Suolisyöpä: vaiheet, oireet, hoito, leikkaus, ennuste

Sisällysluettelo:

Suolisyöpä: vaiheet, oireet, hoito, leikkaus, ennuste
Suolisyöpä: vaiheet, oireet, hoito, leikkaus, ennuste

Video: Suolisyöpä: vaiheet, oireet, hoito, leikkaus, ennuste

Video: Suolisyöpä: vaiheet, oireet, hoito, leikkaus, ennuste
Video: What If Earth Was In Star Wars FULL MOVIE 2024, Heinäkuu
Anonim

Monet ihmiset laiminlyövät oman terveytensä. He hakevat harvoin lääkärin apua, kun kehon toiminnassa on jo vakavia häiriöitä. Melko usein ne ovat jo peruuttamattomia, eikä niitä voida hoitaa. Siksi sinun tulee pitää huolta terveydestäsi ja kuunnella jokaista hälytysmerkkiä. Esimerkiksi turvotus ja ruokahaluttomuus voivat viitata paksusuolen syöpään. Mikä tämä sairaus on?

Lääkärintodistus

Syövälle on ominaista hallitsematon jakautuminen ja epänormaalien solujen muodostuminen. Terveessä kehossa vanhat elementit kuolevat pois ja tilalle tulee uusia. Tätä prosessia ohjaavat geenit, jotka sijaitsevat solujen ytimissä. Mutaatiotapauksessa tai aggressiivisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta vakiintunut järjestelmä epäonnistuu. Vanhojen soluelementtien korvaaminen uusilla häiriintyy. Keho alkaa tuottaa enemmän soluja kuin tarvitaan, muodostaenkasvaimen muodostuminen.

Suolisyöpä kehittyy vähitellen. Voi kestää useita vuosia, kun polyyppejä alkaa muodostua elimen limakalvolle. Ilmestymishetkestä lähtien nämä kasvut ovat täysin vaarattomia, kunnes niiden pahanlaatuisuusprosessi alkaa. Tämä muutos johtuu geneettisistä mutaatioista. On olemassa suuri määrä polyyppejä, mutta vain yksi pystyy kehittymään syöpäkasvaimeksi - adenomatoottiseksi polyypiksi. Sairauden edetessä kasvain kasvaa kooltaan ja kasvaa suolen seinämiin ja viereisiin elimiin. Pahanlaatuiset elementit voivat yhdessä verenvirtauksen kanssa levitä koko kehoon. Tätä ilmiötä kutsutaan metastaasiksi.

Jotkut tilastot

Suolisyöpä tai paksusuolensyöpä on yleinen patologia. Ymmärtääksesi kaiken sen vaaran, katso vain tilastoja.

Noin 600 000 tämän taudin tapausta diagnosoidaan vuosittain maailmanlaajuisesti. Venäjällä potilaiden määrä on kaksinkertaistunut vasta viimeisen neljännesvuosisadan aikana. Patologia on yleinen kehittyneissä maissa ja vakaassa taloudellisessa ympäristössä. Tämä suuntaus selitetään hyvin yksinkertaisesti. Teknisten innovaatioiden kehittymisen ja elämänlaadun paranemisen myötä ihmisen fyysinen aktiivisuus vähenee. Toisa alta lihavuuden riski kasvaa. Nämä kaksi tekijää vaikuttavat suoraan taudin esiintymiseen.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa noin 15 000 ihmistä kuolee syöpään vuosittain. Yhdysvalloissa tämän diagnoosin saa vuosittain 145 000 potilasta.noin kolmasosa tapauksista on kuolemaan johtavia. Venäjällä paksusuolensyöpä on neljännellä sijalla kaikista onkopatologioista. Tähän mennessä maassamme asuu 239 tuhatta potilasta. Tämä luku kasvaa 50 000 uudella tapauksella joka vuosi.

Tällainen epämiellyttävä diagnoosi ei kuitenkaan ole lause. Kun paksusuolen syövän ensimmäiset oireet havaitaan ajoissa ja hoito on asianmukaista, voidaan toivoa suotuisaa lopputulosta.

