Ihminen on melko hauras olento. Mutta lajin selviytymisestä välittävä luonto on antanut ihmisille erittäin merkittävän lahjan - koskemattomuuden. Hänen ansiosta kehomme on olemassa, kehittyy ja estää aggressiivisia tartunta-aineita.
Tulehdus – haittaa tai kehon suojaa?
Latinalainen sana inflammo tarkoittaa "polttaa", ja sen toinen tulkinta on tulehdus. Tulehduksen vaiheet, sen tyypit ja muodot kuvataan yksityiskohtaisesti tässä materiaalissa. Ensin sinun on ymmärrettävä prosessin olemus ja selvitettävä sen merkitys ihmiskeholle.
Tällaiset muutokset tiettyjen olosuhteiden (taudit, vammat, loisten esiintyminen, allergiset reaktiot) vaikutuksesta eivät ilmenneet sattum alta - tämä on immuunireaktio infektion tunkeutumiseen, solurakenteiden tai allergeenien tuhoutumiseen. Tämän prosessin tarkoituksena on paikallistaa vaurioitunut alue, eristää se terveistä kudoksista. Tällaiset kehon toimet johtuvat tarpeesta kiinnittää patogeeninen tekijä tulehduksen alueelle, hyödyntää sen hajoamistuotteita ja parantaa tunkeutumiskohta. ATtuloksena on immuniteetin pakollinen kehittyminen.
On tärkeää ottaa huomioon, että tulehdus ei ole synonyymi infektiolle. Tämä on tyypillinen immuunivaste mille tahansa patogeenisen aineen tunkeutumiselle elimistöön, kun taas infektio on aggressiivinen aine, joka aiheuttaa tällaisen reaktion.
Historiallista taustaa
Tulehdus, tulehduksen vaiheet, sen ominaispiirteet tunnettiin aikakautemme alussa. Erityisesti muinaiset tiedemiehet Claudius Galen ja roomalainen kirjailija Cornelius Celsus olivat kiinnostuneita näistä asioista.
Juuri jälkimmäinen valitsi tulehduksen neljä päätekijää:
- punoitus (punoitus);
- turvotus;
- hypertermia;
- kipu.
Siellä oli myös viides merkki - vahingoittuneen alueen tai elimen toimintahäiriö (viimeistä kohtaa täydensi paljon myöhemmin Galen).
Myöhemmin monet tiedemiehet käsittelivät tätä aihetta. Myös maailmankuulu biologi Ilja Iljitš Mechnikov tutki sitä. Hän piti tulehdusreaktiota parantavana, todellisena luonnonlahjana, mutta silti edelleen evoluutiokehityksen tarpeessa, koska kaikki sellaiset prosessit eivät johda kehon palautumiseen. Puhumattakaan siitä, että erityisen vakavat tulehdukset päättyvät kuolemaan.
Terminologia
Jos tämä prosessi tapahtuu kehossa (tässä tapauksessa tulehduksen kehitysvaiheita ei oteta huomioon), sairauden nimeen lisätään välttämättä tyypillinen pääte "-se". sääntö latinaksi. Esimerkiksi kurkunpään, munuaisten tulehdus,sydäntä, peritoneumia, haimaa kutsutaan vastaavasti kurkunpäätulehdukseksi, nefriittiksi, sydänlihakseksi, vatsakalvontulehdukseksi, haimatulehdukseksi. Jos viereisen side- tai rasvakudoksen sairaus liittyy elimen yleiseen tulehdukseen, niin nimeen lisätään etuliite "para-": paranefriitti, parametriitti (kohdun tulehdus) jne. Mutta tässä asiassa, kuten Mikä tahansa sääntö, on poikkeuksia, kuten tietyt määritelmät, kuten angina pectoris tai keuhkokuume.
Miksi tulehdus ilmenee?
Mitkä ovat tulehduksen tärkeimmät syyt? Niitä on kolmenlaisia:
- Fyysinen. Tämä tarkoittaa, että kehon tulehdusprosessin laukaisevat erilaiset mekaaniset vammat, palovammat, mukaan lukien säteily, paleltuma, vieraiden esineiden läsnäolo ja sähkövirralle altistuminen.
