Perianaalisyylit ovat syyliä peräaukon aukon ympärillä. Ihottuma voi levitä myös peräsuoleen. Tässä tapauksessa lääkärit puhuvat peräaukon syylistä. Tällaiset muodostelmat ovat virusperäisiä. Tautia, jossa syyliä muodostuu, kutsutaan papillomatoosiksi. Tämä on yksi sukupuolitaudeista. Kuinka päästä eroon syylistä?
Syyt
Perianaalisyylit johtuvat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamasta infektiosta. Tämän mikro-organismin kantoja on monia. Tämän alueen syylät johtuvat useimmiten HPV-genotyypin 6 tai 11 infektiosta.
Papilloomavirukset ovat usein onkogeenisiä ja ilman hoitoa voivat johtaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen. HPV-tyypeillä 6 ja 11 on kuitenkin alhainen onkogeenisuus, ja todennäköisyys, että syylät muuttuvat onkologisiksi muodostelmille, on erittäin pieni.
Lähetysreitit
Useimmiten tämäntyyppiset HPV-virukset tarttuvat sukupuoliteitse. Infektio leviää kaikenlaisen suojaamattoman kosketuksen kautta (peräaukon, emättimen, suun kautta). Monet ihmiset ovat tämän viruksen kantajia. Harvinaisissa tapauksissa infektio tapahtuu kotitalouden kautta. Voit saada tartunnan käyttämällä jonkun muun vuodevaatteita, vaatteita ja pyyhkeitä. Virus tarttuu myös uima- altaassa tai solariumissa vieraillessasi. Hyvin usein peräaukon ja perianaaliset syylät yhdistetään ihottumiin sukuelinten alueella. Tässä tapauksessa raskaana oleva nainen voi tartuttaa lapsen synnytyksen aikana. Tartunnan saaneella vastasyntyneellä on syyliä kurkussa ja kurkunpäässä.
provosoivat tekijät
Perianaalialueen kondyloomit eivät ilmaantu heti tartunnan jälkeen. Itämisaika voi olla hyvin pitkä - useista viikoista useisiin vuosiin. Koko tämän ajan virus on ihmissoluissa inaktiivisessa tilassa. Perianaaliset kondylomat esiintyvät vain, kun henkilön immuniteetti heikkenee. Tämä voi tapahtua seuraavien haitallisten tekijöiden vaikutuksesta:
- hypotermia;
- avitaminoosi;
- raskaus ja synnytys;
- stressi;
- tupakointi ja liiallinen juominen;
- vilustumisen jälkeen;
- kroonisten sairauksien pahenemisen jälkeen.
Kaikki nämä tilat ja sairaudet johtavat elimistön puolustuskyvyn heikkenemiseen ja viruksen aktivoitumiseen.
Pathogenesis
Papilloomavirus pääsee elimistöön limakalvojen kauttatartunnan saaneen henkilön kuoret potilaan ihon kanssa. Taudinaiheuttaja pääsee ihoon pienten haavojen ja viiltojen kautta. Mikro-organismi voi olla ihon syvissä kerroksissa eikä tunne itseään. Immuniteetin heikkenemisen myötä HPV alkaa lisääntyä aktiivisesti ja tulee ihon pinnalle. Eruptiot ilmestyvät epidermikseen syylien muodossa. Useimmiten primaariset ihottumat muodostuvat sukuelinten limakalvoille. Sitten ne kasvavat ja siirtyvät peräaukkoon. Perianaalisyyliä esiintyy näin.
On tärkeää muistaa, että henkilö on tarttuva ihottuman ilmaantumisesta lähtien. Potilas ei kuitenkaan aina ole tietoinen sairaudestaan. Syyliä ei voi sijaita vain iholla peräaukon ympärillä, vaan myös peräaukon sisällä. Tässä tapauksessa ne eivät ole näkyvissä, ne voidaan havaita vain lääkärintarkastuksessa.
