Klamydia on vaarallinen tartuntatauti, joka on hoidettava heti ensimmäisten tartuntamerkkien ilmaantumisen jälkeen, koska se on täynnä vakavia seurauksia ja komplikaatioita.
Tästä taudista ja kaikesta, mikä siihen liittyy, voidaan sanoa paljon. Mutta nyt puhumme miesten kroonisesta klamydiasta.
Tietoja taudista
Kyseinen sairaus voi vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimiin, sydän- ja verisuonijärjestelmään, näkö- ja hengityselimiin, mutta useimmiten - virtsaelimiin. Urogenitaalinen klamydia ilmenee tulehdussairauksien oireina ja muuttuu krooniseksi melko nopeasti. Tätä ei voida sallia, koska seuraukset ovat melko vakavat. Näitä ovat hedelmättömyys, nousevat virtsatietulehdukset, neuroklamydia, impotenssi, sydän- ja verisuonisairaudet, nivelvauriot jne.
tartunta tarttuu sukupuoliteitse. Taudin aiheuttaja on Chlamydia trachomatis. Valitettavasti viime aikoinayhä enemmän infektiotapauksia. Useimmiten sairaita ovat 20–40-vuotiaat miehet sekä seksuaalisesti aktiiviset nuoret. Tilastojen mukaan 90 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa saa vuosittain klamydiatartunnan. Riskissä ovat ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Hyvin usein miesten krooninen klamydia yhdistetään muihin infektioihin. Yleensä nämä ovat gardnerelloosi, sammas, ureaplasmoosi, kuppa, mykoplasmoosi, gonorrea ja trikomoniaasi. Useiden infektioiden yhdistelmä vain pahentaa taudin kulkua, ja tämä vaikuttaa negatiivisesti hoidon kestoon.
Ennen kuin puhumme kroonisen klamydian parantamisesta miehillä, on huomattava, että taudinaiheuttaja voi elää infektoituneiden solujen sisällä pitkään. Bakteerit eivät yksinkertaisesti ilmene millään tavalla tänä aikana, joka voi kestää vuosia. Mutta jos kehon puolustuskyky heikkenee, se alkaa aktiivisesti lisääntyä ja edistyä, mikä johtaa klamydian kliinisiin ilmenemismuotoihin.
Kuitenkin pääsääntöisesti tartuntahetkestä oireiden alkamiseen kestää 7-15 päivää (hieman harvemmin - jopa kuukausi).
Oireet
Ne on myös lueteltava, koska puhumme miesten kroonisesta klamydiasta. Tosiasia on, että noin 46 prosentilla sairaista tauti etenee ilman ilmentymiä. Tämä vaikeuttaa merkittävästi diagnoosia ja hoitoa ja lisää myös komplikaatioiden riskiä. Mutta oireeton sairaus on silti vaarallinen. Tartunnan kantaja on mahdollisesti vaarallinen, jotenkuinka hän voi tartuttaa kumppaninsa.
Mutta useimmissa tapauksissa miesten kroonisen klamydian oireet ilmaantuvat. Seuraavat voidaan erottaa:
- Vuoto virtsaputkesta vetistä tai limamäistä märkää. Ne ilmestyvät yleensä aamulla.
- Palovamma ja kutina virtsaamisen aikana. Virtsa itsessään muuttuu hieman sameaksi.
- Vitsaputken punoitus ja turvotus.
- Nostettu 37-37, kehon lämpötila 6 °C.
- Ummautuminen ja yleinen heikkous.
- Lanne- ja nivuskipu.
Kaikki nämä oireet ovat tyypillisiä taudille, joka on akuutissa vaiheessa. Hoidon puuttuessa ne häviävät, mutta tämä ei tarkoita, että sairaus olisi taantunut. Päinvastoin, hän siirtyi kroonisen klamydian vaiheeseen. Miehillä oireet häviävät, ja niiden tilalle tulee virtsaputken vaurio, jota voidaan hoitaa paljon vaikeammin kuin taudin akuuttia muotoa.
Diagnoosi
Kuinka määrittää taudin esiintyminen? Tähän kysymykseen on myös vastattava, koska puhumme miesten kroonisesta klamydiasta.
Diagnoosin tekevät urologit. On kuitenkin tarpeen varata aika myös sukupuolitautilääkärille, jotta tutkimuksen tulosten perusteella ei ole mahdollista saada muita sukupuolitauteja.
