Aivokasvain: oireet, vaiheet, hoito, leikkaus

Sisällysluettelo:

Aivokasvain: oireet, vaiheet, hoito, leikkaus
Aivokasvain: oireet, vaiheet, hoito, leikkaus

Video: Aivokasvain: oireet, vaiheet, hoito, leikkaus

Video: Aivokasvain: oireet, vaiheet, hoito, leikkaus
Video: Lonely (short version) 2024, Heinäkuu
Anonim

Aivokasvain on kauhea sairaus, jonka esiintymistiheys on lisääntynyt viime vuosina. Kaikki tapaukset voidaan jakaa kahteen luokkaan: hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset. Jos kuitenkin todetaan ensimmäisen luokan sairaus, tämä ei ole syy rentoutumiseen: ilman riittävää hoitoa seuraukset voivat olla surullisimmat. Vain korkeasti koulutettu lääkäri voi valita oikean terapeuttisen lähestymistavan. Täytyy valmistautua pitkään hoitoon.

Yleistä tietoa

Hyvänlaatuinen aivokasvain on patologia, joka diagnosoidaan, jos aivoihin on muodostunut orgaanisia kudossoluja. Kasvaintyyppi määritetään analysoimalla, minkä tyyppisistä soluista se koostuu.

Prosessi saa pahanlaatuisen luonteen, jos kasvain pystyy kasvamaan ympäröiville alueille tuhoten orgaanisia kudoksia. Pahanlaatuinen aivokasvain muodostuu epäkypsistä solurakenteista. Joskus syynä on solujen tuominen verenkiertoon muista elimistä. Tällöin etäpesäkkeet diagnosoidaan.

aivokasvain
aivokasvain

Modernilääketiede tuntee useita erilaisia aivokasvaimia, joita esiintyy eri taajuuksilla. Nimet valittiin prosessin synnyttäneiden kankaiden perusteella. Hyväksytty luokitus:

  • schwannomas (Schwann-soluista, aivohermoja ympäröivistä elementeistä);
  • ependimoomat (muodostuvat soluista, jotka reunustavat aivokammioiden sisäpuolta);
  • meningiomas (muodostuu kalvoista);
  • adenoomia (rauhanen);
  • osteomat (luu);
  • hemangioblastoomat (verisuonista).

On tapauksia, joissa pikkulapsilla havaittiin merkkejä aivokasvaimesta - sairaus oli synnynnäinen. Useimmiten tämän tyypin mukaan kehittyvät teratomat, kystat, angioomat, kraniofaryngioomat. Nykylääketiede tuntee joitain muita tyyppejä, joiden esiintymistiheys on suhteellisen alhainen.

Lajikkeiden ominaisuudet

Melko yleinen aikuisten aivokasvaintyyppi on meningiooma. V altaosassa tapauksia kasvain on hyvänlaatuinen, mutta poistaminen ei vielä takaa absoluuttista paranemista - ajan myötä kasvain voi ilmaantua uudelleen. Tällaisen taudin riskiryhmään kuuluvat naiset lisääntymisiässä, vaikka on tapauksia, joissa sairaus kehittyi lapsille ja vanhuksille.

Aivokasvaimen kaikkia mahdollisia oireita on vaikea kuvailla, koska ne ovat erittäin erilaisia. Kaiken määrää prosessin luonne, kasvun koko ja nopeus, lokalisointi. Suurta kasvainta voidaan epäillä älykkyyden heikkenemisen, dementian vuoksi.

Pahanlaatuinenkasvain kehittyy useammin, koska epätyypilliset solut pääsevät verenkiertoon, eli syöpä on toissijainen - nämä ovat jossain elimessä muodostuneen kasvaimen etäpesäkkeitä. Erityisen suuri riski elementtien leviämisestä koko kehoon on:

  • lymfoomat;
  • melanooma.

Metastaasit ovat tyypillisiä pahanlaatuisille prosesseille hengitys- ja verenkiertoelimistössä, syöpä, joka sijaitsee rintarauhasessa. Kaikki ne tunkeutuvat suurella todennäköisyydellä aivokudokseen, jossa ne alkavat kasvaa. Jos toissijainen syöpä havaitaan ja aivoissa havaitaan etäpesäkkeitä, tämä on yleensä viimeinen, neljäs vaihe. Aivokasvain voi ilmaantua yhteen kohtaan elimessä tai se voi kehittyä usealle alueelle samanaikaisesti.

aivokasvaimen oireet
aivokasvaimen oireet

Vaara kummittelee jatkuvasti

Aivokasvaimen oireet voivat ilmaantua odottamatta, yhtäkkiä: tauti kehittyy täysin terveillä ihmisillä. Pahanlaatuinen syöpä ei aina ole toissijainen: on olemassa riski, että kasvain muodostuu aivosoluista. Useammin diagnosoidaan glioomit, joiden perustana ovat gliasolut, jotka ovat välttämättömiä hermosolujen elinkyvylle ja toiminnalle. Lääketieteessä yleisin pahanlaatuinen gliooma on nimeltään "glioblastoma multiforme".

