Ebola… Internet on ollut jo usean kuukauden ajan täynnä uutisia siitä, yksikään television uutistiedote ei pärjää ilman niitä. Vielä pari kuukautta sitten sitä pidettiin alueellisena ongelmana, ja lääkärit vakuuttivat, että tauti ei varmasti leviä Afrikan ulkopuolelle. Samaan aikaan ainakin kaksi Yhdysv altain kansalaista on jo saanut tartunnan. Muutama muu on sairaalahoidossa tai kotona (ulostulokiellon alaisena). Joten mikä se on, kuinka taistella tätä tautia vastaan ja miten ebola tarttuu? Ja ovatko sen esiintymismahdollisuudet Venäjällä suuret? Rospotrebnadzorin työntekijät väittävät, että vähimmäismäärä. Tällä hetkellä maassamme opiskeleville Afrikan maista tuleville opiskelijoille tehdään kuitenkin erityistarkastus. Ja matkatoimistot joutuivat varoittamaan "pimeälle mantereelle" matkustavia venäläisiä turisteja, missä maissa Ebola-kuume on jo levinnyt.
Virus
Sairauden aiheuttaa samanniminen virus - vanhin elämänmuoto. Se on sisään sijoitettu RNA-molekyylierityinen suojakuori. Tämä on niin kutsuttu filovirus. Se tunkeutuu ihmiskehon soluihin ja vapauttaa geenimateriaalinsa sytoplasmaan. Tämän seurauksena solu alkaa tuottaa virukselle välttämättömiä proteiineja. Niitä tarvitaan sen lisääntymiseen. Useimmissa tapauksissa itse solu tuhoutuu.
Ebola-virus ohittaa kehon puolustusmekanismit. Se neutraloi interferonin toiminnan – aineen, joka on vastuussa solujen ulkoisten uhkien torjumisesta.
Yleensä virukset ovat hämmästyttäviä ja salaperäisiä organismeja. He ovat elämisen ja eloton rajalla. Loppujen lopuksi heillä ei ole aineenvaihduntaa, ne eivät liiku itsenäisesti ja voivat toimia vain isäntäorganismin solujen sisällä. Virukset ovat loisia. Toistaiseksi tiedemiehet eivät ole voineet tehdä yksiselitteistä johtopäätöstä niiden alkuperästä. Ja silti se on lukuisin v altakunta. Viruksia on kaikkialla. Esimerkiksi lusikallisessa merivettä niitä on noin miljoona! Tiedemiehet ovat yhtä mieltä yhdestä asiasta: nämä geneettisen tiedon kantajat syntyivät hyvin, hyvin kauan sitten. Ja heidän roolinsa elävien olentojen kehityksessä on suuri. Loppujen lopuksi vain ihmisillä lähes kolmannes geeneistä on samanlaisia kuin virusten geeneistä!
Hemorraginen kuume
Se on Ebolan tieteellinen nimi. Mitä tämä termi tarkoittaa? Kaikki tällaiset sairaudet ovat virusperäisiä. Yleensä se vaikuttaa verisuonisoluihin. Siksi runsas verenvuoto. Hemorragisia kuumeita on useita tyyppejä, ja ne kaikki liittyvät erilaisiin viruksiin. Jälkimmäiset kestävät jokoluonnolliset isännät (säiliöt) tai elävät väliorganismit. Verenvuotokuumetta kantavat usein jyrsijät, kuten peltohiiret (ebolaan, hedelmiä syövät lepakot).
Tämäntyyppinen sairaus on erittäin vaarallinen ihmisille, vaikka joillekin on jo luotu rokotteet. Usein potilaat kuolevat tarttuva-toksisen sokin kehittymiseen ja kaikkien elinten vajaatoimintaan. Ebolan tapauksessa myös merkittävästä verenhukasta.
Tapaushistoria
Ensimmäisen tapauksen uskotaan tapahtuneen vuonna 1976. Virus tunnistettiin Zairessa (Kongon demokraattinen tasav alta). Se tapahtui Ebola-joen alueella. Siitä syystä nimi. Ebola vaati Sudanissa sitten sataviisikymmentäyksi ihmisen hengen. Kaksisataakahdeksankymmentä kuoli itse Zairessa.
On mahdollista, että paikalliset asukkaat ovat saaneet tartunnan aiemmin. Uusin tutkimus vahvisti vasta-aineiden esiintymisen seitsemän prosentin väestöstä veressä. Tämä tarkoittaa, että monet ovat jo sairastaneet tätä tautia.