Entä diagnostiset toimet? Yleinen sytologinen näyte ei anna täydellistä kuvaa klamydian esiintymisestä. Siksi PCR-diagnostiikkaa tehdään nyt. Tämä menetelmä mahdollistaa taudinaiheuttajan havaitsemisen testimateriaalista jopa sisällähyvin pieni määrä. Sen tarkkuus on 95%.
Entsyymi-immunomääritysmenetelmä on informatiivisempi. Se auttaa havaitsemaan patogeenin vasta-aineiden esiintymisen. Joskus käytetään suoraa immunofluoresenssia, johon liittyy erityisellä aineella värjättyjen sivelynäytteiden mikroskooppi.
Edellä mainitun lisäksi bakteriologista viljelmää käytetään usein kroonisen klamydian diagnosoimiseen miehillä, joiden kuvassa on epämiellyttävä kuva. Lääkärisi voi myös määrätä antibioottiherkkyystestin.
Kaikkien edellä mainittujen toimenpiteiden suorittamisen materiaalina on pääsääntöisesti veri, siemenneste, virtsa, solujen raapi sekä eritteet sukupuolielimistä.
Valmistautuminen diagnostiikkaan
Miehen, joka on päättänyt varata ajan urologin tutkimukseen, on valmistauduttava. Noudata seuraavia sääntöjä:
- 1-2 päivää ennen vastaanottoa sinun tulee luopua läheisistä suhteista.
- Sinun on lopetettava erityisten hygieniatuotteiden käyttö.
- Meidän on lopetettava suihkeiden, voiteiden ja muiden lääkkeiden käyttö mahdollisimman pian.
- Tutkimuksen aattona, illalla, on tarpeen puhdistaa ulkoiset sukuelimet. Tätä varten on sallittua käyttää lämmintä vettä ja saippuaa. Ei mitään tekemistä aamulla.
- On suositeltavaa olla keventämättä itseäsi 2-3 tuntia ennen tutkimusta.
komplikaatiot
Kroonisen klamydian seurauksista miehillä tulee keskustella erikseen. Jos tätä sairautta ei hoideta, niintällaisten komplikaatioiden todennäköisyys:
- Eturauhastulehdus. Se alkaa kehittyä johtuen eturauhasen osallistumisesta infektioprosessiin. Klamydiaaliseen eturauhastulehdukseen liittyy monia epämiellyttäviä oireita: kipu peräsuolessa, välilihassa ja alaselässä, lievää vuotoa virtsaputkesta, teho-ongelmat, virtsaamisvaikeudet.
- Uretriitti. Mukana vaurio virtsaputkeen. Selkeitä oireita ovat toistuva kivulias virtsaamistarve sekä mukopurulenttinen vuoto. Et voi aloittaa tätä sairautta. Tämä on täynnä virtsaputken kapenemista.
- Epididymiitti. Se kehittyy lisäkivestulehduksen vuoksi. Tähän komplikaatioon liittyy voimakkaasti kohonnut lämpötila, kivespussin punoitus ja turvotus sekä lisäkiveskiveksen suora lisääntyminen.
Kaikki luetellut urogenitaaliset sairaudet ovat täynnä hedelmättömyyttä ja heikentynyttä spermatogeneesiä. Lisäksi on mahdollista peräsuolen, keuhkojen, nivelten, munuaisten, keuhkoputkien tulehdus.
Yksi vakavimmista seurauksista on kuitenkin Reiterin tauti. Se ilmenee samanaikaisena nivelkudosten, silmien, limakalvojen ja tietysti urogenitaalijärjestelmän vaurioina. Virtsaputkentulehdus, sidekalvotulehdus, niveltulehdus, dysuriset häiriöt, turvotus, sormien epämuodostumat ovat vain pieni osa tämän taudin oireista.
Siitä on vaikea selviytyä, hoito kestää vähintään kuusi kuukautta. On mahdollista saavuttaa vakaa remissio, mutta tämä ei sulje pois pahenemisen mahdollisuutta.
Klamydia ja lisääntyminen
Miesten hedelmättömyyteen on monia syitä. Yleisin on kuitenkin suojaamattoman yhdynnän kautta tarttuva virtsatietulehdus. Valitettavasti parasiittisten mikro-organismien aktiivinen eteneminen johtaa peruuttamattomiin muutoksiin siittiöiden koostumuksessa.