Tärkeimmät syyt

Lääkärit tunnistavat useita syitä, jotka vaikuttavat patologisen prosessin syntymiseen. Niistä tulee erityisesti huomioida seuraavat:

  • perinnöllinen taipumus;
  • aliravitsemus;
  • huonot tavat;
  • hypodynamia;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • paksusuolen sairaudet;
  • vanhuus.

Vain yhtä yllä olevista syistä ei tule pitää lauseena. Niiden yhdistelmä voi kuitenkin johtaa pahanlaatuiseen prosessiin.

paksusuolen syövän syitä
paksusuolen syövän syitä

Tutkijat ovat tutkineet varhaisen paksusuolensyövän ja ravinnon välistä suhdetta useiden vuosien ajan. Kasvikuitujen puute ja lihatuotteiden väärinkäyttö lisäävät rasvahappojen määrää, mikä lopulta johtaa kehon tukkeutumiseen syöpää aiheuttavilla aineilla. Tämän seurauksena nämä aineet aiheuttavat mutaatioita soluelementeissä geenitasolla. Jälkimmäiset muunnetaan sitten aktiivisiksi onkogeeneiksi. Itse solusta tulee kasvain. Tutkimukset osoittavat, että maissa, joissa ruokavalioPääasiassa kasviperäisten syöpien esiintyvyys on alhainen.

Paksusuolen krooniset sairaudet edistävät myös pahanlaatuisten kasvainten muodostumista. Taudin kulun kesto on suoraan verrannollinen syövän todennäköisyyteen. Haavainen paksusuolitulehdus on vaarallisin ja Crohnin tauti vähiten.

Onkopatologian lajikkeet

Suolisyövän luokittelu perustuu erilaisiin merkkeihin ja parametreihin. Sairaus jaetaan tyyppeihin kasvaimen solurakenteen ja taudin luonteen mukaan. Tarkan diagnoosin määrittäminen auttaa määräämään sopivimman hoitovaihtoehdon.

Kasvun luonteen mukaan tauti jakautuu seuraaviin muotoihin:

  1. Exophytic. Syöpäsolut kasvavat elimen luumenissa.
  2. Endofyytti. Kasvain kasvaa suolen limakalvoksi.
  3. Laustin muotoinen. Tämä sairauden muoto yhdistää kaksi edellistä.

Lisäksi paksusuolensyövässä on neljä vaihetta. Jokainen niistä luonnehtii patologian astetta, sijaintia ja metastaaseja. Käsittelemme tätä asiaa tarkemmin myöhemmin.

paksusuolen syöpä
paksusuolen syöpä

Suolisyövän vaiheet

Sairaus kehittyy aina vähitellen. Aluksi patologinen fokus sijoittuu suolen seinämiin, mutta jonkin ajan kuluttua se voi levitä naapurijärjestelmiin. On tärkeää tunnistaa paksusuolensyövän varhainen vaihe, jotta suositeltu hoito on mahdollisimman tehokasta. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään seuraavaa luokitustasairaudet:

  • Ensimmäinen vaihe. Tässä vaiheessa kasvain on lokalisoitunut elimen limakalvolle.
  • Toinen vaihe A. Kasvain on alle puolet suolen ontelon halkaisijasta. Se ei ylitä rajojaan eikä kasva seiniin. Metastaasien esiintymistä imusolmukkeissa ei havaita.
  • Toinen vaihe B. Kasvain ei kasva, vaan alkaa kasvaa elimen seinämään.
  • Kolmas vaihe A. Kasvain kasvaa vähitellen ja kattaa jo yli puolet suolen ontelon halkaisijasta.
  • Kolmas vaihe B. Patologista prosessia täydentää etäpesäkkeiden ilmaantuminen imusolmukkeisiin.
  • Neljäs vaihe. Kasvain kasvaa läheisiin elimiin ja pehmytkudoksiin. Paljastuu paljon metastaaseja, joista suurin osa on yksittäisiä. Jos vakavaa hoitoa ei anneta, seurauksena on kohtalokas lopputulos.

