Lanne-iskias: oireet, syyt, diagnoosi- ja hoitoominaisuudet

Sisällysluettelo:

Lanne-iskias: oireet, syyt, diagnoosi- ja hoitoominaisuudet
Lanne-iskias: oireet, syyt, diagnoosi- ja hoitoominaisuudet

Video: Lanne-iskias: oireet, syyt, diagnoosi- ja hoitoominaisuudet

Video: Lanne-iskias: oireet, syyt, diagnoosi- ja hoitoominaisuudet
Video: Nähdessään, mitä vauvalla oli kädessään, lääkärit potkivat äidin heti ulos! 2024, Marraskuu
Anonim

Selkäkipu, joka iskee sopimattomalla hetkellä, on monelle tuttu. Tällä hetkellä henkilöllä on vain yksi tehtävä - päästä nopeasti eroon sietämättömästä kipuoireyhtymästä. Harkitse seuraavaksi yhtä yleisimmistä sairauksista - iskias, oireet, syyt, patologian tyypit ja hoito.

Mikä on sairaus

Iskias on tuki- ja liikuntaelimistön patologia, jossa hermopäätteet puristuvat, mikä aiheuttaa vakavia kipukohtauksia. Yleensä tämä ei ole itsenäinen sairaus, vaan seuraus tuki- ja liikuntaelinten rappeutuvista muutoksista.

Iskias ilmenee useimmiten lannerangassa, mikä liittyy suureen kuormitukseen selkärangan tähän osaan minkä tahansa liikkeiden aikana.

Sairaustyypit

Iskias luokitellaan sen aiheuttaneiden syiden mukaan:

  1. Erotaan primaarimuoto, jossa sairaus kehittyy selkärangan juuritulehduksen taustalla.
  2. Toissijainen iskias on puristuksiin jäänyt hermovalmistuminen.

Radikuliitin luokittelussa on toinenkin lähestymistapa, kun otetaan huomioon kipuoireyhtymä, jaa:

  • Iskias. Se ilmenee voimakkaina kiputuntemuksina, jotka lisääntyvät vähitellen ja säteilevät jalkaan ja pakaraan.
  • Iskias. Yksi iskiasin oireista on sähköiskua muistuttava kipu. Potilas tuntee polttavan, pistelyn tunteen, joka säteilee sääreen ja reiden takaosaan.
  • Lumbago. Se havaitaan nikamien siirtymisen taustalla tyrän tai lihasjännityksen seurauksena.

Iskiasin oireet ja syyt huomioon ottaen lääkäri määrää hoidon.

Sairauden kehittymisen syyt

Ne voidaan jakaa useisiin ryhmiin alkuperän perusteella:

  1. Sairaudet, jotka aiheuttavat tulehdusta hermojuurissa.
  2. Selkärangan sairaudet, joiden seurauksena havaitaan lannerangan iskias-oireita ja hoidetaan niiden poistamiseen.
  3. Kehon sisäisten järjestelmien häiriöt, jotka johtavat iskiasin kehittymiseen.

Ensimmäiseen syyryhmään kuuluvat erilaiset virusten tai patogeenisten bakteerien aiheuttamat infektiot.

Toiseen iskiasin syiden ryhmään kuuluvat:

  • Patologiset muutokset selkärangan luukudoksessa ja sen muodonmuutos tartuntatautien (spondyliitin) seurauksena.
  • Osteokondroosi. Se kehittyy luuston kalsiumin aineenvaihduntahäiriöiden ja nikamien muodostumisen seurauksena.
  • levyherniat.
  • Tyränikamien välinen levy
    Tyränikamien välinen levy
  • Selkärankareuma, jossa ei ole vain selkärangan, vaan myös nivelten systeeminen vaurio.
  • Tuus- ja liikuntaelinten vammat.
  • selkärangan kaarevuus.

Kolmas syyryhmä, iskiasin merkit varmasti provosoivat, sisältää patologiat, jotka eivät liity suoraan selkärangaan:

  • Pitkittyneet stressitilanteet.
  • Uuvuttava fyysinen toiminta, erityisesti raskasnosto.
  • Umpieritysjärjestelmän häiriöt: diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, Gravesin tauti.
  • Liikapaino, joka lisää selkärangan kuormitusta useita kertoja.
  • Fyysisen aktiivisuuden puute.
  • Hypodynamia - syy tuhoaviin muutoksiin selkärangassa
    Hypodynamia - syy tuhoaviin muutoksiin selkärangassa
  • Kehon hyytyminen, tulehdusta aiheuttava.