- Biologinen. Tässä tapauksessa tarkoitamme mikrobien, loisten ja virusten aiheuttamaa patologista prosessia. Tähän merkkiluokkaan kuuluvat myös tiettyjen sairauksien patogeenit, kuten Kochin basilli (tuberkuloosi), vaalea spirokeetta (syfilis), Mycobacterium lepra (lepra) ja muut.
- Kemia. Tämä syyryhmä perustuu erilaisten kemiallisten aineiden vaikutuksiin (lääkkeet, myrkyt, suolat, alkalit, hapot sekä kehossa itseensä muodostuneet myrkyt).
Myös vakavat psyykkiset traumat, jatkuva stressi ja alkoholin väärinkäyttö voivat aiheuttaa tulehduksen.
Tällaiset prosessit ovat joko akuutteja tai kestäviäkrooninen muoto. Kun reaktio ärsykkeeseen tapahtuu välittömästi, eli leukosyytit ja plasma alkavat liikkua ja käyttäytyä erittäin aktiivisesti sairastuneilla alueilla, tämä luonnehtii juuri akuuttia prosessia. Jos muutoksia solutasolla tapahtuu vähitellen, tulehdusta kutsutaan krooniseksi. Lisää tyypeistä ja lomakkeista keskustellaan myöhemmin.
Oireet
Kaikille tulehduksen vaiheille on ominaista samanlaiset pääoireet. Ne on jaettu paikallisiin ja yleisiin. Ensimmäinen merkkiryhmä sisältää:
- Vaurioituneen alueen hyperemia (punoitus). Tämä merkki johtuu voimakkaasta verenkierrosta.
- Hypertermia on paikallisen lämpötilan nousua aineenvaihdunnan kiihtyessä.
- Turvotusta, jos kudos on kyllästetty eritteellä.
- Asidoosi on happamuuden lisääntymistä. Tämä merkki johtuu usein kuumeesta.
- Hyperalgia (voimakas kipu). Ilmestyy vasteena vaikutuksille reseptoreihin ja hermopäätteisiin.
- Vaihdealueen menetys tai häiriö. Ilmenee kaikkien yllä olevien oireiden seurauksena.
Muuten, sisäelinten tulehdus ei aina ilmene kivuliaina tunteina, mutta jos prosessi etenee pinnalla, niin melkein kaikki yllä mainitut oireet ovat olemassa.
Yleiset merkit voidaan havaita laboratoriotesteillä, erityisesti yksityiskohtaisella verikokeella. Esimerkiksi tyypilliset muutokset veren kaavassa sen leukosyyttiosassa sekäESR:n merkittävä nousu. Siksi tulehdus voidaan diagnosoida huolellisesti tutkittuaan tätä oireyhtymää. Tulehduksen vaiheet – on seuraava kysymys, joka kiinnostaa tätä aihetta tutkivia ihmisiä.
Tulehdusprosessin vaiheet ja kehitystyypit
Kuten mikä tahansa prosessi, tämäkin kehittyy vaiheittain. Tulehduksessa on 3 vaihetta. Ne voivat kehittyä eriasteisesti, mutta ne ovat aina läsnä. Jos kuvailet niitä yksinkertaisin sanoin, tämä on vaurioita, eritteiden vapautumista ja kudosten kasvua. Tulehduksen ensimmäinen vaihe on muutos. Tätä seuraa erittyminen ja sen jälkeen proliferaatio.
Nyt kannattaa keskustella tarkemmin vaiheisiin suoraan liittyvistä tulehdustyypeistä. Kuten jo mainittiin, kun prosessi kehittyy nopeasti, sitä kutsutaan akuutiksi. Yleensä, jotta se voidaan luokitella sellaiseksi, aikatekijän lisäksi tulee vallita sellaiset akuutin tulehduksen vaiheet kuin erittyminen ja proliferaatio.
