Yksi erittäin tehokkaiden antibioottien ryhmistä on kefalosporiinit. Ne löydettiin 1900-luvun puolivälissä, mutta viime vuosina on saatu monia uusia lääkkeitä. Tällaisia antibiootteja on jo viisi sukupolvea. Yleisimmät kefalosporiinit tableteissa. Ne ovat melko tehokkaita monia infektioita vastaan, ja jopa pienet lapset sietävät niitä hyvin. Ne ovat käteviä ottaa, ja ne ovat usein lääkäreiden valinta tartuntatautien hoidossa.
Tämän antibioottiryhmän historiallinen kehitys
1900-luvun 40-luvulla italialainen tiedemies Brodzu löysi lavantautipatogeenejä tutkiessaan sienen, jolla on antibakteerinen vaikutus. Se osoittautui tehokkaaksi sekä grampositiivisia että gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Myöhemmin tiedemies eristi tästä sienestä aineen nimeltä kefalosporiini C. Sen perusteella alettiin luoda antibakteerisia lääkkeitä, jotka yhdistettiin kefalosporiinien ryhmään. Niiden havaittiin olevan resistenttejä penisillinaasille ja niistä tulikäytetään tapauksissa, joissa penisilliini oli tehoton. Ensimmäinen lääke tässä ryhmässä oli kefaloridiini.
Nyt kefalosporiineja on jo viisi sukupolvea, joissa yhdistyy yli 50 lääkettä. Sienipohjaisten valmisteiden lisäksi on kehitetty myös puolisynteettisiä aineita, jotka ovat vakaampia ja joilla on laaja vaikutus.
Miten nämä antibiootit toimivat?
Kefalosporiinien antibakteerinen vaikutus perustuu niiden kykyyn tuhota entsyymejä, jotka muodostavat bakteerisolukalvon perustan. Siksi ne ovat aktiivisia vain kasvavia ja lisääntyviä mikro-organismeja vastaan. Kahden ensimmäisen sukupolven lääkkeet olivat tehokkaita stafylokokki- ja streptokokki-infektioissa, mutta ne tuhosivat gramnegatiivisten bakteerien tuottamat beetalaktamaasit. Uusimpien sukupolvien lääkkeet, joissa sienestä uutettu pääaktiivinen ainesosa yhdistettiin synteettisiin aineisiin, osoittautuivat vakaammiksi. Niitä käytetään moniin infektioihin, mutta ne eivät ole olleet tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan.
Kefalosporiinien luokitus
Voit jakaa nämä lääkkeet ryhmiin eri kriteerien mukaan: vaikutusspektrin, tehokkuuden tai antotavan mukaan. Mutta yleisin on niiden luokitus sukupolven mukaan:
- ensimmäisen sukupolven antibiootit hankittiin 1900-luvun 60-luvulla. Nämä ovat Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil ja muut. Niillä on nyt monia analogeja ja vapautumismuotoja: injektioina, tabletteina, kapseleina taijäädytys;
- toisen sukupolven antibiootit ovat vastustuskykyisempiä beetalaktamaasille. Usein käytetty tällaisia kefalosporiineja tableteissa: "Kefuroksiimiaksetiili" ja "Kefaklori";
- kolmas sukupolvi sisältää Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime ja muut;
- neljännessä sukupolvessa on vain injektiolääkkeitä. Ne ovat jo resistenttejä beetalaktamaasille ja niillä on laajempi vaikutuskirjo grampositiivisia bakteereja vastaan. Nämä ovat "Cefipim" ja "Cefpir";
- Viidennen sukupolven kefalosporiineja on saatu hiljattain. Niitä ei ole vielä saatavilla tabletteina, mutta näiden lääkkeiden injektiot katsotaan erittäin tehokkaiksi moniin infektioihin.
Kefalosporiinien laajuus
Nämä lääkkeet ovat melko tehokkaita, mutta ne eivät vaikuta kaikkiin mikro-organismeihin. Hyödyttömät kefalosporiinit voivat olla enterokokkeja, pneumokokkeja, listeriaa, pseudomonasia, klamydiaa ja mykoplasmaa vastaan. Mutta seuraavat sairaudet ovat heillä helposti hoidettavissa:
- kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputkentulehdus ja muut munuaistulehdukset;
- kurkkutulehdus;
- ylempien hengitysteiden tartuntataudit;
- välikorvatulehdus;
- poskiontelotulehdus;
- akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
- gonorrea;
- shigelloosi;
- furunkuloosi;
Ne ovat tehokkaita myös postoperatiivisten infektioiden ehkäisyssä.
Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset
Kefalosporiinitabletitmelko helposti siedetty, mutta joskus voi aiheuttaa vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Lääkkeiden injektion yhteydessä polttava tunne ja tulehdusreaktio pistoskohdassa ovat mahdollisia. Yleensä kefalosporiinit ovat alhaisia toksisia, ja jopa pienet lapset sietävät niitä hyvin. Kuten kaikki antibakteeriset lääkkeet, ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita sekä maksa- ja munuaisongelmia. Verikuvaa on myös mahdollista muuttaa. Yleensä parenteraalinen hoito kefalosporiinilla suoritetaan lääkärin valvonnassa lääketieteellisessä laitoksessa. Tällaisissa tapauksissa vakavia sivuvaikutuksia voidaan välttää. Avohoidossa, jossa kefalosporiineja käytetään tabletteina, on noudatettava tiukasti ohjeita ja otettava lisälääkkeitä dysbakterioosin estämiseksi. Siksi tällaisia lääkkeitä ei voida käyttää itsenäisesti ilman lääkärin määräämää reseptiä.
