Tämä patologia tunnistettiin 1800-luvun puolivälissä, ja sitä kutsuttiin "perikardiaaliseksi divertikulukseksi" johtuen siitä, että sydänpussin parietaalilevy ulkonee. Mutta 1900-luvun 40-luvulla vahvistettiin, että tällainen muodostuminen on peräisin alkionontelon, toisin sanoen coelomin, kehityksen poikkeavuudesta. Sen jälkeen se nimettiin uudelleen "coelomic perikardiaalinen kysta". Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten alle 40-vuotiailla naisilla, noin 3 kertaa miehiin verrattuna.
Mikä on perikardiaalinen kysta
Se on kasvain, joka on täynnä nestettä ilman väriä, on sydänpussin ulkonema. Kystasolujen rakenne on rakenteeltaan samanlainen kuin sydämen kuori.
Enimmäkseen muodostelmat ovat kooltaan pieniä ja niissä on erityisiä merkkejä sellaisistaprosessia ei havaittu.
Celomic se on saanut nimensä siitä syystä, että alkion kehitysprosessin aikana sydänpussin muodostavat sikiön alueet eli alkiokudos.
Nykyajan maailmassa kystisiä muodostumia löytyy 7-16 prosentista. Se sijoittuu pääasiassa vasempaan kardiofreniseen poskionteloon.
Perukardiaalisen kystojen luokitus
Kasvaimet ovat alkuperän mukaan kahta tyyppiä: synnynnäisiä tai hankittuja (tulehdusprosessien aikana tai trauman seurauksena).
Kystat luokitellaan sen mukaan, onko niillä yhteys sydämen perikardiaaliseen onteloon:
- paraperikardiaaliset kystat (yhdessä ohuella varrella tai tasomaisella fuusiolla);
- perikardiaalinen divertikula (kommunikoi);
- ekstraparakardiaaliset (erilliset) kystat.
Ne ovat myös yksikammioisia ja monikammioisia. Se, miten coelomic perikardiaaliset kystat etenevät, ne luokitellaan:
- komplikaatioiden kanssa;
- ei komplikaatioita;
- oireeton.
Siellä on sairauksien hakemisto. Perikardiaalisen kystan ICD-10-koodi on I31.0. Sen mukaan tämän elimen sairaudet luokitellaan.
Sairauden syyt
Tämän alueen tutkimus osoittaa, että kasvainten muodostumiselle on kaksi vaihtoehtoa.
Ensimmäisen mukaan tämä johtuu embryogeneesin epäonnistumisista. Oletetaan, että kystat ovat peräisin paik altasydänpussin heikkous, joka johtuu divertikulaarin tyypistä. Ne sitoutuvat hänen onteloinsa, myöhemmin he voivat erota siitä ja eristyä.
On myös oletettu, että raot, niin sanotut perikardiaalisen pussin muodostavat elementit, kehittyvät joissakin tapauksissa epätasaisesti, mistä voi syntyä sydänpussin kysta.
Tapahtumien toisen muunnelman mukaan tämän taudin syyt ovat tekijät, jotka vaikuttavat kehoon syntymän jälkeen:
- tulehdusprosessit;
- erilaiset sydämen hematoomat vamman vuoksi;
- kasvaimet;
- loiset ympäristöstä.
Oireet
Tosiasia on, että coelominen perikardiaalinen kysta ei välttämättä osoita itsestään millään tavalla pitkään aikaan. Usein sairauden toteaminen on tutkimus aivan erilaisilla lääkärikäynneillä.
Sydämen sydänpussin kysta alkaa häiritä ihmistä sen kasvuprosessissa, koska se häiritsee tiivistämiensä elinten täysimittaista työtä. Näitä vikoja ovat:
- hengenahdistus;
- kivun esiintyminen sydämen alueella;
- raskauden ja paineen tunne kasvaimen vieressä sijaitsevissa sisäelimissä.
On tapauksia, joissa kystan repeytyessä sisällä ollut neste pääsee sisäelimiin, ja siihen liittyy rintakipua, hengenahdistusta, kalpeutta ja joissain tilanteissa yskää. Näissä olosuhteissa tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua.
Diagnostiikkamenetelmät
Kystan sijainnin tunnistamiseksi suoritetaan seuraavat toimenpiteet:
- Monitasoinen röntgenkuva, jota käytetään yhtenä ensimmäisistä tavoista tunnistaa kasvaimia. Tämä on ensimmäinen askel kyselyssä.
