Sydämen rytmihäiriöt: luokittelu, syyt, oireet, hoito, suositukset

Sisällysluettelo:

Sydämen rytmihäiriöt: luokittelu, syyt, oireet, hoito, suositukset
Sydämen rytmihäiriöt: luokittelu, syyt, oireet, hoito, suositukset

Video: Sydämen rytmihäiriöt: luokittelu, syyt, oireet, hoito, suositukset

Video: Sydämen rytmihäiriöt: luokittelu, syyt, oireet, hoito, suositukset
Video: KAIKKI VÄRILLISET PIILOLINSSINI ›› laitto, poisto, puhdistus ja säilytys 2024, Kesäkuu
Anonim

Tilastot osoittavat, että sydän- ja verisuonitautien määrä lisääntyy vähitellen. Siihen on aika monta syytä. Alkuvaiheessa on sydämen rytmihäiriö. Tässä tilassa päätoiminnot suoritetaan epävakaasti, epämukavuus tuntuu. Aina ei kuitenkaan ole mahdollista huomata poikkeamia itse.

Verenkiertoelimen normaali toiminta

Ennen kuin puhut sydämen rytmihäiriöstä, sinun tulee tutustua sen toimintaan sen normaalitilassa. Elimen työ on tahatonta toimintaa. Sydän on jatkuvasti aktiivinen: levon ja fyysisen rasituksen aikana. Ihminen ei yritä ylläpitää tiettyä supistusten tiheyttä ylläpitääkseen verenpainetta verenkiertoelimistössä.

Työstä tekee sinoatriaalinen solmu, joka on biosähköisen impulssin muodostava ohjausrakenne. Viritys välittyy johtumisjärjestelmän kautta eteisten lihaskerrokseen. Impulssin siirto on välttämätöntäolla synkronisia, muuten kammioissa ei ole painetta.

Ihmisen sydämen rytmihäiriö
Ihmisen sydämen rytmihäiriö

Eteisen samanaikaisen supistumisen myötä veri tulee kammioihin. Sydänlihas on tässä tapauksessa rento. Eteissupistuksen jälkeen impulssi viivästyy hetkellisesti, jotta lihaskudos supistuu täysin täyttämään kammiot mahdollisimman paljon. Paineen muodostuminen kammioiden sisällä saa jotkin venttiilit sulkeutumaan ja toiset avautumaan.

Epänormaalien supistuksen etiologia

Kun sydämen rytmi on häiriintynyt, kyseessä on automatismi-, kiihtyvyys- tai johtumishäiriö. Kaikki yllä olevat vaihtoehdot löytyvät yhdessä. Supistumishäiriöt johtuvat sydämen vajaatoiminnan kehittymisestä. Ne eivät voi olla rytmihäiriön syy.

Yleensä etiologiaan liittyy useita tekijöitä:

  • Sydänlihasvaurio, joka johtaa hypertrofisiin muutoksiin, iskemiaan, kardioskleroosiin sekä kammioiden ja eteisten sisäisten onteloiden laajentumiseen.
  • Funktionaaliset tekijät, jotka liittyvät autonomisen hermoston epätasapainoon emotionaalisen tai fyysisen toiminnan aikana tai kun käytetään tonisoivia juomia ja aineita (tee, nikotiini, kahvi).
  • Elektrolyyttiongelmat, jotka saattavat olla havaittavissa hypokalemiassa.
  • Sydänglykosidien ja rytmihäiriölääkkeiden aiheuttamat iatrogeeniset tekijät.

Lisätietoja rikkomusmekanismeista

Impulssiongelmat voivat aiheuttaa sydänsairauksia. Rytmihäiriö sisääntässä tapauksessa se liittyy epänormaaliin automatismiin, jonka pesäkkeet voivat sijaita eteisessä, eteiskammioläppien ympärillä ja joissakin muissa paikoissa. Kohdunulkoisten lähteiden muodostuminen auttaa vähentämään sinussolmukkeen rytmisiä supistuksia.

Sydämen rytmihäiriöiden diagnoosi
Sydämen rytmihäiriöiden diagnoosi

Rytmihäiriö johtuu usein impulssin johtamiskyvyn häiriöistä, ja ongelmakohdat voivat sijaita missä tahansa sydämen järjestelmässä. Lähetetyn signaalin tiellä olevaan esteeseen liittyy asystolia, salpaus ja bradykardia. Pyöreän liikkeen esiintymiselle luodaan sopivat olosuhteet.