On vielä yksi jako: banaali (normaali) ja immuunitulehdusprosessi. Toisessa tapauksessa tämä on immuunijärjestelmän suora reaktio. Tutkimalla tämän tyyppisen tulehduksen vaiheita ja mekanismeja, voimme varmuudella sanoa, että asteikko riippuu siitä, onko se viivästynyt vai välitön. Tämä lausunto selitetään yksinkertaisesti: ensinnäkin on syytä huomata, että tämän tulehduksen mekanismi on antigeeni-vasta-aine-tandem. Jos reaktio tiettyyn kehon interventioon kehittyy välittömästi, tämä tietty aktivoituu ensin.mekanismi, ja myöhemmin fagosytoosiprosessien vuoksi, määritellyn tandemin sekoittuminen leukosyyttien kanssa ja tämän verisuonten seinämien kompleksin vaurioituminen, kudosturvotus ja useat verenvuodot lisääntyvät nopeasti. Esimerkki tällaisesta akuutista tilasta on anafylaktinen sokki, Quincken turvotus (tai angioödeema) ja muut prosessit, jotka vaativat elvytystoimenpiteitä.
Hitaalla reaktiolla antigeeniin prosessi ei ole niin nopea (esimerkiksi Mantoux-reaktio). Tässä tapauksessa lymfosyytit löytävät ja tuhoavat ensin vieraan aineen yhdessä kudosten kanssa. Sitten on hidasta granulooman kasvua. Tälle prosessille on ominaista melko pitkittynyt kulku.
Siten erotetaan seuraavan tyyppiset tulehdusprosessit:
- Mausteinen. Sen keston arvioidaan olevan useita tunteja. Joskus se kestää noin viikon.
- Subakuutti. Yleensä valmistuu muutaman viikon kuluttua.
- Krooninen. Se voi kestää vuosia tai jopa elämän, virtaa a altoina: pahenemisesta remissioon.
Vahinko: Ensimmäinen vaihe
Joten, siirrytään suoraan kuvaukseen kehon vaiheittaisista muutoksista. Kaikki tulehdus alkaa tällä tavalla. Kuten jo mainittiin, tulehduksen 1. vaihetta kutsutaan muutokseksi (sanasta alteratio - "vaurio").
Kudosten repeäminen ja vastaavasti solujen ja verisuonten eheyden rikkoutuminen johtavat nekroottisiin muutoksiin ja tulehdusvälittäjien vapautumiseen. Nämä vaikuttavat aineet muuttavat verisuonten sävyä,aiheuttaa terävää kipua ja turvotusta.
Erotus
Verisuonihäiriöt tulehtuneella alueella aiheuttavat tihkumista (exudatio). Tämä on vaiheen 2 tulehdus. Prosessi koostuu veren nesteen vapautumisesta kudokseen. Sitä kutsutaan eksudaattiksi, mikä antoi syyn kutsua tätä prosessia sillä tavalla. Kun tämä vaihe tapahtuu, välittäjien aktivoituminen ja verisuonten hajoaminen aiheuttaa tulehduksen.
V altimon kouristuksen vuoksi verenkierto vaurioituneella alueella lisääntyy merkittävästi, mikä johtaa hyperemiaan. Lisäksi aineenvaihdunta lisääntyy ja hyperemia v altimosta siirtyy laskimoon. Verisuonten paine kohoaa nopeasti, ja nestemäinen veriosa poistuu niiden rajoista. Erite voi olla eritäytteistä, sen aiheuttama tulehdusmuoto riippuu tästä.
Tuotantoprosessi
Tulehduksen kolmatta vaihetta kutsutaan proliferatiiviseksi. Tämä tulehduksellinen vaihe on viimeinen. Kudoksissa tapahtuvat regeneratiiviset prosessit mahdollistavat joko tulehduksen vaurioittamien alueiden palauttamisen tai tähän paikkaan muodostuu arpi. Mutta tässä vakiintuneessa ja vakaassa järjestelmässä on vivahteita: 3 tulehduksen vaihetta voivat olla eriasteisia. Siksi näitä prosesseja on myös erilaisia.
Perusmuodot
Tulehduksen tyypit, muodot ja vaiheet – tähän sinun on kiinnitettävä huomiota ensin. Kuten olemme jo havainneet, prosessin kesto määräytyy sellaisen käsitteen mukaan kuin tyyppi. Mutta siinä ei vielä kaikkiominaisuudet, joilla tulehdus voidaan arvioida.