Erittäin suuri vaara, joka liittyy nopeasti kasvaviin pahanlaatuisiin kasvaimiin aivoissa:

  • anaplastinen astrosytooma;
  • oligodendroglioma.

Lapsilla medulloblastooman ilmaantuvuus on suhteellisen korkea. Tämän riskikasvaimet ovat tyypillisempiä murrosiässä, jolloin lisääntymisjärjestelmä kypsyy.

Suhteellisen harvinaisia ovat erittäin vaaralliset sarkoomit, adenokarsinoomat. Koska nämä kasvaimet eivät muodostu hermokudoksesta, niiden esiintymisen riski aivoissa on suhteellisen pieni.

Vaaroista

Kuten tietyt tutkimukset ovat osoittaneet, sekä naiset että miehet saattavat tarvita hoitoa aivokasvaimeen – sukupuoleen ei ole selvää yhteyttä. Jotkut lajikkeet diagnosoidaan useammin miehillä, toiset ovat herkempiä kauniille sukupuolelle, mutta kokonaiskuva on melko yhtenäinen. Viime vuosina lymfooman ilmaantuvuus on lisääntynyt. Tälle tosiasialle ei ole vielä tieteellistä selitystä. AIDS-potilailla on suurempi riski tunnistaa tämän tyyppisen aivokasvaimen oireet.

Tällä hetkellä on kehitetty useita hoitovaihtoehtoja. Kaikkein kategorisinta pidetään tehokkaimpana - operaatiota. Aivokasvain ei valitettavasti ole läheskään aina käyttökelpoinen, joten jokainen potilas ei voi suorittaa tällaista kurssia. Tilastot osoittavat, että tähän elimeen lokalisoituneiden pahanlaatuisten kasvainprosessien kahden vuoden eloonjäämisprosentti on enintään neljäsosa potilaista.

Näkymät ovat hieman paremmat, jos onnistut hakemaan apua aivokasvaimen ensimmäisistä oireista. Jälkimmäiset ovat kuitenkin usein melko voideltuja, joten niihin kiinnitetään harvoin huomiota ennen kuin on liian myöhäistä. Tiedetään, että ennusteet ovat hieman parempia, josoligodendrogliooma, astrosytooma perustettiin - terapeuttisen kurssin jälkeen tällaiset kasvaimet eivät yleensä ala kasvaa uudelleen. Jopa puolet medulloblastoomaan hoidetuista elää viisi vuotta tai enemmän diagnoosin jälkeen.

Parhaat mahdollisuudet ovat potilailla, jotka ovat pystyneet havaitsemaan aivokasvaimen oireet varhaisessa vaiheessa, ja tutkimuksissa on tunnistettu anaplastinen astrosytooma. Eloonjääminen on korkeampi potilailla, joiden ikä on alle 45 vuotta. Henkilöt, joilla on todettu resekoitava kasvain, voivat luottaa positiiviseen lopputulokseen.

aivokasvain aikuisilla
aivokasvain aikuisilla

Ilmoitukset

Alkuvaiheessa aivokasvain ei välttämättä ilmene millään oireilla. Voit epäillä tautia silloin, kun elimen kudokset ovat jo alkaneet romahtaa tai kasvain puristaa naapurialueita. Oireet eivät määräydy taudin luonteen mukaan: pahanlaatuiset, hyvänlaatuiset kasvaimet voivat ilmetä samalla tavalla. Mutta primaarisella ja sekundaarisella syövällä on selvät erot: jos prosessit tapahtuvat muiden elinten kasvainten taustalla, potilas on todennäköisesti jo kohdannut perussairauden oireet.

Aivokasvaimen ensimmäiset oireet riippuvat prosessin sijainnista, kasvuaktiivisuudesta ja koosta. Jotkut tyypit, kuten oli mahdollista paljastaa, voivat kasvaa melko suuriksi ennen kuin muutokset potilaan terveydentilassa alkavat. On myös tapauksia, joissa pienimmistäkin kasvaimista tulee jo virheellisen toiminnan syy.aivoosasto, mikä tarkoittaa, että voit ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman nopeasti.