Tieteellisesti sanottuna siittiöiden polymorfonukleaaristen leukosyyttien aiheuttaman happiradikaalin aktiivisen muodon ylituotantoa havaitaan. Tämä johtaa siittiöiden kalvon vaurioitumiseen. Ja tällä ilmiöllä puolestaan on masentava vaikutus hedelmöityskykyyn.
On myös tärkeää ottaa huomioon, että tällainen patologia johtaa usein sikiön epänormaaliin kehitykseen.
Hoidon ominaisuudet
Nyt voimme puhua miesten kroonisen klamydian hoidosta. On välittömästi tarpeen tehdä varaus, että tämän taudin hoitoon kuuluu antibioottien ottaminen missä tahansa muodossa. Niiden itse valitseminen on ehdottomasti kielletty.
Lääkäri määrää tetrasykliiniryhmän lääkkeitä - makrolideja ja fluorokinoloneja. Mutta yleensä miesten kroonisen klamydian järkevä hoito ei rajoitu pelkästään lääkitykseen. Usein potilaan on otettava kaksi lääkettä eri ryhmistä. Lääkäri voi määrätä bakteriofageja, sienilääkkeitä, entsyymejä, entsyymejä.
Potilaalle määrätään tarvittaessa fysioterapiaa. Suosituimmat ovat magneettiterapia, ultraääni ja elektroforeesi.
Tetrasykliinit
Miten kroonista klamydiaa hoidetaan miehillä, sinun on kerrottava yksityiskohtaisesti. Tetrasykliinilääkkeillä on kyky häiritä loissolujen proteiinisynteesiprosessia, joka tunkeutuu solunsisäiseen tilaan. Niitä valmistetaan voiteiden ja tablettien muodossa. Klamydiaan käytetään molempia.
Kuuluisin lääke on lääke "Tetrasykliini" tabletteina. Se määrätään, jos potilaalla ei ole maksan ja munuaisten patologioita. Hoitojakso on 1-2 viikkoa. Se on otettava neljä kertaa päivässä 0,4 g. Voidetta määrätään yleensä klamydiaaliseen sidekalvotulehdukseen.
Tehokas ja "metasykliini". Sillä on monipuolinen antimikrobinen vaikutus. Kapselit tulee ottaa viikon sisällä. Päivittäinen annos on 600 mg.
Minosykliini on myös määrätty. Tämä on puolisynteettistä alkuperää oleva lääke, joka on saatavana suspension, kapseleiden ja tablettien muodossa. Se tulee ottaa 40 minuuttia joka päivä annoksella 200 mg ennen ateriaa, myös viikon ajan.
Mutta tehokkain lääke tästä ryhmästä on doksisykliini. Sitä on saatavana jauheena (sitä valmistetaan liuos, joka annetaan parenteraalisesti) ja kapseleina. Vaikuttava aine tuhoaa useimmat patogeenin kannat. Apteekista lääke löytyy nimellä Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab. Ota yksi näistä varoista kahdesti päivässä 0,1 g:lla 1-2 viikon ajan.
Miesten kroonisen klamydian hoidossa käytettävistä lääkkeistä puhuttaessa on huomattava, että sivuvaikutuksia saattaa esiintyä.tehosteita. Useimmiten se on päänsärky, pahoinvointi, kohonnut verenpaine, oksentelu, ruoansulatuskanavan ongelmat sekä lisääntynyt ihon herkkyys ultraviolettisäteille.
Makrolidit
Tämä on toinen lääkeryhmä, jota käytetään kroonisen klamydian hoidossa miehillä ja naisilla. Tämän sarjan antibiooteille on ominaista voimakas bakteriostaattinen vaikutus. Ne ovat puolisynteettisiä ja luonnollisia.
Potilaille määrätään useimmiten "erytromysiiniä". Se on tehokas makrolidi, mutta kaikki eivät siedä sitä hyvin. Sinun on käytettävä sitä neljä kertaa päivässä, 0,25 g puolitoista tuntia ennen ateriaa. Kurssi kestää yhden viikon. Hoitoa saa täydentää paikallisella vaikutuksella elimeen - tätä varten käytetään voidetta, jonka koostumuksessa on erytromysiiniä.
Potilaat sietävät spiramysiiniä (rovamysiiniä) parhaiten. Tällä lääkkeellä on vähemmän myrkyllisyyttä, ja se kerääntyy myös tulehduksen kohdalle. Se on otettava kolme kertaa päivässä 3 miljoonalle yksikölle 10 päivän ajan.