Liipaisutoiminnan läsnä ollessa jälkidepolarisaatio tapahtuu yleensä lepovaiheen alkuvaiheessa tai repolarisaation lopussa. Syynä on yleensä kalvon läpi kulkevien kanavien rikkoutuminen.

Kiinnittävän aallon pyöreä kierto tapahtuu suljetun silmukan läsnä ollessa. Se voi esiintyä kammioissa ja eteisissä, sinussolmukkeessa ja missä tahansa elimen johtumisvyöhykkeessä. Tämä mekanismi voi johtaa eteisvärinän kehittymiseen sekä kohtaukselliseen takykardiaan.

Mitä potilastutkimus sisältää?

Lääkintälaitoksissa suoritetaan sydämen rytmihäiriöiden diagnosointia ja hoitoa. Potila alta kysytään yksityiskohtaisesti tilasta ja tutkimus tehdään kliinisillä ja instrumentaalisilla menetelmillä. Lääkärit tunnistavat rytmihäiriön syyt tietyssä tapauksessa.

Sydämen rytmihäiriöiden diagnosoinnissa käytetään erikoislaitteita ja erilaisia menetelmiä.

  1. Sähkökardiografia on suosituin tutkimusmenetelmä. Siinä käytetään laitetta, joka on varustettu elektrodeilla, jotka kiinnitetään imukupeilla henkilön jalkoihin, käsivarsiin ja rintaan. Toimivassa tilassa laitteen avulla voit ottaa sydämen toiminnan lukemia. Kun tutkimus on valmis, tulostetaan kaavio, joka näyttää kunkin vaiheen supistumisvälit.
  2. Holter-menetelmässä potilaan käsivarteen kiinnitetään erityinen rekisterinpitäjä, joka tallentaa sydämen toiminnan indikaattorit päivän aikana. Henkilö jatkaa tällä hetkellä tavallisten asioidensa tekemistä. Laite on kooltaan pieni, joten se ei häiritse niin paljon. Todistuksen ottamisen jälkeen potilaalle annetaan varma diagnoosi.
  3. Ekokardiografia on tutkimus ultraäänianturilla. Toimenpiteen jälkeen on mahdollista saada riittävän kattavat tiedot sydämen toiminnan tilasta. Näet sisäkammiot, venttiilien liikkeet ja seinät.
Rintakipu ja rytmihäiriöt
Rintakipu ja rytmihäiriöt

Lisäksi erikoistestit auttavat selvittämään sydämen rytmihäiriön syyn. Yksi niistä on kallistuspöytävaihtoehto. Sitä käytetään tapauksissa, joissa henkilö menettää usein tajuntansa, eikä ole mahdollista ymmärtää, miksi näin tapahtuu. Päätehtävänä on luoda olosuhteet laskimoiden ulosvirtaukselle tiettyjen sairauksien oireiden aiheuttamiseksi.

Mitkä oireet voivat viitata rytmihäiriöön?

Sydämen rytmihäiriö on aarvaamaton. Hyvin usein henkilö ei tunne muutoksia kehon työssä. Odottamaton diagnoosi tehdään monissa tapauksissa vasta tutkimuksen jälkeen. Joissain tilanteissa sairaus ilmenee kuitenkin aktiivisesti.

Mitä ovat sydämen rytmihäiriön oireet? Tämä on:

  • toistuva huimaus;
  • tuntevia keskeytyksiä sydämen työssä;
  • toistuvat hengenahdistuskohtaukset;
  • kipua rintakehän alueella;
  • pyörtymisen esiintyminen.

Ei kuitenkaan pidä ohjata pelkästään lueteltuja oireita, sillä niitä voi esiintyä myös muiden sairauksien yhteydessä. Joka tapauksessa on suoritettava lääkärintarkastus. Jos sinulla on näitä merkkejä, sinun tulee käydä lääkärissä mahdollisimman pian.

Mahdolliset negatiiviset seuraukset

Sydämen rytmihäiriöiden oireiden ja syiden kanssa kaikki tuli selväksi. On kuitenkin syytä tietää, mihin komplikaatioihin tämä vaiva voi johtaa.

Supistusten tiheyden rikkomisen hyökkäys
Supistusten tiheyden rikkomisen hyökkäys
  1. Aivohalvaus voi olla kohtalokas. Eteisessä verenkierto hidastuu, hyytymiä ilmaantuu. Tämän seurauksena aivojen verisuonet tukkeutuvat, tapahtuu aivohalvaus.
  2. Congestive sydämen vajaatoiminta ilmaistaan sydänlihaksen supistusten tehottomuudena. Se on huomattava sairauden pitkällä jaksolla. Tässä tapauksessa kehon toiminnan jatkuva seuranta on välttämätöntä.