Huomautus alusta alkaen

Yleensä ensimmäinen ilmentymä on päänsärky. Potilaat kiinnittävät tähän kuitenkin harvoin tarpeeksi huomiota, ja päänsärylle voi aina löytää v altavan määrän selityksiä. Ensimmäisen vaiheen aivokasvaimen pääoireen erottuva piirre on taipumus uusiutumiseen, arvaamattomuus ja kesto. Lääkevalvontayritykset eivät anna selvää tulosta. Yleensä kipuoireyhtymä on voimakas, mutta herättää huomiota vain, jos henkilö ei ole aiemmin kärsinyt päänsärystä. Usein kipu aktivoituu yöllä, jatkuu aamulla ja iltapäivällä.

Aivokasvaimen alkuvaiheessa on yleensä koordinaatio- ja tasapainoongelmia. Joskus potilaat valittavat, että he näkevät kaksoisnäön, huimauksen. Totta, kaikilla ei ole tällaisia ilmenemismuotoja: kaikki riippuu ongelman lokalisoinnin erityispiirteistä.

Oksentelu, pahoinvointi, sydämenlyöntinopeuden ja -rytmin muutos, hengitystiheys tulevat hieman myöhemmin. Ajoittain potilaalla alkaa olla kuumetta, lämpötila nousee jyrkästi ja pian myös oireet häviävät arvaamattomasti, mutta ajoittain kohtaukset kestävät pidempään. Viimeisessä vaiheessa tärkein oire on aivokasvaimen oire - voimakkaat paineen laskut. Tämä on tyypillisempää ihmisille, jotka lähestyvät traagista loppua.

Ilmaatioiden ominaisuudet

Joissakin tapauksissa alkuvaiheen aivokasvaimen oire on kohtaukset. Se on luontaistahyvänlaatuiset kasvaimet ja pahanlaatuisista kasvaimista melko hitaasti kehittyvät kasvaimet ilmenevät yleensä tällä tavalla. Mutta nopeasti kasvavassa kasvaimessa kouristuksia todetaan alkuvaiheessa vain suhteellisen pienellä prosentilla potilaista.

aivokasvaimen hoito
aivokasvaimen hoito

Tiedetään, että kasvainprosessi voi aiheuttaa lihasheikkoutta tai raajojen halvaantumista toisessa kehon osassa. On mahdollista muuttaa kykyä havaita lämpötilaa, painetta, kosketuksia. Joissakin tapauksissa kasvainprosessia voidaan epäillä kuulon, näön, makuaistin ja hajun toimintojen estymisellä. Koska kasvain puristaa aivojen rakenteita, potilas voi vetää uneen. Aivokasvaimen oireita ovat:

  • sekava mieli;
  • henkilökohtainen muutos;
  • heikentynyt ajattelukyky.

Totta, alkuvaiheessa näitä ongelmia esiintyy vain pienellä osalla potilaista, useammin oireet viittaavat taudin etenemiseen. Tällaisia ilmentymiä havaitessa on kiireellisesti varattava aika lääkärille tilan yksityiskohtaista tutkimusta varten.

Erikoistyypit ja -ominaisuudet

Suhteellisen hitaasti kehittyviä kasvaimia, joita on viime aikoina esiintynyt useammin kuin ennen - oligodendroglioomat, astrosytoomat. Ne kuuluvat niihin harvoihin tyyppeihin, joiden ensimmäiset ilmentymät ovat juuri kouristuksia. Mutta lokalisaatioltaan samanlainen, mutta pahanlaatuiset muodot ilmenevät usein aivotoimintojen häiriöinä. Useimmiten potilaat raportoivat tunteen menetyksestä, kävelyn epävakaudesta,yleinen heikkous.

Pahin ennuste, jos glioblastoma multiforme havaitaan. Tämä kasvain kasvaa erittäin nopeasti, mutta aivokasvaimen poistaminen siinä vaiheessa, kun se havaittiin, on melkein mahdotonta. Aivojen onteloissa paine kasvaa erittäin nopeasti, potilas tulee uneliaaksi, kärsii jatkuvasti pään kivusta. Läheisiin rakenteisiin kohdistuvan paineen lisääntyminen edelleen johtaa koomaan.