Lääkäri voi myös määrätä "Sumamedin" - parhaan olemassa olevan atsalidin. Yksi käyttökerta riittää, jotta lääke pysyy tulehduksen keskipisteessä suurimmalla pitoisuudella seuraavien viiden päivän ajan.
Tämä työkalu voi tuhota jopa vaaleat treponeemat ja gonokokit. Lisäksi sivuvaikutusten todennäköisyys on minimaalinen. Ota tämä lääke seuraavasti: kerran kaksi 0,5 g tablettia ensimmäisenä päivänä ja seuraavana 5-7 - yksi kerrallaan.
Toinen vaihtoehto on roksitromysiini. Alhainen myrkyllisyys, mutta erittäin aktiivinen, se erittyy hitaasti elimistöstä. Sinun täytyy juoda se 2 kertaa päivässä 0,15 g, aina 20 minuuttia ennen ateriaa. Hoitojakso kestää 10-14 päivää.
Usein määrätty "Klacid" ja "Vilprafen" (kahdesti päivässä, 0,5 g, kurssi 1,5-2 viikkoa) ja "Macropen" (kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan, 0,4 g kumpikin).
Fluorokinolonit
Kuten kliiniset tutkimukset osoittavat, tämän ryhmän lääkkeet ovat teholtaan jonkin verran huonompia kuin pahamaineiset tetrasykliinit ja makrolidit. Näitä ovat norfloksasiini, lomefloksasiini, siprofloksasiini, sparfloksasiini ja levofloksasiini. Niitä käytetään harvoin akuutin tai kroonisen klamydian hoidossa.
On kuitenkin olemassa lääke, jolla on erinomaiset arvostelut – tämä on Ofloksasiini (Tarivid). Se edustaa fluorokinolonien toista sukupolvea. Se tulee ottaa 7-10 päivän kuluessa kerran päivässä. Annostus on 0,4 g.
Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat munuaisten vajaatoiminta, unihäiriöt, ylävatsan kipu ja sydän- ja verisuonihäiriöt. Lääke on vakava, mutta tehokas. Sitä käytetään jopa taudin vastustuskykyistä muotoa vastaan.
Muut lääkkeet
Yllä mainitut lääkkeet eivät ole kaikki lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan kroonisen klamydian oireita miehillä. Tämän taudin hoitoon liittyy usein "Amoxiclav" -valmisteen käyttö. Se on antibakteerinen yhdistelmälääke, jolla on laaja vaikutus.
Lääkäri voi määrätä "Amoxiclav" lisäksi - jos streptokokki-infektio on liittynyt perussairauteen. Sitä ei kuitenkaan tule ottaa aminoglykosidien kanssa.
Augmentin voidaan edelleen määrittää. Se on pahamaineisen "Amoxiclav" täydellinen analogi. Vaikuttavat aineet ovat samat, vain valmistaja ja hinta eroavat.
Lisäksi immuunijärjestelmän vahvistamiseksi potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, kuten Levamisole ja Timogen. Ne lisäävät merkittävästi kehon puolustuskykyä. Usein on myös tarkoituksenmukaista käyttää interferonin indusoijia ("Cycloferon") ja proteolyyttisiä entsyymejä ("kymotrypsiini").
Ennuste
Aiemmin on puhuttu paljon miesten kroonisen klamydian hoidosta ja seurauksista, joita tämän taudin huomiotta jättäminen aiheuttaa. Entä ennusteet?
On erittäin tärkeää aloittaa hoito heti. Ja jos miehellä on diagnosoitu klamydia, on tarpeen tutkia molemmat kumppanit, vaikka oireita ei olisikaan. Miksi? Sillä jos toinen taudin saaneista kumppaneista ei aloita hoitoa, toinen, parantunut, voi saada tartunnan uudelleen.
On myös erittäin tärkeää suorittaa diagnostiikka puolitoista-kaksi kuukautta kurssin päättymisen jälkeen (käytetään ELISA- ja PCR-menetelmiä). Jos klamydiatestitulos on negatiivinen, henkilö on terve.
Jälleen kerran meidän on tehtävä varaus, että tätä tautia on tarpeen hoitaa akuutissa vaiheessa. Kroonisesta klamydiasta eroon pääseminen on erittäin vaikeaa. Lisäksi se on täynnä monia seurauksia - hedelmättömyydestä impotenssiin.
