Maha-suolikanavan sairautta, jossa mahalaukun limakalvolle muodostuu tulehduksen aikana yksittäisiä tai useita haavaumia, kutsutaan erosiiviseksi gastriittiksi. Hoidon tulee pyrkiä poistamaan syyt, normalisoimaan mahanesteen happamuutta ja palauttamaan limakalvo. Taudin akuutin vaiheen aikana sinun on noudatettava ruokavaliota.
Terävä muoto
Erosiivisen gastriitin hoidon tässä muodossa tulee suunnata mahalaukun limakalvon pinnan parantamiseen. Sen nopeaa etenemistä helpottavat potilaan kokemat erilaiset stressit. Eroosiot muistuttavat haavoja, joissa on hallitseva distaalisen osan vaurio. Niiden halkaisija ei ylitä 3 mm. Yleisin on pinnallinen eroosiivinen gastriitti. Sen aiheuttaa pääasiassa stressi.
Krooninen muoto
Se on vaarallisin ihmisten terveydelle. Eroosioita on useitamahalaukun limakalvo, joka voi olla eri paranemisvaiheissa. Vauriot ovat pieniä saaria, jotka ovat hieman koholla limakalvon yläpuolella. Yläosissa voi olla pieniä haavaumia, jotka ovat samanlaisia kuin samannimisen mahasairauden ilmenemismuodot.
Eroosiotyypit
Morfologisen mallin mukaan erotetaan seuraavat muodot:
- pinnallinen (akuutti, epätäydellinen tai litteä) - peitetty kuitumaisella plakilla tai verellä, harvemmin - puhdas, litteä, pienikokoinen, reunassa hyperemia;
- täydellinen (krooninen, kohonnut, tulehduksellinen-hyperplastinen), ei parane 2-3 vuoteen asti jaksottaisin pahenemisvaihein, polypoidinen, halkaisij altaan enintään 15 mm, kohonnut limakalvon pinnan yläpuolelle.
Eroosiva gastriitti ICD-10:n mukaan
Tämä lyhenne tarkoittaa kansainvälistä sairauksien luokittelua. Kaikilla vaivoilla on oma salakirjoitus, joka koostuu latinalaisesta kirjaimesta ja numeroista, jotka sopivat korttiin tai sairaushistoriaan. Nämä tiedot tarkistetaan säännöllisesti 10 vuoden välein. Tarkistuksen seuraava vaihe on suunniteltu vuodelle 2018.
Eroosiva gastriitti ICD-10:n mukaan viittaa kohtaan K.29. Hänellä on yhdessä pintamuodon kanssa koodi 29.3.
Ulkomuodon perusteet
Eroosioinen gastriitti ei synny tyhjästä. Sitä edeltävät yleensä muut maha-suolikanavan sairaudet, joissa potilas ei mennyt lääkäriin. Hän yrittää itsehoitoa, mikä ei johda mihinkään hyvään. Tämän taudin pitkälle edennyt muotovoi päättyä huonosti.
Erosiivisen gastriitin syyt ovat seuraavat:
- huonot tavat;
- tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö: parasetamoli, tulehduskipulääkkeet - hoidon jatkaminen näillä lääkkeillä voi aiheuttaa erosiivisen gastriitin siirtymisen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi;
- syödään mausteista ruokaa;
- aliravitsemus;
- syö liian kuumaa tai kylmää ruokaa;
- pohjukaissuolen sisällön joutuminen mahalaukkuun, jos mahalaukun pohjukaissuolen sulkijalihas epäonnistuu ruoansulatuksen aikana;
- myrkylliset aineet, jotka joutuvat kehoon ihmisen ammatillisen toiminnan seurauksena;
- merkitty diabeettinen ketoasidoosi;
- kilpirauhasen toimintahäiriö;
- refluksi;
- diabetes mellitus;
- kirurgiset toimenpiteet, koska suolahapon tuotanto kymmenen ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen kasvaa 4-kertaiseksi;
- hypoksia akuuteissa ja kroonisissa muodoissa: kooma, vaikea hengitys- tai sydämen vajaatoiminta, massiiviset palovammat, vammat;
- painetta limakalvolle kohdistama limakalvon alaisessa kerroksessa sijaitsevien tilavien kasvaimien aiheuttama paine;
- krooninen maha-suolikanavan sairaus;
- Helicobacter pylori -bakteerin esiintyminen maha-suolikanavassa.