Iskiasin merkit johtuvat useimmiten eri ryhmien syistä.

Iskiasin ensimmäiset ilmenemismuodot

Patologian pääoire on akuutti kipu, joka ilmenee liikkeen aikana. Lääkäriin ottamisen jälkeen potilas tutkitaan, jonka aikana havaitaan seuraavat lannerangan iskiasin oireet, jonka jälkeen asiantuntija valitsee hoidon ottaen huomioon kaikki vivahteet:

  • Selkärankalihakset jännittyvät.
  • Osaprosesseja painettaessa tuntuu kipua, joka säteilee pakaraan.
  • Iho muuttuu vaaleaksi ja kylmäksi sairastuneen hermon varrella.
  • Liikaa hikoilua.
  • Rikkoutunutherkkyys.

Sairauden kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa naisten ja miesten lannerangan iskiasin oireet ovat erityisiä:

  • Legasin oire. Kipu lisääntyy jyrkästi selällään makuulla ja jalkaa nostettaessa, mikä tuntui kipeältä.
  • Bekhterevin oire. Kun vaihdetaan makuuasennosta istuma-asennosta, tapahtuu jalan refleksi taivutus leesion sivulta.
  • Nerlin oire. Pään kallistaminen jyrkästi lisää kipua reidessä.
  • Dejerinen oire. Kipua pahentaa aivastelu, yskiminen.
  • Konepellin oire. Leesion puolella havaitaan pakarapoimun tasoittumista.
  • Iskiasin diagnoosi
    Iskiasin diagnoosi

Iskiasin oireiden kehittyessä potilaat valittavat sietämättömästä kivusta, joten he yrittävät ottaa pakko-asennon kumartuen sairastuneelle puolelle.

Patologian ilmenemismuotoja myöhemmissä kehitysvaiheissa

Iskiasin oireet pahenevat, jos niitä ei hoideta, ja seuraavat merkit liittyvät:

  • Päätä kallistaessa selän, säären ja lonkan kipu lisääntyy jyrkästi.
  • Liikkumisrajoitus etenee.
  • Kun kipeä jalka siirretään sivulle, reiden takaosaan ilmaantuu terävää kipua.
  • Kun yrität istua makuuasennosta suorilla jaloilla, tunnet terävää kipua.
  • Jos painat vatsan keskiviivaa navan alapuolella, kipu ilmenee.

Rinta- ja lumbosakraalisten alueiden radikuliitin oireet eivät eroa paljon, mutta patologia muuttuu nopeasti krooniseksi,joka voimistuu aika ajoin. Akuutit oireet häiritsevät 2-3 viikkoa, jonka jälkeen tauti hellittää taas.

Patologian diagnoosi

Aiheuttaa erilaisia syitä iskiasin oireisiin, mutta hoidon määräämiseksi lääkärin on suoritettava täydellinen diagnoosi. Tähän käytetään monia menetelmiä:

  1. Potilaan historian kerääminen ja analysointi.
  2. Potila alta käy ilmi, kuinka kauan sairaus on vaivannut.
  3. Lääkäri tekee ulkoisen tutkimuksen tunnustelulla määrittääkseen vahingoittuneen nikaman ja tulehduskohdan.
  4. Verikoe osoittaa tulehduksen esiintymisen kehossa. Lisääntyneen leukosyyttipitoisuuden ja ESR:n kasvun vuoksi tämä voidaan sanoa varmuudella.
  5. Vitsan analyysi auttaa sulkemaan pois munuaisten vajaatoiminnan, joka voi aiheuttaa selkäkipuja.
  6. Fluoroskopia antaa tietoa puristuneen hermon sijainnista.
  7. TT tunnistaa tulehduksen paikan.
  8. Elektromyografian avulla voit diagnosoida selkäydinhermoja.

Kun iskiasin oireet on tunnistettu ja diagnoosi varmistettu, lääkäri määrää hoidon.

