Hyperkuukautisoireyhtymä on hyvin yleinen ongelma, jota monet naiset kohtaavat. Syystä tai toisesta vuodon määrä kuukautisten aikana lisääntyy, joskus jopa vakavan verenvuodon kehittymiseen. Monet potilaat ovat kiinnostuneita lisätiedoista tästä patologiasta, joten niitä kannattaa harkita.
Hyperkuukautisoireyhtymä: mikä se on? Yleistä
Monet naiset kohtaavat samanlaisen ongelman ja ovat siksi kiinnostuneita lisätiedoista. Hypermenstruaalinen oireyhtymä (ICD-10 koodi N92.0) on sairaus, johon liittyy lisääntynyt verenvuoto. Lisäksi tilastojen mukaan kuukautiset kestävät tässä tapauksessa yli seitsemän päivää. Tämä kaikki tapahtuu kuitenkin kuukautisten aikana, näiden kuukautisten välillä ei ole verenvuotoa, ja naiset tuntevat olonsa melko normaaliksi.
Patologian tärkeimmät syyt
Hyperkuukautisoireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus, useimmissa tapauksissa se on vain oire toisesta patologiasta. Oireyhtymän syyt voivat olla hyvin erilaisia ja sinun kannattaa ehdottomasti tutustua niiden luetteloon:
- Joskus runsaat kuukautiset viittaavat tulehdusprosessien esiintymiseen kohdussa ja munasarjoissa. Tulehdus puolestaan on pääsääntöisesti seurausta patogeenisen mikroflooran toiminnasta, joten myös sukupuoliteitse tarttuvat tartuntataudit tulee katsoa riskitekijöiksi.
- Hyperkuukautisoireyhtymä on usein seurausta endokriinisen järjestelmän sairauksista.
- Riskitekijöitä ovat trauma ja aiempi lantionleikkaus.
- On olemassa myös sellainen asia kuin iatrogeeninen hypermenstruaalinen oireyhtymä. Tässä tapauksessa syynä on antikoagulanttien, estrogeenien, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden väärä käyttö.
- Hyperkuukautisoireyhtymä voi olla seurausta munasarjojen ja kohdun orgaanisista vaurioista. Esimerkiksi runsas vuoto ja verenvuoto kuukautisten aikana voivat viitata kohtuun hyvänlaatuisiin kasvaimiin, endometrioosiin, hyperplastisiin prosesseihin, kuten esimerkiksi endometriumin polyyppien muodostumiseen, rauhasten liikakasvun kehittymiseen. Syitä ovat myös hormonaalisesti aktiiviset kasvaimet munasarjoissa sekä pahanlaatuisten prosessien esiintyminen kohdunkaulan kudoksissa ja kohdun rungossa.
- Syyt ovat tarttuvia ja somaattisiasairaudet, vakavat myrkytyksen muodot.
- Ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että potilaalla on hematologisia sairauksia, erityisesti leukemiaa, verenvuotoa aiheuttavaa diateesia, trombosytopeniaa.
Joka tapauksessa on erittäin tärkeää määrittää hypermenstruaalisen oireyhtymän syy - oikea hoito riippuu siitä.
Riskitekijät: mikä voi pahentaa asioita?
Olemme jo käsitelleet hypermenstruaalisen oireyhtymän tärkeimmät syyt. On kuitenkin tekijöitä, joiden läsnäolo/vaikutus voi pahentaa tilannetta.
Ei esimerkiksi ole mikään salaisuus kenellekään, että hermostuneisuus ja emotionaalinen stressi vaikuttavat suoraan hormonitasoon. Jatkuva stressi voi pahentaa tilannetta, vaikuttaa kuukautiskiertoon.
Riskitekijöitä ovat myös:
- eläminen epäsuotuisissa olosuhteissa (esim. saastunut ympäristö);
- tupakointi ja muut huonot tavat;
- dramaattinen ilmastonmuutos;
- aliravitsemus (esimerkiksi tiukkaan ruokavalioon liittyy usein beriberiä).
Mihin oireisiin kannattaa kiinnittää huomiota?
On heti syytä huomata, että mitä nopeammin nainen hakee apua lääkäriltä, sitä helpompi on korjata tilanne ja välttää negatiiviset seuraukset. Hypermenstruaaliselle oireyhtymälle on ominaista pitkittynyt kuukautiset: ne kestävät yli seitsemän, mutta alle kaksitoista päivää.
Kuukautiskierron määrä lisääntyy dramaattisesti. Patologiasta puhutaan, jos potilas menettää kuukausittainvähintään 200-250 ml verta. Pääsääntöisesti naiset gynekologilla valittavat, että kuukautisten aikana terveyssiteet on vaihdettava lähes tunnin välein. Siitä huolimatta syklisyys säilyy, eli kuukautiset toistuvat tietyllä taajuudella. Joskus esiintyy algomenorreaa, jolloin kuukautisiin liittyy voimakkaita vetokipuja alavatsassa (joskus epämukavuus on niin voimakasta, että potilas menettää tajuntansa).
Mitä muotoja patologia voi olla?