Oireet
Kuten edellä mainittiin, tauti voi esiintyä kahdessa muodossa, joista jokaisella on omat oireensa.
Akuutin eroosiivisen gastriitin oireet:
- nestemäistä ulostetta, joka saattaa sisältää verta, mikä viittaa sisäiseen verenvuotoon;
- oksennus sisältää mahan sisältöä, verihyytymiä, limaa ja mahanestettä;
- pahoinvointi tai närästys syömisen jälkeen;
- vatsassa on kohtauksellista tai jatkuvaa kipua, joka pahenee syömisen jälkeen ja eroosion kehittyessä;
- Suu voi tuntua kuiv alta ja katker alta;
- ruokahalu voi heikentyä tai olla kokonaan poissa.
Kroonisen eroosiivisen gastriitin oireet:
- mahavuotoa esiintyy;
- röyhtäilyä tapahtuu;
- uloste muuttuu epävakaaksi - ripuli korvaa jatkuvasti ummetus;
- pahoinvointi;
- närästys;
- vatsakipu.
Eroosion gastriittityypit
Seuraavat erotetaan:
- pinnallinen - on kroonisen muodon alku, kun limakalvon ylempi kerros kärsii, pintaepiteeli pienenee, happamuus lisääntyy, paikallista tulehdusta esiintyy;
- antral - nimetty mahalaukun alaosan eroosioiden sijainnista, nimeltä antral, yleisin patogeenien aiheuttama;
- refluksi on taudin vakavin muoto, jossa muodostuu suuria eroosioita;
- eroosio-hemorraginen - gastriitti, jossa havaitaan verenvuotoa, voi olla kohtalokas;
- haavainen - lajikeakuutti muoto, eroosio muuttuu vähitellen haavaumiksi.
Eroosiva gastriitti voi ilmetä fokaalisena, useiden leesioiden esiintymisenä. Se voidaan sekoittaa syöpään, ja sitä tulisi tutkia hyvin.
Diagnoosi
Erosiivisen gastriitin diagnoosin tekemiseksi lääkärin on määrättävä endoskooppinen tutkimus. Tämä menettely on melko epämiellyttävä potilaalle, mutta sille ei ole nykyään analogeja. Lääkäri asettaa endoskoopin maha-suolikanavaan suuontelon kautta, joka on putki, jonka päässä on hehkulamppu ja kamera. Sen käytön avulla tämän polun tila arvioidaan. Samanaikaisesti tutkimuksen kanssa tehdään limakalvon raapiminen biopsiaa varten.
Muut diagnostiset menetelmät ovat seuraavat:
- Röntgenkuvaus kasvainten, haavaumien ja eroosioiden havaitsemiseksi, kun otetaan bariumliuosta, joka kulkee maha-suolikanavan läpi ja värjää sitä, jolloin patologiat tulevat visuaalisesti näkyviin;
- veri- ja ulosteanalyysi - ensimmäisen avulla todetaan mahaverenvuotoon liittyvä anemia ja määritetään punasolujen määrä ulosteessa, jonka lisääntynyt määrä viittaa myös jälkimmäiseen.
Eroosioisen gastriitin hoito
Sen tulisi ensisijaisesti suunnata syyn poistamiseen. Helicobacter pylori on yleisimmin määrätty antibiootti. Käytä tässä tapauksessa seuraavia pillereitä eroosiiviseen gastriittiin:
- "Amoksisilliini";
- Klaritromysiini;
- Levofloksasiini;
- Tetrasykliini.
Kurssia ei pidä keskeyttää, koska bakteeripesäkkeet kuolevat pitkään ja jos ne eivät ole täysin tuhoutuneet, ne voivat jatkaa lisääntymistään milloin tahansa.
Seuraavaksi on tarpeen normalisoida mahanesteen happamuus. Tässä tapauksessa määrätään hapon salpaajia ja antasideja:
- "Nitsatidiini";
- "Magnesiumhydroksidi";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie ja muut.