Ensiapu iskiaskohtaukseen

Terävässä lumbago-kivussa on tärkeää antaa ensiapua ja vähentää kipua. Ennen lääkärin saapumista sinun tulee:

  • Anna potilaalle NSAID-tabletti tai pistos lääkettä. Voit käyttää: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Aseta potilas kovalle alustalle ja aseta tela tai tyyny jalkojen alle.
  • Ensiapu iskiasin
    Ensiapu iskiasin

Jälkeenkivunlievitystä, lisähoitoa tarvitaan.

Iskiasin hoito

Sairauden oireet ja merkit ensiavun jälkeen palaavat varmasti, jos et käy terapiassa. Vertebrologi harjoittaa sairauden hoitoa, mutta voit ottaa yhteyttä ortopedi-traumatologiin tai neurologiin. Kurssi valitaan ottaen huomioon potilaan ikä, oireiden vakavuus ja tuki- ja liikuntaelimistön tila.

Terapialla on seuraavat tavoitteet:

  • Poista kipu.
  • Tukahduttaa tulehdusprosessia.
  • Varmista ravitsemus välilevyille ja hermopäätteille.
  • Poista lihassyiden kouristukset.

Therapy sisältää seuraavat alueet:

  1. Lääkehoito.
  2. Fysioterapia.
  3. Hieronta.
  4. Terapeuttinen harjoitus.
  5. kirurginen toimenpide.

Lääkehoito

Iskiasin pahenemisen aikana on tärkeää lievittää kipua ja vähentää tulehdusta, joten lääkäri määrää seuraavat lääkeryhmät:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ensimmäisinä päivinä voidaan suositella injektioita: Meloksikaami, Artrozaani. 3-5 päivän kuluttua sinun on vaihdettava tabletteihin: "Nimesulidi", "Piroksikaami". Ne tulee ottaa vain aterioiden jälkeen, koska niillä on negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon.
  2. Lihasrelaksantit lievittävät lihaskouristuksia. Tähän ryhmään kuuluvat: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Sinun täytyy ottaa vitamiineja: Kombilipen, Pentovit.
  4. Akuuttiin kipuun, estoihinglukokortikosteroidit, "lidokaiini".
  5. Verenkierron parantamiseksi määrätään injektioita: Cinnarizine, Trental.

Sisäiseen käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi hoitoa voidaan täydentää ulkoisilla voideilla ja geeleillä:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Ulkoiset keinot iskiasin
    Ulkoiset keinot iskiasin
  • Ortofen.
  • Vide "Viprosal".
  • Menavazin.

Ulkoiset tuotteet tulee levittää iholle hieroen kevyin hierovin liikkein aamulla ja illalla.

Akuutin kivun kohtausten lievittymisen jälkeen hoitoon voidaan lisätä muita menetelmiä.

Fysioterapiahoito

Jos syyt tiedetään, iskiasin oireet ja sen hoito on jo aloitettu lääkkeillä, niin fysioterapia auttaa vain. Päämenettelyt ovat:

  • Elektroforeesi. Toimenpiteen aikana lääkkeet toimitetaan patologisten prosessien paikkaan.
  • Ultraäänihoito.
  • Magnetoterapia.
  • Laserhoito.

Toimenpiteiden avulla voit vähentää kipua, parantaa verenkiertoa, kudosten ravintoa ja nopeuttaa palautumista.

Manuaalinen terapia

Selkärangan liikkuvuuden palauttamiseksi on suositeltavaa käydä kiropraktikolla. Useat istunnot lievittävät kipua, parantavat liikkuvuutta. Lääkäri käyttää työssään useita menetelmiä:

  1. Push-mobilisaatio. Toimenpiteeseen liittyy rypistystä tai napsautuksia, mutta se on potilaalle täysin kivuton.
  2. Selkärangan veto. Voipoistaa nikamien ja välilevyjen siirtymät, ja myös pienet tyrät poistetaan.

Tällaisissa toimenpiteissä on tärkeää löytää hyvä asiantuntija, muuten voit vain pahentaa tilaa.

Akupunktio

Tämä on toinen tehokas tapa poistaa oireita ja hoitaa iskias, taudin syillä ei ole erityistä roolia. Joidenkin tutkimusten aikana saatujen tietojen mukaan akupunktion vaikutus on monta kertaa suurempi kuin lääkehoidon.