- Tietokonediagnostiikka tekee selväksi, millaista patologiaa kehossa on. Näyttää kasvaimen sijainnin ja kasvusäteen.
- Ekokardiografia - perikardiaalisen kystojen sekä sydämen kunnon määrittäminen.
- Thorakoskopia on tutkimus, jossa käytetään endoskooppia, joka näyttää kuvan muodostumista.
- Magneettikuvaus on nykyaikainen sairauden diagnosointimenetelmä, joka määrittää kystan olemassaolon ja auttaa samalla tunnistamaan sen luonteen.
- Katetrointi - viittaa invasiivisiin menetelmiin, joiden avulla voit nähdä sydämen tilan.
- Pikardiaalinen kysta TT:ssä. Tässä tapauksessa kaikki muodostumien ääriviivat ja niiden sijainti ovat näkyvissä.
Kokenut lääkäri voi ensimmäisellä käynnillä potilaiden luona havaita rintakehän ulkoneman, mikä osoittaa patologian olemassaolon.
Hoito
Taistelu kasvaimia vastaan on kirurgista. Useimmiten lääkärit turvautuvat sellaiseen perikardiaalisten kystien hoitomenetelmään kuin torakoskopiaan, jota käytetään myös taudin diagnosointivaiheessa. Tässä tapauksessa kirurgit selviävät vain muutamalla viillolla. Jos kasvaimen koko on pieni, perikardiaalinen kysta on kuorittu. Kuntilanne on erilainen ja ontelossa on paljon nestettä, se pumpataan ulos puhkaisulla. Sen jälkeen muodostelma poistetaan, jalka sidotaan.
Tällaisissa leikkauksissa komplikaatioiden ja vammojen riski on minimaalinen, toisin kuin avoimessa leikkauksessa. Tämän seurauksena kuntoutusprosessi on paljon nopeampi.
Perinteisessä perikardiaalisen kystaleikkauksessa on erittäin tärkeää, ettei hermovaurioita, vaan se on mobilisoitava.
Palautusprosessi
Leikkauksen jälkeinen jakso ei aina mene sujuvasti.
Potilaalle seuraavat toipumisreseptit, kuten kostutettu happi, antibioottien inhalaatiot, sooda ja kymotrypsiini, kamferi, strofantiini. Jos sydän kohoaa, käytetään korglukonia, glukoosia C- ja B-vitamiinien kanssa suonensisäisesti, kipulääkkeitä ottaen huomioon mikroflooran herkkyys ja antibiootteja parenteraalisesti. Toisin sanoen, kun leikkauksen jälkeinen ajanjakso on kulunut hyvin, suoritetaan terapeuttisia toimia, joiden tarkoituksena on torjua kipua, ehkäistä sydän- ja hengityselinten sairauksia sekä saada infektioita kehoon.
Jos vesitasapaino häiriintyy, määrätään kaliumvalmisteita, klorideja ja soodaa. Se ottaa huomioon, kuinka paljon elimistö poistaa nestettä ja kuinka paljon sitä pääsee sisään, tämän avulla voit korjata kehon tilan ajoissa.
Keuhkojen kuntoon kiinnitetään erityistä huomiota perikardiaalisen kystan poistamisen jälkeisessä kehon palautumisessa. Tyhjiölaitteen avulla keuhkopussin onteloon syntyy tyhjiö, eli viemäröinti,joka toimitetaan seuraavana päivänä.
Rintakehän röntgenkuvaus tehdään keuhkopussin ontelon tilan tarkkailemiseksi, jos sieltä löytyy ilmaa, tehdään pistos aspiroimalla sen sisältämä, annetaan antibiootteja.
Potilailla on tapauksia, joissa trakeobronkiaalinen eritys lisääntyy, mikä voi johtaa hengitystiehypoksiaan. Tässä tapauksessa tarvitaan toimenpiteitä, jotka liittyvät antibioottien käyttöön, endoskooppisten instrumenttien käyttöönottoon henkitorven puhkaisulla.
Jos tämä menetelmä ei ole tehokas, käytetään terapeuttista bronkoskoopiaa tai pikemminkin keuhkojen täyttöä, kunnes spontaani hengitys ja yskärefleksi palautuvat.
Kehon lämpötilaa voidaan hallita. Jos se nousee yli kaksi päivää ja kolmantena se kasvaa jo enemmän kuin edellisinä, tämä tarkoittaa, että infektio on tapahtunut.