Miksi tableteissa olevia kefalosporiineja käytetään yleisemmin
Hinnalla on tärkeä rooli tässä asiassa. Loppujen lopuksi sinun ei tarvitse ostaa lisäksi ruiskuja ja liuoksia, maksaa hoitohenkilökunnan palveluista. Hoitokuurin tabletteja voi ostaa 50-250 ruplaa, suspensio on kalliimpi - noin 500.
Psykologinen vaikutus on myös erittäin tärkeä. Monet potilaat, varsinkin lapset, ovat hyvin herkkiä ruiskeen antamisen tosiasialle.
Injektiot voivat aiheuttaa paikallisia tulehdusreaktioita. Siksi lääketieteessä käytetään yhä enemmän vaiheittaista hoitoa, jolloin potilaan kunnon parantuessa siirrytään oraaliseen antotapaan.huume. Tämä pätee erityisesti lastenlääketieteessä. Ja yleensä lasten hoidossa he yrittävät käyttää kefalosporiiniryhmän antibiootteja tableteissa. Tämä on perusteltua ei-vakavien infektioiden hoidossa. Mutta joka tapauksessa sinun on turvauduttava lääkärin neuvoihin. Vain asiantuntija voi määrittää, auttaako kefalosporiini tässä tapauksessa.
Käyttöohjeet
Pillerit tai kapselit, joissa näitä antibiootteja tuotetaan, tulee juoda tiukasti lääkärin suosituksesta.
Yleensä aikuisille määrätään 1 gramma lääkettä 6–12 tunnin välein. Lapsille annos lasketaan painon mukaan ja lääkettä annetaan enintään kolme kertaa päivässä. Annostelun helpottamiseksi valmistetaan tabletteja, joissa on jakoliuska, sekä siirappia ja suspensiota, joilla on miellyttävä maku. Juuri tässä muodossa kefalosporiineja käytetään useimmiten lasten hoitoon. Älä käytä näitä lääkkeitä vain alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille. Useimmiten hoitojakso kestää 7-10 päivää, mutta kaikki riippuu potilaan tilasta. Yleensä paranemisen jälkeen sinun on jatkettava lääkkeen käyttöä vielä 2-3 päivää. Lääke on parasta juoda aterian jälkeen, joten tableteissa olevat kefalosporiinit imeytyvät paremmin. Ohjeessa varoitetaan myös, että samaan aikaan on otettava sieni- ja dysbakterioosilääkkeitä.
Kolmen ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit
Nämä ovat jo tutkittuja, pitkään käytettyjä ja yleisiä lääkkeitä. Monet niistä ovat olemassa eri muodoissa:
- jauheena liuoksen valmistusta varteninjektiota varten;
- jauheena suspension valmistusta varten;
- kapseleina;
- tableteissa, jotka sisältävät erilaisia annoksia vaikuttavaa ainetta;
- siirapissa lapsille.
Kaikki nämä lääkkeet määrätään usein lievien ylempien hengitysteiden, virtsaelinten, ihon ja pehmytkudosten infektioiden hoitoon. Näiden antibioottien ensimmäisestä kolmanteen sukupolveen aktiivisuus gram-negatiivisia bakteereja vastaan lisääntyy, mutta grampositiiviset mikro-organismit tulevat vastustuskykyisemmiksi niille.
Näiden antibioottien ensimmäisen sukupolven lääkkeiden lisäksi, joiden nimet osoittavat suoraan niiden kuulumisen, ovat Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril ja Solexin. 2 sukupolven kefalosporiineja tableteissa käytetään useimmiten, koska niiden korkea tehokkuus yhdistyy Hyvällä sietokyvyllä. Tunnetuimmat lääkkeet ovat Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor ja Ceclor. Suhteellisen äskettäin alettiin valmistaa antibiootteja-kefalosporiineja kolmannen sukupolven tableteissa. Ne löytyvät seuraavilla nimillä: "Orelox", "Cedex" ja muut. Niitä käytetään useimmiten lastenlääketieteessä.
Nykyaikaiset kefalosporiinit
Tämän ryhmän antibiootit, jotka kuuluvat 4. ja 5. sukupolveen, ilmestyivät suhteellisen äskettäin. Ne kuuluvat puolisynteettisiin antibakteerisiin lääkkeisiin ja niillä on laaja kirjotoiminta.
Vaikka nämä lääkkeet annetaan vain injektiona, ne toimivat parhaiten näin. Tutkijat eivät pysty varmistamaan, että kefalosporiinitabletit imeytyvät yhtä nopeasti menettämättä aktiivisuuttaan. Neljännestä sukupolvesta lähtien tällaisia lääkkeitä käytetään useimmiten: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar ja muut. Niitä kaikkia käytetään kiinteissä olosuhteissa vakavien infektioiden hoitoon. Äskettäin ilmestyneet ja viidennen sukupolven antibiootit - "Ceftozolan" ja "Ceftobiprol Medokaril". Ne osoittautuivat vielä tehokkaammiksi useimpia tunnettuja mikro-organismeja vastaan.