Tähän mennessä maailmanlaajuisesti on rekisteröity yli kolmekymmentä ebolatartuntatapausta. Yhdeksänkymmentä prosenttia ajasta tämä tapahtui Afrikan mantereella, jossa jo yhdeksän maata on kärsinyt. Mutta jotkut, kuten esimerkiksi Tunisia, Ebola on toistaiseksi ohitettu. Se sai tartunnan Venäjällä kahdesti, ja molemmat laboratorio-olosuhteissa: työntekijöiden banaalinen epätarkkuus johti kuolemaan.
Suhteellisen pieniä taudinpurkauksia on esiintynyt Yhdistyneessä kuningaskunnassa(1976 - 1 henkilö sairastui), Yhdysvallat (1990 - 4 henkilöä) ja Filippiinit (vuosina 1990 ja 2008 yhteensä seitsemän). Vuosina 2000–2001 neljäsataakaksikymmentäviisi ihmistä sai Ugandassa Sudanin Ebola-tartunnan. Se oli taudin suurin tautipesäke vuoteen 2014 asti. Pelkästään Afrikan viimeisimmän zairilaisen muunnelman aikana tartunnan on saanut jo yli seitsemän tuhatta ihmistä, joista puolet on kuollut. Mistä tämä tapausten määrän kasvu johtuu?
Tarina uusimmasta taudinpurkauksesta
Se alkoi Guineassa vuoden 2013 lopulla. Joulukuun 26. päivänä 2013 kaksivuotias Emil-niminen poika kuoli ja viikkoa myöhemmin hänen kolmevuotias sisarensa. Ja kuinka ensimmäinen lapsi sai tartunnan, ei ole vielä tiedossa. Sitten heidän lähiomaiset alkoivat kuolla. Jotkut ovat jo naapurimaissa Sierra Lyonissa ja Liberiassa. Miksi nämä maat eivät olleet valmiita? Ja miksi Maailman terveysjärjestön oli pakko tunnustaa paikalliselta näyttävä ongelma maailmanlaajuisesti uhkaksi? Uusia tartuntoja tulee joka päivä, ja on jo selvää, miten ebola tarttuu ihmisten välillä, mutta pystytäänkö tavanomaisilla menetelmillä estämään se?
Syvät syyt
Köyhyys, nälkä ja huonot sairaudet alueella sekä yleisen tietoisuuden puute ovat syitä, jotka WHO (Maailman terveysjärjestö) mainitsee. Mutta ehkä pääasia on ihmisen ahneus. Ebola on vakava ja monimutkainen sairaus. Mutta rokotteita kehitetään jo verenvuotokuumeeseen. Mutta ebolaan ei vieläkään ole parannuskeinoa. Asia on siinä, että sen kehittäminen vaatii vakavia ponnisteluja ja suuria investointeja. Mutta suuret lääkeyhtiöt eivät menneet tähän, koska myyntimarkkinat olivat liian kapeat ja rokote tai lääke olisi ollut erittäin kallista. Ja niukalla tulotasolla niiden Afrikan maiden asukkaat, joissa ebola yleensä esiintyy, tuskin pystyisivät ostamaan sitä. Tiettyyn vaiheeseen asti tutkimusta tehtiin yhdessä Yhdysv altain sotilasinstituuteista ja silloinkin suojatakseen Ebolaa siltä var alta, että joku aikoo käyttää sitä biologisena aseena. Mutta parin vuoden kuluttua myös hankkeen rahoitus suljettiin. Nyt kun on kuitenkin käynyt selväksi, ettei kuumeelta ole niin helppoa piiloutua, maailman kehittyneet maat ovat kuitenkin liittyneet työhön.
Miten se tarttuu ihmisiin?
Koska tautia on paradoksaalisesti vähän tutkittu, voidaan vain arvailla, kuka sen kantaja on. Useimmat tutkijat uskovat, että lepakkolaji on Ebolan luonnollinen säiliö.