Ei ole mahdollista määrittää paksusuolen syövän vaihetta pelkästään oireiden perusteella. Tämä edellyttää kokonaisv altaista kehon tutkimusta, patologisen fokuksen biopsiaa.

sairauden ensimmäiset oireet

Kehityksen alkuvaiheessa sairaus ei ilmene. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat sen edetessä. Useimmat potilaat ilmoittavat seuraavista terveysongelmista:

  • vatsakipu;
  • ruokahaluttomuus ja nopea laihtuminen;
  • akuutti suolitukos;
  • heikkous, väsymys;
  • lämpötilan nousu;
  • veren epäpuhtaudet ulosteessa;
  • vatsa kurina.

Kasvaimen koon kasvumuuttaa merkittävästi kliinistä kuvaa. Huimaus, takykardia, tajunnan menetys lisätään lueteltuihin paksusuolensyövän oireisiin.

paksusuolen syövän oireet
paksusuolen syövän oireet

Diagnostiikkamenetelmät

Kaikki sairaudet, mukaan lukien syöpä, on helpompi hoitaa alkuvaiheessa. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa enn altaehkäisevät tutkimukset ajoissa, älä unohda käydä gastroenterologilla ja ottaa ulostetesti piilevän veren var alta. Iän myötä tällaisia tutkimuksia suositellaan kolmen vuoden välein.

Nykyajan lääketieteen arsenaalissa on tarvittavat laitteet taudin diagnosoimiseksi sen alkuvaiheessa. Jos paksusuolen syövän oireita ilmaantuu varhaisessa vaiheessa, sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Ensin sinun on vierailla terapeutilla ja sitten otettava yhteys gastroenterologiin ja onkologiin. Kun epäillään syöpää, normaali potilastutkimus koostuu seuraavista:

  1. Anamneesin, potilaan valituksen tutkimus.
  2. Kliininen verikoe.
  3. röntgen.
  4. Piireveritesti ulosteesta. Väärän positiivisen tuloksen välttämiseksi on suositeltavaa jättää muna, kala ja punajuuret pois ruokavaliosta 3-4 päivää ennen toimenpidettä.
  5. Sigmoidoskopia. Tutkimukseen kuuluu suoliston osittainen tutkimus erityisellä putkella, joka työnnetään peräaukkoon.
  6. Kolonoskopia. Muistuttaa sigmoidoskopiaa, mutta putki tässä tapauksessa on varustettu pienellä kameralla. Sen kuva välittyy tietokoneen näytölle.
  7. Irrigoskopia. Toimenpide on samanlainen kuin röntgenkuvaus, mutta ennen sen alkamista suolet täytetään erityisellä aineella peräruiskeen kautta.
  8. Lantion elinten ultraääni.
  9. Patologisen fokuksen biopsia. Kasvaimesta otetaan kudosta, joka myöhemmin tutkitaan laboratoriossa pahanlaatuisuuden var alta.

Tutkimuksen tulosten saatuaan lääkäri vahvistaa tai kumoaa alustavan diagnoosin. Erikoislääkäri valitsee myös paksusuolensyövän tehokkaimman hoitovaihtoehdon.

Leikkaus

Leikkaus on tehokkain tapa poistaa syöpäkasvain. 90 % potilaista määrää radikaaleja interventioita (osittaista kolektomiaa tai hemikolektomiaa). Leikkauksen aikana lääkäri tekee viillon vatsan seinämään. Joskus suoritetaan laparoskopia. Se eroaa perinteisestä vatsaleikkauksesta siinä, että syviä viiltoja ei tarvita. Asiantuntija tekee useita pistoskohtia vatsan seinämään, joiden kautta hän esittelee instrumentit kirurgisiin manipulaatioihin ja pienen kameran. Siitä kuva välittyy näyttöön, joten voit saavuttaa toimenpiteen suuren tarkkuuden ja välttää komplikaatioiden kehittymisen.

Toipumisprosessi hoidon jälkeen määräytyy leikkauksen asteen mukaan. Sopeutuminen voidaan jakaa kolmeen ehdolliseen jaksoon:

  • ensimmäiset 2 kuukautta - suolen toiminnalle on ominaista vakavat häiriöt;
  • 4-6 kuukauden ikään asti, keho jatkaa sopeutumista elinolosuhteisiin;
  • jopa 4-12 kuukautta, säilyy vakaa toipumisjakso, joka riippuu määrästäväliintulo.

Leikkauksen jälkeen on tarpeen käydä lääkärissä kahdesti vuodessa. Jos tauti ei uusiudu, erikoistuneiden asiantuntijoiden tarkkailu jatkuu elinikäisenä pakollisilla testeillä 12 kuukauden välein. Tarvittaessa tehdään irrigoskopia tai kolonoskopia, lisäkonsultaatiot gynekologin tai urologin kanssa.

kasvaimen poistaminen
kasvaimen poistaminen

Kemoterapian ominaisuudet

Suolisyöpää hoidetaan kemoterapialla ennen leikkausta tai sen jälkeen. Erityisten lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään kasvaimen kokoa, vähentää etäpesäkkeiden todennäköisyyttä. Jos kasvainta ei voida poistaa leikkauksella, kemoterapia voi korvata sen. Tähän tarkoitukseen käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

  1. "Kapesitabiini". Tämä on uusi lääke, jota käytetään estämään solunsisäistä aineenvaihduntaa ja vähentämään onkoelementtien aktiivisuutta.
  2. "Leucovorin". Se on eräänlainen foolihappo. Työkalua käytetään vähentämään kemoterapian sivuvaikutuksia, normalisoimaan solujen fysiologisia prosesseja.
  3. oksaliplatiini. Sitä on määrätty tukahduttamaan syöpäsolujen geenit.

Kuinka palauttaa terveys kemoterapian jälkeen? Ensinnäkin hoitavan lääkärin on valittava lääkkeet oikein sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi. Yleensä ne ilmenevät oksentamisena, suolistotulehduksena, hiustenlähtönä.

Monet potilaat tulevat hoitoon vakavilla työkyvyttömillämunuaiset. Jos määräät kemoterapiaa ilman ennakkovalmisteluja, kuoleman riski on suuri. Siksi tällaisille potilaille suoritetaan alustavasti hemosorptio ja muut toimenpiteet munuaisten toiminnan palauttamiseksi.

Kaikilta potilailta ei vaadita kehon palautumista lääkekuurin jälkeen. Jos lääkäri on valinnut lääkkeen ja sen annostuksen oikein, potilas on koulutettu ennen hoitoa ja sen jälkeen kotiutettu.

Pitkä toipuminen on tarpeen, jos kemoterapialääkkeiden käytöstä ja kasvainkudosten rappeutumisesta aiheutuu vakavia muutoksia. Nämä häiriöt ovat:

  • hypokrominen anemia;
  • leukosytopenia tai agranulosytoosi;
  • trombosytopenian kehittyminen.

Kuntoutumisjakso tapahtuu sairaalassa potilailla, joilla on diagnosoitu toksinen hepatiitti, sydänlihasvaurio, akuutti psykoosi, itsemurhataipumus.

kemoterapia syövän hoitoon
kemoterapia syövän hoitoon

Sädehoidon tarve

Leikkauksen jälkeen potilaille annetaan usein sädehoitoa, johon kuuluu röntgensäteiden käyttö. Sen päätavoitteena on tuhota kasvaimesta jääneet alkuaineet ja estää taudin uusiutuminen.

Sädehoitoa käytetään myös ennen leikkausta. Tässä tapauksessa menettelyn avulla voit pienentää kasvaimen kokoa. Sädehoito yhdistetään usein kemoterapiaan. Lopullisen päätöksen tällaisen lähestymistavan suositeltavuudesta tekee kuitenkin hoitava lääkäri.

Ravinto ja ruokavalio

Monille potilaille syövän hoitoon tarkoitettu ruokavaliopaksusuolen ennen leikkausta ja sen jälkeen kemoterapian aikana ei vaadi suuria muutoksia. Muille potilaille kehitetään erityinen ruokavalio, jossa on viisi ateriaa päivässä lääkkeiden käytön sivuvaikutusten vähentämiseksi.

Pääsääntöisesti aliravittuja potilaita tulee hoitolaitoksiin. Heillä diagnosoidaan onkologian myöhäinen vaihe, suurin osa elimistön toiminnoista on heikentynyt ja syöpäkakeksiaa. Niiden on täytettävä proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien, vitamiinien ja hivenaineiden puutos. Jos potilas ei pysty syömään yksin ahtauman vuoksi, parenteraalista ravitsemista varten asennetaan enteraaliset stentit. Vasta aineenvaihdunnan normalisoitumisen jälkeen heille määrätään kemoterapia.