Mitä ovat ehkäisevät toimenpiteet?

Suojataksesi lastasi mahdollisiltasydämen rytmin rikkomukset, on tarpeen suunnitella huolellisesti hänen päivittäinen rutiininsa ja käydä hänen kanssaan lääketieteellisessä laitoksessa sydän- ja verisuonijärjestelmän säännöllistä tarkastusta varten. Kun sairaus ilmaantuu, taudin provosoivat tekijät tulee eliminoida.

Enn altaehkäisy aikuisilla sisältää:

  • pahoista tavoista luopuminen;
  • tasapainoinen ruokavalio;
  • normaali työ- ja lepomuoto;
  • täysi uni.

Sydän on ihmisen verenkiertojärjestelmän moottori. Ihmisen elämä riippuu sen normaalista toiminnasta. Aina ei ole mahdollista havaita epäonnistumisia sen työssä, joten tauti virtaa monimutkaisempaan muotoon. Enn altaehkäisevät toimenpiteet auttavat vain vähentämään tietyn henkilön sairauden todennäköisyyttä.

EKG:n suorittaminen syiden selvittämiseksi
EKG:n suorittaminen syiden selvittämiseksi

Sydämen rytmihäiriöiden hoito

Kun diagnoosi on vahvistettu, jatkotoimenpiteet riippuvat taudin vakavuudesta. Joissakin tapauksissa riittää elämäntavan muuttaminen, kun taas toisissa on välttämätöntä käyttää lääkkeitä. Joskus tarvitaan jopa tiettyjä kirurgisia toimenpiteitä.

Sydämen rytmihäiriöiden hoidossa määrätään usein rytmihäiriölääkkeitä supistusten tiheyden hallitsemiseksi. Niiden ohella voidaan määrätä verihiutaleiden estohoitoa vähentämään veritulppien riskiä, jotka voivat aiheuttaa aivohalvauksen.

Lääkkeet eivät aina auta rytmihäiriöihin. Joskus erityistä anestesiaa ruiskutetaan rintaankohdistaa sähköisen vaikutuksen tietylle alueelle. Tämä menetelmä mahdollistaa elimen toiminnallisten kykyjen synkronoinnin ja auttaa palauttamaan normaalin rytmin.

Kammion takykardian yhteydessä käytetään usein defibrillaattoria, joka istutetaan tietylle alueelle sydänlihaksen jatkuvaan ohjaamiseen ja stimuloimiseen. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.

Sydämen rytmihäiriöt lapsilla
Sydämen rytmihäiriöt lapsilla

On olemassa suuri määrä rytmihäiriölääkkeitä, joiden vaikutus voi vaihdella merkittävästi. Siksi niitä saa määrätä vain lääkäri, joka paljastaa sydämen rytmihäiriön todellisen syyn. Hoito sisältää neljän luokan huumeiden käytön:

  1. Kalvon stabilointiaineet.
  2. Beetasalpaajat.
  3. Keinot, jotka hidastavat repolarisaatiota.
  4. Kalsiumkanavasalpaajat.

Lueteltujen lääkkeiden vaikutusmekanismissa tärkeä rooli on solukalvoihin vaikuttamisella ja ionien kuljetuksen parantamisella. Rytmihäiriötä estävä vaikutus on ominaista joillekin aineenvaihduntaa sääteleville lääkkeille.

Perinteinen sydämen rytmihäiriöiden luokittelu

Rytmihäiriöt jaetaan kolmeen laajaan kategoriaan, jos otetaan suoraan huomioon esiintymismekanismi. Tällainen luokittelu on ehdollinen, koska sairaudet ovat usein yhdistelmäluonteisia.

Tyyppi Alaryhmä Kuvaus
Rikkomusautomatismi Nomotopic Tähän luokkaan kuuluvat sinusbradykardiat, takykardiat, rytmihäiriöt ja SU-heikkousoireyhtymä
Heterotopic Tähän ryhmään kuuluvat: eteiskammiodissosiaatio, supraventrikulaarinen nopeusvaje, hitaat pakokompleksit ja rytmit
Johtavuuden rikkominen Hidastuminen Tämä sisältää nippusalpaukset ja muut (sinoaurikulaariset, atrioventrikulaariset, intraatriaaliset)
Nopeuta Tällaisten rytmihäiriöiden luokkaan kuuluvat Wolff-Parkinson-Whiten ja Clark-Levi-Christescon oireyhtymät
Ärtyvyyshäiriö Extrasystole Edastaa pääverenkiertoelimen ennenaikaista depolarisaatiota ja supistumista
Paroksismaalinen takykardia Sydämen nopeat sykekohtaukset, jotka kestävät muutamasta sekunnista kahteen tai kolmeen päivään
Kammiokammioiden ja eteisten värähtely ja välkyntä Oireet johtuvat usein sepelv altimon verenkierron heikkenemisestä, mikä useimmiten johtaa elinten toimintahäiriöihin