Jos muodostus on hyvänlaatuinen ja muodostuu aivojen kalvoista, oireet vaihtelevat suuresti. Joissakin tapauksissa potilaat raportoivat raajojen tunnottomuudesta, heikkoudesta tai kouristuksia muistuttavista kohtauksista. Toisilla hajuaisti kärsii, silmät työntyvät ulos, niiden toiminta heikkenee. On tapauksia, joissa prosessin taustalla potilaiden toiminta estyi, muisti häiriintyy ja Alzheimerin taudille tyypillisiä merkkejä ilmaantui.

Aivolisäke

Aivolisäkettä kutsutaan aivorauhaseksi, ja se sijaitsee elimen tyvessä. Sen päätehtävänä on valvoa endokriinisten rauhasten toimintoja. Lääketieteellisessä käytännössä aivolisäkkeen kasvaimet ovat melko yleisiä, mutta suurin osa tapauksista kuuluu hyvänlaatuisten luokkaan. Tässä tapauksessa rauhanen tuottaa liikaa hormonaalisia yhdisteitä. Hänestä tulee ilmentymien aiheuttaja, joiden perusteella potilas tulee tutkimukseen. Aivolisäkkeen kasvain voi antaa itsensä pois:

  • gigantismi;
  • akromegalia;
  • Cushingin oireyhtymä;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • menorrea;
  • galaktorrea;
  • gynekomastia.

Aivolisäkkeen kasvaimen takia jotkin rauhaset voivat olla estyneet, joten potilaan kehossa on puutos tietyntyyppisistä hormoneista.

vaiheen aivokasvain
vaiheen aivokasvain

Joskus aivolisäkkeen kasvaimet ilmenevät päänsärkynä ja näkökyvyn heikkenemisenä: näkökentät kapenevat vähitellen.

Epiphysis

Yhtä tärkeä aivojen toiminnan kann alta rauta sijaitsee elimen keskustassa ja sitä kutsutaan käpyrauhaseksi. Se asettaa biologiset rytmit, varmistaa ajan suhteen, jonka ihminen viettää nukkumiseen ja valveillaoloon. Epifyysin kasvainprosessit ovat yleisempiä lapsilla ennenaikaisen murrosiän aiheuttamana. Tällaisessa tilanteessa itukasvaimia diagnosoidaan. Neoplasman vuoksi on mahdollista hidastaa nesteen ulosvirtausta aivoonteloissa, mikä tarkoittaa, että elimen tilavuus kasvaa. Tämä voi olla vesipään syy tai aiheuttaa vakavia aivojen toimintahäiriöitä yleensä.

Oireiden perusteella voit epäillä epifyysin kasvainta:

  • sydämen rytmihäiriöt;
  • oksentelua ja pahoinvointia;
  • sairas ja huimaus;
  • arvaamattomat kuumekohtaukset;
  • tajunnan tason laskeminen;
  • heikkous;
  • kouristavat tilat;
  • epätasaisuus, hengityksen epätasaisuus;
  • väliaikainen tietoisuuden hämärtyminen;
  • kuulovamma;
  • tuntemuksen menetys ja raajojen pistely;
  • jalkahalvaus;
  • heikentynyt kykykiinnitä huomiota.

Mistä ongelma tuli?

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa aivokasvaimen:

  • geneettinen taipumus;
  • rotu (valkoihoiset ihmiset ovat alttiimpia, mutta meningiomaa havaitaan useammin ihmisillä, joiden juuret ovat afrikkalaisia);
  • ikä (yli 45-vuotiaat ovat vaarassa useimmille lajeille).

Suurempi riski joutua kasvaimen uhriksi aivoissa, jos henkilö altistui säteilylle tai hänen työnsä liittyi kemiallisten komponenttien haitalliseen tuotantoon.

Kuinka kertoa?

Jos epäilet kasvaimia aivoissa, sinun on suoritettava täydellinen tutkimus. Ne lähetetään hänelle, jos vähintään yksi edellä mainituista oireista on ilmaantunut: koska tauti on kauhea, lääkärit haluavat pelata varman päälle. Ensin potilas lähetetään neurologin tutkimukseen, jossa selvitetään kaikki häiriön piirteet, minkä jälkeen he valitsevat, mitä lisämenetelmiä sovelletaan tapauksen piirteiden selvittämiseksi.

aivokasvaimen oireet varhaiset oireet
aivokasvaimen oireet varhaiset oireet

Potilas lähetetään usein röntgeniin, mutta itse asiassa tämä tapahtuma tarjoaa vain vähän hyödyllistä tietoa. Röntgenkuvauksen avulla voit selvittää aivolisäkkeen tai aivokalvon hyvänlaatuisen kasvaimen, mutta muissa tilanteissa se ei anna hyödyllistä tietoa potilaan tilasta.

