnoususta.
On myös syytä huomata, että insuliinin käyttö johtaa veren kaliumpitoisuuden laskuun. Siksi diabeetikoille näytetään erityisruokavalio. Valikkoon on lisättävä marjoja, sitrushedelmiä, vihreitä (erityisesti persiljaa), vihanneksia (sipulia, kaalia, retiisiä). Vastuullisella asenteella päivittäiseen rutiiniin, ruokavalioon ja insuliinin antamisen sääntöihin voit vähentää terapian haitallisia vaikutuksia kehoon.
Enn altaehkäisy
Jokaisen diabeetikon tulisi tietää, miten insuliinihoidon komplikaatioita voidaan ehkäistä. Sinun on noudatettava useita yksinkertaisia sääntöjä. On tarpeen seurata jatkuvasti veren glukoosipitoisuutta. Tämä tehdään aterioiden jälkeen. Indikaattorit ovat kiinteät. Samalla on syytä huomata, oliko fyysistätai henkistä stressiä. Myös taudit, erityisesti kuumetta tai tulehdusta aiheuttavat, tulee huomioida sokerimittaustuloksia vahvistettaessa.
Insuliiniannokset tulee sovittaa lääkärisi kanssa. Samalla he noudattavat erityisruokavalioita. Voit seurata sokeritasosi testiliuskoilla. Ne upotetaan virtsaan, ja sitten tulosta verrataan kontrollikenttään. Verikoe on tarkempi, mutta testiliuskoja on helpompi käyttää kotona. Voit ostaa glukometrin. Sen avulla voit saada tarkkoja tuloksia henkilön tilasta tiettyyn aikaan päivästä.
Diabeetikon on tarkkailtava painoaan. Ylipaino vaatii välitöntä korjausta.
Ottamalla huomioon insuliinihoidon mahdolliset komplikaatiot, voit määrittää niiden esiintymisen varhaisessa vaiheessa. Noudattamalla selkeitä lääkkeen ottamista koskevia sääntöjä voit välttää erilaisia epämiellyttäviä tilanteita tulevaisuudessa.