Ihottumien esiintyminen
Kun HPV on saanut, iholle ja limakalvoille ilmaantuu kahdenlaisia ihottumia. Ne eroavat toisistaan ulkonäöltään:
Perianaalialueen sukupuolielinten syylät. Ne näyttävät papillan muotoisilta syyliltä, jotka kohoavat ihon yläpuolelle. Niiden väri eroaa yleensä vähän epidermiksen pääosan sävystä. Taudin alussa ne näkyvät yksittäisinä ihottumina iholla. Hoitamattomana syylät sulautuvat yhteen. Muodostukset näkyvät kukkakaalin kamman tai pään muodossa
Litteät syylät. Ne ovat paljon harvinaisempia kuin sukuelinten perianaaliset syylät. Tämä on vaarallisempi ihottumatyyppi, koska litteän muotoisia syyliä on erittäin vaikea poistaalöytää. Yleensä potilas saa niistä tiedon vasta otettuaan yhteyttä lääkäriin. Ne kohoavat vain hieman ihon yläpuolelle ja ovat hyvin usein lihanvärisiä, joten niitä ei usein havaita edes lääkärintarkastuksessa
Kuvia perianaalisyylistä löytyy yllä.
Oireet
Terävien tai litteiden syylien muodossa esiintyvät ihottumat eivät ole papilloomoosin ainoa oire. Potilasta häiritsevät myös muut epämiellyttävät oireet:
- Kutina ja polttaminen peräaukon alueella.
- Saat tuntea kipua perineumissasi.
- Isot sisäsyylit aiheuttavat epämukavuutta ja vieraan kappaleen tunnetta peräaukossa.
- Pitkälle edenneissä tapauksissa peräsuolesta tulee veristä ja märkivää vuotoa.
Kivuliaita tuntemuksia voi pahentaa vahingossa tapahtuva ärsytys ja trauma vahingoittuneelle alueelle alusvaatteilla. On tärkeää muistaa, että potilaalla havaitaan usein papillomatoosia muiden seksuaalisten infektioiden - klamydian, genitaaliherpeksen jne. - ohella. Tässä tapauksessa välilihan kipua ja patologista vuotoa havaitaan paljon useammin. Ihottuman trauman vuoksi HPV:hen voi liittyä myös sekundaarinen bakteeri-infektio.
Diagnoosi
Perianaalikondyloomien hoidon suorittaa dermatovenerologi yhdessä proktologin kanssa. Taudin diagnosointi on yleensä helppoa:
- Ensin lääkäri suorittaa ulkoisen perianaalialueen tutkimuksen. Jo tässä vaiheessa asiantuntija voi epäillä sairautta tyypillisten ihottumien perusteella.
- Sitten proktologi suorittaa endoskopiantutkimus sigmoidoskoopilla. Loppujen lopuksi syylät eivät usein sijaitse vain ulkopuolella, vaan myös peräsuolen seinämillä.
- Ota lisäksi verikoe PCR-diagnostiikkaa varten. Tämä auttaa tunnistamaan HPV-kannan.
Lääkärit suosittelevat, että papillomatoosipotilaille tehdään kattava sukupuoliinfektioiden diagnoosi. Usein potilailta löytyy HPV:n ohella myös muita viruksia ja bakteereja. Jos potilaalla on pysyvä seksikumppani, hänet on myös tutkittava. Usein ihminen ei itse epäile saaneensa tartunnan.
Lääkehoito
Perianaalialueen sukupuolielinten syylien hoito tähtää ihottumien torjuntaan ja potilaan vastustuskyvyn vahvistamiseen. On muistettava, että on täysin hyödytöntä torjua ihottumia kansanlääkkeillä. Syyliä on mahdollista poistaa lääketieteellisillä menetelmillä vain erikoisratkaisujen avulla:
- "Solcoderma";
- "Condilina";
- spray "Epigen Intimacy".
Jokaisella näistä keinoista on etunsa ja haittansa:
- Lääke "Solcoderm" tuhoaa tehokkaasti perianaaliset syylät. Se sisältää happoja, jotka kauterisoivat ja muumioivat syyliä. Ihottumien poistamiseksi riittää usein yksi toimenpide. Tätä ratkaisua voidaan kuitenkin käyttää vain lääketieteellisessä laitoksessa. Jos se joutuu kosketuksiin terveen ihon kanssa, se voi aiheuttaa palovammoja.
- Ratkaisu "Kondilin" laajoilla ihottumilla on joskus pakkokäyttää useita kertoja. Yhdessä toimenpiteessä he voivat käsitellä enintään 50 sukupuolielinten syyliä. Sitä voidaan käyttää kotona. On kuitenkin toivottavaa, että ensimmäisen toimenpiteen suorittaa lääkäri.
Spray "Epigen Intim" on hellävaraisin lääke. Se ei aiheuta palovammoja joutuessaan kosketuksiin terveen ihon kanssa. Laajojen ihottumien yhteydessä suihke ei kuitenkaan ole tarpeeksi tehokas
Syylien hoitoon käytetään myös antiviraalisia peräsuolen peräpuikkoja "Panavir" ja "Genferon". Nämä lääkkeet taistelevat hyvin taudin aiheuttajaa vastaan, mutta niiden käyttö ei riitä ihottumien poistamiseen.
Virusta vastaan määrätään myös oraalisia lääkkeitä:
- "Cycloferon".
- "Panavir".
- "Isoprinosiini".
- "Groprinosiini".
Kehon puolustuskyvyn vahvistamisella on iso rooli hoidossa. Tätä tarkoitusta varten määrätään multivitamiineja ja immunomodulaattoreita ("Polyoxidonium", "Immunolmax").
Syylien kirurginen poisto
Perianaalisyylien poistaminen kirurgisilla menetelmillä auttaa pääsemään eroon ihottumista lyhyessä ajassa. Tällaiset hoitomenetelmät ovat paljon tehokkaampia kuin ihottumien hoito kauterisoivilla liuoksilla. Tällä hetkellä käytetään seuraavia syylienpoistomenetelmiä:
- Kryodestruction. Neoplasma poistetaan nestemäisellä typellä. Syylit ovat jäässä, sitten niihinmuodostuu valkoinen kuori. Se putoaa muutaman viikon kuluttua. 4-6 kuukauden kuluttua potilaan ihon väri palautuu normaaliksi, eikä sukupuolielinten syylistä ole jälkeäkään.
- Laserterapia. Tämä on kivuttomin tapa kirurgiseen hoitoon. Laser kauterisoi ja tuhoaa syyläsoluja. Hoidon jälkeen ei ole arpia.
- Radiokveitsi. Tämä on melko kallis menetelmä sukupuolielinten syylien poistamiseksi. Syyliä leikataan pois paikallispuudutuksessa ja vauriokohdan verisuonet poltetaan. Tämä auttaa välttämään infektioita ja verenvuotoa.
- Poistaminen skalpellilla. Tämä on traumaattisin kirurgisen hoidon menetelmä. Tällä hetkellä sitä käytetään harvoin. Perinteinen syylien poisto on tarkoitettu vain laajoihin ihottumiin ja epäilyyn muodostumien pahanlaatuisuudesta. Tällöin poistetut ihottuman alueet lähetetään laboratorioon histologiseen tutkimukseen.
Toipumisaika syylien poistamisen jälkeen voi kestää eri ajan. Paraneminen voi kestää 7-30 päivää. Iho tulee pestä kaliumpermanganaattiliuoksella tai kamomilla- ja kehäkukkakeitteillä. Leikkauksen jälkeen lääkäri määrää virus- ja kipulääkkeitä:
- "Panavir".
- "Miramistin".
- "Ketorol".
- "Ibuprofeeni".
Helpoin toipumisjakso laser- ja radioa altohoidon jälkeen. Jos syylät poistettiin skalpellilla, kuntoutus voi kestää jopa kuukauden.
Ennuste
HPV:stä on mahdotonta päästä eroon kokonaan. Kun tämä virus on viety kehon soluihin, se pysyy niissä ikuisesti. Voit ryhtyä toimenpiteisiin vain papillomatoosin pahenemisen estämiseksi. Tätä varten sinun on ensin vahvistettava koskemattomuuttasi, syötävä oikein, vältettävä hypotermiaa ja vilustumista sekä noudatettava hygieniaa. Tämä auttaa pitämään viruksen passiivisena.
Enn altaehkäisy
HPV-tartunnan ehkäisy on melko vaikeaa. Loppujen lopuksi yli puolet aikuisista on tämän viruksen kantajia. Seuraavat toimenpiteet voivat kuitenkin auttaa vähentämään tartuntariskiä:
- välttäkää siveettömyyttä;
- kondomin käyttö;
- kieltäytyminen käyttämästä toisten henkilökohtaisia tavaroita;
- Säännöllinen HPV-testaus.
Tänään HPV:tä vastaan on kehitetty rokotteet "Gardasil" ja "Cervarix". Rokote suojaa kuitenkin tartunn alta vain, jos potilas ei ole saanut tämän viruskannan tartunnan. Siksi HPV-testi on suoritettava ennen rokotusta.