Tulehduksen vaiheet ovat hänen pätevyytensä ja arvioinnin perusta. Mutta tapahtuu, että prosessin komponentit ilmaistaan vaihtelevissa määrin. Tulehdusvasteen perusteella erotellaan kolme erityisten muutosten muotoa:
- Vaihtoehto. Tälle muodolle on ominaista nekroottisten prosessien hallitsevuus tulehtuneessa elimessä. Vaikka muut merkit ovat paljon vähemmän ilmeisiä. Yleensä tätä tulehduksen muotoa havaitaan parenkymaalisissa elimissä: sydämessä, munuaisissa, maksassa. Tässä tapauksessa lihaskuitujen ja kudosten kuolema ja rappeutuminen on ominaista. Tämä termi on jokseenkin vanhentunut, mutta joillakin lääketieteen aloilla se on edelleen ajankohtainen.
- Eksudatiivinen. Määritelmän ydin on, että tällaisessa tulehduksellisessa muodossa eksudaatin läsnäolo on pakollista. Riippuen siitä, mitä se tulee olemaan, tällaisia tulehduksia on useita alatyyppejä: märkivä, verenvuoto, seroosi, fibriini, katarraalinen. Tarkastellaanpa lyhyesti jokaista niistä. Esimerkiksi seroositulehdukselle on tunnusomaista proteiinipitoisen nesteen muodostuminen. Se voi täyttää minkä tahansa ontelon (keuhkopussin tai nivelpussin ja muut). Sillä on myös mahdollista kyllästää kuituja ja kudoksia, mikä aiheuttaa turvotusmuutoksia. Voit parantaa tämän muodon pumppaamalla eritteen pois. Tulehduksen fibriinimuoto on jaettu croupous- ja difteriaan. Tässä tapauksessa erittynyt proteiini muodostaa tyypillisiä valkoisia kalvoja. Tämän muodon vaara on, että se voi muodostuaadheesiot. Märkivälle tulehdukselle on ominaista proteiini-leukosyyttieritteen muodostuminen. Keskustelemalla tulehduksen muodoista, vaiheista, tyypeistä on syytä huomata, että tämä on erittäin vakava muoto, joka voi kirjaimellisesti sulattaa kudokset, joihin se iskee. Toiseksi viimeinen muoto on verenvuoto. Erite sisältää tässä tapauksessa monia punasoluja. Tämä tarkoittaa sitä, että seurauksena voi olla vuotoa veren sekoituksella. Tällainen tulehdus on ominaista vakaville tartuntataudeille: pernarutto, hemorraginen aivokalvontulehdus, rutto, isorokko ja muut. Sen tulos riippuu taudin aiheuttajasta. Mutta tämäntyyppinen tulehdus on joka tapauksessa erittäin vaarallinen. Katarraalinen tulehdusmuoto on lievin kaikista luetelluista. Hänellä on taipumus erittää suuria määriä limaa (nuha, trakeiitti).
- Proliferatiivinen. Tälle muodolle on ominaista kudosten nopea kasvu ja granuloomien muodostuminen. Se aiheuttaa eri elinten kirroosia (rypistymistä), kehittyy vieraiden esineiden ja loissulkeutumien ympärille.
Edellisen perusteella on syytä pohtia tarkemmin, mitkä märkivän tulehduksen vaiheet asiantuntijat erottavat:
- Seroous soluttautumista.
- Nekroottinen prosessi (flegmoinen, gangrenoottinen, paise)
Tärkeimmät pustulaarimuodostelmat on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Fokaalinen tulehdus (absessi). Muuten tällaista prosessia kutsutaan paiseeksi. Tällaisella tulehduksella tapahtuu seuraavaa: infektiokohtaan muodostuu mätäinen ontelo, jossa siihen virtaa jatkuvasti leukosyyttejä. Jos paise murtuu ulospäin, sitä kutsutaanfisteli. Tämä sisältää myös paisuneet ja karbunkliinit.
- Empyeema on märkivän eritteen muodostumista luonnollisiin onteloihin (umpilisäke, keuhkopussi, parenkyymi), joka johtuu sisällön ulosvirtauksen mahdottomuudesta.
- Infiltraatio. Toisella tavalla tätä vaihetta kutsutaan flegmoniksi. Tässä tapauksessa mätä kyllästää elimen kokonaan. Prosessi on laajalle levinnyt koko vaurioalueen rakenteessa.