Viimeinen virus ei haittaa. Nämä hiiret syövät hedelmiä, joita ne purevat tai pudottavat palasia maahan. Ja ne puolestaan poimivat kädellisiä, joille virus on kohtalokas. Mutta kukaan ei voi sanoa tarkasti, kuinka Ebola siirtyy eläimestä eläimeen, ja sen leviämistapoja metsässä ei myöskään juuri tutkita. Uusin taudinpurkaus uhkaa gorillapopulaatioiden sukupuuttoon tällä Afrikan alueella. Miten ebola tarttuu ihmisiin? Tiedetään, että paikalliset syövät useinmetsäeläinten liha, kädellisten aivot mukaan lukien. Lisäksi laajamittaisen metsäkadon vuoksi lepakot alkoivat asettua lähemmäs ihmisasutusta. Siksi sekä aikuiset että lapset voivat poimia tai poimia niiden saastuttamat hedelmät.
Kuinka ebola tarttuu ihmisten keskuudessa?
Virus tarttuu yleensä ihmiskehon nesteiden, kuten veren, syljen ja limakalvoeritteiden kautta. Lisäksi voit saada tartunnan siemennesteen kautta. Viruksen portit ovat ihon ja limakalvojen vaurioita.
Joten ebola voi tarttua vain suorassa kosketuksessa tartunnan saaneeseen henkilöön. Tähän mennessä ei ole kirjattu viruksen tarttumista ihmisestä toiseen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Silti kuumetta pidetään yhtenä tarttuvimmista sairauksista. Ehkä siksi, että se välittyy myös ihmisten käyttämien esineiden kautta.
Miksi on niin paljon sairaita ihmisiä?
Päästrategia tappavan viruksen, jolle ei ole parannuskeinoa, torjumiseksi on tiukin karanteeni. Alue, jossa epidemia esiintyi, olisi pitänyt sulkea kokonaan. Ilmeisesti he eivät heti päättäneet tehdä niin eettisistä syistä. Ja kun kuume levisi useisiin maihin, siitä tuli melkein mahdotonta. Seuraava suurin syy v altavaan leviämisvauhtiin oli paikallisen väestön ja lääkäreiden lukutaidottomuus. Alkuvaiheessa on vaikea määrittää, onko kyseessä Ebola - kuume, jonka oireet muistuttavat flunssan tai malarian vakavaa muotoa. Javasta kun potilas alkaa menettää verta, epäillään verenvuotokuumetta. Jälkimmäisen tarkka diagnoosi on mahdollista vain hyvin varustetussa laboratoriossa.
Epidemian puhkeamisen ensimmäisinä päivinä ja jopa viikkoina potilaita ei sijoitettu erillisiin laatikoihin, vaan yleisiin telttaleireihin. Ja siellä se jo levisi epätarkkojen lääkäreiden välityksellä potilaasta toiseen. Tällä tavalla tartunnan saaneiden ihmisten määrä on yksinkertaisesti v altava. Yli kaksisataa lääkäriä kuoli yksin!
Paikallinen maku
Toinen kuumeen leviämisnopeuteen vaikuttanut tekijä on lukutaidottomuus ja asukkaiden huono tietoisuus. Vain muutaman kuukauden kuluttua kylissä alettiin kävellä kaiuttimien ja muistioiden kanssa, jotka kertoivat väestölle varotoimenpiteistä ja kauhean taudin oireista. Samaan aikaan kolmasosa tartunnan saaneista on niiden ihmisten sukulaisia ja ystäviä, jotka saivat tartunnan heti alussa. Myös paikallisilla tavoilla oli tärkeä rooli täällä. Jälkimmäisen mukaisesti ihmiset kokoontuivat sukulaistensa hautajaisiin ja saivat tartunnan ruumiista. Kuten jälkimmäisen pesussa. Virus leviää kuolleen ihmisen kehosta vielä kuukauden ajan. Ehkä on muitakin syitä - Ebola rehottaa edelleen tähän päivään asti.
Epidemian puhkeamisnäkymät
WHO väittää, että lähitulevaisuudessa tapausten määrän kasvu alueella pysähtyy. Suurin syy siihen, miksi Ebola on vaarallinen, on viruksen leviäminen muille alueille. Esimerkiksi Tunisiassa. Ebola ei ole vielä saapunut sinne, mutta siellä, kuten naapurimaissa, sitä jo odotetaan ja pelätään kovasti. Uusimmat uutisetpäivää - Yhdysvallat lähettää kaksi tuhatta sotilasta taistelemaan tautia vastaan. On selvää, kuinka sotilaat auttavat selviytymään viruksesta: heidän on todennäköisesti "suljettava" alue.