Leikkauksen aikana menetetty veri siirretään välittömästi.
Kaiken edellä mainitun seurauksena kaikki toipumistoimenpiteet sisältävät ratkaisun sellaiseen ongelmaan kuin kaikenlaisten komplikaatioiden oikea-aikainen tunnistaminen ja niiden torjunta.
komplikaatiot
Jos kasvain kasvaa jatkuvasti, välittömässä läheisyydessä oleviin sisäelimiin kohdistuu vastaavasti painetta. Tällaiset olosuhteet eivät ole muuta kuin vaara paitsi terveydelle myös potilaan hengelle. Perikardiaalisen kystan esiintyminen, mikä on vaarallisempaa, on sen repeämä, joka johtuumikä tahansa siihen liittyvä ehto. Jos nestettä joutuu sydämen seinämille, onkologia voi kehittyä.
Tapahtumien ehkäisy
Kaikki toimenpiteet sydänpussin ilmaantumisen estämiseksi rajoittuvat vain sen diagnoosiin ajoissa. Ja tätä varten tarvitset säännöllisiä lääkärintarkastuksia ja tutkimuksia. On myös tarpeen hoitaa verenkiertoelimistön sairauksia, jos sellaisia on, ja niihin liittyviä patologioita. Meidän on pyrittävä välttämään kehon vammoja.
Kansantavat
Itsehoidolla kaikilla ihmiskehon alueilla on haitallisia seurauksia, mutta maailmassamme on ihmisiä, jotka vastustavat jyrkästi kirurgisia toimenpiteitä. Ja he kääntyvät perinteisen lääketieteen puoleen saadakseen apua.
Kaikentyyppisten kystojen fytoterapian voidaan sanoa olevan sama, ja se on seuraava:
- Takiainen mehu, jota kutsutaan myös takiaiseksi. Sen lehdet ja juuret sisältävät alkaloideja, noin 50 prosenttia inuliinia, hartsia ja joitain vitamiineja. Sen vaikutus perustuu sen verta puhdistaviin ominaisuuksiin, minkä vuoksi takiainen on keino torjua kasvaimia. Valmistaaksesi mehun takiaisesta, sinun on pestävä se huolellisesti, kuivattava ja jauhettava lihamyllyssä, puristettava se ulos ja vaadittava 5 päivää viileässä ja pimeässä paikassa. On tarpeen ottaa 2 kertaa päivässä ennen ateriaa kahden kuukauden ajan. Ultraäänitutkimus on kuitenkin pakollista ennen tällaista hoitoa ja sen jälkeen.
- Elecampane, joka sisältää myös luonnollista inuliinia. Useimmiten juuri se kasvi auttaa taistelussa pieniäkystiset muodostelmat. Elecampanen keite valmistetaan seuraavasti: 3 litraan jäähtynyttä keitettyä vettä jalostetaan hiiva, sitten lisätään 40 grammaa kuivattua ruohoa ja infusoidaan 2 päivää. Tämä infuusio tulee ottaa 21 päivää 2 kertaa päivässä.
- Akaasia erinomaisella koostumuksellaan, joka sisältää alkaloideja, vitamiineja, glykosideja, kversetiiniä, kaempferodeja, on erinomainen lääke erilaisten kystien hoitoon. 5 ruokalusikallista kasvin kukkia ja lehtiä kaadetaan puoleen litraan vodkaa. Infusoitu viikon ajan. Tätä lääkettä tulee ottaa varoen alkoholipitoisuuden vuoksi. 1 tl puoli tuntia ennen ateriaa 2 kertaa päivässä, hoitojakso - 2 kuukautta.
Tällaisia kystojen muodostumisen torjuntamenetelmiä tulisi käyttää vain tiukassa valvonnassa ja määrätyn hoito-ohjelman järjestyksessä välttämättä lääkärintarkastusta ja lääkärien kuulemista.
Johtopäätös
Tärkeintä coeloomisen perikardiaalisen kystan hoidossa on oikea-aikainen diagnoosi ja lääkärin vastaanotto.
Ennuste on hyvä ja kasvain poistetaan kokonaan. Itse asiassa nykymaailmassa lääketiede on edennyt erittäin pitkälle uusissa menetelmissä käsitellä erilaisia sisäelinten sairauksia, joista yksi on kystinen muodostuminen sydänpussissa. Jo tämän muodostuman sijainti osoittaa, että se voi suoraan uhata ihmisten elämää ja terveyttä.