Märkivä erite voi liueta kokonaan ja muodostaa arven. Mutta on myös epäsuotuisan lopputuloksen mahdollisuus. Tämä tapahtuu, jos mätä pääsee verenkiertoon. Tämän seurauksena sepsis kehittyy väistämättä ja prosessista tulee vaarallinen, yleistynyt, infektio leviää koko kehoon.
Tuomainen esimerkki: keuhkokuume
Tämä on yksi vakavimmista ja melko arvaamattomista sairauksista, jonka aiheuttavat erilaiset keuhkotulehdusta aiheuttavat patogeenit. Eritteen esiintyminen keuhkorakkuloissa vaikeuttaa potilaan hengitystä ja aiheuttaa elämänlaadun muutoksen huonompaan suuntaan. Ilmaantuvuus riippuu useista tekijöistä, ensisijaisesti ihmisen immuniteetista. Mutta joka tapauksessa on mahdollista seurata tulehdusprosessin kaikkia kolmea vaihetta tämän taudin esimerkin avulla.
Keuhkokuume etenee myös vaiheittain. Patogeneesin näkökulmasta keuhkokuumeen 4 vaihetta erotetaan: kuumat aallot, punainen hepataatio, harmaa hepatisaatio, erottelu. Ensimmäinen niistä vain luonnehtii tartunnanaiheuttajan tunkeutumista kehoon, solujen eheyden vaurioitumista (muutos). Tämän seurauksena onpunoitus, ihon allergiset reaktiot, hengenahdistus, nopea pulssi, vakavan myrkytyksen merkkejä.
Hepatoitumisvaiheissa (punainen ja harmaa hepataatio) eritteitä muodostuu aktiivisesti keuhkokudoksiin. Tämä prosessi aiheuttaa selkeää hengityksen vinkumista, myrkytyksen ilmenemismuotoja ja neurologisia häiriöitä. Ysköksen muodostuminen on erittäin runsasta - erite täyttää kirjaimellisesti koko vaurioituneen alueen. Kuinka vakava keuhkokuume on, kertoo vaurion laajuuden tekijä (keskiosa, segmentti, keuhkon lohko tai kokonaistulehdus). On tapauksia, joissa pesäkkeet sulautuvat yhdeksi.
Resoluutiovaiheen aikana muodostunut erite erotetaan, vahingoittuneet keuhkojen alueet palautuvat (proliferaatio) ja asteittainen palautuminen. Tietenkin keuhkokuumeen vaiheet osoittavat selvästi kuvatulle kehon tilaan ominaiset prosessit. Keuhkokuumeen lisäksi esimerkki tyypillisimmistä tulehduksen kehittymiseen suoraan liittyvistä sairauksista voi olla:
- Ateroskleroosi.
- Syöpäkasvaimet.
- Astmaattiset muutokset.
- Eturauhastulehdus: sekä akuutti että krooninen.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (kuten sepelv altimotauti).
- Glomerulonefriitti.
- Suolistotulehdus.
- lantion alueella sijaitsevien elinten sairaudet.
- Nivelreuma.
- Autoimmuunisairauksien ryhmä.
- Vaskuliitti.
- Kystiitti.
- Siirteen hylkääminen.
- Sarkoidoosi.
Lopuksi tavallinen akne ilmestyy myös johtuentulehdusprosessit ihon pinnalla ja orvaskeden syvissä kerroksissa.
On huomionarvoista, että immuunijärjestelmä leikkii usein julmaa vitsiä kehon kanssa ja provosoi tulehduksen kehittymistä. Kuvaile tätä prosessia lyhyesti, voimme sanoa, että immuunielimet hyökkäävät omaa kehoaan vastaan. He voivat nähdä kokonaisia elinjärjestelmiä uhkana koko rakenteen hengelle. Miksi näin tapahtuu, sitä ei valitettavasti täysin ymmärretä.
Yhteenvetopäätelmä
Tietenkään kukaan elävistä ei ole immuuni vaihtelevan vaikeusasteen tulehduksellisille muutoksille. Lisäksi tämä prosessi esitettiin ihmiskunnalle luonnosta, ja sen tarkoituksena on kehittää immuniteettia ja auttaa kehoa seuraamaan menestyksekkäämmin evoluution polkua. Siksi tulehduksellisen metamorfoosin aikana esiintyvien mekanismien ymmärtäminen on välttämätöntä planeetan jokaiselle tietoiselle asukkaalle.