Tämä menetelmä perustuu erityisten neulojen viemiseen biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Tämän seurauksena keho aloittaa endorfiinien tuotantoprosessit aivoissa. Toimenpiteen tuloksena:

  • Parantaa aineenvaihduntaa.
  • Verenkierto normalisoituu.
  • Kehon puolustuskyky aktivoituu.
  • Akupunktio iskiasin
    Akupunktio iskiasin

Akupunktiolääkäri kiertää neuloja eri syvyyksiin käyttämällä 1–5 neulaa pistettä kohti. Toimenpide kestää jopa 20 minuuttia. Hoitojakson kesto on vähintään kaksi viikkoa.

Terapeuttinen harjoitus

Selkärangan sairauksissa mikään hoito ei ole täydellinen ilman fysioterapiaharjoituksia. Jokaiselle potilaalle lääkäri valitsee joukon harjoituksia ottaen huomioon patologian vakavuuden, samanaikaiset sairaudet. Harjoitushoidolla on seuraavat terapeuttiset vaikutukset:

  • Parantaa veren mikroverenkiertoa, mikä edistää ravinnon normalisoitumista ja kudosten hapen saantia.
  • Lihaskorsetti vahvistuu.
  • Vähentää pakkausta sisäänlatausten uudelleenjako.
  • Aineenvaihduntaprosessit aktivoituvat.
  • Rappeutumis-dystrofinen tuho selkäydinkanavassa hidastuu.
  • Kankaista tulee joustavampia.

Kompleksia suoritettaessa on tärkeää, että liikkeet eivät aiheuta kipua. Se on tehtävä hitaasti, tasaisesti, ilman nykimistä ja säännöllisesti. Vain tällä tavalla luokat antavat positiivisen vaikutuksen.

Leikkaus

Jos tehdyt toimenpiteet eivät auta, hoito ei auta, sinun on turvauduttava leikkaukseen. Kirurgien yleisimmin käyttämä:

  • Mikrodiskektomia. Menetelmää käytetään, jos iskiaskohtauksen aiheuttaa välilevytyrä. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa osan pullistuneesta levystä. Tällaisten operaatioiden positiivinen tulos on jopa 95%.
  • Lannekkeen laminektomia. Käytetään selkärangan stenoosiin, kun potilas ei kestä fyysistä rasitusta. Leikkauksen aikana osa luusta tai levystä poistetaan, mikä puristaa hermopäätteitä.

Yleensä potilas päättää leikkauksesta, mutta lääkärit voivat lähettää potilaan kiireellisesti leikkauspöydälle, jos potilaalla on heikkoja jalkoja, virtsaamisen tai suolen liikkeiden hallinta on menetetty.

Kansanreseptit

Konservatiivisten menetelmien jälkeen iskiasin oireet hävisivät ja sen hoitoa kotona voidaan jatkaa kansankeinoilla.

Harimiseen tai pakkaamiseen kansanparantajat suosittelevat seuraavia:

  • Purista mehu mustastaretiisit ja hiero kipeisiin kohtiin, kunnes ilmaantuu polttava tunne.
  • Sekoita yhtä suuret määrät piparjuurimehua ja vettä ja käytä hankaamiseen.
  • Levitä hienonnettua valkosipulia alaselkään sideharsopussiin.
  • Sekoita viinietikka sinisaveen ja levitä seosta selällesi kerran päivässä muutaman tunnin ajan.
  • Valmista nokkonen vodkaan ja käytä sitä kompressien valmistamiseen päivittäin 1-2 kertaa kahden tunnin ajan.
  • Levitä paksu kerros hunajaa kipeään kohtaan, laita lautasliina ja sinappilaastari päälle ja anna vaikuttaa 1,5 tuntia tai kunnes tunnet voimakkaan polttavan tunteen.
  • Lämmitä suolaa propoliksen tinktuuralla ja levitä alaselkään, pidä kunnes jäähtyy.

Yllä olevien toimenpiteiden jälkeen paikka tulee voidella kermalla tai öljyllä ja kääriä hyvin lämpimään huiviin tai huiviin.