Ebolahoito
Rokotteen tai rokotteen luominen lähitulevaisuudessa on monien tutkijoiden mukaan epätodennäköistä. Syynä tähän on sekä puutteellinen tieto viruksesta että tarvittavien komponenttien puuttuminen. On jo selvää, että Afrikan maat eivät itse pysty luomaan rokotetta. Sairaaloissa ei tällä hetkellä ole edes tarpeeksi vuodepaikkoja kaikille sairaille. Samaan aikaan maailman yhteisö tekee uskomattomia ponnisteluja: varoja jaetaan, ja virologeja kaikki alta maailmasta lähetetään taistelemaan v altavaa tautia vastaan.
Kuinka kuumetta hoidetaan nyt?
On yleisesti tiedossa, että meneillään olevassa epidemiassa kuolema on mahdollista 50 prosentissa tapauksista. Suurin osa potilaista kuolee oireisiin. Tämä on vakava verenhukka, shokkitila, kehon myrkytys ja kaikkien elinten vajaatoiminta.
Joten nyt, jos diagnoosi on ebola, hoito on enimmäkseen tukihoitoa. Potilas asetetaan erilliseen laatikkoon, jossa hänelle ruiskutetaan suonensisäisesti ravintoliuosta. Ihminen joko paranee tai kuolee. Joidenkin raporttien mukaan kokeelliset lääkkeet joskus auttavat, mutta ne eivät ole kaikkien saatavilla. Jälkimmäisestä vielä muutama sana. Aikaisemmin oli kiellettyä ja pidetty epäeettisenä käyttää hoitoon kokeellisia lääkkeitä, joita ei ollut riittävästi testattu ihmisillä. Viimeaikaisten tapahtumien valossaAfrikka, WHO kutsuu sitä jo välttämättömäksi.
Lääkärit aloittivat kuumeisten verensiirron, mikä seitsemässä tapauksessa kahdeksasta antoi positiivisen tuloksen. Nämä toimenpiteet tehtiin kuitenkin jo myöhemmissä vaiheissa. Eikä ole vielä selvää, mikä aiheutti toipumisen: proteiinit rekovalenttien verestä tai immuniteetti itse voitti viruksen.
Oireet
Jälkimmäiset näkyvät kahden päivän ja kolmen viikon välillä sen jälkeen, kun henkilö on saanut virustartunnan. Uskotaan, että tauti ei tartu ennen kuin ne ilmenevät.
Ebola (oireet) alkaa äkillisesti. Lisäksi alkuperäiset ilmenemismuodot ovat epäspesifisiä: korkea kuume, heikkous, päänsärky, tonsilliitti, ripuli. Myöhemmin ilmaantuu oksentelua ja ihottumaa. Kuivuminen kehittyy, rintakipuja esiintyy. Lähes puolet potilaista saa ihottuman. Silloin on jo mahdollista suurella todennäköisyydellä väittää, että kyseessä on Ebola. Nämä oireet ovat erityisiä. Silmät ovat täynnä verta. Heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta. Limakalvot alkavat vuotaa verta: ikenet, nenä, maha-suolikanava, emätin. Jälkimmäinen osoittaa suurta kuoleman todennäköisyyttä. Yleensä potilaat kuolevat taudin toisella viikolla. Jos tämä ei tapahdu 7-16 päivän kuluessa, henkilö toipuu. Sairauden jälkeen mielenterveysongelmat ovat mahdollisia pitkään, ihmiset laihduttavat paljon, hiukset putoavat.
Miten et saa tartuntaa?
Tänään Ebola on kuume, jonka merkit ovat luultavasti jo kaikkien Afrikan mantereen asukkaiden tiedossa. Miten ei voi saada tartuntaa? Vältä vierailua Afrikan maissa taudinpurkauksen aikanavaarallinen sairaus. Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
Lisäksi alueellamme voi tarttua verenvuotokuumeeseen (joiden aiheuttavat muut virukset, joita vastaan on jo rokotteita). Maataloustyöntekijöiden tulee olla erityisen varovaisia, koska peltohiiret kantavat näitä tauteja. Pese kätesi huolellisesti pellolla työskentelyn jälkeen. Älä syö maassa ja maasta käsin. Ja jos sinulle ilmaantuu yhtäkkiä töiden jälkeen yllä mainittuja epäspesifisiä oireita (ja ne ovat yleensä samanlaisia kaikissa verenvuotokuumeissa), hakeudu välittömästi lääkäriin.