Lisätietoja yleisistä rytmihäiriöistä

Erilaisten sairauksien tutkiminen antaa meille mahdollisuuden ymmärtää, millaiset sydämen rytmihäiriöt niille ovat tyypillisiä.

  • Sinustakykardiatarkoittaa elinten supistusten määrän lisääntymistä yli sataan minuutissa. Yleensä se on sydän- ja verisuonijärjestelmän luonnollinen reaktio liialliseen fyysiseen rasitukseen tai henkiseen ylikuormitukseen. Hänet kuitenkin löydetään joskus levosta.
  • Sinusbradykardialle on ominaista hidas syke. Supistusten taajuus voi pudota 30-50 lyöntiin minuutissa. Samanlainen tila havaitaan urheilijoilla verenkierto-ohjelman muutoksista johtuen. Patologiassa oireet ovat kuitenkin selvempiä.
  • Sinusarytmia on sairaus, jossa sydänlihaksen supistukset vaihtelevat eri tavoin. Se voi liittyä toiminnallisesti hengitykseen. Jos se on olemassa, terveydentila ei huonone.
  • Extrasystole on poikkeuksellinen sydämen supistuminen. Harvoissa tapauksissa tällainen rytmi voidaan havaita terveillä ihmisillä. Sairauden sattuessa tuntuu voimakasta vapinaa tai melko pitkää häipymistä.
  • Paroksismaalinen takykardia on normaalia sydänlihaksen toimintaa, mutta esiintymistiheys on hieman lisääntynyt. Hän ilmestyy ja katoaa yhtäkkiä. Kun se ilmenee, hikoilu lisääntyy.
  • Esteet heikentävät tai pysäyttävät kokonaan impulssien johtamisen suoraan kaikkien rakenteiden läpi. Jos niitä on, pulssi voi kadota hetkeksi, kouristukset ja pyörtyminen ovat mahdollisia.
  • Eteisvärinä on yksittäisten lihassäikeiden kaoottista supistumista. Tämä tila esiintyy useimmiten potilailla, joilla on sydän- tai kilpirauhassairaus.
Sydämen rytmihäiriöiden ehkäisy
Sydämen rytmihäiriöiden ehkäisy

Kansanlääkkeiden käyttö hoidossa

Erilaisten rytmihäiriöiden ehkäisyyn ja hoitoon on olemassa v altava määrä reseptejä. Jotkut sydämen rytmihäiriöitä koskevat suositukset voivat olla hyödyllisiä parantamaan perinteisen hoidon kokonaisvaikutusta.

  1. Valerianjuuren infuusio on yleinen lääke sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmiin. Ruoanlaittoa varten sinun on lisättävä ruokalusikallinen yrttejä 200-250 ml:aan lämmintä vettä. Sinun on vaadittava noin 12 tuntia. Siivilöi lääke ja ota suullisesti jälkiruokalusikalla 3-4 kertaa päivässä.
  2. Kehäkukkakukkien infuusio valmistetaan 1 tunnin sisällä. Kaksi teelusikallista lähtöainetta lisätään puoleen litraan vettä. Sitä tulisi nauttia 4 kertaa päivässä, 3-4 ruokalusikallista kutakin.
  3. Parsa-infuusio on valmistettu lääkekasvien nuorista versoista. Ei pidä sekoittaa tavalliseen elintarviketuotteeseen. Kourallinen versoja kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä. Voit ottaa lääkkeen 4 tunnin kuluttua. Riittää ottaa 2 ruokalusikallista 3-4 kertaa päivässä.
Image
Image

On muistettava, että mahdollisista vaihtoehtoisista hoitomenetelmistä tulee keskustella lääkkeitä määräävän ja päivittäisistä rutiineista suosituksia antavan lääkärin kanssa. Hän tietää sydämen rytmihäiriön todellisen syyn, joten hän osaa arvioida nauttimiensa ruokien tai yrttien hyödyt tai haitat.

Suositeltava: