Chopardin nivelen nivelside on a altoileva, ja se sijaitsee kantapään selkäpinnan reunalla. Melkein välittömästi se haarautuu muodostaen mediaaliset ja lateraaliset nivelsiteet. Poikkileikkaukseltaan nivel muistuttaa latinalaista S-kirjainta makuuasennossa, ulkoisesti sen raon määräävät nilkat ja sääriluun anteriorinen nivelreuna.
Luurankolastan kuvat osoittavat selvästi, kuinka Chopardin nivel muodostuu.
Nivelten, nivelsiteiden ja ruston ominaisuudet
Jalan anatomialla on erittäin monimutkainen anatominen rakenne, jossa on suuri määrä niveliä, jotka muodostavat kaksi tai useampia luuta. Pääasiallinen on nilkka, joka koostuu sääri- ja pohjeluusta, sivukasvustoista ja taluluun. Tämä nivel vastaa jalan päätehtävästä - sen liikkuvuudesta, loput tarjoavat tarvittavan kiinteyden ja joustavuuden.
Säären anatomia
Shin - polvesta kantapäähän ulottuva jalan osa, joka koostuu kahdesta luusta: sääriluu (sijaitsee mediaalisesti), pohjeluu (sijaitsee lateraalisesti) ja polvilumpio. Näissä putkimaisissa luissa on sisä- ja ulkoprosessit alla. Niiden välissä on jalan luuten välinen tila. Sääriluu on säären paksuin osa, sen runko on kolmion muotoinen ja siinä on kolme erillistä reunaa.
Pohjeluu on lähes yhtä pitkä kuin sääriluu, mutta paljon ohuempi. Luun runko on kolmiomainen, prismamainen, takaa kaareva ja kierretty pituusakselia pitkin.
Jalka on järjestetty ja toimii joustavana liikkuvana kaarena, jonka tehtävänä on luoda tietty korkeus niin, että ihminen nojaa yksittäisiin pisteisiin, ei koko jalkaan. Tämä jalan anatomia välttää lihasten ja nivelten ylikuormituksen. Holvirakenteen ansiosta ihminen voi kävellä pystyssä.
Tarsaalisten nivelten
- Nilkkanivel muodostaa lateraalisten prosessejen (nilkkojen) vuoksi yhdessä taluluun kanssa eräänlaisen tukoksen. Bursa ja nivelsiteet tarjoavat suojaa, jolloin nilkkanivel voi suorittaa taka- ja etutaivutusliikkeitä.
- Subtalaarinen nivel on vähemmän liikkuva nivel calcaneuksen ja taluksen välillä.
- Tarsuksen luut muodostavat talocalcanealis-navikulaarisen nivelen (Chopart- ja Lisfranc-linjat). Nivelside, joka yhdistää calcaneusin ja taluksen, kulkee niiden onteloiden läpi.
- Särkikulmanivelen muodostavat kuutio- ja calcaneus-luiden nivelpinnat. Niveltä vahvistaa yhteinen kaksihaarainen nivelside, joka alkaa calcaneuksesta.
- Sfenoidin nivel muodostuu sphenoidin ja navikulaaristen luiden nivelpinnasta.
Jalan tarsaali-jalkajalkanivelet ja nivelsiteet yhdistävät jalkaterän luut jalkapöydän lyhyisiin putkimaisiin luihin. Ne ovat istuvat, nivelkapseli ja nivelsiteet, vahvistaminenne vedetään erittäin tiukalle, jolloin ne voivat osallistua jalan elastisen kaaren muodostumiseen. Tämän ansiosta olemme liikkuvia liikkeissämme ja tarkkoja.
Jälkijalka- tai jalkapöydän luut
Jalustatarsus koostuu viidestä jalkapöydän putkiluusta, joista jokainen varvas isoa (2 sorvausta) lukuun ottamatta koostuu kolmesta varpaista. Luut ovat hieman ylöspäin kaarevia, minkä ansiosta ne voivat osallistua jalkakaaren muodostumiseen.
Met altarsofalangeaaliset ja interfalangeaaliset nivelet kiinnittävät sormien falangit jalkapöytään. Peukalon lisäksi jokaisen sormen luuranko koostuu proksimaalisista, keski- ja distaalisista sormista.
Jalka kestää vakavia staattisia ja dynaamisia kuormituksia rakenteen anatomisten ominaisuuksien ja suuren määrän elastisten elementtien ansiosta.
Jalan lihakset ja hermot
Säären ja jalkaterän lihasten supistumisen seurauksena ihminen voi liikuttaa jalkaa. Pohkeen lihasryhmä:
- Eturyhmä - säärilihas ja pitkät ojentajasormet. Sivulihasryhmä - pitkä peroneaalinen ja lyhyt peroneaalinen lihas.
- Selkäryhmä on voimakkain - säären triceps-lihas, kaikkien sormien pitkä koukistaja, jalkapohja ja sääriluun takalihas.
Jalkahermot
Jokainen nivel on yhteydessä keskushermostoon, mukaan lukien jalka. Kommunikaatiota ylläpitävät ääreishermot:
- sääriluun takaosa;
- pinnallinen;
- syvä fibulaarinen;
- vasikka.
Hermosäikeiden järjestelmä on vastuussa aistimuksista: kylmän, lämmön, kosketuksen, kivun tunteesta, sijainnista avaruudessa. Ne välittävät laskevia impulsseja keskushermostosta periferiaan. Tämä stimulaatio saa aikaan tahallisia lihassupistuksia ja joukon refleksejä.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan Chopardin nivelvammat ovat melko harvinaisia. Tilastot eivät kuitenkaan aina ota huomioon virhediagnoosia. Tässä suhteessa dislokaatioiden esiintymistiheys Chopard-nivelessä on yli 0,5 %.
Syynä dislokaatioon voi olla äkillinen putoaminen tuesta jalkaan, terävä ja voimakas isku ulkonevaan keskiosaan. Yleensä vammat johtuvat epäsuorasta loukkaantumismekanismista suuren voiman vaikutuksesta.
Metatarsaalinen periostiitti
Aiheuttaa periosteumin tulehdusprosessit, jotka kehittyvät liiallisen stressin ja trauman taustalla. Tulehdusta esiintyy luun ulko- ja sisäkerroksessa, mukaan lukien Chopardin nivel. Taudista kärsivät enemmän ihmiset, joilla on litteät jalat ja naiset, jotka haluavat käyttää korkokenkiä.
Jalan metatarsaalisten luiden hypoplasialle on ominaista lyhentynyt etujalka. Epämuodostuma voi olla synnynnäinen tai posttraumaattinen. Ilmeisen kosmeettisen vian lisäksi esiintyy vierekkäisten nivelten kipua ja kontraktuuria, johon liittyy subluksaatiota metatarsofalangeaalisessa nivelessä.