Informatiivisin ja suosituin menetelmä, joka on saatavilla lähes kaikissa nykyaikaisissa sairaaloissa, on laskennallinen magneettikuvaus. ATtyöskennellä erityisillä korkean tarkkuuden koneilla. Tutkiessaan potilasta tällaisella laitteella lääkäri voi määrittää kasvaimen koon, tunnistaa lokalisoinnin erityispiirteet, kehitysominaisuudet. Tietojen selventämiseksi kaikista tomografian osoittamista pesäkkeistä ne lähetetään erikoistuneempiin tutkimustehtäviin.

Jatkamme teemaa: erilaisia diagnostiikkatyyppejä

Tilastoista tiedetään, että aivolisäkkeen adenoomassa potilaat hakevat usein lääkärin apua siinä vaiheessa, kun kasvain alkaa painaa näköhermoa. Potilas lähetetään verikokeeseen, jonka tuloksista voidaan päätellä tietyntyyppisten hormoniyhdisteiden epänormaalin korkeasta pitoisuudesta. Neoplasman ja sen sijainnin havaitsemiseksi ne lähetetään tomografiaan.

Jotkut muut kasvaimet voivat myös aiheuttaa hormonaalisia muutoksia. Prosessin tyypin ja luonteen tunnistamiseksi tarvitaan biopsia. Toimenpide sisältää näytteiden ottamisen eloperäisestä kudoksesta histologista analyysiä varten.

Pahanlaatuisia soluja voidaan saada ottamalla näytteitä selkäydinnesteestä tutkimusta varten. Tällainen analyysi on vasta-aiheinen, jos kallon sisällä on odotettavissa lisääntynyttä painetta - nykyaikaiset laitteet ovat sellaisia, että ne voivat johtaa tämän indikaattorin jyrkkään muutokseen, jos orgaanisten kudosten eheys rikotaan. Tämä aiheuttaa vakavia kasvaimen komplikaatioita, kun paine kasvaa, aivokudos puristuu kallon aukkoon ja aivorunko puristuu. Tämä provosoi elämään välttämättömän rikkomisenkehon toimintoja. Tällainen tila suurella todennäköisyydellä voi aiheuttaa kooman, kuoleman.

Kuinka hoitaa?

Kun potilas lähetetään biopsiaan, yleensä lääkärit ehdottavat toimenpiteen yhdistämistä leikkaukseen, jos kasvain sopii tähän hoitomenetelmään. Tapahtumassa käytetään erikoistuneita huipputarkkoja laitteita, ja lääkärillä on käytettävissään kolmiulotteinen yksityiskohtainen kuva potilaan aivojen kudoksista. Tämän tarkkuuden ansiosta on mahdollista ohjata neulaa mahdollisimman tarkasti vahingoittamatta lähellä olevia terveitä soluja. Nykyaikaiset menetelmät ovat vähemmän traumaattisia, mutta niiden soveltamismahdollisuudet ovat erittäin rajalliset.

Yleensä hoito-ohjelma valitaan kasvaimen sijainnin ja luonteen, tyypin ja koon perusteella. Joissain tapauksissa leikkaus on mahdollista, mutta tapahtuu myös niin, että poistaminen ei ole mahdollista, koska terveiden kudosten vahingoittumisen riski on liian suuri, mikä tarkoittaa, että toimenpide johtaa halvaantumiseen, älyn heikkenemiseen tai jopa kuolemaan.

ensimmäinen oire aivokasvaimesta
ensimmäinen oire aivokasvaimesta

Leikkaus suoritetaan potilaan tai hänen huoltajansa suostumuksella riskeistä riippumatta, jos lisäkasvu uhkaa potilaan henkeä. Vaikka tapahtuma ei pysty parantamaan potilasta, se aiheuttaa tietyn parannuksen tilaan: kasvaimen koko pienenee ja niiden myötä myös taudin ilmenemismuodot väistyvät hetkeksi. Potilas voi elää pidempään, elämänlaatu paranee jonkin verran ja lääkäreillä on aikaa käyttää vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja - kemoterapiaa, sädehoitoa. Joissakin tapauksissa henäytä hyviä tuloksia.

Suositeltava: