Hormonit osallistuvat ehdottomasti kaikkien kehon järjestelmien toimintaan. Nämä aineet vaikuttavat aineenvaihduntaprosessien kulkuun, vaikuttavat kudosten kasvuun ja niiden kehitykseen. Erittäin monimutkainen tila on lisämunuaisten vajaatoiminta. Taudin oireita, merkkejä ja sen hoitoa käsitellään tässä artikkelissa.
Ongelman ydin
Lismunuaisten vajaatoiminta johtaa kehon solutoimintojen säätelyyn osallistuvien hormonien riittämättömään tuotantoon. Jos niiden tuotanto häiriintyy, voit huomata, kuinka ihmiskehon elimet lakkaavat vähitellen toimimasta normaalisti.
Lismunuaiset ovat parillisia elimiä. Viimeksi mainitut ovat vastuussa useiden ryhmien hormonien tuotannosta. Mitä tapahtuu, jos lisämunuaiset, hormonit eivät ole normaaleja? Lisämunuaisten vajaatoiminta ja liikatoiminta voivat johtaa kortisolin, aldosteronin ja sukupuolisteroidien vajaatoimintaan tai ylimäärään veressä. Kaikki tämä johtaa vakavaankehon häiriöt, joilla on kielteisiä seurauksia useille elimille ja järjestelmille.
Lismunuaisten vajaatoiminta: sairauden muodot
Tautia on useita muotoja. Sairaus voi olla krooninen tai akuutti. Taudin akuutissa muodossa henkilö kärsii ajoittain useista vakavista tiloista, niin kutsutuista Addisonin kriiseistä. Yksilön on kohdattava elinvoiman heikkeneminen, sisäelinten toimintahäiriöt.
Lisämunuaisen krooninen vajaatoiminta jaetaan toissijaiseen ja tertiääriseen muotoon. Toissijainen muoto kehittyy, kun itse lisämunuaisten kudokset ovat vaurioituneet. Ilmiö koskettaa useammin iäkkäitä ihmisiä. Tertiäärinen muoto on harvinaisempi ja muodostuu, kun hypotalamus ei eritä riittävästi kortikoliberiinihormonia, mikä aiheuttaa myöhemmin lisämunuaisten asteittaista surkastumista.
Lisämunuaisen aivokuoren vajaatoiminta: oireet
Sairaudelle on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Vartalon ihon värin muuttaminen tummemmaksi. Ongelman vakavuus tietyssä yksilössä voi olla erilainen patologisen prosessin muodostumisen keston sekä sairauden muodon perusteella. Ensinnäkin ihon tummuminen tulee selvästi näkyviin vartalon avoimilla alueilla: käsivarret, kaula, kasvot. Joissakin tapauksissa kehoon muodostuu valkoisia täpliä, jotka tunnetaan nimellä vitiligo. Ienillä, kielellä, huulilla ja muilla limakalvoilla voiruskeita pilkkuja ilmestyy.
- Kun lisämunuaisten vajaatoiminta aiheuttaa yleisen väsymyksen ja kasvavan lihasheikkouden tunteen. Myöhemmin oiretta täydentää ruumiinpainon lasku.
- Matala verenpaine.
- Ruoansulatuskanavan häiriöt. Lisämunuaiskuoren vajaatoiminta voi aiheuttaa ripulia, ummetusta, oksentelua, säännöllisiä pahoinvointikohtauksia ja vatsakipua.
- Hermoston ärtyneisyys, apatia, muistin heikkeneminen, häiriötekijöitä, keskittymiskyvyn menetys.
Sairauden kehittymisen syyt
Lisämunuaisten vajaatoiminta kehittyy useimmiten kehon epänormaalien autoimmuunireaktion taustalla, jolloin lisämunuaisten kudokset tuhoutuvat. Tämä syy johtaa taudin ilmaantumiseen noin 98 %:ssa tapauksista. Kuitenkin 1-2 %:ssa tapauksista hypofunktio kehittyy lisämunuaisen tuberkuloosin seurauksena.
Huono perinnöllisyys voi myös johtaa sairauden muodostumiseen. Geneettinen sairaus, kuten adrenoleukodystrofia, aiheuttaa puutteita entsyymeissä, jotka osallistuvat suoraan rasvahappojen aineenvaihduntaan. Tämän perinnöllisen patologian myötä rasvahapot keskittyvät hermoston valkoiseen aineeseen. Tämä puolestaan johtaa vakaviin dystrofisiin muutoksiin kehossa.
Mikä muu voi aiheuttaa lisämunuaisen vajaatoimintaa? Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, aivolisäkkeen kasvaimet - kaikki tämä voi olla taudin katalysaattori.
Diagnoosi
Miten lisämunuaisen vajaatoiminta diagnosoidaan?Voit epäillä tautia ihmisillä, joilla on taudin pääoireita vastaavia valituksia. Pettymysoletusten varmistamiseksi potilas ohjataan endokrinologin konsultaatioon. Lisäksi lääkäri voi tutkimuksen tulosten perusteella lähettää potilaan seuraaviin kokeisiin:
- verikoe hemoglobiinille;
- Glykemia – matalan sokeritason havaitseminen;
- veriplasman elektrolyyttien tutkimus - kaliumpitoisuuden häiriöiden havaitseminen;
- hormonianalyysi - kortisolin laskun diagnoosi;
- erityiset testit - Throna-testi, vesikuorma, glykeeminen profiili.
Yllä olevien testien lisäksi endokrinologit eivät sulje pois mahdollisuutta kehittää negatiivisia autoimmuuniprosesseja, tuberkuloosia, joka myös usein johtaa lisämunuaisten vajaatoimintaan. Lisämunuaisten tilan arvioimiseksi lääkärit turvautuvat usein tomografiaan, sisäelinten ultraäänidiagnostiikkaan.
Hoito
Lisämunuaisen vajaatoiminnan kehittymisen hoitoon kuuluu elinikäinen hormonituotannon korvaaminen kortikosteroideja sisältävillä lääkkeillä. Hoito alkuvaiheessa alkaa yleensä hydrokortisoniruiskeella potilaan kehoon (laskimoon tai lihakseen). Merkittävä parannus henkilön tilaan tällaisella toimenpiteellä on vahvistus alkuperäisen diagnoosin riittävyydestä. Myöhemmin, kun potilaan tila tasaantuu, jälkimmäinen määrätäänmineraaleja ja glukokortikoideja sisältävät lääkkeet.
Lismunuaisten vajaatoiminnassa potilaiden on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Ruokavalio perustuu suuren määrän kaloripitoisten ruokien käyttöön. Pakollisia ovat proteiinilla, rasvahapoilla, vitamiineilla kyllästetyt elintarvikkeet. Samaan aikaan ruokasuolan määrä elintarvikkeissa ei saa ylittää 10 grammaa päivässä.
Lisämunuaisen vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden on vältettävä lisääntynyttä fyysistä rasitusta ja stressiä, tilanteita, jotka voivat johtaa moraaliseen myllerrykseen. Sinun on myös vakavasti rajoitettava itseäsi unilääkkeiden ja alkoholijuomien käyttöä.
Potilaiden on hoidon aikana ryhdyttävä toimenpiteisiin painon säätelyyn. Ihmisiä, joilla on lisämunuaisten vajaatoiminta, kehotetaan ylläpitämään veren seerumin kaliumtasoa. Sinun on myös seurattava säännöllisesti verenpainetta ja otettava lääkkeitä, jotka auttavat pitämään sen vakaana.
Lisämunuaisen vajaatoiminnan ennuste
Kun ongelma havaitaan ajoissa, diagnoosi tehdään oikein ja hormonihoito on suoritettu asiantuntevasti, useimmat ihmiset saavat taudin suotuisan kulun ilman havaittavia negatiivisia seurauksia keholle. Ennusteen tässä tapauksessa määrää ns. kriisien eliminoinnin onnistuminen.
Samanaikaisten infektioiden, kirurgisten toimenpiteiden, vammojen,maha-suolikanavan häiriöiden ilmaantuessa lääkärin määräämiä hormoneja sisältävien lääkkeiden annosta on nostettava välittömästi.
Lopuksi
Lismunuaisten vajaatoiminta on erittäin vakava, melko arvaamaton sairaus riippumatta kehon patologisten prosessien nopeudesta ja luonteesta. Hoidon positiivisen tuloksen toivomiseksi on tärkeää tunnistaa oireet etukäteen, suorittaa laadukas diagnostiikka ja valita myös sopivat lääkkeet. Jos kaikki on tehty ajoissa, voit valita terapiavaihtoehdon, jonka avulla ihminen voi elää täysin normaalia elämää ja nauttia jokaisesta päivästä.