Niillä kaikilla on erilainen vaikutusmekanismi, joten sinun ei pitäisi ottaa niitä ilman lääkärin neuvoja.
Nämä lääkkeet vaimentavat mahanesteen toimintaa, joten entsyymejä määrätään helpottamaan ruoansulatusta:
- "Digestal";
- Mezim.
Kivun lievittämiseksi lääkäri voi määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä:
- "No-shpa";
- "Papaverine".
Viimeisessä vaiheessa mahalaukun limakalvo on palautettava. Käytä tätä varten seuraavat lääkkeet:
- Treenal;
- Iberogast.
Heidän avullaan sairastuneet kudokset saavat paremmin happea, mikä varmistaa nopeamman uusiutumisprosessin.
Oireiden lievittämiseksi ja haavan paranemisen stimuloimiseksi erosiivisessa gastriittissa voidaan käyttää seuraavien ryhmien lääkkeitä:
- rauhoittavat aineet;
- kouristuslääkkeet;
- antioksidanttilääkkeet;
- reparants;
- hapotusaineet.
Monimutkainenhoitoon voidaan määrätä fysioterapiaa. Havaitun verenvuodon yhteydessä voidaan määrätä laser-, lämpö- ja sähkökoagulaatio. Voidaan käyttää myös kiinnikkeitä, endoskooppisia ompeleita. Lisäksi voidaan antaa sklerosantti- ja adrenaliiniruiskeet.
Verenvuototapauksissa hemostaattisia aineita määrätään seuraavien lääkkeiden suonensisäisellä tai lihaksensisäisellä injektiolla:
- Vikasol;
- "Tioktiinihappo";
- "Dicinon".
Vakavassa verenvuodossa määrätään sähkökoagulaatiota, mutta joskus menetelmä ei auta, jolloin mahalaukku poistetaan kirurgisesti, koska se on ainoa tapa pelastaa ihmisen henki.
Kansanhoitokeinot
Niitä tulee käyttää lääkärin kanssa neuvoteltuaan.
Tehokkaimmat kansanlääkkeet erosiivisen gastriitin hoidossa ovat seuraavat:
Ota yhtä suurissa suhteissa salvia, korte, mäkikuisma, piparminttu, pellavansiemenet, siankärsämö, jauhobanaanilehtiä, jotka sekoitetaan. Seoksesta otetaan yksi lusikka, joka laitetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, jossa infuusio suoritetaan kolmen tunnin ajan. Varat otetaan kymmenen minuuttia ennen ateriaa
- Vihreät omenat raastettuna. Niihin lisätään kaksi ruokalusikallista hunajaa. Seos otetaan 5 tuntia ennen ateriaa. Syömisen jälkeen älä syö samaan aikaan. Ensimmäisellä hoitoviikolla seos otetaan päivittäin, seuraava - kolme kertaa, kolmas - kerran, minkä jälkeen kaikkitoistuu uudessa piirissä. Hoitojakso on kolme kuukautta.
- Jos sinulla on alhainen happamuus, voit juoda ananasmehua kolme kertaa päivässä ennen ateriaa kolmen viikon ajan.
- Tattarihunajaa 250 g sekoitetaan puoleen litraan oliiviöljyä. Ota 1 rkl. l. 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.
- Propolis-tinktuura valmistetaan suhteessa - 3 osaa propolista ja 10 osaa vodkaa. 20 tippaa laimennettuna lasilliseen vettä ja otetaan aamulla tyhjään mahaan. Kurssi on 2-3 kuukautta, tulisi pitää kahdesti vuodessa tauoilla.
- Maito sekoitetaan muumioon. Kurssi on 3 kuukautta ja sisältää sisäänpääsyn 1 rkl. l. ennen nukkumaanmenoa.
- Leimushunajaa sekoitetaan aloe-mehun kanssa suhteessa 1:1. Se otetaan ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.
- Tyrnimehu laimennetaan vedellä suhteessa 1:1. Se edistää limakalvon peittämistä ja sen palautumista. Juo puoli kuppia ennen ateriaa.