On myös lääkkeitä, joita suositellaan käytettäväksi sisäisesti paranemisprosessin nopeuttamiseksi poistamalla ylimääräinen suola kehosta:

  • Lisää 500 ml:aan vettä 3 ruokalusikallista haavankuorta ja keitä. Kunnes äänenvoimakkuus pienenee puoleen. Lisää hunajaa maun mukaan ja ota 50 ml kolme kertaa päivässä.
  • Täytä puolen litran purkin kolmas osa tuoreilla puolukkalehdillä ja kaada päälle vodkaa. Vaadi useita päiviä auringossa ja ota 30 ml kolme kertaa päivässä.
  • Ota kaksi persiljajuurta, leikkaa ympyröiksi, kaada 400 ml vettä ja laita tuleen. Kuumenna kiehuvaksi ja keitä 15 minuuttia. Puoli tuntia vaatia, siivilöi ja ota ennen ateriaa 30 minuuttia.

Perinteisiä parantajia kehotetaan myös käyttämään tilaisuuksiavenäläinen kylpylä. On tarpeen höyryttää hyvin ja hieroa pesusaippuaa alaselkään. Toimenpiteen jälkeen sinun tulee makaamaan sängyssä ja kääri alaselkä hyvin.

Iskiasin seuraukset

Jos et saa kokonaisv altaista hoitoa sairauteen, josta on tullut iskiasin provosoiva tekijä, tilanne pahenee ja kaikki voi päättyä huonosti:

  • Puritusmurtumat.
  • Krooninen tulehdus ja akuutti kipu.
  • Liikkumisrajoitukset.
  • Häiriö virtsaelinten toiminnassa.
  • Vammaisuus.

Vain oikea-aikainen vetoomus asiantuntijaan estää tällaiset seuraukset.

Iskiasin ehkäisy

Jos on mahdotonta sulkea kokonaan pois selkärangan patologioita, on kaikki mahdollisuudet vähentää merkittävästi niiden kehittymisen todennäköisyyttä. Jos tuki- ja liikuntaelimistössä on synnynnäisiä poikkeavuuksia, enn altaehkäisevät toimenpiteet estävät komplikaatioiden kehittymisen. Asiantuntijoiden suositukset ovat seuraavat:

  1. Jos selkärankaan ja erityisesti lanneluun kohdistuu raskas fyysinen kuormitus, käytä vyötä, ortopedista korsettia tai sidettä.
  2. Side alaselkää varten
    Side alaselkää varten
  3. Älä nosta painoja, älä siirrä huonekaluja yksin. Kun kannat raskaita esineitä, jaa kuorma tasaisesti molempiin käsiin.
  4. Harjoita selkääsi säännöllisesti. Ne auttavat vahvistamaan lihaksikasta korsettia, mikä vähentää selkärangan kuormitusta.
  5. Pakollinen oikea ja järkevä ravinto. Vähemmän pikaruokaa, rasvaista ja savustettua ruokaa ja enemmän tuorettavihanneksia, hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja kalaa. Ehdottomasti maitotuotteet, pähkinät, hunaja.
  6. Jatkuva painonhallinta. Ylimääräiset kilot ovat raskas taakka selkärangalle.
  7. Jos työhön kuuluu istua pitkään tietokoneen näytön ääressä tai pöydän ääressä papereiden kanssa, nouse ylös ja lämmitä säännöllisesti.
  8. 40 vuoden jälkeen on suositeltavaa käydä neurologilla, vertebrologilla vuosittain selkärangan kunnon seuraamiseksi. Ulkonemat, osteokondroosi, spondyloosi on paljon helpompi parantaa varhaisessa kehitysvaiheessa.
  9. Hoito hormonitoiminnan häiriöt ajoissa, jos sinulla on diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, mene lääkäriin ja noudata kaikkia hänen suosituksiaan.
  10. Kaikkien tartuntatautien hoitoon, niiden siirtymisen estämiseen kroonisiin muotoihin.

Kaikki nämä suositukset eivät ole niin vaikeita, mutta jätämme ne usein huomiotta. Kun sairaus tuntee itsensä, emme useimmiten kiirehdi asiantuntijan puoleen, vaan yritämme lievittää tilaamme kansanmenetelmillä, kipulääkkeillä. Mutta meidän on aina muistettava, että vitsit selkärangan kanssa ovat huonoja, sen sairaudet ilman oikea-aikaista hoitoa päättyvät epäonnistumiseen, usein pyörätuolissa.

Pidä huolta terveydestäsi, niin voit tuntea elämäniloa ikään asti.

Suositeltava: