Iskiashermo, joka laskeutuu pakaralihaksen alle, jakautuu pienempiin oksiin ja kulkee koko alaraajaa pitkin antaen sille liikkuvuutta ja herkkyyttä. Tämä on sakraalisen hermoplexuksen pääelementti, josta riippuu melkein kaikkien pienen lantion elinten normaali toiminta. Sen tulehdus tunnetaan nimellä iskias. Patologisen prosessin oireet ilmenevät yleensä taudin syistä riippuen.
Iskiashermon suuri hermotusalue määritti myös iskiasin kliinisten ilmentymien piirteet. Sen oireet riippuvat siitä, mikä osa hermojuurta alkoi kehittää patologisia muutoksia. Iskiastulehduksen tyypillisin merkki on pakaraan, sääreen tai reiden takapuolelle paikallinen kipu. Se yleensä lisääntyy minkä tahansa hankalan liikkeen myötä. Kivun luonne voi olla hyvin erilainen ja ilmetä itsestäänampuvan kivun, pistelyn, polttavan, tunnottomuuden ja kananlihan muodossa.
Iskiasneuralgia on yleensä pikemminkin oirekompleksi kuin erillinen sairaus. Osteokondroosi, joka on syntynyt lannerangan iskiasin taustalla, nikamien välinen tyrä, kasvainprosessit, selkäydinkanavan kaventuminen, raskaus ovat yleisimpiä iskiasin syitä. Sen ilmenemisoireita ilmaisee hermopäätteiden puristamisesta johtuva kipuoireyhtymä. Iskiashermon vaurioituminen iskiasin esiintyessä lumbosakraalisella alueella kattaa koko alaraajan. Kipu sijoittuu lannerangan alueelle ja leviää koko jalkaan. On olemassa ns. lumbago, jossa on iskias, jolle on ominaista kipu leesion puolella pakaran alueella säteilytyksen yhteydessä raajan takapintaa pitkin.
Kivun tuntemuksia esiintyy yleensä erilaisten fyysisten ylirasitusten, mikrotraumojen, aivokalvon hermon ärsytyksen tai aiempien infektioiden jälkeen. Iskiasin aiheuttama lumbago voi ilmetä akuutissa (lumbago), subakuutissa (lumbago), kroonisessa (lumboischalgia) muodossa. Spesifisiä neurologisia oireita havaitaan taudin kroonisessa vaiheessa.
Patologisen prosessin etiologian mukaan primaarinen iskias luokitellaan tarttuvan tekijän (toksinen hermovaurio) aiheuttama iskias ja sekundäärinen iskias, joka johtuu lonkkanivelen tai reisiluun vauriosta. Taudin oireet ilmenevät voimakkaana, terävänä kipuna, joka voi usein kestää useita päiviä. Pääasiallinen kliininenilmenemismuotoja: selkäkipu lannerangan alueelta jalkaan, terävät kivut, joissa on polttava tunne, pistely, rajoitettu liike, puutuminen, liikkuvuuden heikkeneminen, jalkojen tunteen menetys. Usein potilas valittaa jalkojen heikkoudesta, suolen toimintahäiriön ilmenemismuodoista, virtsateistä.
Usein sairaus kehittyy patologisten muutosten yhteydessä joissakin sisäelimissä. Useat syyt sen esiintymiseen ovat myös johtaneet erilaisiin kliinisiin ilmenemismuotoihin, jotka ovat ominaisia iskiaselle. Kipuoireyhtymän oireet voivat tuntua eri tavoilla: ampuvakivusta tunnottomuuteen. Se ei välttämättä esiinny lannerangan alueella, mutta se voi ilmaantua vain pakaraan tai reideseen, jalkaterään tai varpaisiin. Iskias vaikuttaa usein yhteen raajaan, mutta kipua voi esiintyä molemmissa jaloissa.
Sairauden ilmenemismuotoja on mahdotonta sivuuttaa, koska ajan myötä tauti etenee niin paljon, että jo pitkälle edenneessä vaiheessa kipua on mahdotonta sietää. Siitä tulee niin voimakas ja se poistuu sellaisilla tuskallisilla kohtauksilla, että ihmisen on vaikea kävellä, kumartua, seistä, istua. Kipu ahdistaa potilasta yöllä ja estää unta.
Täydellistä taudin hoitoa ei voida suorittaa lyhyessä ajassa. Tulehduksen lievittämiseksi, lihasspasmien poistamiseksi, kipuoireyhtymä, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, lämmittävät voiteet ja geelit määrätään. Toipumiskurssin aikana suositellaan lepoa, sairaan raajan liikkeiden rajoittamista hermojuurien ärsytyksen lievittämiseksi. JälkeenLääketieteellisen tekniikan, akupunktion, fysioterapian, hieronnan ja liikuntaterapian suorittamista suositellaan. Iskiasin lupaava hoito kahdessa päivässä sisältää usein vain tiettyjä menetelmiä, jotka lievittävät voimakasta kipua, kuten sarjan injektioita.