- Yli kolme vuotta kehittynyt aloelehti laitetaan jääkaapin pakastimeen tunniksi. Sen jälkeen siitä puristetaan mehu, joka nautitaan ennen ateriaa lusikka kerrallaan. Hoitojakso on 1-2 kuukautta.
- Myös tehokkain kansanlääke erosiivisen gastriitin hoitoon on seuraava resepti: ota kuppi vehnänjyviä, kaada vettä ja aseta ikkunalaudalle. Itämisen jälkeen jyvät pestään. Ituja leikataan veitsellä tai viedään lihamyllyn läpi. Seos otetaan 1 rkl. l. tyhjään vatsaan.
ruokavalio
Erosiivisen gastriitin valikko sisältää tuoreiden elintarvikkeiden sisällyttämisen ruokavalioon. Potilaan tuleesaada murto-aterioita. Näitä tuotteita ovat:
- vähähappoiset hedelmät ja vihannekset: vihreät, päärynät, kurpitsa, banaanit, persikat, selleri, porkkanat, omenat;
- kasvikuitulähteet, jotka auttavat palauttamaan ruoansulatuskanavan: ruskea riisi, hirssi, tattari;
- kasviöljy, munat, vähärasvaiset maitotuotteet;
- laihaa kalaa ja lihaa, keitettynä tai höyrytettynä.
Seuraavia ruokia ei pidä syödä:
- edistää liiallista kaasun muodostumista suolistossa: palkokasvit, sipulit, kaali, parsakaali ja muut;
- sulamattomat, rasvaiset ja raskaat ruoat: paistetut perunat, naudan- ja sianliha;
- savuliha;
- mausteet;
- suolainen ruoka;
- alkoholi;
- kylmä ja kuuma ruoka, koska ensimmäinen heikentää verenkiertoa eroosioalueella ja toinen pahentaa tulehdusprosessia;
- muffinssi;
- suklaa;
- vehnäleipä;
- hiilihappopitoiset juomat.
Näiden tuotteiden kieltoa on noudatettava tiukasti erosiivisen gastriitin pahenemisen aikana.
Kroonisessa sairaudessa sinun on noudatettava ruokavaliota numero 5. Aterioiden lukumäärä on 5-6 kertaa päivässä. Ruoka tulee pureskella hyvin. Et voi syödä lenkillä, muuta aterioiden väliä päivän aikana. Sinun ei tarvitse syödä karkeakuituisia ruokia, lihaa, jossa on jänteitä. Hedelmä- ja vihannestuotteet on puhdistettava.
Jos saatavillaerosiivinen gastriitti, jossa on korkea happamuus, sinun on käytettävä hiilikarbonaattista kivennäisvettä, jonka tulee olla hiilihapoton, yksi lasillinen tunti ennen ateriaa.
Esimerkkinä alla on yhden päivän ruokalista erosiivista gastriittia sairastavalle potilaalle.
Aamiainen: raejuustovuoka, kaakao.
Toinen aamiainen: leivonnaisia vähärasvaisilla täytteillä tai hieman voita.
Lounas: vähärasvainen liemi, joka perustuu eläimen tai siipikarjan lihaan. Vähärasvaiset kalafileet ja höyrytetyt kasvikset.
Illallinen: höyrytettyjä kasviksia lihan kera, ruusunmarjahilloketta.
Yön ajaksi: fermentoidut maitotuotteet, kuten bifidok, jogurtti tai kefiiri.
Lopuksi
Erosiivisen gastriitin hoidon tavoitteena tulee olla syyn poistaminen, happamuuden poistaminen ja limakalvojen palauttaminen. Yleisin syy on patogeenisen mikroflooran vaikutus mahalaukkuun Helicobacter pylori -bakteerin muodossa. Mutta tähän sairauteen on muitakin syitä. Sairaus verenvuodon yhteydessä on uhka ihmishengelle. Se voi sisältää leikkauksen mahalaukun poistamiseksi. Periaatteessa hoito on terapeuttista. Lääkärin kanssa kuultuaan voit käyttää monimutkaisessa hoidossa kansanlääkkeitä, jotka auttavat lyhentämään paranemisaikaa. Hoitoon on liitettävä ruokavalio 5.