Hypermenstruaalinen oireyhtymä, DUB (dysfunctional uterine blooding), on hyvin yleinen sairaus. Luonnollisesti tällainen patologia voi ottaa eri muotoja, ja kannattaa tutustua niiden ominaisuuksiin:
- Hyperpolymenorrealle on ominaista pitkittynyt, runsas vuoto.
- Menorragia on patologia, johon liittyy kohdun verenvuotoa, mutta vain kuukautisten aikana.
- Metrorrhagiaan liittyy tiputtelua ja jopa verenvuotoa kuukautisten ulkopuolella.
- Menometrorrhagia on sairaus, jolle on ominaista verenvuoto sekä kuukautisten aikana että kuukautisten välillä.
- Asykliselle verenvuodolle on ominaista säännöllisyyden puute: verenvuoto tapahtuu spontaanisti, tällaista ilmiötä on mahdotonta ennustaa.
Tältä näyttää lääkäreiden perustama luokitusjärjestelmä. Hypermenstruaalinen oireyhtymä voi saada erilaisia muotoja,siihen liittyy muita oireita (esim. vatsakipu, heikkous, huimaus). Joka tapauksessa on vaarallista jättää ongelma huomiotta, on parempi ottaa yhteyttä gynekologiin mahdollisimman pian.
Mahdolliset komplikaatiot
Joskus hypermenstruaalinen oireyhtymä osoittaa erittäin vakavien sairauksien esiintymisen, jotka voivat hoitamattomana johtaa vaarallisiin häiriöihin eri elinjärjestelmissä.
Jos ylikuukautiset ovat harvinaisia, ne eivät aiheuta erityistä vaaraa terveydelle. Jatkuva verenhukka voi kuitenkin johtaa raudanpuuteanemian kehittymiseen. Usein naiset valittavat vakavasta hengenahdistusta, jatkuvasta huimauksesta, voimakkaasta heikkoudesta.
Diagnostiset toimenpiteet
Hyperkuukautisoireyhtymän hoito riippuu suurelta osin sen esiintymisen syistä. Siksi oikean diagnoosin tekeminen on niin tärkeää tällaisen ongelman esiintyessä. Tutkimuksen aikana lääkäri kerää tietoja kuukautiskierron epäonnistumisista, tiettyjen muiden elinjärjestelmien häiriöistä.
Gynekologisen tutkimuksen aikana voit määrittää lisääntymisjärjestelmän tulehdussairauksien esiintymisen. Lantion ultraääni on pakollinen, se auttaa arvioimaan kohdun ja munasarjojen tilaa. Emättimestä ja kohdunkaulasta otetaan näytteitä lisäbakteriologisilla tutkimuksilla, jotka mahdollistavat tartuntatautien havaitsemisen. informatiivinenon PCR-diagnostiikka sekä sukupuolihormonien ja kilpirauhashormonien tason analyysi.
Biokemiallinen verikoe auttaa määrittämään raudanpuuteanemian. Veren hyytymisnopeudesta tehdään tutkimus. Joskus diagnostinen kyretti määrätään histologisen lisätutkimuksen sekä hysteroskoopin kera.
Terapian perusperiaatteet
On ymmärrettävä, että hypermenstruaalisen oireyhtymän hoito riippuu suoraan patologian syistä. Luonnollisesti myös siihen liittyvät ongelmat ja komplikaatiot (esim. anemia) on otettava huomioon.
Jos hypermenstruaalinen oireyhtymä on kehittynyt hormonaalisten häiriöiden (erityisesti sukupuolihormonien tason muutosten) taustalla, potilaille määrätään hormonaalisia lääkkeitä (oraaliset ehkäisyvalmisteet ovat tässä tapauksessa tehokkaita). Kohdunsisäisiä laitteita ja hormonaalisia ehkäisyrenkaita käytetään adenomyoosiin ja joihinkin muihin sukuelinten sairauksiin.
Jos on kohdun fibromyooma, lääkäri voi perusteellisen diagnoosin jälkeen määrätä leikkauksen. Jos kohdussa on useita ja kasvavia polyyppeja, tarvitaan myös kirurginen poisto.
Tietenkin sinun on kiinnitettävä huomiota potilaan tilaan. On tärkeää normalisoida ravitsemus, uni ja lepo, oppia selviytymään stressistä. Potilaille määrätään myös vitamiinikomplekseja (erityisesti fooli- ja askorbiinihappoa) ja rautavalmisteita raudanpuuteanemian estämiseksi.
Jos puhumme oireenmukaisesta hoidosta, niin sisäänvaikeimmissa tapauksissa lääkärit suosittelevat hemostaattisten lääkkeiden käyttöä, erityisesti lääkkeitä, jotka sisältävät traneksaamihappoa, dikinonia.
Onko olemassa tehokasta ehkäisyä?
Hyperkuukautisoireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus. Sen ulkonäkö viittaa lisääntymis- ja / tai endokriinisen järjestelmän patologioihin. Ei ole erityistä ehkäisyä. Lääkärit voivat vain suositella naisille gynekologisia tutkimuksia kahdesti vuodessa, vaikka ilmeisiä rikkomuksia ei olisikaan. On äärimmäisen tärkeää pitää kuukautiskalenteri, ja jos pieninkin epäonnistuminen ilmenee, ota yhteyttä asiantuntijaan.