Mahdolliset komplikaatiot

Suolisyövän alkuoireita ei voida jättää huomiotta. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, kasvain voi levitä muihin elimiin. Tämä prosessi johtaa komplikaatioihin. Näistä yleisimmiksi katsotaan vatsakalvotulehdus, lima ja paise.

Kaikki komplikaatiot vaativat lisätutkimuksia ja asianmukaista hoitoa. Pitkälle edenneellä taudin muodolla havaitaan usein useiden patologioiden yhdistelmää, mikä vain pahentaa toipumisennustetta. Kielteisten seurausten estämiseksi paksusuolensyöpä on diagnosoitava ajoissa.

syövän vaikutuksia
syövän vaikutuksia

Toipumisennuste

Syövän eloonjäämisennuste on pettymys. Kolmannes potilaista kuolee. Edes oikea-aikainen ja asiantunteva hoito ei oletäydellisen toipumisen takuu. Kaikki riippuu kasvaimen koosta, sen tarkasta sijainnista ja etäpesäkkeiden esiintymisestä muissa elimissä.

Useimpien lääkäreiden mukaan uusiutumisen todennäköisyys on mahdollista vain ensimmäisten 5 vuoden aikana leikkauksen jälkeen. Jos näin ei tapahdu, taudin uusiutumisen riski pienenee lähes nollaan.

Tietenkin paksusuolensyövän positiiviseen selviytymisennusteeseen vaikuttaa patologian vaihe, sairastuneiden imusolmukkeiden lukumäärä. Esimerkiksi alkuvaiheessa ja ajoissa hoidettaessa noin 74% potilaista unohtaa onkologian. Neljännen vaiheen ennuste on epäsuotuisa. Tässä tapauksessa eloonjäämisen todennäköisyys on jopa 6%.

Toistuvina etäpesäkkeillä on taipumus vaikuttaa maksaan ja imusolmukkeisiin.

Enn altaehkäisymenetelmät

Suolisyövän oireet heikentävät suuresti potilaan elämänlaatua. Ihminen ei voi työskennellä, palvella täysin itseään. Valitettavasti viime vuosina tämä sairaus on diagnosoitu yhä useammin. Siksi monet ovat kiinnostuneita siitä, kuinka voit suojautua tällaiselta vaaralliselta taudilta. Lääkärit neuvovat noudattamaan alla lueteltuja suosituksia:

  1. Tee määräajoin kehon kattava tutkimus. Informatiivisin on analyysi piilevän veren var alta ulosteissa. Siihen tulee kiinnittää erityistä huomiota, jos henkilö on vaarassa.
  2. Hoit oikea-aikaisesti erilaisia maha-suolikanavan patologioita estääksesi niiden muuttumisen krooniseksi.
  3. Ajattele päivittäinen ruokavaliosi kokonaan uudelleen. Lääkärit ympäri maailmaa neuvovatsyö enemmän kasvisruokia ja vähennä syödyn punaisen lihan määrää. On välttämätöntä sisällyttää ruokavalioon elintarvikkeita, jotka estävät ummetusta.
  4. Lopeta kokonaan huonoja tapoja.
  5. Ylläpidä vitamiinien ja hivenaineiden tasapainoa kehossa. Ota tarvittaessa monivitamiinikompleksi kahdesti vuodessa.
  6. Tee mitä voit, liiku enemmän.
  7. syövän ehkäisy
    syövän ehkäisy

Näiden yksinkertaisten ehkäisysääntöjen noudattaminen voi estää minkä tahansa syövän, myös paksusuolensyövän, kehittymisen. Naisilla taudin oireet eivät käytännössä eroa taudin ilmenemismuodoista miehillä. Siksi kaikki voivat käyttää vinkkejä patologisen prosessin estämiseksi.

Sairauden hoito nykyaikaisilla menetelmillä ja alkuvaiheessa antaa hyviä tuloksia. Syöpää ei voi voittaa pillereillä, kansanlääkkeillä tai kylpyillä. Tämän seurauksena menetetty aika voi maksaa ihmiselle hengen.

Suositeltava: